Weerstand van cliƫnten in therapie: hoe moeilijke cliƫnten te helpen

Belangrijkste inzichten

12 minuten lezen
  • Weerstand tegen verandering komt vaak voort uit angst, onzekerheid & een verstoring van de routine, wat een impact heeft op persoonlijke en organisatorische groei.
  • StrategieĆ«n zoals open communicatie, empathie en het gezamenlijk oplossen van problemen kunnen weerstand verminderen en aanpassingsvermogen stimuleren.
  • Het omarmen van flexibiliteit en veerkracht kan verandering omzetten in kansen voor ontwikkeling en innovatie.

Weerstand tegen veranderingGeconfronteerd worden met een cliƫnt die weerstand biedt of mogelijk vijandig staat tegenover het therapeutische proces of de therapeut, kan verontrustend zijn en een uitdaging vormen voor het succes van de behandeling (Clay, 2017).

De therapeut moet echter voorzichtig zijn. Het labelen van gedrag als resistent kan het gevolg zijn van een gebrek aan kennis of therapeutische vaardigheden, en een inadequate reactie op de situatie kan de vooruitgang van de cliƫnt schaden (Shallcross, 2010).

Geherformuleerde, ongemakkelijke interacties kunnen de therapeutische relatie en verdere behandeling versterken en de groei van cliƫnten stimuleren.

Dit artikel gaat in op weerstand in therapie, de mogelijkheden van de therapeut om de negatieve impact ervan te verminderen en het gebruik ervan als onderdeel van het therapieproces.

Voordat je verder gaat, dachten we dat je onze vijf tools voor positieve psychologie gratis zou willen downloaden. Deze wetenschappelijk onderbouwde oefeningen verkennen fundamentele aspecten van de positieve psychologie, waaronder sterke punten, waarden en zelfcompassie, en geven je de tools om het welzijn van je cliƫnten, studenten of werknemers te verbeteren.

Wat is weerstand tegen verandering?

Terwijl sommige cliƫnten onbewuste (ook wel transferentiƫle) weerstand tegen therapie kunnen hebben, hebben anderen "bewuste, opzettelijke weerstand tegen therapeutische initiatieven die ze niet begrijpen of accepteren" (Austin & Johnson, 2017).

Dergelijke weerstand, of bezwaar, tegen zowel de therapeut als de therapie wordt ook wel 'realistische weerstand' genoemd en omvat verzet tegen (Rennie, 1994):

  • De algemene benadering van therapie door de therapeut
  • Specifieke technieken tijdens de sessie
  • Enkele termen die door de therapeut worden gebruikt

Hoewel het hebben van een probleem met de algemene benadering van therapie een obstakel is dat specifieke aandacht nodig kan hebben, kan de therapeut moeilijkheden met technieken en termen tijdens de sessie matigen door het opbouwen van een solide werkrelatie tussen therapeut en cliƫnt (Austin & Johnson, 2017).

Misschien is het grootste probleem niet zozeer de bezwaren van de cliƫnt, maar zijn mogelijke onzichtbaarheid. De cliƫnt kan beweren en zelfs lijken in te stemmen met het therapieproces en de aanbevelingen van de therapeut, maar zijn of haar onenigheid verborgen houden.

Echter, oplettende therapeuten zullen waarschijnlijk heimelijke daden van weerstand herkennen wanneer de cliƫnt (Ackerman & Hilsenroth, 2001):

  • Gebruikt verklaringen die de therapeut op afstand zetten
  • Vermijdt bepaalde onderwerpen
  • Trekt zich fysiek terug uit het gesprek

Training en ervaring kunnen professionals in de geestelijke gezondheidszorg helpen om de subtiele daden van verzet te herkennen, ze aan te pakken en de samenwerking met de cliƫnt te versterken (Austin & Johnson, 2017).

