Schematherapie helpt cliënten bij het identificeren en veranderen van diepgewortelde onaangepaste schema's die zijn gevormd door onvervulde emotionele behoeften in de kindertijd.
De aanpak combineert cognitieve, ervaringsgerichte, gedrags- en gehechtheidstechnieken om gezonde copingmethoden te versterken.
Schematherapie is vooral effectief bij chronische emotionele problemen, persoonlijkheidsstoornissen en langdurige relatiepatronen.
Schematherapie is een integratieve benadering die gebruikmaakt van diverse therapeutische technieken voor de behandeling van verschillende patiëntengroepen.
Het combineert aspecten van cognitieve gedragstherapie (CGT), psychoanalytische benaderingen, hechtingstheorie en ervaringsgerichte technieken (Farrell et al., 2014).
Een groot voordeel van schematherapie is dat het zich richt op maladaptieve schemawijzen in plaats van op specifieke stoornissen of symptomen (Farrell et al., 2014).
Het is vooral effectief bij de behandeling van langdurige emotionele problemen zoals chronische depressie, persoonlijkheidsstoornissen en relatieconflicten door het identificeren en transformeren van deze schemamodi.
Voordat je verder gaat, dachten we dat je onze vijf tools voor positieve psychologie gratis zou willen downloaden. Deze boeiende, wetenschappelijk onderbouwde oefeningen helpen je om effectief om te gaan met moeilijke omstandigheden en geven je de tools om de veerkracht van je cliënten, studenten of werknemers te verbeteren.
Schematherapie werd ontwikkeld door Young et al. (2003) om cliënten met persoonlijkheidsstoornissen te behandelen die niet goed reageerden op traditionele cognitieve therapie.
Young et al. (2003) stelden dat wanneer er in de kindertijd niet wordt voldaan aan ontwikkelingsbehoeften, er onaangepaste schema's worden gecreëerd.
Maladaptieve schema's zijn psychologische constructies die betrekking hebben op overtuigingen over onszelf, andere mensen en de wereld. Ze zijn opgebouwd uit herinneringen, lichamelijke sensaties, cognities en emoties die ontstaan in de kindertijd en zich ontwikkelen gedurende het hele leven.
Onaangepaste schema's kunnen gedachten, gevoelens en relaties negatief beïnvloeden en leiden tot ongezonde keuzes en destructieve gedragspatronen. Schematherapie kan mensen helpen een groter gevoel van eigenwaarde te ontwikkelen en gezonde relaties te leren onderhouden.
Wat is schematherapie? - Kati Morton
De schematherapeut
In schematherapie speelt de therapeut een belangrijke rol in het begeleiden, onderwijzen en ondersteunen van de cliënt door middel van een gezonde therapeutische alliantie (Young et al., 2003).
Uitgebreide schematherapie training en certificering zijn cruciaal bij het beoefenen van schematherapie. Therapeuten moeten de complexiteit van de aandoeningen van cliënten begrijpen en goed thuis zijn in het toepassen van verschillende technieken om ze specifiek te behandelen.
De therapeut informeert cliënten over het behandelproces en helpt hen gedachten, emoties en gedragingen te herkennen die onaangepaste schema's versterken. De therapeut kan ook een gezond rolmodel en hechtingsfiguur die klanten niet hebben ervaren in de vroege kindertijd, wat leidt tot empowerment en genezing.
Download 5 gratis tools voor positieve psychologie
Begin vandaag nog met bloeien met 5 gratis tools die gebaseerd zijn op de wetenschap van positieve psychologie.
Hulpmiddelen downloaden
Mechanismen van Schematherapie
Het systeem van schematherapie is gebaseerd op schemamodi, dat zijn de emotionele, cognitieve en gedragstoestanden waarin iemand verkeert. Een schema is een stabiel, blijvend patroon dat zich ontwikkelt in de kindertijd en invloed heeft op hoe we de wereld zien (Bricker, 2004).
Wanneer onaangepaste schema's worden geactiveerd, treden disfunctionele modi op. Een schema modus is de combinatie van een geactiveerd schema en de coping strategie die de emotionele-cognitieve-gedragstoestand op een bepaald moment weergeeft. Modi kunnen snel verschuiven van het ene moment naar het andere, terwijl schema's meer rigide en duurzaam zijn (Bricker, 2004).
