Wat is systeemtherapie? 7 theorieën en technieken uitgelegd

Bij gezinstherapie gaat het er vaak om manieren te vinden om gezinsleden ervan te weerhouden bestaande, niet-helpende oplossingen te gebruiken, zodat er nieuwe kunnen ontstaan (Watson, 2012).

We komen vaak vast te zitten op dezelfde plek, herhalen onze fouten en zijn niet in staat om los te komen.

De systeemtherapiebenadering onderzoekt de elementen van het familiesysteem, waaronder de relaties en feedbacklussen tussen de leden, die problemen in stand houden en laten escaleren. Het vormt nieuwe inzichten in de situatie en richt zich op het veranderen van het systeem in plaats van de patiënt (Rogers & Cooper, 2020; Watson, 2012).

Dit artikel introduceert de concepten en theorieën achter Systeemtherapie en identificeert technieken die je kunt uitproberen met je cliënten.

Voordat je verder gaat, dachten we dat je onze vijf tools voor positieve psychologie gratis zou willen downloaden. Deze wetenschappelijk onderbouwde oefeningen verkennen fundamentele aspecten van de positieve psychologie, zoals sterke punten, waarden en zelfcompassie, en geven je de tools om het welzijn van je cliënten, studenten of werknemers te verbeteren.

Wat is systeemtherapie en counseling? 3 Voorbeelden

"Systeemtheorie probeert het dynamische gedrag van complexe systemen te begrijpen, inclusief hoe componenten van een systeem op elkaar inwerken om het gedrag van het systeem op vaak onverwachte, niet-lineaire manieren te beïnvloeden."

Watson, 2012, p. 184

Er zijn veel methoden en toepassingen van de systeemtheorie, variërend van natuurkunde, biologie, ecologische en sociale wetenschappen, inclusief therapie.

Elk systeem heeft veel onderling verbonden onderdelen die na verloop van tijd hun eigen unieke gedragspatronen produceren. Ze zijn zelforganiserend en hebben, ondanks externe krachten, meestal de controle over hun eigen gedrag. De gedragspatronen van het systeem zijn ook moeilijk of onmogelijk te voorspellen door de individuele onderdelen te bestuderen, inclusief hun (Rogers & Cooper, 2020; Watson, 2012):

• Elementen - zoals onderdelen van een computer; bladeren, takken en wortels van een boom; kinderen in een school
• Interconnecties - zoals de informatiestroom in een organisatie, elektronen in een computer, emotionele informatie in een relatie
• Functie of doel - zoals onderwijzen, leren en informatie verwerven via een computer; groeien en reproduceren als een boom; de leden van een gezin beschermen en verzorgen.

Een gezin is een systeem. Als zodanig is het moeilijk om te voorspellen hoe het zich zal gedragen door individueel naar de leden te kijken. Het is ook een onderdeel van veel grotere systemen, zoals de buurt, gemeenschap, school of kerk (Brown, 1997).

Hoewel systemen doorgaans zelforganiserend en vaak veerkrachtig zijn, zijn ze niet onkwetsbaar en kunnen ze moeilijk te begrijpen zijn vanwege hun complexiteit. Een deel van de uitdaging is het herkennen van de impact binnen een familie van het gedrag van de ene persoon op de andere - bekend als een feedbackloop (Watson, 2012).

Wat is systeemtherapie?

Dergelijk denken leidde tot de familiesysteemtheorie. Op basis van benaderingen uit de psychoanalyse, de klinische psychologie en de sociale psychologie begonnen therapeuten contact te leggen en zich bezig te houden met het gezin in plaats van alleen met de patiënt. De suggestie was dat de cliënt of het koppel misschien niet de bron was van problematisch gedrag; in plaats daarvan kan het voortkomen uit feedbacklussen en onderlinge verbindingen binnen het familiesysteem (Watson, 2012).

Fascinerend genoeg werd de cliënt gezien als symptoomdrager, wat de opvatting weerspiegelt dat hij slechts "de persoon in het systeem is die het meest kwetsbaar is voor de druk van het systeem en daarom de eerste is die emotionele, gedrags- of relationele symptomen ontwikkelt naarmate de stress in het systeem toeneemt" (Watson, 2012, p. 187).