2 Voorbeelden van weerstand tegen verandering

WeerstandDe volgende twee voorbeelden uit de praktijk geven inzicht in de soorten weerstand waar een psycholoog mee te maken kan krijgen:

  • Na 15 jaar als therapeut ervoer Kirk Honda zijn ergste geval van weerstand tijdens het werken met twee ouders en een dochter. De vader, geĆÆrriteerd door het proces, begon Honda verbaal aan te vallen en al snel deed de dochter mee. Zwetend en met het gevoel een paniekaanval te krijgen, zei Honda dat hij bijna het kantoor uit rende (Clay, 2017).

Toen hij zijn kalmte hervond, kon hij uiteindelijk de therapeutische relatie herstellen, maar hij was geschokt en twijfelde aan zijn competentie. Bij nader inzien realiseerde Honda zich dat weerstand, hoewel ongemakkelijk, een waardevol pad kan zijn naar succes in therapie (Clay, 2017).

  • Therapeut Robert Wubbolding geeft het voorbeeld van een resistente tiener die drugs gebruikt, stopt met school en rebelleert tegen school en ouders.

"Zelfevaluatie is de sleutel in het omgaan met weerstand," zegt Wubbolding (Shallcross, 2010).

Het is van vitaal belang om contact te maken met de cliƫnt en zijn of haar perceptie als slachtoffer met weinig controle te begrijpen. De therapeut kan de cliƫnt dan helpen zich te realiseren dat de weg die hij of zij is ingeslagen hem of haar niet heeft geholpen - of erger heeft gemaakt - en dat het misschien tijd is om een nieuwe aanpak te proberen.

Weerstand van cliƫnten kan verschillende vormen aannemen, waaronder (Miller, 1999):

  • Ruzie maken - De cliĆ«nt betwist de juistheid van wat de therapeut zegt, trekt zijn deskundigheid en autoriteit in twijfel en gedraagt zich vijandig.
  • Onderbreken - De cliĆ«nt onderbreekt de therapeut herhaaldelijk door over hem heen te praten of hem af te kappen.
  • Ontkennen - De cliĆ«nt is niet bereid om de problemen te erkennen, verantwoordelijkheid te nemen of advies aan te nemen; bijvoorbeeld:
    • Anderen de schuld geven van hun eigen problemen
    • Smoesjes verzinnen voor zijn gedrag
    • Niet willen veranderen
  • Negeren - De cliĆ«nt negeert de therapeut door niet op te letten, niet te antwoorden, geen hoorbaar antwoord te geven of de richting van het gesprek te veranderen.
5 Gratis hulpmiddelen

Download 5 gratis tools voor positieve psychologie

Begin vandaag nog met bloeien met 5 gratis tools die gebaseerd zijn op de wetenschap van positieve psychologie.

Redenen voor weerstand: 3 Psychologie Theorieƫn & Modellen

Hoewel onderbrekingen in de therapeutische alliantie vaak onvermijdelijk zijn, kunnen ze de betrokkenheid van cliƫnten belemmeren en het therapeutische proces belemmeren. Dergelijke weerstand kan het gevolg zijn van (Safran, Crocker, McMain, & Murray, 1990):

  • Technieken gebruiken die niet aanslaan bij de cliĆ«nt
  • Niet kunnen volgen of doen wat de cliĆ«nt verwacht of wil

De cliƫnt kan ook proberen om specifieke onderwerpen te vermijden, wat bekend staat als 'collusieve weerstand'. Of ze kunnen zichzelf presenteren als psychologisch kwetsbaar en een reactie van de therapeut zoeken (Austin & Johnson, 2017).

Verschillende theorieƫn proberen weerstand in psychotherapie te verklaren. Hoewel ze verschillen in hun veronderstelde oorzaken en hoe om te gaan met resistente patiƫnten, herkennen ze vergelijkbaar gedrag als resistent (Beutler, Moleiro, & Talebi, 2002).

Deze omvatten:

Psychoanalytisch model van weerstand

Freuds model suggereert dat weerstand voortkomt uit de confrontatie van de patiƫnt met onoplosbare conflicten.

