Wat is positieve CGT? Positieve psychologie gebruiken in therapie

Veel mensen zijn bekend met cognitieve gedragstherapie (CGT) en weten dat het een effectieve vorm van gesprekstherapie is.

CGT integreert cognitieve herstructurering en gedragsmodificatie met als doel cliënten te helpen de gewenste verandering in hun leven teweeg te brengen (Greenberger & Padesky, 1995).

Als evidence-based benadering is het ontworpen om cliënten te empoweren in een gezamenlijke en actiegerichte inspanning (Greenberger & Padesky, 1995).

Wat is positieve CGT dan? Hoe verschilt het van traditionele CGT? Als er positieve CGT bestaat, betekent dat dan dat er ook negatieve CGT bestaat?

Dit artikel beantwoordt je vragen en gaat dieper in op de fundamenten, concepten, technieken en effectiviteit van positieve CGT.

"Ik, niet de gebeurtenissen, heb de macht om me vandaag gelukkig of ongelukkig te maken. Ik kan kiezen wat het zal zijn"

~Groucho Marx (Brown, 2002, p. 26).

Voordat je verder gaat, willen we onze vijf tools voor positieve psychologie gratis downloaden. Deze wetenschappelijk onderbouwde oefeningen geven je een gedetailleerd inzicht in Positieve CGT en geven je de tools om het toe te passen in je therapie of coaching.

Inzicht in positieve cognitieve gedragstherapie

Positieve CGT is gebaseerd op traditionele CGT en richt zich op aspecten van positieve psychologie en oplossingsgerichte korte therapie (Bannink, 2012).

In positieve cognitieve gedragstherapie leren cliënten om hun aandacht te verschuiven van analyse en het verklaren van problemen naar gedachten, acties en gevoelens die hen helpen om te floreren.

Bij deze vorm van therapie vindt verandering plaats door de aandacht te verleggen van ontevredenheid naar een positief doel.

Er zijn drie stappen in het proces van het verschuiven van aandacht (Bannink, 2012):

1. Erken het probleem.
2. Stel een verlangen naar verandering voor.
3. Vraag naar het gewenste resultaat.

Theoretische grondslagen

De theoretische fundamenten van positieve CGT zijn geworteld in gedragstherapie uit de jaren 1920, rationeel emotieve gedragstherapie uit het midden van de jaren 1950 en cognitieve therapie uit de jaren 1960 (Beck, 1976).

Positieve CGT gaat uit van een op sterke punten gebaseerde benadering van de positieve psychologie, die mensen beschouwt als mensen die in staat zijn en de middelen in zichzelf hebben om te genezen en zich te ontplooien (Beck, 1976).

Het Sterktenperspectief gaat ervan uit dat (Saleebey, 2007):

• Ondanks de moeilijkheden in het leven kunnen mensen hun levenskwaliteit verbeteren.
• Motivatie wordt verhoogd door sterke punten te benadrukken.
• Door te focussen op sterke punten wordt de focus verlegd van oordeel en schuld.
• Het ontdekken van sterke punten is een proces van coöperatief onderzoek tussen therapeut en cliënt.
• Alle omgevingen (zelfs de meest sombere) bevatten hulpmiddelen.

Samengevat is het ondersteunen van cliënten bij het inzetten van hun sterke punten en hulpbronnen om zelfbeperkende overtuigingen te overwinnen de sleutel tot een succesvolle positieve CGT-interventie.

Een laatste fundament van positieve CGT is de oplossingsgerichte benadering, die de nadruk legt op wat werkt. Met behulp van waarden uit de oplossingsgerichte korte therapie (SFBT), worden cliënten uitgenodigd om (Green et al., 2006):

• Stel je hun gewenste toekomst voor
• Vind praktische oplossingen om doelen te bereiken
• Leer van successen in plaats van mislukkingen

Het verschil met traditionele CGT

Bannink (2012) benadrukt de noodzaak van zowel traditionele psychologie als positieve psychologie. Traditionele CGT richt zich op het verminderen van negatieve emoties en gedachten, zoals automatische negatieve gedachten (ANT's), cognitieve vervormingen en catastroferen.