Schemamodellen
Er zijn vier categorieën modi in het schematherapiemodel: aangeboren kind, maladaptieve coping, disfunctionele ouder en gezond (Bricker, 2004).
Aangeboren kindmodi ontstaan wanneer in de kindertijd niet aan fundamentele emotionele behoeften wordt voldaan en kunnen worden gekenmerkt door gevoelens van hulpeloosheid, woede, angst en razernij.
Maladaptieve copingwijzen zijn die waarbij men te veel vertrouwt op ongezonde copingstijlen zoals vechten-vermijden en vrij-geven.
Dysfunctionele oudermodi zijn de selectieve, negatieve internalisatie van gehechtheidsfiguren zoals ouders, leraren of coaches tijdens de kindertijd.
Gezonde manieren voor volwassenen zijn functionele gedachten en gedrag, het gebruik van levensvaardigheden en hulpbronnen, en betrokkenheid bij speelse en plezierige activiteiten.
Beoefenaars kunnen cliënten helpen om onaangepaste modi te herkennen en de gezonde modus van volwassenen te versterken om cognities, emoties en gedrag effectiever te beheren.
Fasen, doelen en op fasen gebaseerd behandelplan
Schema's hebben twee primaire operaties. Onze gedachten, gedragingen en gevoelens werken binnen een schema om het te bestendigen of te genezen.
Schema's houden zichzelf in stand door cognitieve vervormingen, negatieve copingstijlen en zelfvernietigend gedrag (Arntz & Jacob, 2012).
Het doel van schematherapie is om gezonde volwassen manieren te ontwikkelen die cliënten in staat stellen om het volgende te doen (Arntz & Jacob, 2012):
Zorg voor het kwetsbare kind
Onaangepaste copingmethoden vervangen
Vervang de boze/impulsieve kindermodus door passende manieren om behoeften en emoties te uiten
Elimineer de bestraffende oudermodus (vervang de interne criticus door het vermogen om te motiveren en fouten te accepteren)
Deze doelen worden stapsgewijs aangepakt (Farrell et al., 2014):
Hechting en emotionele regulatie: Cliënten beginnen het kwetsbare kind te helen en leren affectregulatie en copingvaardigheden.
De schemamodus veranderen: Cliënten leren omgaan met crises door het boze en impulsieve kind te kanaliseren en de veeleisende oudermodi te bestrijden.
Autonomie: Cliënten ontwikkelen gezonde relaties en individuatie en beëindigen geleidelijk de therapie.
Het doorlopen van deze fasen biedt een systematisch proces om de doelen van schematherapie te bereiken.
Deelnemen aan het schema-helingproces houdt in dat onaangepaste schema's worden verzwakt en gezonde schema's worden opgebouwd. Dit gebeurt door het vormen van een alliantie tussen de therapeut en de gezonde schema's van de cliënt, het beoordelen van copingstijlen en het opstellen van een uitgebreid behandelplan (Bricker, 2004).
1. Beoordeling
De eerste stap is een uitgebreide schematherapeutische beoordeling om schema's en copingstijlen te identificeren die het meest relevant zijn voor de directe zorg.
Assessment kan het verkrijgen van informatie over de geschiedenis van de cliënt en patronen met betrekking tot schema's omvatten. De Young Schema Questionnaire (Young, 1990) is een beoordelingsinstrument waarmee cliënten een lijst kunnen maken van gedachten, gevoelens en gedragingen die gerelateerd zijn aan verschillende schema's.
Daarnaast kunnen beeldtechnieken worden gebruikt om schema's te beoordelen. Een voorbeeld hiervan is cliënten vragen om zich voor te stellen hoe ze als kind met hun ouders omgaan en de interacties, gedachten en gevoelens te beschrijven om kernschema's bloot te leggen.
2. Conceptualisatie en behandelplan
Conceptualisatie in schematherapie moet vroeg in de behandeling beginnen met onderwijs en het stellen van doelen (Young, 1990). In de eerste paar sessies hebben de cliënt en de therapeut idealiter een gedeelde definitie van het probleem en bepalen ze welke onaangepaste copingmethoden moeten worden aangepakt.
Casusconceptualisatie omvat het begrijpen van de meest verontrustende symptomen, interpersoonlijke relaties, gedragspatronen en disfunctionele gedachten en emoties van de cliënt (Arntz & Jacob, 2012).
