Uitsterven in de psychologie verwijst naar het verzwakken of verdwijnen van aangeleerd gedrag.
Het gaat om neurale plasticiteit, afwezigheid van triggers & cognitieve interventies, wat leidt tot verminderde reacties op aangeleerde associaties.
Technieken zoals exposure therapie en CGT gebruiken extinctie om angst, fobieën en gedragsproblemen te behandelen door geconditioneerde reacties te verminderen.
De rol van uitsterven in de psychologie wordt al meer dan 100 jaar besproken door onderzoekers en blijft essentieel en relevant voor het begrijpen van ons leren en onze geestelijke gezondheid (Milad & Norrholm, 2023).
Als docent psychologie die met studenten werkt, beschrijf ik "uitsterven" meestal als het verminderen of stoppen van een reactie op een stimulus (Woolfolk, 2021; Eysenck & Keane, 2020).
Neem dit voorbeeld van een mogelijk resultaat van uitsterven: Als we een commando geven dat we niet recentelijk in onze training hebben gebruikt, kan onze trouwe viervoeter verward opkijken en vergeten hoe hij moet reageren.
Aan de andere kant wordt extinctie in therapie meestal geassocieerd met een positief resultaat. Als gevolg van de behandeling kan de cliënt leren om te gaan met zijn vliegangst of zijn angst voor sociale bijeenkomsten verminderen.
Dit artikel verkent uitsterven in de psychologie, het blootleggen van de oorzaken, invloeden, mythen, positieve toepassingen en mogelijkheden voor het ondersteunen van onze cliënten.
Voordat je verder gaat, dachten we dat je onze vijf tools voor positieve psychologie gratis zou willen downloaden. Deze wetenschappelijk onderbouwde oefeningen verkennen fundamentele aspecten van de positieve psychologie, zoals sterke punten, waarden en zelfcompassie, en geven je de tools om het welzijn van je cliënten, studenten of werknemers te verbeteren.
Uitdoving in de psychologie kan subtiele verschillen in betekenis hebben en wordt in verschillende toepassingen gevonden. Daarom is er geen eenduidige definitie van uitsterven in de psychologie.
Het wordt omschreven als "een eenvoudig fenomeen met een complexe machinerie" (Milad & Norrholm, 2023, p. 11). Laten we met dat in gedachten een aantal van de meest voorkomende toepassingen van de term verkennen en de kenmerken identificeren die ze delen.
Uitdoving in klassieke conditionering
Klassieke conditionering brengt ons terug naar de vroege jaren 1900 en de eminente psycholoog Ivan P. Pavlov (Milad & Norrholm, 2023).
De term verwijst naar een leerproces waarbij twee dingen tegelijkertijd of kort na elkaar met elkaar worden geassocieerd. Als een hond bijvoorbeeld regelmatig eten krijgt als er een bel gaat, zal hij beginnen te kwijlen bij het horen van de bel, zelfs als er geen eten wordt aangeboden (Woolfolk, 2021).
Het voedsel wordt de ongeconditioneerde stimulus (UCS) genoemd, omdat het de hond laat kwijlen, bekend als de ongeconditioneerde respons (UCR), zonder dat er iets geleerd wordt.
De geconditioneerde stimulus (CS) is de bel. Deze veroorzaakt de bedoelde reactie niet uit zichzelf; het vereist leren door associatie om kwijlen te veroorzaken, wat een geconditioneerde reactie (CR) wordt.
Als het eten (UCS) niet meer wordt aangeboden op hetzelfde moment of kort nadat de bel is gegaan, verdwijnt het kwijlen (CR). Het dooft uit (Woolfolk, 2021; Eysenck & Keane, 2020).
Deze handige video van Khan Academy legt klassieke conditionering uit en beschrijft extinctie in de psychologie.
Operationele conditionering gaat verder. Een van de belangrijkste voorstanders, B. F. Skinner, stelde dat leren gebaseerd is op de gevolgen van acties (Woolfolk, 2021).
Als een duif bijvoorbeeld op een hendel drukt (gedrag), ontvangt hij wat graan (bekrachtiger of beloning).
Positieve versterking treedt op omdat de duif door het ontvangen van voedsel wordt aangemoedigd om opnieuw op de hendel te drukken. Na verloop van tijd wordt hij geconditioneerd (Woolfolk, 2021; Eysenck & Keane, 2020).