Positieve cognitieve gedragstherapie richt zich daarentegen op het versterken van positieve emoties en het creëren van een gevoel van doelgerichtheid (Bannink, 2012).

Enkele van de belangrijkste verschillen tussen traditionele CGT en positieve CGT zijn:

5 kernprincipes van positieve CGT

Er zijn verschillende kernprincipes van positieve CGT die geworteld zijn in de positieve psychologie en oplossingsgerichte korte therapie (Bannink, 2012).

1. Het doel is om

Positieve CGT is gebaseerd op de positieve psychologie en richt zich op positieve emoties door middel van het herkaderen van gedachten en het PERMA-model.

Onderzoek heeft aangetoond dat mensen floreren met een positiviteitsratio van 3:1, wat betekent dat we drie keer zoveel oprechte positiviteit nodig hebben als negatieve gevoelens over het leven om te floreren (Fowler & Christakis, 2008).

Met deze verhouding kunnen individuen meer gezondheid, productiviteit en vrede ervaren, waardoor een opwaartse spiraal ontstaat.

2. Focus op gezondheid versus ziekte

In plaats van zich te richten op pathologie en ziekte, worden cliënten aangemoedigd om doelen te stellen in de richting van wat ze wel willen in plaats van wat ze niet willen.

Verder definieert de cliënt het doel, in plaats van de therapeut, en beschrijft hoe het leven eruit zal zien als het doel is bereikt.

3. Op sterke punten gebaseerde benadering

Behandeling onderzoekt de sterke punten en mogelijkheden van de cliënt met het perspectief dat mensen in staat zijn om problemen op te lossen en doelen te bereiken.

Sterktespecifieke CGT-interventies kunnen gebruik maken van assessments die sterke punten onderzoeken en rangschikken, zoals de Values in Action Signature Strengths test, die 24 karaktersterkten classificeert (Peterson, 2006).

4. Verandering is een continu proces

Positive CBT heeft als doel te leren en te bevorderen hoe individuen, gezinnen en gemeenschappen zich in de loop van de tijd kunnen ontwikkelen.

Verandering is een continu proces en cliënten worden aangemoedigd om kleine successen op te merken, wat helpt om motivatie en zelfvertrouwen op te bouwen (Bannink, 2012).

5. Therapeutische alliantie is een kernonderdeel

Positieve CGT begint met het opbouwen van een goede verstandhouding om een positieve band tussen de therapeut en de cliënt te creëren (Bannink, 2012).

Behandeling bestaat uit een gezamenlijke betrokkenheid bij therapeutische taken om doelen te bereiken en stelt de cliënt in staat controle te houden over zijn eigen behandeling. Het opbouwen van een dergelijke therapeutische alliantie aan het begin van de behandeling is bevorderlijk voor succesvolle resultaten (Bannink, 2012).

Voordelen en resultaten van positieve CGT

De potentiële voordelen van positieve CGT zijn talrijk. Bannink (2012) voorspelt dat de 60% tot 70% van de cliënten die baat hebben bij traditionele CGT zouden stijgen tot 80% tot 90% als ze een positieve CGT benadering zouden gebruiken.

Positieve CGT beperkt de negatieve blootstelling aan trauma's uit het verleden, buitensporige angsten en zorgen en richt zich op de toekomst en oplossingsgerichte mogelijkheden (Bannink, 2012).

Omdat positieve CGT een meer oplossingsgerichte korte therapiebenadering gebruikt, is het gemiddelde aantal sessies (drie tot vier) korter dan bij veel andere therapievormen, waardoor het toegankelijker en betaalbaarder is voor cliënten, wat de therapietrouw verder verhoogt (Bannink, 2012).

Met een op sterke punten gebaseerde benadering kunnen mensen die positieve CGT gebruiken ook een groter gevoel van eigenwaarde en zelfvertrouwen ervaren, wat voordelen kan bieden op bijna elk gebied van het leven (O'Hanlan, 2000).