3. Onderwijs: Identificeren van maladaptieve schema's
Een deel van de beoordeling en het conceptualiseren van de casus bestaat uit het leren van cliënten over maladaptieve schema's en hen te helpen bij het identificeren van maladaptieve copingmethoden.
Vroege maladaptieve schema's zijn de belangrijkste pathologische thema's die ontstaan wanneer er niet wordt voldaan aan emotionele behoeften of wanneer er sprake is van traumatische ervaringen en giftige relaties in de kindertijd (Young e.a., 2003).
Volgens Young et al. (2003) zijn er 18 vroege maladaptieve schema's die kunnen worden onderverdeeld in vijf domeinen:
Verbinding verbreken en afwijzing
Verminderde autonomie en prestaties
Verminderde grenzen
Andergerichtheid
Overmatige waakzaamheid en inhibitie
Onaangepaste schema's worden versterkt door cognitieve vervormingen, negatieve gedragspatronen en onaangepaste copingstijlen (Young e.a., 2003). Bijvoorbeeld, personen die in hun kindertijd "te veel van het goede" hebben ervaren, kunnen onrealistische verwachtingen van anderen hebben en eisen dat aan hun behoeften wordt voldaan.
Deze hoge verwachtingen kunnen leiden tot chronische teleurstelling en het afschuiven van schuld, waardoor de overtuiging wordt versterkt dat er altijd onmiddellijk aan hun behoeften moet worden voldaan.
4. Emotioneel bewustzijn
Cliënten kunnen hun onaangepaste schema's identificeren door emoties te koppelen aan een van de bijbehorende schema's. Beeldspraak, rollenspel en ervaringsoefeningen kunnen cliënten helpen om toegang te krijgen tot pijnlijke emoties en ze te verbinden met de juiste schema's. Deze kunnen gebruikt worden om de wortels van de emoties te onderzoeken. Deze kunnen gebruikt worden om de wortels van maladaptieve schema's en onverwerkt trauma of angstige gebeurtenissen te onderzoeken.
Hier is een voorbeeld:
Maria, een 32-jarige alleenstaande vrouw, presenteert zich met chronische relatieangst, emotionele uitbarstingen, verlatingsangst en schaamte (gediagnosticeerd met borderline persoonlijkheidskenmerken en depressie).
De therapeut begint met uit te leggen dat kinderen emotionele basisbehoeften hebben zoals veiligheid, stabiliteit, acceptatie en autonomie.
De therapeut helpt Maria het verband te leggen tussen deze onvervulde behoeften en vroege onaangepaste schema's door Maria een specifiek voorbeeld uit haar kindertijd te laten noemen toen een van deze behoeften niet vervuld werd. Maria herinnert zich een beeldspraak waarin haar moeder haar alleen liet en vergat op school. Daarnaast vertelt Maria de therapeut dat haar vader het gezin verliet toen ze 5 was.
Samen identificeren Maria en de therapeut twee mogelijke vroege maladaptieve schema's: verlating/instabiliteit en emotionele deprivatie.
5. Cognitieve herstructurering
Na het identificeren van de onaangepaste schema's, kunnen cliënten leren om ze uit te dagen. Cliënten kunnen cognitieve vervormingen identificeren en deze vervangen door positievere en realistischere gedachten.
Om het bovenstaande voorbeeld voort te zetten, vraagt de therapeut Maria om zich een recente triggerende gebeurtenis te herinneren.
Maria beschrijft een moment waarop ze na twee uur nog geen sms had ontvangen van haar romantische partner en ze zich boos, angstig, paniekerig en beschaamd voelde. Ze dacht: "Hij houdt niet van me. Hij verlaat me," en overcompenseerde door meerdere sms'jes te sturen.
De therapeut moedigt Maria aan om te erkennen dat hij haar niet verlaten heeft; hij was druk aan het werk en kon niet reageren. De therapeut helpt Maria om alternatieve gedachten te ontwikkelen voor situaties als deze in de toekomst. Maria bedenkt ook specifieke voorbeelden van hoe haar partner wel van haar houdt en maakt daar affirmaties bij.
6. Gedragspatronen doorbreken
De volgende fase van de schematherapie bestaat uit het helpen van cliënten bij het veranderen van het gedrag dat de onaangepaste schema's versterkt. Cliënten kunnen dit doen door te leren grenzen te stellen, nieuwe vaardigheden te oefenen en de manier waarop ze met andere mensen omgaan te veranderen.