Als de beloning (het graan) echter voortdurend wordt onthouden, zal de duif het gedrag niet onbeperkt voortzetten. Dit is ook uitsterven.
Uitsterven in de cognitieve psychologie
Cognitieve psychologie gebruikt de term extinctie wanneer een patiënt met hoofdletsel een stimulus niet kan waarnemen.
Uitdoving in therapie
Gedragsuitdoving in de psychologie kan ook verwijzen naar de therapeutische techniek waarbij ongewenst gedrag wordt verminderd of geëlimineerd door de bekrachtiging te beperken die dit gedrag voorheen in stand hield (Abramowitz, 2013).
Extinctie wordt in de psychologie vaak besproken in relatie tot exposure therapie voor angststoornissen. "Het doel van exposure therapie is het vergemakkelijken van extinctie - vermindering van de geconditioneerde angst/angstreactie die geassocieerd wordt met de gevreesde stimulus" (Abramowitz, 2013, p. 549).
Een veelgebruikte toepassing van extinctie is bij de behandeling van mensen met angststoornissen. Geïndividualiseerde strategieën en technieken worden gebruikt om het disfunctionele denken dat geassocieerd wordt met een gebeurtenis, situatie of object onder controle te krijgen of te overwinnen (Milad & Norrholm, 2023).
Het gemeenschappelijke thema van alle vormen van uitsterven in de psychologie is dat het gaat om het geleidelijk afzwakken of verdwijnen van aangeleerd en vaak ongewenst gedrag (Woolfolk, 2021; Abramowitz, 2013).
Waarom komt het voor? 3 Oorzaken & Theoretische Verklaringen
We hebben al gezien dat uitsterven in de psychologie verschillende vormen aanneemt. Als gevolg daarvan zijn er verschillende oorzaken en factoren die een rol spelen.
Laten we eens kijken naar enkele mechanismen die uitsterven in gang zetten en beïnvloeden, samen met andere nauw verwante menselijke vermogens, namelijk vergeten en leren (Caravà , 2021; Eysenck & Keane, 2020; Milad & Norrholm, 2023).
Neurale mechanismen
De neuroplasticiteit van onze hersenen (het vermogen om te veranderen en zich aan te passen), samen met veranderde neurotransmitterspiegels en doorbloeding, begeleidt de transformaties die het gevolg zijn van leren, therapie en het uitdoven van gedrag (Ballesteros, 2022; Milad & Norrholm, 2023).
Neurobeeldvorming laat zien dat de reactie van de hersenen op het uitsterven van angst en bezorgdheid ook geassocieerd is met verminderde activiteit in de amygdala, het deel van de hersenen dat betrokken is bij het verwerken van emoties en reacties op bedreigingen (Milad & Norrholm, 2023).
Gedragspsychologie
Net als bij vergeten, kan uitsterven in de psychologie het gevolg zijn van het ontbreken van de juiste signalen. Zonder specifieke stimuli of triggers treedt een reactie of gedrag niet op (Eysenck & Keane, 2020).
Als een tandarts bijvoorbeeld flossen voorstelt als een waardevolle gewoonte, dan is het plaatsen van de flosdraad op de wastafel in de badkamer een nuttig geheugensteuntje. Als de flosdraad echter ergens anders wordt neergelegd (en zonder een geschikte stimulus of trigger), kan de persoon geleidelijk stoppen met deze waardevolle gewoonte. De afwezigheid van de trigger leidt tot het uitsterven van de gewoonte (Eysenck & Keane, 2020).
Cognitief
Uitdoving in therapie is complexer. Het is immers onwaarschijnlijk dat de cliënt de reactie of het gedrag is vergeten waardoor hij of zij in eerste instantie in therapie kwam. In plaats daarvan is de cliënt, door samen te werken met de therapeut en gebruik te maken van interventies, in staat om weloverwogen keuzes te maken met betrekking tot zijn gedachten, overtuigingen en reacties (Abramowitz, 2013).
Blootstellingstherapie bijvoorbeeld ondersteunt de cliënt door hem te helpen zijn disfunctionele overtuigingen te veranderen of uit te dagen door hem herhaaldelijk bloot te stellen aan de stimuli waar hij bang voor is. Na verloop van tijd vermindert de omgevingsverandering hun geconditioneerde reactie op angst (Abramowitz, 2013).