Wie kan er het meeste baat bij hebben?

Positieve CGT kan nuttig zijn bij de behandeling van angst, depressie, stressstoornissen en relatieconflicten (Bannink, 2012).

Een van de beste dingen van op sterke punten gebaseerde CGT is dat iedereen kan profiteren van de interventies en behandeltechnieken. Met als doel meer welzijn en floreren, kunnen mensen met milde tot ernstige psychische klachten verlichting en verbetering vinden (Bannink, 2012).

Daarnaast kunnen mensen zonder voorgeschiedenis van psychische problemen profiteren van meer zelfvertrouwen, motivatie en meer vrede en betekenis in het leven (Bannink, 2012).

Hoe effectief is het? Een overzicht van het onderzoek

Het bewijs voor de effectiviteit van traditionele CGT neemt al jaren toe.

Onderzoek toont de sterkste ondersteuning voor positieve psychologie bij de behandeling van angst, depressie, obsessieve compulsieve stoornis (OCD), stress en woede (Hofmann et al., 2012).

Hoewel er weinig specifiek onderzoek is gedaan naar positieve CGT, laten zowel positieve psychologie als oplossingsgerichte korte therapie veelbelovende resultaten zien als effectieve behandelopties (Lim & Tierney, 2022).

Een overzicht van onderzoek naar SFBT toonde aan dat het een effectievere behandeling was voor depressie, zelfbeschadiging, OCD-symptomen en relatieconflicten in vergelijking met andere vormen van behandeling of helemaal geen behandeling (Gingerich & Peterson, 2013).

Positieve psychologie moedigt een verschuiving aan van pathologie en mentale ziekte naar een focus op het verbeteren van het leven van alle mensen (Csikszentmihalyi & Seligman, 2000). Positieve psychologie stelt dat de afwezigheid van ziekte en negatieve emoties niet gelijk staat aan geluk. Csikszentmihalyi en Seligman (2000) stellen dat psychologie meer is dan ziekte en gezondheid en dat het werk, onderwijs, inzicht, liefde, groei en spel omvat.

Sinds de ontwikkeling van het moderne concept van de positieve psychologie is er onderzoek gedaan naar interventies die gebruik maken van de technieken die bekend staan als positieve psychologie interventies (PPI).

Studies tonen aan dat PPI depressie kan verminderen en welzijn onder de algemene bevolking kan bevorderen (Lim & Tierney, 2022). Deze positieve psychologische interventies hebben ook de resultaten en het optimaal functioneren verbeterd voor groepen in de geestelijke gezondheidszorg en personen met chronische of terminale ziekten (Lim & Tierney, 2022).

6 Positieve Psychologie CBT Technieken & Oefeningen

Positieve CGT richt zich op wat cliënten willen veranderen in hun leven in plaats van op het onderzoeken van problemen. Er worden veel bekende technieken gebruikt in positieve CGT die benadrukken wat goed is versus wat fout is.

1. Positieve FBA

Een van de eerste technieken die gebruikt wordt in positieve CGT is een positieve functionele gedragsanalyse (FBA). Een FBA analyseert problemen aan de hand van antecedenten, gedrag/overtuigingen en gevolgen (ABC's).

Terwijl een traditionele FBA zich richt op probleemgedrag, onderzoekt een positieve FBA gewenst gedrag en uitzonderingen op het probleem (Bannink, 2012). Een positief FBA-interview zou de volgende drie vragen kunnen bevatten:

1. Als er vannacht een wonder zou gebeuren terwijl je slaapt, en al je problemen zouden opgelost zijn, wat zou dan het eerste zijn dat je 's ochtends zou opvallen waaruit blijkt dat dit wonder heeft plaatsgevonden?
2. Wat waren enkele recente momenten waarop het beter met je ging of waarop een deel van het wonder was gebeurd?
3. Als het beter met je gaat, wat heb je dan gemerkt dat jij of andere mensen anders doen?