Systeemtherapie werd een zaak van het veranderen van het systeem, niet direct van het veranderen van de patiënt. Volgens deze benadering zullen familieleden veranderen als reactie op het veranderen van het familiesysteem.

3 Voorbeelden van belangrijke familiesysteemconcepten en -modellen

Er zijn verschillende concepten en benaderingen die centraal blijven staan in de kern van Systeemtherapie.

Het biopsychosociale model is misschien meer een raamwerk dan een model. Het probeert de interactie van alle niveaus van het leven vast te leggen door "biologische, psychologische en sociale domeinen van menselijk functioneren" te integreren (Watson, 2012, p. 189). Het raamwerk is vooral nuttig bij het gebruik van de systeemtheorie in de psychotherapeutische behandeling van chronisch en terminaal zieke patiënten en hun families.

Circulaire causaliteit erkent het belang van recursieve feedbacklussen binnen een systeem. Het gedrag van A wordt beïnvloed door B, en het gedrag van A beïnvloedt vervolgens het gedrag van B. Daarnaast kan het gedrag van een persoon onbedoeld worden veroorzaakt door familieleden die proberen iets te repareren of te voorkomen dat iets gebeurt (Watson, 2012).

Emotionele afsluiting doet zich voor wanneer families weigeren zich in te laten met familieleden, soms jarenlang of zelfs decennialang. Een dergelijke benadering is echter meestal niet succesvol in het oplossen van problemen of kwesties en vergemakkelijkt het vermijden van moeilijke activiteiten, zoals de differentiatie van het zelf, verzoening en het tolereren van verschillen.

Uiteindelijk zal het 'herstellen' van de situatie vaak langdurige pogingen van één partij vergen om het contact te herstellen, met of zonder excuses (Watson, 2012).

De systemische benadering van therapie uitgelegd

Systemische gezinstherapie suggereert dat het belangrijk is om te focussen op het begrijpen van relaties tussen individuen en hun situaties, inclusief context, regels, grenzen en communicatie (Evans & Whitcombe, 2015).

Door de dynamische complexiteit van een groep te onderzoeken (hoe de leden van een groep zich tot elkaar verhouden), worden mensen beschouwd als onderdeel van een systeem met inputs, outputs, processen, feedback en de behoefte aan homeostase (Watson, 2012).

De systemische benadering van therapie maakt gebruik van verschillende technieken om het huidige probleem te begrijpen en vervolgens alternatieve manieren te identificeren om de cliënt te helpen ermee om te gaan, waaronder (Evans & Whitcombe, 2015; Watson, 2012):

• Deelnemen aan
  Er moet een comfortabele en veilige therapeutische relatie worden opgebouwd met de familiegroep, zodat de therapeut relevante emotionele uitwisselingen kan identificeren.
• Krachtoriëntatie
  Het vermogen om krachtoriëntaties te herkennen (in plaats van te pathologiseren) in problemen, impasses en mislukkingen is cruciaal. Succesverhalen moeten in gesprekken naar voren worden gebracht en benadrukt in plaats van te blijven praten over problemen.
• Oplossingsgerichte interventies
  Focussen op waar we willen zijn kan belangrijker zijn dan wat ons leidde naar waar we nu zijn. De oplossingsgerichte benadering stelt voor om iets soortgelijks te gebruiken om het probleem nu of in de toekomst op te lossen door te vragen wat in het verleden werkte.
• opnieuw kaderen
  Het probleem op een nieuwe manier bekijken kan tot een heel ander resultaat leiden. Het succesvol herkaderen van het probleem kan emotionele resonantie creëren en beter passen binnen de dynamiek en feedbacklussen van het systeem.
• Positieve connotatie
  Deze techniek bestaat uit "het beschrijven van een 'negatief' gedrag of houding in termen van zijn positieve, aanpassende of behulpzame aspecten" (Watson, 2012, p. 191). Zijn woede kan bijvoorbeeld voortkomen uit zijn diepe liefde voor zijn dochter en zijn bezorgdheid om haar veiligheid.
• Enactment
  In plaats van een beschrijving van een probleem te geven, wordt een koppel of gezin gevraagd om te spelen hoe ze communiceren of ruzie maken en wat er mis gaat. Deze aanpak kan nuttig zijn bij het identificeren van factoren die buiten het bewustzijn van de cliënten liggen.
• Cirkelvormige vragen
  Deze techniek kan nuttig zijn om de interacties te begrijpen die tot problemen leiden en hoe de andere persoon de relatie ziet. Circulaire vragen vragen vaak wat de persoon zou moeten doen om de ongewenste reactie bij de andere persoon uit te lokken of rangschikken de familieleden volgens een bepaald thema. Bijvoorbeeld: Wie was het meest en minst geïnteresseerd om vandaag te komen?
• Gebruik van het zelf
  De therapeut moet zich tijdens de therapie bewust blijven van zichzelf en zijn eigen reacties observeren in plaats van beoordelen. Therapeuten kunnen het nodig hebben om 'diep te graven' en verder te gaan dan techniek en methode om zich bezig te houden met zelfacceptatie, creativiteit en openheid tijdens sessies.