Download 5 gratis tools voor positieve psychologie
Begin vandaag nog met bloeien met 5 gratis tools die gebaseerd zijn op de wetenschap van positieve psychologie.
Hulpmiddelen downloaden
Wat beïnvloedt uitsterven? 14 Factoren
Er zijn veel factoren die een succesvolle uitdoving in de psychologie en therapie beïnvloeden die nauw samenhangen met het bereiken van een positief therapeutisch resultaat, waaronder de volgende (DeAngelis, 2019; Kanatouri, 2020):
Een positieve therapeutische alliantie opbouwen en onderhouden
Uitdoving in de psychologie, in het bijzonder therapie, lijkt te worden beïnvloed door de kwaliteit van de onderliggende therapeutische band. Als gevolg hiervan is het essentieel voor therapeuten om (DeAngelis, 2019):
Creëer een omgeving van wederzijds vertrouwen, respect en empathie waarin therapeut en cliënt als gelijkwaardige partners samenwerken.
Behandel cliënten als individuen met specifieke behoeften op basis van geslacht, culturele achtergrond, persoonlijkheidskenmerken, enz.
Herstel communicatiestoornissen ter ondersteuning van een sterkere alliantie
Beëindig therapie als onderdeel van het algehele therapeutische proces, na een open en eerlijke discussie
Voortdurende, passende en tijdige ondersteuning
Online en digitale hulpmiddelen bieden technieken op maat om de mogelijkheid van uitsterven in de psychologie te bevorderen (Kanatouri, 2020).
Timing en frequentie kunnen flexibeler zijn, zodat ze voldoen aan de behoeften van de klant.
Sessies kunnen worden afgesproken vóór een bekende trigger (zoals een examen) of kort na een incident.
Sessies kunnen individueel of in groepen worden georganiseerd om ondersteuning te bieden van therapeut tot cliënt of van collega tot collega.
Exposure therapie kan worden uitgevoerd binnen de context van de uitdagende omgeving om relevantie te garanderen en kritische triggers te identificeren en te begrijpen.
Therapeutische benaderingsfactoren
De volgende factoren zijn waardevol voor uitdoving en nauw verbonden met de alliantie die gevormd wordt tussen therapeut en cliënt. De therapeut moet (Ardito & Rabellino, 2011):
Vaardig zijn in actief luisteren en in staat zijn om krachtige vragen, aanwijzingen en activerende taal te gebruiken.
Met cliënten tot overeenstemming kunnen komen over hun doelen, taken en werkvermogen.
Toon begrip terwijl u rekening houdt met de behoeften van de cliënt en de urgentie voor verandering.
Klantfactoren
Onderzoek erkent het belang en de impact van cliëntfactoren bij het bereiken van positieve resultaten, zoals het uitdoven van ongewenst of schadelijk gedrag.
Ze omvatten de cliënten' (de la Prida, 2021):
Verwachting van succes, gekoppeld aan hun hoop op verbetering
Vertrouwen in de therapeutische alliantie, de geloofwaardigheid van de behandeling en de vaardigheden van de therapeut
Mate van weerstand en reactiviteit ten opzichte van de behandeling
Andere factoren die volgens onderzoek uitsterven kunnen veroorzaken of beïnvloeden zijn slaap, geslachtshormonen, stress, beweging en leeftijd (Milad & Norrholm, 2023).
4 Voorbeelden en scenario's van gedragsuitdoving in therapie
Gedragsuitdoving omvat therapeutische interventies voor cliënten die angst of vrees ervaren, en "doelbewuste, geplande en herhaalde blootstelling aan datgene waarvoor angst bestaat, waaronder objecten, situaties, herinneringen, beelden en lichamelijke sensaties" (Smits et al., 2022, p. 203).
Er zijn veel voorbeelden van uitdovingsscenario's in klinische contexten in de psychologie. Het proces vormt meestal een essentieel onderdeel van de behandeling voor cliënten met verschillende gezondheidsproblemen, zoals (Smits et al., 2022):
1. Astma
"Patiënten met astma presenteren zich vaak met paniek, gegeneraliseerde angst en gezondheidsangst die direct gerelateerd zijn aan de angst voor astma" (Smits et al., 2022, p. 186). Medicijnen zoals antidepressiva worden soms twee keer zo vaak voorgeschreven aan mensen met astma dan aan mensen in het algemeen.
