Wat is psychodrama-therapie? 10 technieken voor uw sessies

Psychodrama wordt beschreven als individuele therapie in groepsverband, waarbij de actie zich afspeelt rond de meerdere rollen van de hoofdpersoon in het leven, zoals ouder, partner, broer of zus en werknemer.

Het is misschien verrassend dat psychodrama als psychotherapie diep verbonden is met psychologie, sociologie en zelfs theater, met het potentieel om kloven tussen individuen, groepen en gemeenschappen te overbruggen (Cruz et al., 2018; Giacomucci, 2021).

Deze fascinerende benadering heeft brede toepassingen, waaronder de behandeling van depressie, fobieën, alcohol- en drugsgebruik, relaties en familiekwesties (Nicholls, 2017).

In dit artikel verkennen we een aantal psychodramatische technieken en activiteiten die beoefenaars kunnen integreren naast hun bestaande aanpak bij de behandeling van cliënten.

Voordat je verder gaat, willen we onze vijf tools voor positieve psychologie gratis downloaden. Deze wetenschappelijk onderbouwde oefeningen geven je een gedetailleerd inzicht in Positieve CGT en geven je de tools om het toe te passen in je therapie of coaching.

Wat is psychodrama in therapie?

Psychodrama begon met J.L. Moreno in de jaren 1920 en is nog steeds populair en is sindsdien vele malen geëvolueerd en geherinterpreteerd. Het is een "therapeutisch model dat in Europa op grote schaal wordt gebruikt in particuliere en openbare gezondheidsomgevingen, waaronder ziekenhuizen, [...] en geestelijke gezondheidsdiensten, [...] bij de behandeling van verschillende pathologieën zoals schizofrenie [...] en middelenmisbruik" (Cruz et al., 2018, p. 2).

Deze vorm van psychotherapie ontstond naast benaderingen zoals de psychoanalyse, die de rol van onbewuste processen, vroege ervaringen en betekenisgeving in psychologische nood benadrukte.

Hoewel psychodrama bij voorkeur wordt uitgevoerd in een groepssetting, is het gericht op het individu in het centrum van meerdere relationele rollen (zoals echtgenoot, broer of zus, of ouder zijn) en hun moeilijkheden en potentiële uitdagingen, zoals angst voor afwijzing of vliegen, of twijfels over vaardigheden op het werk (Cruz et al., 2018).

Psychodrama wordt vaak beschreven als een individuele therapie uitgevoerd in groepsverband, gericht op de verschillende rollen of identiteiten die cliënten in hun leven aannemen.

De aanpak biedt cliënten de mogelijkheid om te onderzoeken hoe ervaringen uit het verleden hun denken, voelen en gedrag in het heden hebben beïnvloed en hoe dit de toekomst zal vormgeven door "de energie en spontaniteit van de groep te gebruiken om de situatie van de hoofdpersoon te verkennen" (Nicholls, 2017, alinea 2).

Typisch bestaan psychodramatische sessies uit sociale, groeps- en dramatische contexten, waarbij vijf instrumenten worden gebruikt, waaronder (Cruz et al., 2018):

• Protagonist
  Het lid van de groep dat de inhoud van het psychodrama levert.
• Stadium
  Waar de acties plaatsvinden en zijn opgenomen
• Hulp-ego(s)
  Andere groepsleden of medewerkers
• Directeur
  De persoon die de sessie faciliteert, meestal de therapeut.
• Publiek
  De overige leden van de groep die getuige zijn van het verhaal van de hoofdpersoon

Elke sessie bestaat uit drie verschillende fasen (Cruz et al., 2018; Giacomucci, 2021):

1. Opwarming - Maak de deelnemers klaar voor de fysieke actie en het psychodrama.
2. Actie (enactment) - Breng het intrapsychische of interpersoonlijke leven van de hoofdpersoon op het toneel.
3. Delen - Als de enactment voltooid is, gaan de groepsleden uit hun rol en delen ze hun ervaringen.

Psychodramatische hulpmiddelen bieden een opwarmertje voor de actiefase of helpen "de hoofdpersoon bij het dramatiseren van het conflict dat moet worden opgelost" (Cruz et al., 2018, p. 2).