Hoewel de bovenstaande lijst verre van volledig is, geeft hij een praktisch inzicht in een aantal belangrijke systemische benaderingen van therapie.

4 Psychologie theorieën van het veld

In de tweede helft van de 20e eeuw ontwikkelden zich verschillende scholen voor gezinstherapie. Enkele van de meest duurzame worden hieronder besproken.

Structurele gezinstherapie

Structurele Familietherapie is gebaseerd op het idee dat het gedrag van het systeem voortvloeit uit de structuur en beter begrepen kan worden door in de loop van de tijd te observeren en afwijkingen in structuur, grenzen en hiërarchieën binnen het gezin te herkennen.

Structurele Familietherapie bevordert "flexibele onderlinge afhankelijkheid en autonomie in plaats van een overbetrokken, emotioneel versmolten enmeshment of een losgekoppelde, onderbetrokken disengagement" (Watson, 2012, p. 187).

Strategische gezinstherapie

Strategic Family Therapy is ontstaan uit de toepassing van systeemtheorie, cybernetica en communicatietheorie bij de behandeling van schizofrenie en gezinsproblemen.

Strategische gezinstherapie maakt, samen met korte therapie (die zich richt op een specifiek probleem en gebruik maakt van een directe interventie), gebruik van een probleemgerichte, hier-en-nu focus (Watson, 2012).

Bowen Systeemtherapie

Deze vorm van therapie werd ontwikkeld door psychiater Murray Bowen en benadrukt "het vermogen van het individu om een zelfgerichte, op principes gebaseerde gedragslijn aan te houden en tegelijkertijd contact te houden met emotioneel belangrijke anderen" (Watson, 2012, p. 188).

Wanneer iemand angstig is, geeft hij meestal zichzelf op om de saamhorigheid te bewaren, conflicten te vermijden, te sussen, enz. Dit gebrek aan differentiatie kan leiden tot een onvermogen om te zien wanneer ze overreageren en gedrag onredelijk is. Zelfdifferentiatie is daarom een vitaal aspect van het oplossen van problemen binnen het familiesysteem.

Verhalende gezinstherapie

Narratieve Familietherapie "richt zich op hoe alle mensen interne verhalen over hun leven samenstellen, waarbij ze de rijkdom van hun ervaringen samenvatten en comprimeren" in een reeks dominante thema's, waarbij ze feedback krijgen van hun familie, cultuur en maatschappij (Watson, 2012, p. 188).

Narratieve Therapie helpt mensen om uit zelfversterkende lussen te breken en herstelt de betekenis door zich te richten op de ervaring zelf.

Daarnaast wordt Interne Familie Systeem Therapie volledig besproken in ons speciale artikel, dat ook oefeningen en werkbladen bevat.

3 technieken om uit te proberen in je sessies

Er zijn verschillende hulpmiddelen beschikbaar voor systeemtherapie; hieronder beschrijven we drie van onze favorieten.

Visie

Een visieverklaring kan helpen bij het werken met een gezin om hen te helpen zichzelf nu te zien en waar ze in de toekomst willen zijn (Rogers & Cooper, 2020).

Bijvoorbeeld, een ouder of verzorger vragen wat ze denken dat hun kinderen nu over hen zouden zeggen en wat ze zouden willen dat hun kinderen over 10 jaar over hen zeggen, kan krachtige inzichten opleveren. Door visualisatie geeft het informatie over de kloof die moet worden gedicht of een doel waar naartoe moet worden gewerkt, en identificeert het wat er moet veranderen.