Volgens dit theoretische kader heeft het ego verschillende specifieke verdedigingsmechanismen, zoals "ontkenning, sublimatie, isolatie, intellectualisering, verdringing, regressie, projectie en reactieformulering" (Leahy, 2003).

Het gevolg kan zijn dat cliƫnten zich niet bewust zijn van hun werkelijke problemen omdat hun afweer hen beschermt tegen de waarheid, die zich uit in weerstand (Leahy, 2003).

s Werelds grootste bron van positieve psychologie

De Toolkit Positieve Psychologie© is een baanbrekend hulpmiddel voor mensen uit de praktijk dat meer dan 500 op wetenschap gebaseerde oefeningen, activiteiten, interventies, vragenlijsten en beoordelingen bevat die zijn gemaakt door experts op basis van het nieuwste onderzoek op het gebied van positieve psychologie.

Maandelijks bijgewerkt. 100% wetenschappelijk onderbouwd.

"De beste bron van positieve psychologie die er is!"
- Emiliya Zhivotovskaya, CEO Flourishing Center

Gedragsmodellen van weerstand

Behavioristen houden misschien niet van de term weerstand, maar ze erkennen dat cliƫnten vaak niet voldoen aan therapeutische instructies (Leahy, 2003).

Volgens het gedragsmodel kan het "falen van de patiƫnt om mee te werken aan therapie het resultaat zijn van ongepaste bekrachtigers of bekrachtigingscontingenties" (Leahy, 2003). Resistent gedrag kan optreden wanneer positieve acties niet onmiddellijk worden versterkt of wanneer de cliƫnt moet wachten op het gewenste resultaat.

Cognitieve modellen van weerstand

In cognitieve modellen zoals die van Albert Ellisis weerstand vaak het resultaat van onrealistische verwachtingen en andere irrationele overtuigingen.

Volgens dergelijke modellen vereist weerstand, net als andere irrationele overtuigingen, een frontale confrontatie. De cliƫnt moet geholpen worden om irrationele overtuigingen op te geven om verder te kunnen (Leahy, 2003).

Omgaan met moeilijke en weerbarstige cliƫnten

Omgaan met onwillige cliƫntenHoewel weerstand de samenwerking en therapie kan belemmeren, zou het er niet toe moeten leiden dat deze stopt.

Dergelijke therapeutische breuken kunnen dienen als voertuigen "die gebruikt kunnen worden om de therapeutische band te verdiepen en groei te bevorderen" (Austin & Johnson, 2017). Ze stellen zowel de cliƫnt als de therapeut in staat om vaardigheden voor het oplossen van interpersoonlijke conflicten te oefenen en bevorderen groei die misschien niet optreedt bij afwezigheid ervan.

Het oplossingsproces kan de langdurige, onaangepaste interpersoonlijke schema's van de cliƫnt omverwerpen.

De therapeut moet situaties die het proces dreigen uit te dagen niet uit de weg gaan, maar proberen de weerstand direct of indirect aan te pakken door effectieve communicatie. Als de therapeut de confrontatie niet aangaat, loopt hij het risico dat de behoefte van de cliƫnt aan koestering wordt versterkt in plaats van groei (Safran et al., 1990).

Er zijn verschillende manieren om "groei te stimuleren door de agency van de cliƫnt aan te moedigen" (Austin & Johnson, 2017):

  • Laat de cliĆ«nt zijn vaardigheden en middelen vinden en ontwikkelen om problemen aan te pakken.
  • Gebruik open vragen om de cliĆ«nt te helpen zijn of haar persoonlijke ervaring zonder beĆÆnvloeding te verkennen.
  • Laat de cliĆ«nt zitten en in stilte zijn emoties ervaren, zelfs de ongemakkelijke.

Bekwame counselors balanceren hoe ze omgaan met vermijdende reacties, waarbij ze gevoelig blijven voor de behoeften en gevoelens van de cliƫnt en toch de reden waarom ze in therapie zijn aanpakken.