2. Het kijken veranderen

Het veranderen van de kijk op het probleem nodigt cliënten eerst uit om gevoelens en het verleden te erkennen en er vervolgens meer compassievolle en behulpzame verhalen over te creëren (Bannink, 2012). Hierdoor ontstaat een vriendelijkere kijk op zichzelf, anderen en de situatie.

De volgende stap is om te veranderen waar de cliënt aandacht aan besteedt in een negatieve situatie. Cliënten worden aangespoord om successen te presenteren in plaats van mislukkingen om positieve verwachtingen te creëren.

Tot slot worden cliënten aangemoedigd om zich te richten op wat ze in de toekomst willen in plaats van op wat ze niet leuk vinden in het heden of verleden.

3. De drie C's

De drie C's van spiritualiteit (O'Hanlan, 2000) zijn bronnen van veerkracht waar de cliënt naar kan zoeken en op kan vertrouwen.

Deze bronnen omvatten:

• Verbinding: voorbij een geïsoleerd ego komen en verbinding maken met iets groters
• Compassie: de houding ten opzichte van jezelf en anderen verzachten
• Bijdrage: onbaatzuchtig dienstbaar zijn aan anderen in de wereld

Oefeningen voor de cliënt die gebruik maken van de drie C's kunnen zijn: betrokken raken bij de gemeenschap en vrijwilligerswerk, zelfcompassie-meditaties beoefenen tussen sessies door, of meedoen aan spirituele routines en rituelen.

4. Techniek van opwaartse pijl

Traditionele CGT maakt gebruik van de techniek van de neerwaartse pijl, een CGT-methode voor het identificeren van kernovertuigingen of de diepgewortelde ideeën die perceptie en gedrag vormgeven. Deze techniek richt zich op negatieve aannames die we over onszelf hebben.

In Positieve CGT introduceert Bannink (2012) de techniek van de opwaartse pijl om te focussen op positieve reacties op een situatie en het vinden van uitzonderingen op een probleem.

Vragen die de pijl omhoog techniek gebruiken zijn onder andere:

"Wat zou de beste uitkomst zijn?"
"Hoe zou je willen dat de situatie van jezelf en anderen anders zou zijn?"

5. Het doen veranderen

Het veranderen van het doen houdt in dat er uitvoerbare stappen worden genomen om het probleem op te lossen en ongewenste gedragspatronen te veranderen (Bannink, 2012).

Cliënten worden aangemoedigd om aandacht te besteden aan repetitief gedrag waarin ze verstrikt raken en om alles wat ze kunnen aan het probleempatroon te veranderen. Dit is gebaseerd op het principe van kleine veranderingen om nieuwe gewoonten te creëren.

Paradox wordt hier vaak bij gebruikt. Paradox betekent dat cliënten meegaan met het probleem en het opzettelijk erger proberen te maken, wat intenser of frequenter kan zijn. Cliënten wordt geleerd het probleem te omarmen en toe te laten.

6. Het gevoel veranderen

Grant en O'Connor (2010) ontdekten dat probleemgerichte vragen negatieve emoties verminderen en self-efficacy verhogen, maar over het algemeen geen positief affect versterken.

Aan de andere kant vergroten oplossingsgerichte vragen het positieve affect. Ze verminderen ook negatief affect, verhogen de zelfeffectiviteit en bieden cliënten inzicht en begrip over de aard van het probleem.

Positieve CGT gebruikt de techniek van oplossingsgerichte vragen om te focussen op positieve emoties: "Hoe voel je je als je beste wensen worden vervuld? Wat heeft goed gewerkt waardoor je je goed voelt?"

Deze technieken en vraagoefeningen helpen cliënten hun best mogelijke resultaat te vinden en positieve veranderingen in hun leven aan te brengen.

5 tips om aan de slag te gaan met positieve CGT

Aan de slag gaan met positieve CGT verschilt niet wezenlijk van elke andere vorm van therapie. Net als bij andere therapievormen is de therapeutische alliantie cruciaal voor het bepalen van de effectiviteit van de behandeling (Duncan, 2010).