Visieverklaringen zijn een positievere en motiverender benadering dan de therapeut die de familieleden vertelt welke problemen en moeilijkheden ze hebben ontdekt (Rogers & Cooper, 2020).

Cirkelvormige vragen

Het is heel waardevol om cliënten vanuit een nieuw perspectief naar dingen te laten kijken. Het kan nuttig zijn om een familielid of lid van een koppel te vragen om een situatie of probleem door de ogen van een ander te bekijken (Rogers & Cooper, 2020).

Een zoon vragen waarom zijn vader boos wordt als hij 's avonds laat wegblijft, kan bijvoorbeeld leiden tot inzichten en een beter begrip van hoe de ouder zijn acties ziet en de impact die ze hebben.

Cirkelvormige vragen kunnen helpen om een probleem te definiëren, te laten zien hoe situaties zijn veranderd, de impact van gedrag te onderzoeken en individuen uit te nodigen om te veranderen (Evans & Whitcombe, 2015).

Positie innemen

In plaats van te proberen een voorsprong te krijgen op de ander of de (vermeende) strijd te winnen, kan het nuttig zijn om afstand te nemen. Een stapje terug doen kan zowel de therapeut die met een cliënt werkt als een familielid die met een ander bezig is, helpen (Watson, 2012):

• De ander ontwapenen die zijn dominantie wil verliezen
• Vermijden om in een hinderlaag te lopen. Een stel kan bijvoorbeeld besluiten om niet te proberen indruk te maken op lastige familieleden.
• Onmacht toegeven en de cliënt of familie eigenaar laten blijven wanneer een klager herhaaldelijk advies negeert. Uiteindelijk verhoogt deze benadering het gevoel van belangrijkheid van de andere persoon en laat hen hun gezicht redden (Watson, 2012).

Opleiding systeemtherapie: 3 programma's

Er zijn veel programma's beschikbaar om meer te leren over systeemtherapie. Ze maken vaak deel uit van een bredere studie over familiewetenschap of therapie; vier populaire zijn:

• Master in Marriage and Family Therapy - Oklahoma State University biedt een master in huwelijks- en gezinstherapie als tak van psychotherapie. Deze master richt zich op het oplossen van problemen binnen menselijke relaties en biedt een effectieve weg naar een licentie of promotie.
• Master's Degree in Couple and Family Counseling - Deze masteropleiding van de Northeastern Illinois University voldoet aan de opleidingseisen voor licenties in de staat en voor mensen die een baan overwegen in huwelijks- en gezinstherapieën. De cursus behandelt de ontwikkeling en theorieën van counseling, het werken met paren en gezinnen.
• Master's in Systemic Practice and Family Therapy - Queen's University in Noord-Ierland biedt een master aan die zich richt op de systemische praktijk binnen de gezinstherapie. Studenten die hun vaardigheden in het werken met gezinnen en paren willen verbeteren, kunnen leren hoe ze hen kunnen helpen elkaar te begrijpen en te ondersteunen.

Beste boeken over dit onderwerp

Er zijn veel boeken beschikbaar die de theorie en de praktijk achter Systeemtherapie uitleggen. We hebben er hieronder een aantal uitgekozen die een overzicht en een meer gedetailleerd onderzoek van de benadering geven.

1. Internal Family Systems Couple Therapy Skills Manual: Genezing van relaties met intimiteit van binnenuit - Toni Herbine-Blank en Martha Sweezy

Dit is een waardevolle handleiding voor therapeuten die al bekend zijn met systeemtherapie of ermee willen beginnen.

Deze essentiële gids leert lezers hoe ze het model van de auteurs kunnen gebruiken en, net zo belangrijk, hoe ze het kunnen integreren in bestaande benaderingen.

De elegante en diepgaande tekst helpt lezers hun therapeutische focus te verbeteren en helpt bij helende gesprekken.

Vind het boek op Amazon.

2. Altogether You: Persoonlijke en spirituele transformatie met interne gezinssysteemtherapie - Jenna Riemersma

Jenna Riemersma schrijft voor mensen die het gevoel hebben vast te zitten met ongewenste gevoelens en ongewenst gedrag.