3 Voorbeelden van psychodramatische technieken

Een recent systematisch literatuuroverzicht identificeerde 11 psychodramatechnieken .

We nemen er hieronder drie op en andere in volgende secties (Cruz et al., 2018; Giacomucci, 2021).

Verdubbeling

De dubbelganger wil stem geven aan de innerlijke wereld van de hoofdpersoon door dieper te graven dan de zichtbare "ik" en te onthullen hoe ze tegen zichzelf praten in de veiligheid van hun privéwereld.

Verdubbeling kan worden bereikt door een andere persoon (de therapeut of iemand in de groep die optreedt als de dubbelganger) die fysiek dicht bij de hoofdpersoon staat, zijn of haar houding nabootst en praat alsof hij of zij het is. De protagonist corrigeert hen als de verdubbeling onnauwkeurig is, maar bezit en herhaalt wat ze zeggen als ze correct zijn.

Een dergelijke techniek kan bijzonder nuttig zijn om de hoofdpersoon te ondersteunen bij het integreren van emoties en gedachten die eerder "uit het bewustzijn waren gesplitst door de overweldigende aard van de traumatische ervaring" (Giacomucci, 2021, p. 255).

Spiegelen

Deze techniek biedt de protagonist de mogelijkheid om zichzelf te zien zoals anderen dat doen door naar zichzelf te kijken in een 'spiegel'. De therapeut vraagt hen om plaats te nemen en een ander groepslid een scène te laten naspelen terwijl ze hun gedrag spiegelen. De techniek is vooral waardevol als de hoofdpersoon vastzit in een rol of zich niet bewust is van hoe zijn gedrag anderen beïnvloedt.

Door van plaats te ruilen met een lid van het publiek, kunnen ze perspectief krijgen, onaangepaste relationele patronen zien en veranderingen identificeren die ze zelf hebben gecreëerd als gevolg van een behandeling.

Omkering van rol

Uit je eigen identiteit stappen en van plaats wisselen met een ander wordt beschouwd als een cruciale techniek in psychodrama. Het perspectief van een ander zien (zoals de andere partner in een relatie, een rolmodel, een historische figuur of zelfs God) kan een krachtige ervaring zijn.

Als benadering kan het de perceptie van de hoofdpersoon verruimen en hem helpen los te komen van negatieve gevoelens zoals schuld en schaamte.

3 Beste Psychodrama Interventies

De volgende drie interventies maken integraal deel uit van en zijn krachtige ondersteunende hulpmiddelen voor psychodrama als behandeling en kunnen alleen of in combinatie met andere technieken worden gebruikt (Cruz e.a., 2018; Giacomucci, 2021).

Eerste interview

Als je een hoofdpersoon hebt gekozen, is de volgende stap het eerste interview met de regisseur. Hoewel het meestal kort wordt gehouden en vaak wordt uitgevoerd terwijl men samen in een cirkel loopt om fysieke beweging te creëren, heeft het meerdere doelen, waaronder (Giacomucci, 2021):

• De hoofdpersoon verder opwarmen
• De groep en de regisseur opwarmen voor het psychodrama
• Vertrouwen, begrip en verbinding ontwikkelen
• Een contract opstellen rond het doel van de uitvoering
• Aanvullende informatie verzamelen over het huidige onderwerp

Scène-instelling

Onmiddellijk na het eerste gesprek is het van vitaal belang om een setting voor het psychodrama te kiezen en voorwerpen te gebruiken die helpen om het echt te maken. Dit markeert de overgang naar wat therapeuten "overtollige realiteit" noemen, waarbij de protagonist in actie komt en zijn lichaam, emoties en verbeelding opwarmt.

De hoofdpersoon kan worden overgelaten aan het opzetten van de scène op hun eigen, laten zien hoe het eruit moet zien, terwijl mogelijk toegang tot en het delen van diepe herinneringen.

Zelfpresentatie

Op dit punt begint de hoofdrolspeler de regisseur, de hulp-ego's en het publiek te laten zien hoe ze typisch handelen in een bepaalde situatie. Deze interventie creëert een startpunt en de mogelijkheid om de overtollige realiteit binnen te gaan, waardoor de spontaniteit toeneemt en de angst afneemt.