Met oefening kunnen cliënten blijvende veranderingen creëren om hun stemming te verbeteren, emotionele stabiliteit te creëren en relaties te helen.
7. Onderhoud
De cliënt en therapeut beoordelen de aanwezigheid of herhaling van maladaptieve schema's en copingmethoden om emotionele regulatie, gezonde relaties en positieve gedragspatronen te behouden.
Top 17 oefeningen voor schematherapie
Gebruik deze 17 schema-therapie-oefeningen [PDF] om cliënten te helpen bij het vinden van meer adaptieve manieren om met zichzelf en anderen om te gaan.
Gemaakt door experts. 100% wetenschappelijk onderbouwd.
Een verscheidenheid aan technieken kan worden gebruikt in schematherapie, te beginnen met assessment en conceptualisatie en het creëren van zelfbewustzijn door middel van psycho-educatie en onderhoud.
Cognitieve herstructurering
De CBT-vaardigheid ‘cognitieve herstructurering’ nodigt cliënten uit om irrationele gedachten en overtuigingen die verband houden met onaangepaste schema’s te herkennen en ter discussie te stellen. Cliënten werken eraan om negatieve gedachten te vervangen door gezonde gedachten, om zo de verontrustende emoties die door de onderliggende schema’s worden veroorzaakt te verminderen.
Cognitieve technieken worden gebruikt om het denken en redeneren te veranderen (Farrell et al., 2014). Samen met cognitieve herstructurering omvatten andere cognitieve technieken het maken van pro en contra lijsten ("Wat zijn de voor- of nadelen van mijn huidige modus?"), het monitoren van modi en het voeren van dialogen tussen verschillende modi.
Ervaringsgerichte technieken
Ervaringsgerichte technieken, zoals beelden, stoelwerk en rollenspel, zijn bijzonder effectief voor cliënten met complexe emotionele problemen, omdat ze het rationele denken omzeilen en het emotionele brein inschakelen (Farrell e.a., 2014).
Met imagery rescripting visualiseert de cliënt pijnlijke herinneringen en/of emoties en oefent hij of zij om deze te veranderen zodat ze minder traumatisch worden. Cliënten kunnen onvervulde behoeften aanpakken en jeugdwonden helen door het verhaal en de betekenis van deze herinneringen te veranderen.
Een groot deel van schematherapie richt zich op ervaringen uit de kindertijd, maar door zich hun toekomstige zelf voor te stellen, kunnen cliënten zichzelf vrij zien van onaangepaste patronen en meer verbonden met hun behoeften. Deze techniek is nuttig in de onderhoudsfase van schematherapie, omdat het motivatie en emotionele samenhang creëert tussen het verleden, het heden en de toekomst (Young et al., 2003).
Geleide beelden helpen cliënten om hun schema's, onaangepaste schemawijzen en de emoties die ermee gepaard gaan te onderzoeken. Deze techniek kan worden gebruikt in de beoordelings- en behandelingsfasen van schematherapie.
Stoelwerk moedigt cliënten aan om een dialoog aan te gaan met verschillende schema's, zoals de "straffende ouder" of het "kwetsbare kind", om tegenstrijdige emoties en ervaringen uit het verleden bloot te leggen.
Modusrollenspel is een interactieve techniek waarbij de therapeut de rol speelt van een van de modi van de cliënt, zoals de afstandelijke beschermer of bestraffende ouder. Cliënten kunnen de onaangepaste modus zien, begrijpen en erop reageren vanuit hun gezonde volwassen modus op een toegankelijke, bekrachtigende manier.
Gedragspatroon doorbreken
Het doorbreken van gedragspatronen helpt cliënten bij het identificeren van problematisch gedrag dat onaangepaste schema's versterkt en moedigt hen aan om nieuw, gezonder gedrag te gaan vertonen.
Beperkt herstel
Een van de kerntechnieken van schematherapie is beperkte reparenting. Farrell et al. (2014) definiëren limited reparenting als het spelen van de rol van een goede ouder om tegemoet te komen aan de modusbehoeften van het kind binnen de grenzen van een gezonde therapeutische relatie.
Met behulp van de therapeutische relatie biedt de therapeut corrigerende emotionele ervaringen om de onvervulde emotionele behoeften van veiligheid, liefde en acceptatie te genezen. Op deze manier "herstelt" de therapeut met een ondersteunende, verzorgende relatie die de cliënt in zijn kindertijd niet heeft ervaren.