Cognitieve gedragstherapie (CGT) en exposure therapie zijn beide gecombineerd met gedragsuitdoving om de angst van patiënten voor de lichamelijke sensaties die gepaard gaan met astma te verminderen.
Kinderen leren omgaan met stressvolle situaties en gebeurtenissen kan negatieve gevoelens over astma wegnemen of verminderen. Jonge mensen helpen om te gaan met triggers kan het astmabeheer en de gezondheidsresultaten aanzienlijk verbeteren.
2. Zwangerschap
Zwangerschap, met name de bevalling, kan voor veel vrouwen een ontmoedigend vooruitzicht zijn. Studies suggereren dat 15% van de zwangere vrouwen een angststoornis heeft. Een passende behandeling is echter niet altijd beschikbaar en het onderzoek is beperkt (Smits et al., 2022).
Therapeutische praktijken, zoals CGT, met gedragsuitdoving zijn effectief gebleken bij het beheersen van angst en het verminderen van stress en depressie bij zwangere vrouwen.
Behandelingen worden zowel individueel als in groepsverband uitgevoerd, hoewel het laatste sociale angst kan oproepen, dus het moet geschikt zijn voor de patiënt. Er is aangetoond dat online therapie de toegankelijkheid vergroot en de kosten verlaagt; er is echter verder onderzoek nodig om de voordelen en beperkingen vast te stellen (Smits et al., 2022).
3. Angst bij kinderen
Voor velen kan de kindertijd een angstige tijd zijn, of die nu het gevolg is van genetische aanleg, de chemische samenstelling van de hersenen, omgevingsfactoren of een onzekere gehechtheid aan verzorgers. Kinderen met een laag zelfvertrouwen en angststoornissen kunnen baat hebben bij cognitieve herstructurering (Smits et al., 2022).
Gedragstherapie wordt al tientallen jaren gebruikt voor kinderen om hun angst voor objecten, situaties of gebeurtenissen te verminderen door herhaalde en gecontroleerde blootstelling. Elke therapiesessie wordt gepland en aangepast aan het kind, het gezin en de leefsituatie.
4. Eetstoornissen
Eetstoornissen kunnen verschillende vormen aannemen, waaronder eetbuien, zelf overgeven, voedselinname beperken, gevreesd voedsel vermijden en laxeermiddelen gebruiken (Smits et al., 2022).
Ondanks hun verschillende vormen benadrukken de meeste behandelingen het belang van voedingsstabilisatie.
Exposure therapie is succesvol gebleken bij de behandeling van eetstoornissen en de daaraan gerelateerde symptomen. De behandeling moet zorgvuldig worden gepland en rekening houden met de specifieke behoeften en omgeving van cliënten (Smits et al., 2022).
De rol van extinctie in de psychologie is nauw verbonden met het gebruikte behandelingsmodel, zoals exposure therapie en CGT. Het wordt meestal geassocieerd met het onder controle krijgen van de angst die hun levenservaringen beperkt.
Hier onderzoeken we enkele voor- en nadelen van uitdoving in therapie (Abramowitz, 2013; Milad & Norrholm, 2023).
Voordelen
Uitdoving is vaak succesvol. Exposure therapie wordt erkend als de "meest effectieve psychologische interventie voor mensen met angststoornissen" (Abramowitz, 2013, p. 548).
De behandeling wordt ondersteund door een schat aan onderzoek onder verschillende bevolkingsgroepen.
Protocollen zijn goed vastgesteld en gedocumenteerd voor een reeks aandoeningen, waaronder obsessieve compulsieve stoornis (OCD), paniekstoornis en specifieke fobieën.
Nadelen
Cliënten kunnen aanvoeren dat de risico's om de confrontatie aan te gaan met de objecten, gebeurtenissen en situaties die angst veroorzaken te groot zijn.
Therapeuten zijn soms niet bereid of slecht voorbereid om uitdovingsprotocollen toe te passen vanwege de noodzaak om angst of vrees op te wekken bij hun cliënten.
Terugval kan optreden na een behandeling. Dit kan echter worden verminderd door ervoor te zorgen dat therapeuten de onderliggende principes goed begrijpen.
5 Veel voorkomende misvattingen over uitsterven
Er bestaan verschillende misvattingen over behandelingen die blootstelling aan gevreesde stimuli en het uitdoven van ongewenst gedrag inhouden.