Het belangrijkste is misschien wel dat zelfpresentatie een kans is om "hun eigen subjectieve realiteit, perspectief en ervaring te externaliseren" (Giacomucci, 2021, p. 260). De protagonist kan dan verder gaan met de uitvoering van zijn psychodrama in het verleden, het heden of de toekomst.

2 Effectieve activiteiten en oefeningen

Psychodrama gaat net zo goed over actie als over praten.

Daarom is het essentieel om de groep op te warmen en een scène te creëren die veel weg heeft van de situatie die zich afspeelt.

De volgende activiteiten en oefeningen kunnen helpen om de benodigde energie te creëren en te behouden (Giacomucci, 2021).

Spontane improvisatie

In tegenstelling tot zelfpresentatie wordt de hoofdpersoon gevraagd om de rol van een fictief personage op zich te nemen. De regisseur stelt meestal hoge eisen aan hen, waardoor afstand wordt gecreëerd van hun oorspronkelijke psychodramatische onderwerp.

Iemand die worstelt met verslaving kan bijvoorbeeld gevraagd worden om te doen alsof hij een vader is die zijn gezin beschermt. Spontane improvisatie kan waardevol zijn als warming-up of als aardende interventie na een bijzonder intens persoonlijk psychodrama.

Interpolatie weerstand

Terwijl de hoofdrolspeler de fysieke scène bepaalt, kan de regisseur ervoor kiezen om wijzigingen aan te brengen die nieuwe rolvereisten stellen. De oefening kan voor de hoofdpersoon op een voorheen onvoorziene manier worden veranderd, waardoor de spontaniteit toeneemt en mogelijk nieuwe gedragsreacties en aspecten van de persoonlijkheid aan het licht komen.

Een blik op psychodrama in groepstherapie

Psychodrama maakt gebruik van een groepsindeling en instrumenten uit theater, psychologie en sociologie om psychotherapie uit te voeren (Cruz et al., 2018).

Terwijl een sessie zich richt op één individu als hoofdpersoon, nemen anderen in de groep rollen aan als dat nodig is. De therapeut werkt rechtstreeks met de hoofdpersoon, maar de groep zorgt voor ondersteunende energie en creativiteit door rollen uit te voeren binnen hun psychodrama (Nicholls, 2017).

Interessant is dat wanneer veiligheid en cohesie binnen de groep eenmaal zijn bereikt, de groep een eigen organisme wordt, waardoor het effect op de leden toeneemt, en kan worden behandeld als de geïdentificeerde cliënt. Onderzoek van de afgelopen jaren heeft aangetoond dat groepstherapie minstens zo effectief is als individuele therapie en het blijft een fundamenteel aspect van psychodrama (Giacomucci, 2021).

2 Psychodrama groepsactiviteiten

Vooral de volgende twee activiteiten betrekken meerdere leden van de groep bij de uitvoering (Cruz et al., 2018; Giacomucci, 2021).

Beeldhouwen

In plaats van dat de andere leden van de groep statisch of niet betrokken blijven, worden ze betrokken bij het voltooien van de scène.

De hoofdpersoon bepaalt waar hij is en wat hij doet. Samen met verdubbeling en rolomkering maken psychodramatische technieken de waargenomen relaties met hun familie, omgeving en zelfs interne delen van het zelf concreet.

Lege stoel(en)

In plaats van alleen tegen de lege stoel te praten - zoals het geval is bij sommige andere therapeutische benaderingen - wordt deze activiteit gebruikt om rolomkering en verdubbeling in psychodrama te vergemakkelijken.

De aanpak vermindert de belasting voor de hoofdrolspeler, wat vooral handig is als één persoon die de rol vervult te stressvol kan zijn. De stoel (of stoelen) kan leeg blijven of afgewisseld worden door meerdere groepsleden. Meerdere groepsleden kunnen bijvoorbeeld om de beurt op een stoel zitten en positieve of negatieve boodschappen verwoorden die geassocieerd worden met het leven van de protagonist.

3 fascinerende boeken voor therapeuten

De volgende drie boeken geven een waardevol inzicht in de theorie en praktijk van psychodrama binnen en buiten de spreekkamer.