Lege stoel
Deze variatie van stoelwerk houdt in dat er een lege stoel wordt gecreëerd voor de bestraffende ouder, waar cliënten de innerlijke criticus kunnen externaliseren en zich ertegen kunnen verzetten. Wanneer cliënten de mogelijkheid hebben om in de lege stoel met de bestraffende ouder te praten, zijn ze vrij om hun woede, verzet of zelfs medeleven te uiten en kunnen ze zich gesteund voelen in hun gezonde volwassen modus door interne grenzen te stellen.
Modus in kaart brengen
Deze gestructureerde techniek helpt cliënten om hun interne systeem te zien met behulp van kaarten, tekeningen of diagrammen. De therapeut en de cliënt wijzen elke modus aan: het kwetsbare kind, het boze kind, de afstandelijke beschermer, de straffende ouder en de gezonde volwassene. Deze techniek creëert een visuele kaart die ingewikkelde innerlijke processen concreter en begrijpelijker maakt.
Spiegelwerk en zelfcompassie
Spiegelwerk moedigt cliënten aan om naar zichzelf te kijken terwijl ze zich verbinden met hun innerlijke delen met zelfcompassie. Beoefenaars kunnen geleide dialogen aanbieden die de cliënt voor de spiegel kan opzeggen, zodat ze zichzelf kunnen bekijken met acceptatie, warmte en mededogen in plaats van met oordeel en kritiek.
Flashcards en brieven
Therapeuten en cliënten kunnen schematherapie flashcards of brieven maken om steun, zorg en bescherming te bieden. Deze kunnen ontworpen worden om het kwetsbare kind aan te spreken en dagelijks gebruikt worden om de stem van de gezonde volwassen modus te versterken en de innerlijke criticus tegen te gaan. Cliënten kunnen hun boodschappen aan echte of symbolische figuren schrijven om verontrustende emoties te verwerken en hun macht terug te winnen.
Beoefenaars moeten deze technieken selecteren en afstemmen op de individuele behoeften van cliënten, het concept van de casus, de fase van de therapie en specifieke behandeldoelen.
Waarvoor is Schematherapie geschikt
Schematherapie biedt hoop voor mensen met ernstige depressies, persoonlijkheidsstoornissen en hechtingsproblematiek wanneer andere methoden zoals CGT, gesprekstherapie en standaardbehandelingen tekortschieten.
Onderzoek heeft de effectiviteit van schematherapie aangetoond bij het verlichten van symptomen en het verbeteren van relaties bij personen met persoonlijkheidsstoornissen (Bamelis et al., 2014).
Mensen met de diagnose borderline persoonlijkheidsstoornis die een schema therapie behandelingsprogramma volgden, hadden meer kans om te herstellen en niet langer aan de diagnostische criteria te voldoen dan degenen die andere behandelingsprogramma's volgden.
Schematherapie is ook nuttig gebleken voor mensen met complex trauma, posttraumatische stressstoornis, chronische depressie of angst die resistent is tegen andere therapieën (Bricker, 2004).
Een schemadagboek is een nuttig hulpmiddel dat het best gebruikt kan worden tegen het einde van de behandeling. Dit schematherapie werkblad biedt cliënten een leidraad om triggerende gebeurtenissen, gedachten, emoties en gedrag te identificeren. Het bevat ook aanwijzingen voor cliënten om realistische zorgen en alternatief gezond gedrag te bedenken. Cliënten kunnen deze dan gedurende de dag vastleggen wanneer ze bezig zijn met routinematige activiteiten.
Het is vaak nuttig om gestructureerde begeleiding te hebben bij het identificeren van triggers en reacties, om zo specifieke onaangepaste patronen te begrijpen. Een schema-triggerlogboek is een handig hulpmiddel om deze patronen tijdens specifieke gebeurtenissen vast te leggen. Bekijk ons artikel over het schema-geïnformeerde resetplan voor richtlijnen over het gebruik ervan.
Als cliënten hun copinggedrag identificeren, kunnen ze bepalen wanneer dit gebeurt, welke emoties ermee gepaard gaan en wat de waarschuwingssignalen zijn. Dit kan nuttig zijn bij de beoordeling, casusconceptualisering of educatieve fase van de behandeling.