De volgende tips zullen het resultaat en de ervaring van positieve CGT verbeteren:

1. Bouw een band op met de cliënt door geduldig te luisteren, maar richt het gesprek op positieve taal. Focus op mogelijkheden in plaats van onmogelijkheden en sterke punten in plaats van zwakke punten.
2. Sta toe dat er cliëntgerichte doelen worden gesteld en stel doelen door gebruik te maken van positieve waarden. Gebruik benaderingsdoelen versus vermijdingsdoelen; bijvoorbeeld wat ze meer willen in hun leven in plaats van wat ze minder willen.
3. Geef alleen huiswerktaken als de cliënt ze belangrijk en nuttig vindt. In positieve CGT is de cliënt de expert en moet hij zowel tijdens de sessies als tussen de sessies inspraak hebben.
4. Nodig cliënten uit om te praten over hun gewenste toekomst, competenties en persoonlijke successen. Dit zal gevoelens van eigenwaarde voeden en gewenste verandering helpen sturen.
5. Koester babystapjes en vier de vooruitgang. Let op kleine verbeteringen en laat cliënten een beloningssysteem creëren dat ze kunnen gebruiken als ze kortetermijndoelen hebben bereikt.

Aanbevolen bronnen van PositivePsychology.com

PositivePsychology.com biedt verschillende nuttige hulpmiddelen die gebruikt kunnen worden in positieve CGT. Focussen op positieve aspecten van onszelf en de wereld is een cruciaal element in positieve CGT.

Het werkblad Mijn Positieve Kwaliteiten nodigt cliënten uit om na te denken over hun positieve kwaliteiten en deze vast te leggen. Deze positieve kwaliteiten kunnen een nuttige aanvulling zijn op elke sterkte-evaluatie. Het werkblad is ontworpen voor gebruik in groepen, maar kan op maat gemaakt worden voor individuele sessies of huiswerk tussen sessies door.

Het opschrijven van dingen die we leuk vinden aan onszelf is een gezonde herinnering aan onze positieve kwaliteiten. Deze korte oefening vraagt cliënten precies dat te doen. Focussen op dingen die cliënten leuk vinden aan zichzelf in plaats van op dingen die ze anders zouden willen, is een goede manier om van negatieve naar positieve zelfpraat te gaan.

Net als CGT's onderzoek naar kernovertuigingen, kijkt positieve CGT naar overtuigingen en waarden die cliënten hebben over zichzelf en hun situatie. Met dit werkblad kunnen cliënten negatieve overtuigingen identificeren en positieve vervangingen vinden.

Naast deze werkbladen bieden we ook een Maximizing Strengths Masterclass© aan. Dit coachingspakket biedt je de hulpmiddelen om cliënten te helpen hun sterke punten te ontdekken en omvat presentaties, werkboeken en 19 train-de-trainer video's.

Als je op zoek bent naar meer wetenschappelijk onderbouwde manieren om anderen te helpen met CGT, dan bevat deze collectie 17 gevalideerde positieve CGT-hulpmiddelen voor behandelaars. Gebruik ze om anderen te helpen om niet-helpende gedachten en gevoelens te overwinnen en positiever gedrag te ontwikkelen.

Boodschap mee naar huis

Positive CBT biedt een versie van CGT die positieve psychologie en oplossingsgerichte korte therapie combineert. Deze opbeurende vorm van CGT kan de mentale en emotionele gezondheid verbeteren en leiden tot een leven van welzijn en veerkracht (Bannink, 2012).

Positieve CGT verlegt de focus van wat er mis is met cliënten naar wat er goed is met hen. Voortbouwend op hulpbronnen en sterke kanten, kunnen cliënten van het analyseren van problemen naar het ontwerpen van paden naar nieuwe manieren om te floreren in het leven.

Positive CBT biedt een toekomstgericht, op sterke punten gebaseerd alternatief voor traditionele CBT, waardoor cliënten zich kunnen ontplooien.

We hopen dat je dit artikel met plezier hebt gelezen. Vergeet voor meer informatie niet om onze vijf tools voor positieve psychologie gratis te downloaden.

ED: Bijgewerkt april 2025