Maar dit is niet gemakkelijk; het kan zowel vermoeiend als frustrerend zijn.

Verschillende technieken en strategieƫn kunnen therapeuten helpen om kalm te blijven en het uitdagende en mogelijk beschadigde therapeutische proces te beheersen (Clay, 2017).

Kalmeer jezelf

Terugvechten zal een toch al moeilijke situatie snel doen escaleren. In plaats van erop te reageren, moet je je bewust worden van je emotionele en fysieke toestand (verwarring, angst, hartkloppingen, enz.) en een pauze inlassen, al is het maar kort.

Dagelijkse mindfulnessoefeningen kunnen je helpen om verbonden te blijven met je waarden als therapeut en je meer bewust te worden van je gewaarwordingen en gedachten.

Empathie uitdrukken

Bevestig wat de cliƫnt zegt terwijl je hem uitdaagt. Zeg dat het je spijt dat je iets hebt gedaan waardoor ze boos zijn geworden of waarvan ze vinden dat het niet helpt.

Het is cruciaal om oprecht en authentiek te klinken om verdere escalatie te voorkomen. Als de emotie eenmaal erkend is, maak dan duidelijk dat schelden, dreigend gedrag, niet komen opdagen of weigeren te betalen voor diensten niet acceptabel is.

Weerstand herkaderen

Als de cliënt zich verzet en de therapeut geïrriteerd of geïrriteerd raakt, heb je twee mensen die met elkaar in gevecht zijn en gaat de therapeutische relatie kapot.

Moedig de cliƫnt in plaats daarvan aan om zijn gevoelens te verkennen en uit te leggen en laat zien dat je ze herkent en begrijpt.

Kweek geduld

Als therapeut kan het helpen om te onthouden dat je er bent om de last van de pijn van je cliƫnt te dragen.

Als je het grotere geheel voor ogen houdt, kun je beter omgaan met de frustratie terwijl je geduld ontwikkelt dat waardevol kan zijn in deze situatie en daarna.

Zoek steun bij collega's

Alle professionals in de geestelijke gezondheidszorg hebben lastige cliƫnten.

Het (vertrouwelijk) delen van verhalen kan gevoelens van isolatie wegnemen, tot positieve suggesties leiden en waardevolle technieken identificeren.

Overweeg de relatie te beƫindigen

Uiteindelijk staan de behoeften van de cliƫnt voorop.

Als de cliƫnt echt gelooft dat de therapeut niet aan zijn of haar wensen voldoet, is het misschien tijd om de relatie te beƫindigen en hem of haar door te verwijzen naar een andere professional.

De psychologie van zelfsabotage en weerstand - Ideeƫnacademie

Weerstand verminderen en aanpakken: 7 oefeningen

Volgens de American Counseling Association zijn er verschillende oefeningen en benaderingen die counselors kunnen gebruiken om de negatieve impact van weerstand te beheersen en te verminderen (Shallcross, 2010):

  • Realiteitsbenadering
    De therapeut moet de cliƫnt aanmoedigen om in te zien dat de weerstandsbenadering niet helpt en op de lange termijn geen voordelen heeft.

Vraag de cliƫnt hoe anderen in hun omgeving hen behandelen. Zoek uit "hoe ze hen onderdrukken, afwijzen, onredelijke eisen aan hen stellen en hen controleren" (Shallcross, 2010).

Moedig de cliƫnt aan tot zelfevaluatie. Vraag welke technieken ze in het verleden hebben gebruikt om met de situatie om te gaan en of ze succesvol waren.

De counselor moet proberen contact te maken met de realiteit van de cliƫnt in plaats van zich te richten op zijn eigen agenda. Ze kunnen de cliƫnt dan aanmoedigen om in te zien dat ze het gedrag van anderen niet kunnen controleren, maar wel hun eigen gedrag - en dat de therapeut kan helpen.

  • Tweerichtingsverkeer
    Counselors en therapeuten kunnen een rol spelen in de weerstand van de cliƫnt.