Als u anderen wilt helpen gezondere en meer adaptieve manieren te vinden om met zichzelf om te gaan, overweeg dan deze verzameling van 17 wetenschappelijk onderbouwde schema-therapie-oefeningen. Gebruik ze om een betekenisvolle impact te creëren in therapie, coaching, onderwijs, groepswerk en persoonlijke ontwikkeling.
Boodschap mee naar huis
Schematherapie biedt een gestructureerd en toch flexibel behandelprogramma door complexe cognitieve, gedragsmatige en emotionele patronen aan te pakken die mensen in een impasse houden. Door vroege, onaangepaste schema’s en copingmechanismen te onderzoeken, kan schematherapie de onderliggende oorzaken aanpakken in plaats van zich te richten op veranderingen aan de oppervlakte.
Het groeiende bewijs suggereert dat schematherapie niet alleen een alternatief is, maar een krachtige aanvulling op bestaande benaderingen. De strategische integratie van cognitieve, ervaringsgerichte en gedragspatroon doorbrekende interventies is effectief in zowel individuele als groepssettings (Farrell et al., 2014).
In de toekomst kan de integratie in diverse klinische settings de toegang tot diepere, duurzamere veranderingen voor cliënten die verlichting zoeken van diepgewortelde emotionele problemen, verbreden.
De effectiviteit van schematherapie voor zowel individuen als groepen is empirisch onderbouwd voor vermijdende persoonlijkheidsstoornis, sociale angst, eetstoornissen, posttraumatische stressstoornis en middelenmisbruik (Farrell e.a., 2014).
Kan ik schematherapie doen zonder stoelwerk?
Stoelwerk is een belangrijk onderdeel van schematherapie, maar er zijn nog veel meer technieken die cliënten kunnen gebruiken, zoals geleide beelden, modus mapping, spiegelwerk en beperkte reparenting, om schemamodi te identificeren en meer adaptieve gedragspatronen aan te leren.
Hoe lang duurt schematherapie?
Kortdurende schematherapie kan 20 tot 30 sessies duren en is gericht op specifieke problemen, terwijl langdurige schematherapie twee tot drie jaar kan duren om complexere trauma's, persoonlijkheidsstoornissen of diepgewortelde patronen te behandelen (Rafaeli et al., 2010).
Waarin verschilt schematherapie van CGT/DBT?
Schematherapie richt zich op diepgewortelde schema's en gedragspatronen versus gedachten en emotionele regulatie. Schematherapie is uitgebreider en bevat aspecten van cognitieve therapie, gedragstherapie, psychoanalytische therapie, gestalttechnieken en gehechtheidstheorie (Farrell et al., 2014).
Referenties
Arntz, A., & Jacob, G. (2012). Schematherapie in de praktijk: An introductory guide to the schema mode approach. Wiley Blackwell.
Bamelis, L., Evers, S., Spinhoven, P., & Arntz, A. (2014). Results of a multicenter randomized controlled trial of the clinical effectiveness of schema therapy for personality disorders. The American Journal of Psychiatry, 171(3), 305-322. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2013.12040518
Bricker, D. (2004). Handleiding voor de cliënt bij schematherapie. Cognitief Therapie Centrum van New York.
Farrell, J., Reiss, N., & Shaw, I. (2014). De schematherapie clinicus gids: A complete resource for delivering individual, group and integrated schema mode treatment programs. John Wiley & Sons.
Rafaeli, E., Bernstein, D., & Young, J. (2010). Schematherapie: Onderscheidende kenmerken. Routledge.
Young, J. E. (1990). Cognitieve therapie voor persoonlijkheidsstoornissen: Een schemagerichte benadering. Sarasota, FL: Professional Resource.
Young, J., Klosko, J., & Weishaar, M. (2003). Schematherapie: Gids voor therapeuten. Guilford Press.
Schematherapie is een integratieve benadering die gebruikmaakt van diverse therapeutische technieken voor de behandeling van verschillende patiëntengroepen.
Schema's hebben twee primaire operaties. Onze gedachten, gedragingen en gevoelens werken binnen een schema om het te bestendigen of te genezen.
Schematherapie biedt hoop voor mensen met ernstige depressies, persoonlijkheidsstoornissen en hechtingsproblematiek wanneer andere methoden zoals CGT, gesprekstherapie en standaardbehandelingen tekortschieten.