Ze laat de lezer kennismaken met Interne Familie Systeem Therapie en legt uit waarom we ons bezighouden met schadelijk gedrag en hoe we vaak in oorlog zijn met onszelf en onze families.

Dit is een nuttig boek voor iedereen die zijn perspectief wil veranderen en nieuwe inzichten wil ontwikkelen met als doel persoonlijke transformatie.

Vind het boek op Amazon.

3. Handboek voor interne vaardigheidstraining voor familiesystemen: Trauma-geïnformeerde behandeling voor angst, depressie, PTSS en middelenmisbruik - Frank Anderson, Richard Schwartz en Martha Sweezy.

Gebruik dit zeer praktische boek om de mogelijkheden van Interne Familietherapie te begrijpen voor de behandeling van angst, posttraumatische stressstoornis (PTSS), eetstoornissen en middelenmisbruik.

Leer hoe je compassie kunt gebruiken om te voorkomen dat cliënten pathologiseren en hoe je je kunt richten op het helen van emotionele wonden.

Door zelfontwikkeling en te luisteren naar onszelf en anderen, laat dit boek zien hoe het mogelijk is om trauma en hechtingsletsel op te lossen.

Vind het boek op Amazon.

PositivePsychology.com's Relevante Hulpmiddelen

We hebben veel werkbladen en hulpmiddelen beschikbaar die kunnen helpen bij gezinstherapie, om begrip te kweken en de communicatie te verbeteren. Hier zijn er een paar om je op weg te helpen:

• Wat werkt binnen de familie
  Deze activiteit helpt familieleden te identificeren en te delen wat ze goed vinden gaan binnen het gezin of huishouden als een manier om successen te vieren en erop voort te bouwen.
• Denk aan de kloof
  Deze oefening helpt familieleden om de kloof te onderzoeken tussen de waarden die ze willen uitdragen en hun gedrag, waardoor een kans ontstaat om meer in lijn te leven met een waardegedreven morele code.
• Voldoen aan de behoeften van onze familie
  Deze oefening presenteert een reeks vragen om gezinsleden te helpen de vervulde en onvervulde behoeften te herkennen die leiden tot geluk of conflict binnen een gezin.
• Imago werkblad
  Dit werkblad helpt cliënten bij het identificeren van de invloed die de kwaliteiten en acties van hun verzorgers hebben gehad op hun verwachtingen van een ideale romantische partner.
• Code afhankelijke relaties: Overtuigingen, eigenschappen en resultaten
  Deze checklist geeft een definitie van codependency en voorbeelden van overtuigingen, handelingen en resultaten die gezonde versus codependency relaties weerspiegelen.

Als je op zoek bent naar meer wetenschappelijk onderbouwde manieren om anderen te helpen hun welzijn te verbeteren, dan bevat deze collectie 17 gevalideerde positieve psychologische hulpmiddelen voor beoefenaars. Gebruik ze om anderen te helpen floreren en bloeien.

Boodschap mee naar huis

Loskomen van onbehulpzaam, schadelijk en gewoontegedrag is een van de doelen van gezinstherapie.

Systeemtherapie biedt een benadering om relaties te onderzoeken als een systeem, inclusief componenten, onderdelen, relaties en doel. Als gevolg hiervan kan het probleem van een individu worden opgelost door de familie als een complexe entiteit te behandelen en op dat niveau verandering te bewerkstelligen (Watson, 2012).

Hoewel het moeilijk te begrijpen is, kunnen relaties de sleutel zijn tot transformatie in het individu. Die persoon is de symptoomdrager als de meest vatbare persoon in dat systeem.

Door empathie en het erkennen van het belang van feedbacklussen binnen elk systeem, is het mogelijk om de bron van het gepresenteerde probleem te identificeren en alternatieve manieren te vinden voor de cliënt om ermee om te gaan en voor de familie om het evenwicht te herstellen.

Waarom bekijkt u niet eens een aantal technieken en theorieën uit Systeemtherapie en denkt u na over hoe deze gecombineerd en ingebed kunnen worden in bestaande benaderingen binnen uw praktijk? Help uw cliënten na te denken over hun huidige situatie en hoe zij zichzelf in de toekomst zien.

We hopen dat je dit artikel met plezier hebt gelezen. Vergeet niet onze vijf tools voor positieve psychologie gratis te downloaden.