Volgens Clifton Mitchell, een professor aan de East Tennessee State University, "gaat weerstand twee kanten op. De uitdaging is om creatievere en effectievere manieren van interactie te vinden" (Shallcross, 2010).

Het resultaat van therapie wordt vaak bepaald door de obstakels en uitdagingen die je tijdens het proces tegenkomt.

De volgende technieken kunnen helpen om een veilige en vertrouwensvolle relatie op te bouwen die uiteindelijk productief is:

    • Bereik onderling overeengekomen doelen voor de therapie. Ze kunnen duidelijkheid brengen en de therapeutische relatie versterken.
    • Verspil geen tijd met gefrustreerd of ontmoedigd zijn door "ik weet het niet" antwoorden. Accepteer, omarm en leef je in in plaats van tegen het antwoord te vechten.
    • Leef mee met de cliĆ«nt om te laten zien dat u het ermee eens bent dat het probleem moeilijk te achterhalen is, maar dat u samen kunt werken om het op te lossen.
    • In plaats van het verwachte te doen, verstoor je het typische (vaak verwachte) patroon van denken, vragen stellen en antwoorden met alternatieve vragen en benaderingen.
    • Dring niet aan tot de cliĆ«nt er klaar voor is. Dat leidt tot weerstand. Luister in plaats daarvan en "concentreer je op het niet creĆ«ren van weerstand en het niet bevorderen van defensiviteit" (Shallcross, 2010). Doe dan een stap terug en laat verandering gebeuren.
    • Verminder of stop overmatig vragen stellen. Elke vraag kan een microconfrontatie worden en leiden tot onproductieve antwoorden. Moedig de dialoog aan.

Moeilijke cliƫnten betrekken bij groepstherapie

GroepstherapieElk van de volgende strategieƫn kan waardevol zijn in groepssituaties (en vaak ƩƩn-op-ƩƩn) (aangepast van Austin & Johnson, 2017):

Klant heeft zijn huiswerk niet gedaan

Vraag de groep om hun begrip van het huiswerk te bevestigen om er zeker van te zijn dat de instructies duidelijk waren; bespreek eventuele verwarring of obstakels die ze tegenkwamen.

Besteed vooral aandacht aan meningsverschillen, uitdagingen en weerstand binnen de groep en bedenk hoe het verbeteren van de samenwerking kan helpen.

Cliƫnt mist verschillende sessies

Bespreek waarom de cliƫnt ƩƩn of meerdere groepssessies niet kon bijwonen en vraag of er andere onderliggende redenen zijn.

Bijvoorbeeld, hebben recent besproken kwesties die leed veroorzaakten meegespeeld in de beslissing om niet deel te nemen?

Cliƫnt gaat verbaal slechts gedeeltelijk akkoord

De cliƫnt kan zinnen gebruiken als Ik ben in orde of Ik zal het proberen.

Bespreek de discrepanties tussen wat ze zeggen en de toon die ze gebruiken in de groep.

Misschien lees ik het verkeerd, maar het klinkt alsof...

Begrijp de gedachtegang achter hoe ze reageren en deel je beoordeling met de cliƫnt.

Signalen van cliƫnten doen me geen pijn

Erken het verdriet van de cliƫnt en moedig hem aan om volledig deel te nemen aan het groepsgesprek. Vraag hen om rechtop te zitten, geconcentreerd te blijven en openlijk te praten in deze veilige ruimte.

De klant vermijdt specifieke onderwerpen

Breng het groepsgesprek terug naar het onderwerp en word je ervan bewust wanneer er duidelijk sprake is van vermijdingstactieken.

Overweeg of hun gedrag overeenkomt met de problemen van de cliƫnt of wijst op een meningsverschil met de therapeut.

Cliƫnt gedraagt zich teruggetrokken of afstandelijk

Bespreek met de cliƫnt dat je enige afstand voelt (tot jou of de groep) of dat je je zorgen maakt dat jullie niet op dezelfde golflengte zitten.