Hieronder introduceren we kort vijf van dergelijke onnauwkeurigheden en het antwoord van het onderzoek (Spencer et al., 2023).
Succes is alleen het resultaat van gewenning
Feit: Een succesvolle behandeling van angst, vrees en fobieën is niet alleen te danken aan het feit dat het individu minder reageert op de herhaalde stimulus (gewenning). Nieuw leren kan hen helpen situaties te herkennen als niet-bedreigend en, in sommige gevallen, heilzaam.
Uitdoving schendt de verwachtingen van de cliënt
Feit: De cliënt wordt niet misleid of verrast bij het confronteren van zijn angsten. In plaats daarvan worden ze bewust gemaakt van wat er zal gebeuren en hoe hun behandeling waarschijnlijk zal verlopen. Hoewel sommige emotionele reacties onvermijdelijk zijn, zijn ze niet onverwacht.
Uitdoving bestaat uit het verwijderen van herinneringen
Feit: Behandeling is niet gericht op het verbergen of uitwissen van eerdere herinneringen, zelfs niet als ze een negatief effect hebben op de cliënt. In plaats daarvan bestaat een succesvol resultaat uit het verminderen van de geconditioneerde reactie op een bepaalde stimulus. Hierdoor leren ze hun angsten te confronteren en te beheersen.
Medicatie is de eerste lijn van behandeling voor OCD, angsten en bezorgdheid
Feit: CGT en exposure therapie zijn medicijnvrij en worden vanwege hun hoge effectiviteit vaak aanbevolen als startbehandeling.
Er is een gebrek aan bewijs voor uitdoving in de psychologie
Feit: Herhaalde onderzoeken bevestigen dat angst, vrees en fobieën succesvol kunnen worden behandeld door middel van therapie waarbij uitdoving van ongewenst gedrag optreedt, wat resulteert in het verminderen of stoppen van ongewenst gedrag.
17 Positieve psychologie oefeningen voor beoefenaars met de hoogste waardering
Breid je arsenaal en impact uit met deze 17 Positieve Psychologie Oefeningen [PDF], wetenschappelijk ontworpen om menselijke bloei, betekenis en welzijn te bevorderen.
Gemaakt door experts. 100% wetenschappelijk onderbouwd.
Gewoonte tracker
Een gewoontetracker is een hulpmiddel dat wordt gebruikt om gewenst gedrag te registreren en biedt een visuele herinnering die de herhaling en het onderhoud van nieuw gedrag ondersteunt.
Stap twee: Identificeer de gewoonten die u wilt volgen en voeg ze toe aan de gewoontedrijver.
Stap drie: Voer elke gewoonte uit en volg de voortgang door de dagelijkse tracker in te vullen.
Het ABC-model van behulpzaam gedrag
Het ABC-model helpt analyseren waarom probleemgedrag optreedt door te onderzoeken wat het gedrag triggert of versterkt.
Uitdoving in de psychologie heeft verschillende toepassingen in verschillende contexten. Toch hebben ze een gemeenschappelijk thema: het veranderen, verminderen of verwijderen van een ongewenste reactie of gedrag.
Vroege psychologen die leren onderzochten, erkenden dat associatie en versterking specifieke reacties op een gebeurtenis, aanleiding of omgeving kunnen aanmoedigen of veranderen.
Wanneer deze echter worden verwijderd of gedurende een periode niet worden aangeboden, treedt uitsterven op. De reactie of het gedrag vermindert of stopt helemaal.
Extinctie in therapie is meer intentioneel en heeft vaak een duidelijk doel voor ogen, maar biedt toch vergelijkbare resultaten.
Je cliënten kunnen problemen hebben met angst, vrees of depressie die hun vermogen om contact te maken met hun omgeving en leeftijdsgenoten verhinderen of beperken. Als therapeut kun je met hen samenwerken om negatieve gedachten, gevoelens of gedragingen uit te bannen en hen te helpen barrières te overwinnen om een volwaardig leven te leiden.
Uitdoving is in de meeste gevallen nauw verbonden met positieve therapeutische resultaten. Het suggereert dat we onze cliënten hebben gesteund in hun zoektocht naar meer controle over hun leven en in het creëren van positieve verbindingen met zichzelf en anderen die bloei ondersteunen.