1. Sociaal werk, sociometrie en psychodrama: Ervaringsgerichte benaderingen voor groepstherapeuten, gemeenschapsleiders en maatschappelijk werkers - Scott Giacomucci

Scott Giacomucci neemt de lezer mee voorbij de therapeutische sessie naar waar psychodrama samenkomt met sociaal werk en de gemeenschapspraktijk.

Dit praktische boek verkent psychodrama en de praktische toepassing ervan in het werken met individuen, groepen en gemeenschappen die te maken hebben met trauma. Samen met klinische vignetten en theorie bevat de tekst hulpmiddelen voor assessment en interventie.

Vind het boek op Amazon.

2. Het Handboek Psychodrama - Marcia Karp, Paul Holmes en Kate Bradshaw Tauvon.

Dit handboek is een waardevolle gids voor stagiaires en ervaren professionals in de geestelijke gezondheidszorg om de theorie en praktijk achter psychodrama en de relatie met andere psychotherapieën te begrijpen.

De tekst volgt de psychodramatische benadering van opwarming, actie, delen en daaropvolgende verwerking en onderzoekt hoe we deze kunnen gebruiken om cliënten met depressie te behandelen.

Vind het boek op Amazon.

3. Psychodrama - Jacob Levy Moreno

Het boek verkent Moreno's werk in psychodrama, sociometrie en groepspsychotherapie om een diepgaand begrip te ontwikkelen van de mogelijkheden om cliënten te helpen uitdagingen in hun leven aan te gaan door middel van rollenspel.

Het herlezen van deze originele geschriften van de grondlegger van psychodrama biedt krachtige inzichten in de noodzaak om de volledige persoon te betrekken in therapeutische behandelingen.

Vind het boek op Amazon.

Training Opties: 5 Cursussen & Certificeringen

Psychodrama is de laatste decennia populair geworden als therapeutische behandeling en er zijn wereldwijd een aantal psychodramatische opleidingen en accreditatiescholen.

• Workshops op locatie - Psychodrama Opleidingsinstituut
  Studenten leren de theorie en praktijk van psychodrama, sociometrie en groepspsychotherapie en de toepassing ervan op individuen, paren, groepen en gezinnen.

Lees meer op hun website.

• Nationaal Psychodrama Opleidingscentrum (NPTC)
  NPTC traint studenten in de theorie en methoden van J. L. Moreno en hun toepassing binnen en buiten de psychotherapie.

Lees meer op hun website.

• Londens Centrum voor Psychodrama
  Geregistreerd bij de British Psychodrama Association, biedt deze aanbieder van opleidingen een eenjarige basiscursus en een driejarige opleidingscertificering om therapeut te worden.

Lees meer op hun website.

2 Online cursussen om te overwegen

Er zijn verschillende online cursussen die psychodrama onderzoeken, waaronder:

• Groepspsychodrama
  Group Psychodrama biedt verschillende online mogelijkheden om meer te leren over de theorie en praktijk van psychodrama en potentiële toepassingsgebieden en -mogelijkheden.

Lees meer op hun website.

• Hudson Valley Psychodrama Instituut (HVPI)
  HVPI biedt online en persoonlijke training in psychodrama, sociometrie, sociodrama en meer, om mensen te helpen verbindingen tussen individuen, groepen en gemeenschappen te ontdekken en op te bouwen.

Lees meer op hun website.

Bronnen van PositivePsychology.com

We hebben veel hulpmiddelen beschikbaar voor therapeuten die psychotherapeutische ondersteuning bieden aan individuen, stellen en gezinnen.

Abonneer je op onze Toolkit Positieve Psychologie© en ontvang gedetailleerde versies van deze oefeningen:

• De inspectie van het huis van de gezonde relatie
  Relaties vereisen verzorging en regelmatige actie om vriendschap, groei en vertrouwen te bevorderen. Dit hulpmiddel is ontworpen om paren te helpen onderzoeken hoe goed hun relatie functioneert door de lens van de gezonde relatie huis metafoor.
• Contact maken met anderen door zelfonthulling
  Onderzoek naar zelfonthulling heeft sterke verbanden gevonden tussen kwetsbaarheid en positieve relaties (Laurenceau, et al., 1998). Deze bevindingen ondersteunen de opvatting dat de moed om je kwetsbaar op te stellen een essentieel ingrediënt is voor het vormen van positieve relaties. In deze oefening leren we hoe we zelfonthulling kunnen oefenen om bestaande relaties te versterken en nieuwe te creëren.