Vraag de cliƫnt of hij/zij hetzelfde voelt en of hij/zij individueel of met de groep iets wil delen.

Cliƫnt signaleert afhaken door ander gedrag

De cliƫnt gedraagt zich misschien op een manier die erop wijst dat hij zich volledig uit de groep terugtrekt.

Wees voorzichtig met het vestigen van de aandacht op het gedrag in een groepssetting, want het kan storend zijn om te horen en verdere weerstand veroorzaken. Gebruik de informatie om de lopende therapie vorm te geven en probeer hen bij toekomstige discussies te betrekken.

8 nuttige interviewvragen

Oplossingsgerichte therapie richt zich op het bespreken van oplossingen in plaats van problemen en helpt weerstand te overwinnen.

Wondervragen nodigen de cliƫnt uit om te visualiseren hoe de toekomst eruit zou kunnen zien als het probleem niet meer bestaat en kunnen minder ontmoedigend zijn voor de cliƫnt dan stilstaan bij bestaande problemen.

Nodig de cliƫnt uit om zich voor te stellen en te beschrijven hoe de toekomst er anders uit zou kunnen zien als het probleem is opgelost.

De volgende therapievragen brengen de oefening tot leven (en zijn minder confronterend), waardoor weerstandsmechanismen mogelijk niet in gang worden gezet:

  • Wat nemen jouw zintuigen waar?
  • Wat voel je?
  • Wat doe je? (In zoveel mogelijk aspecten van je leven)
  • Met wie doe je het?
  • Waar woon je?
  • Hoeveel plezier heb jij?
  • Hoeveel inkomen verdien je?
  • Welk verschil maak jij elke dag in de wereld?

De vragen helpen een beeld te creƫren van hoe het leven eruit zou kunnen zien en voelen minder controversieel en drukkend dan directe vragen.

17 Positieve psychologie hulpmiddelen

17 Positieve psychologie oefeningen voor beoefenaars met de hoogste waardering

Breid je arsenaal en impact uit met deze 17 Positieve Psychologie Oefeningen [PDF], wetenschappelijk ontworpen om menselijke bloei, betekenis en welzijn te bevorderen.

Gemaakt door experts. 100% wetenschappelijk onderbouwd.

PositivePsychology.com's nuttige bronnen

We hebben veel hulpmiddelen, technieken en werkbladen om samenwerking binnen het therapeutische proces te stimuleren en het zelfbeeld van cliƫnten en hun hoop voor de toekomst te verbeteren.

  • Motiverende gespreksvoering in sociaal werk
    Dit sjabloon bevat vijf vragen die gebaseerd zijn op het model van stadia van verandering van Prochaska en DiClemente (1986) om begeleiders te helpen beoordelen in hoeverre cliƫnten klaar zijn voor verandering.
  • Jouw wonder werkblad
    Dit werkblad kan worden gebruikt om de visie van een cliƫnt vast te leggen over hoe de toekomst eruit zou kunnen zien als hun problemen geen problemen meer zouden zijn, als eerste stap naar het stellen van doelen en actie.
  • Dingen waar ik van hou
    Deze oefening nodigt een groep deelnemers uit om de dingen waar ze van houden te delen en te bespreken. Dit stimuleert zelfreflectie en bevordert de groepscohesie.
  • Wat ik in jou zie
    Deze groepsoefening helpt cliƫnten inzicht te krijgen in de vele prachtige kwaliteiten die anderen in hen zien, helpt het gevoel van eigenwaarde te vergroten en ondersteunt positievere zelfbeoordelingen.

Als je op zoek bent naar meer wetenschappelijk onderbouwde manieren om anderen te helpen hun welzijn te verbeteren, dan bevat deze collectie 17 gevalideerde positieve psychologische hulpmiddelen voor beoefenaars. Gebruik ze om anderen te helpen floreren en bloeien.

Boodschap mee naar huis

Het herkennen van weerstand en het nemen van de juiste actie in therapie is niet altijd eenvoudig.