Uiteindelijk zorgt een duidelijk begrip van de oorzaken van uitsterven en de factoren die daarbij een rol spelen voor een therapeutische alliantie waarin cliënten de wereld tegemoet treden met een beheersbare mate van angst en bezorgdheid.
Uitsterven in de psychologie verwijst naar het geleidelijk afzwakken of verdwijnen van een aangeleerd gedrag of reactie. Dit gebeurt wanneer het gedrag niet langer wordt versterkt of wanneer een geconditioneerde stimulus wordt aangeboden zonder de ongeconditioneerde stimulus.
Kan uitgestorven gedrag terugkomen?
Ja, uitgestorven gedrag kan weer de kop opsteken door spontaan herstel, waarbij een eerder gedoofde reactie na een periode van rust plotseling weer de kop opsteekt. Maar zonder versterking neemt het gedrag meestal weer af.
Is uitsterven hetzelfde als straffen?
Nee, uitsterven is niet hetzelfde als straffen. Bij straf wordt een aversieve stimulus geïntroduceerd om het gedrag te verminderen, bij uitdoving wordt de bekrachtiging die het gedrag in stand houdt verwijderd, waardoor het gedrag na verloop van tijd afneemt.
Referenties
Abramowitz, J. S. (2013). De praktijk van exposure therapie: Relevantie van cognitieve gedragstheorie en extinctie theorie. Gedragstherapie, 44(4), 548-558. https://doi.org/10.1016/j.beth.2013.03.003
Ballesteros, S. (2022). Cognitieve plasticiteit geïnduceerd bij oudere volwassenen door cognitieve training, lichaamsbeweging en gecombineerde interventies. In G. Sedek, T. M. Hess, & D. R. Touron (Eds.), Multiple pathways of cognitive aging: Motivational and contextual influences (pp. 340-367). Oxford University Press.
Caravà , M. (2021). Een verkenning naar enactieve vormen van vergeten. Fenomenologie en cognitieve wetenschappen, 20(4), 703-722. https://doi.org/10.1007/s11097-020-09670-6
Eysenck, M. W., & Keane, M. T. (2020). Cognitieve psychologie: Handboek voor studenten. Psychology Press.
Kanatouri, S. (2020). De digitale coach. Routledge, Taylor & Francis Group.
Milad, M. R., & Norrholm, S. D. (2023). Uitdoving van angst: Van neurowetenschappelijke basiskennis tot klinische implicaties. Uitgeverij Springer International.
Smits, J. A. J., Jacquart, J., Abramowitz, J., Aarts, J., & Margraf, J. (2022). Klinische gids voor exposure therapie: Fobieën voorbij. Uitgeverij Springer International.
Spencer, S. D., Stiede, J. T., Wiese, A. D., Guzick, A. G., Cervin, M., McKay, D., & Storch, E. A. (2023). Things that make you go HMM: Myths and misconceptions within cognitive-behavioral treatment of obsessive-compulsive disorder. Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders, 37, 100805. https://doi.org/10.1016/j.jocrd.2023.100805
Woolfolk, A. (2021). Onderwijspsychologie. Pearson.
Over de auteur
Jeremy Sutton, Ph.D., is een ervaren psycholoog, coach, consultant en docent psychologie. Hij werkt met individuen en groepen om veerkracht, mentale weerbaarheid, op kracht gebaseerde coaching, emotionele intelligentie, welzijn en floreren te bevorderen. Naast docent psychologie aan de Universiteit van Liverpool is hij een amateur duursporter die talloze ultramarathons heeft voltooid en een Ironman is.
De rol van uitsterven in de psychologie wordt al meer dan 100 jaar besproken door onderzoekers en blijft essentieel en relevant voor het begrijpen van ons leren en onze geestelijke gezondheid (Milad & Norrholm, 2023).
We hebben al gezien dat uitsterven in de psychologie verschillende vormen aanneemt. Als gevolg daarvan zijn er verschillende oorzaken en factoren die een rol spelen.
Gedragsuitdoving omvat therapeutische interventies voor cliënten die angst of vrees ervaren, en "doelbewuste, geplande en herhaalde blootstelling aan datgene waarvoor angst bestaat, waaronder objecten, situaties, herinneringen, beelden en lichamelijke sensaties" (Smits et al., 2022, p. 203).
Er bestaan verschillende misvattingen over behandelingen die blootstelling aan gevreesde stimuli en het uitdoven van ongewenst gedrag inhouden.