Andere gratis hulpmiddelen voor rollenspel en drama zijn:

• Rollenspel met assertieve boodschappen
  Assertieve boodschappen verwoorden onze behoeften, meningen en ideeën eerlijk en respectvol. Dit voorbeeldscenario bevat een rollenspel om te oefenen met het formuleren en gebruiken van assertieve communicatie.
• Kalm blijven tijdens conflicten
  Deze handige tips voor het omgaan met conflicten kunnen een goede aanleiding zijn voor een rollenspel.

Uitgebreidere versies van de volgende tools zijn beschikbaar met een abonnement op de Positive Psychology Toolkit©, maar ze worden hieronder kort beschreven:

• Passagiers in de bus groepsactiviteit
  De metafoor "passagiers in de bus" is een krachtige ervaringsgerichte groepsoefening om cliënten te helpen oefenen in het toelaten van verontrustende interne ervaringen (bijv. gedachten, gevoelens, herinneringen, sensaties en driften) en in het kiezen van handelen in overeenstemming met hun waarden in triggerende situaties.

De cliënt leert dat het mogelijk is om de pijn of het verdriet in een gewaardeerde richting mee te nemen in plaats van pijnlijke emoties te vermijden of naar hun gevoelens te handelen. De oefening is een boeiende groepsactiviteit met rollenspel en tussentijdse debriefing van therapeutische concepten.

• De dynamiek van sterke punten verkennen
  Sterke punten werken niet geïsoleerd. In plaats daarvan werken ze in combinatie met andere sterke punten, in wisselwerking en overlappend, waardoor de persoon maximaal kan profiteren van hun wisselwerking (waarnaar verwezen wordt als "sterktedynamiek"). Het proces kan worden verkend door middel van een reeks stappen die door de cliënt worden uitgevoerd, waaronder:

Stap één - Identificeer en maak een lijst van hun sterke punten.
Stap twee - Analyseer de interactie van hun sterke punten.
Stap drie - Maak een visueel model.
Stap vier - Reflecteer op wat ze hebben geleerd van de oefening.

Als je op zoek bent naar meer wetenschappelijk onderbouwde manieren om anderen te helpen met CGT, dan bevat deze collectie 17 gevalideerde positieve CGT-hulpmiddelen voor behandelaars. Gebruik ze om anderen te helpen om niet-helpende gedachten en gevoelens te overwinnen en positiever gedrag te ontwikkelen.

Boodschap mee naar huis

Therapeuten streven er voortdurend naar om de beste behandeling voor hun praktijk te vinden. Ze leren, onderzoeken en proberen verschillende technieken om cliënten te helpen obstakels te overwinnen en vast te komen zitten. Ze introduceren hulpmiddelen en technieken om hen te helpen een completer en bevredigender leven te leiden.

Psychodrama heeft een geschiedenis in het helpen van cliënten bij het omgaan met verschillende problemen in verschillende omgevingen. Het effect van het gebruik van de kracht en energie van de groep om het individu te ondersteunen terwijl ze hun verleden confronteren om hun huidige en toekomstige zelf te helpen, kan diepgaand zijn.

Voor hoofdpersonen biedt het tonen van kwetsbaarheid door zich open te stellen voor hoe ze omgaan met conflicten of moeilijke situaties de mogelijkheid tot diep inzicht en groei.

Voor therapeuten kan psychodrama een nieuw en ander hulpmiddel zijn dat een groep kan betrekken bij een reflectieve en actieve behandeling, waarbij onaangepaste relationele patronen worden geïdentificeerd terwijl de veranderingen die door de therapie worden teweeggebracht, worden gevalideerd.

De technieken, boeken en trainingen die in dit artikel worden aanbevolen, bieden nieuwe hulpmiddelen voor therapeuten en meer hoop voor cliënten om een nieuwe weg vooruit te vinden bij het overwinnen van een erfenis van eerder onbehandelde moeilijkheden.

We hopen dat je dit artikel met plezier hebt gelezen. Vergeet voor meer informatie niet om onze vijf tools voor positieve psychologie gratis te downloaden.