Beoefenaars moeten letten op subtiele aanwijzingen van vermijding of aanwijzingen dat de therapeutische alliantie gespannen is (Austin & Johnson, 2017).

De therapeut kan dan voorzichtig zijn bezorgdheid uiten over wat wordt vermeden of over de spanningen die ontstaan. Ze moeten in gedachten houden dat weerstand uiteindelijk een nuttige bijdrage kan leveren aan het therapeutische proces en nieuwe inzichten en de mogelijkheid tot groei kan bieden.

Het is belangrijk om te onthouden dat de therapeutische relatie uiteindelijk de prioriteit is. Het waarnemen van en navigeren door weerstand kan het veranderen van aanpak en interventies vereisen. Sterker nog, wanneer dit wordt vastgesteld, kan het gepast zijn om de geplande agenda los te laten en te focussen op meer dringende zaken (Austin & Johnson, 2017).

De theorieƫn, voorbeelden en technieken in dit artikel moeten je helpen inzien dat het tegenkomen van weerstand een belangrijke doorbraak kan zijn voor een cliƫnt, die leidt tot een sterkere band tussen cliƫnt en therapeut en waardevolle groei bij de cliƫnt.

We hopen dat je dit artikel met plezier hebt gelezen. Vergeet niet onze vijf tools voor positieve psychologie gratis te downloaden.

Vaak gestelde vragen

Hier zijn 5 belangrijke redenen waarom mensen zich verzetten tegen verandering

  1. Angst voor het onbekende: Mensen kunnen zich verzetten tegen verandering omdat ze onzeker zijn over hoe de verandering hen zal beĆÆnvloeden.
  2. Verlies van controle: Mensen kunnen het gevoel hebben dat de verandering hun autonomie of vermogen om beslissingen te nemen wegneemt, wat leidt tot weerstand.
  3. Comfort met de huidige situatie: Mensen kunnen zich verzetten tegen verandering omdat ze zich comfortabel voelen met de huidige manier van doen en de noodzaak voor verandering niet zien.
  4. Gebrek aan vertrouwen: Mensen kunnen zich verzetten tegen verandering als ze de mensen die hen proberen te helpen niet vertrouwen.
  5. Faalangst: Mensen kunnen zich verzetten tegen verandering als ze bang zijn dat ze zich niet kunnen aanpassen aan de nieuwe manier van werken.

Hoewel er veel tekenen van weerstand zijn, zijn dit er een paar:

  • Defensief zijn tegenover behandelaars
  • Ontkenning of ongeloof over de noodzaak van verandering
  • Boosheid of frustratie over de verandering
  • Passieve weerstand, zoals niet meewerken of geen moeite doen voor de verandering
  • Actief verzet, zoals je openlijk uitspreken tegen de noodzaak van verandering
  • Sessies annuleren
  • Feedback voortdurend negeren
  • Het actieplan niet volgen
  • Focus op externe factoren

Weerstand verwijst naar het zich verzetten tegen of vechten tegen verandering, terwijl veerkracht verwijst naar het vermogen om zich aan te passen en te herstellen van verandering of tegenslag. Weerstand wordt vaak gezien als negatief, terwijl veerkracht wordt gezien als een positieve eigenschap.

  • Ackerman, S. J., & Hilsenroth, M. J. (2001). A review of therapist characteristics and techniques negatively impacting the therapeutic alliance. Psychotherapie: Theorie, Onderzoek, Praktijk, Training, 38(2), 171-185 . https://doi.org/10.1016/S0272-7358(02)00146-0
  • Austin, S. B., & Johnson, B. N. (2017). Het aanpakken en managen van weerstand bij internaliserende cliĆ«nten. Society for the Advancement of Psychotherapy. Op 2 april 2021 ontleend aan https://societyforpsychotherapy.org/addressing-resistance/
  • Beutler, L. E., Moleiro, C., & Talebi, H. (2002). Weerstand in psychotherapie: Welke conclusies worden ondersteund door onderzoek. Tijdschrift voor Klinische Psychologie, 58(2), 207-217. https://doi.org/10.1002/jclp.1144
  • Clay, R. A. (2017). Omgaan met uitdagende cliĆ«nten. Monitor over psychologie. Op 2 april 2021 ontleend aan https://www.apa.org/monitor/2017/07-08/challenging-clients
  • Leahy, R. L. (2003). Het overwinnen van weerstand in cognitieve therapie. Guilford Press.
  • Miller, W. R. (1999). Figuur 3-2: Vier soorten weerstand bij cliĆ«nten [tabel]. In Enhancing motivation for change in substance abuse treatment. Treatment improvement protocol series (nr. 35). Amerikaans Ministerie van Volksgezondheid en Human Services. Op 4 april 2021 ontleend aan https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK64964/table/A62668/
  • Prochaska, J. O., & DiClemente, C. C. (1986). Naar een veelomvattend model van verandering. In W. Miller & N. Heather (Eds.), Behandeling van verslavingsgedrag: Processes of change (pp. 3-27). Plenum.
  • Rennie, D. L. (1994). Verhalen van cliĆ«nten over weerstand in counseling: Een kwalitatieve analyse. Canadian Journal of Counselling and Psychotherapy/Revue Canadienne de Counseling et de PsychothĆ©rapie, 28(1), 43-57.
  • Safran, J. D., Crocker, P., McMain, S., & Murray, P. (1990). Therapeutic alliance rupture as a therapy event for empirical investigation. Psychotherapie, 27(2), 154-165. https://doi.org/10.1037/0033-3204.27.2.154
  • Shallcross, L. (2010, 14 februari). Omgaan met cliĆ«nten die weerstand bieden. Counseling Today. Op 2 april 2021 ontleend aan https://ct.counseling.org/2010/02/managing-resistant-clients/
Reacties

Wat onze lezers vinden

  1. Elbrus

    Grappig, therapeuten praten over cliƫnten die anderen de schuld geven (ik hoop dat we allemaal weten wie er verantwoordelijk is voor kindermishandeling of verkrachting, of het de verantwoordelijkheid van het kind was en dan een volwassene de dader de schuld geeft? ) en toch stellen therapeuten zichzelf geen vragen over hun methode, houding, persoonlijke vaardigheden, persoonlijkheid, echt succes van hun persoonlijke therapie... Gebaseerd op feiten is het net zo goed mogelijk om te zeggen "er zijn geen weerbarstige cliƫnten, alleen incompetente therapeuten". Voor de gemiddelde therapeut, waarbij het primaire beroep er niet toe doet, is elk STEM-probleem "resistent" als ze het proberen op te lossen, zelfs de meest eenvoudige gevallen die van papier naar iets kunnen gaan dat in een middag werkt. Is een probleem "onmogelijk"? Nee, met de juiste training is het dat niet. Dus therapeuten hebben niet de juiste training. Dat is natuurlijk normaal, want alle therapiescholen lijken meer op sektes dan op wetenschappelijk onderbouwde benaderingen. Denk even na: als je aanpak zo goed is en je een geweldige therapeut bent, waarom heb je dan geen 100% succes? Vanwege slechte cliƫnten, toch? Anderen de schuld geven is soms handig...
    Eerste zin uit de samenvatting van het artikel "Resistance or Rationalization?", Lazarus, 1982: "Het concept 'weerstand' is waarschijnlijk de meest uitgebreide rationalisatie die therapeuten gebruiken om hun mislukte behandelingen te verklaren."

    Reageer op
    • Lourdes Lourdes M Garcia

      Recidivepercentage is het ergst... Het voelt alsof we cliƫnten helpen om beter functionerende criminelen te worden... Psychopaten/antisocialen zijn niet crimineel gestoord?! Rotte stenen!

      Reageer op
    • sol

      Je zou het moeten weten, toch?

      Reageer op

Laat ons weten wat u ervan vindt

Uw e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

Categorieƫn

Lees andere artikelen per categorie