Hoe plan je een (eerste) counselinggesprek: 6 voorbeelden?

Planning is cruciaal in een counseling sessie om ervoor te zorgen dat de tijd binnen en buiten de therapie sessies goed wordt besteed, met een succesvol resultaat voor de cliënt binnen specifieke tijdsbeperkingen.

Het is een doorlopend proces dat wordt gedeeld tussen therapeut en cliënt, waarbij doelen worden gesteld, een behandelplan wordt opgesteld en de voortgang tijdens de therapie wordt bewaakt (Nelson-Jones, 2014).

Hoewel planning van vitaal belang is voor de behandeling, is het ook een vaardigheid waar cliënten van kunnen leren en die ze kunnen gebruiken om een zinvoller leven te leiden.

Dit artikel verkent het planningsproces van counseling en introduceert belangrijke concepten, strategieën en waardevolle voorbeelden.

Voordat je verder gaat, willen we onze vijf tools voor positieve psychologie gratis downloaden. Deze gedetailleerde, wetenschappelijk onderbouwde oefeningen helpen jou of je cliënten om bruikbare doelen te stellen en technieken onder de knie te krijgen om blijvende gedragsverandering te creëren.

Counseling Sessies Uitgelegd: Voorbeelden & Scripts

Vanaf het begin van de therapie ondersteunen professionals in de geestelijke gezondheidszorg cliënten bij het ontwikkelen van hun vaardigheden, door hen te helpen hun doelen te bereiken en de problemen die hen in de weg staan aan te pakken (Nelson-Jones, 2014).

Hoewel de plannen de aanpak op hoger niveau en de tijdlijnen voor de behandeling vastleggen, worden ze meestal opgesplitst in individuele begeleidingssessies die vitale functies vervullen en de cliënt helpen om een succesvol resultaat te bereiken (Gehart, 2016; Nelson-Jones, 2014).

Counseling sessies zijn gelegenheden voor de therapeut en de cliënt om elkaar te leren kennen en voor de cliënt om te praten over de problemen die hen naar counseling hebben gebracht.

Elke sessie varieert tussen cliënten op basis van hun specifieke uitdagingen en de behandelstijl.

Voorbeelden van individuele sessies en voorbeelden van scripts zijn (Nelson-Jones, 2014):

Vroege (en lopende) sessies

Al vroeg in de hulpverlening wordt tijd besteed aan het ontwikkelen van elk van de volgende vijf therapeutische elementen:

1. Een sterke relatie
   Een sterke therapeutische band is essentieel voor succesvolle counseling.
2. Een werkmodel
   De therapeut bouwt een werkmodel op - een "verzameling hypotheses over hoe cliënten functioneren in probleemgebieden en is een verklaring van hoe ze zich voelen, denken en handelen" (Nelson-Jones, 2014, p. 125).
3. Een gedeelde definitie van problemen in termen van vaardigheden
   Problemen van cliënten moeten opnieuw worden geformuleerd in termen van vaardigheden (of gebrek aan vaardigheden) die problemen in stand houden.
4. Werkdoelen en interventies
   Probeer het eens te worden over voorlopige werkdoelen als te ontwikkelen vaardigheden.
5. Een kader voor toekomstig werk
   Beslis over een praktische aanpak voor hoe, wanneer en waar te vergaderen - mogelijk digitaal - plus vergoedingen.

Gespreks- en begroetingsvaardigheden zijn al vroeg van fundamenteel belang en kunnen de volgende soorten openingsverklaringen en scripts omvatten (aangepast van Nelson-Jones, 2014, p. 127):

• Ontmoeting buiten kantoor
  "Hallo [naam klant], ik ben [uw naam]. Komt u binnen."
• Toestemming om te praten
  "Vertel me alsjeblieft wat je hier vandaag heeft gebracht."
• Een verwijzing erkennen
  "U bent doorverwezen door [naam andere persoon]. Hoe ziet u nu uw situatie?"
• Reageren op lichamelijke communicatie
  "Je lijkt nerveus. Zou je willen uitleggen wat je dwars zit?"

Crisisadviessessies

Therapeuten worden soms geconfronteerd met een cliënt in crisis. Ze moeten "onmiddellijke keuzes maken om cliënten te helpen zich door hun gevoel van overweldiging heen te slaan" (Nelson-Jones, 2014, p. 139).

Tijdens crisissessies is het volgende van vitaal belang (Nelson-Jones, 2014):

• De crisis definiëren
  De therapeut moet de crisis kunnen definiëren en weten wat de oorzaak is van overmatige stress;
• Handelt dienovereenkomstig
  De therapeut moet voorbereid zijn op een crisis, een gevoel van kalmte bewaren, goed luisteren en observeren, en de ernst en het risico op schade voor de cliënt en anderen inschatten.
• Begrijpt de sterke punten en copingvaardigheden van de cliënt
  De cliënt kan zich er niet van bewust zijn of vergeten zijn dat hij de middelen heeft om ermee om te gaan. De therapeut kan de cliënt eraan herinneren door selectieve vragen te stellen.
  Variaties op de volgende opmerkingen kunnen nuttig zijn (aangepast van Nelson-Jones, 2014):

"Je hebt veel gesproken over de negatieve aspecten van je leven. Kun je ook positieve aspecten bedenken?"

"Van wat ik hoor, heb je je problemen helemaal alleen. Kun je vrienden of familieleden bedenken die je misschien wat steun kunnen bieden?"

Bij complexe problemen kunnen meerdere sessies nodig zijn om volledig te begrijpen waar hulp het meest nodig is (Sommers-Flanagan & Sommers-Flanagan, 2015).

Hoe plan je een counselinggesprek?

Planning is van vitaal belang om cliënten (en hun begeleiders) te brengen van waar ze zijn naar waar ze willen zijn (Nelson-Jones, 2014).

Een therapeutisch plan biedt een potentiële route van eerste betrokkenheid tot beëindiging,die beidevan vitaal belang zijn voor het algehele therapeutische resultaat (Joyce e.a., 2007).

Het moet individueel en specifiek zijn voor de cliënt en zijn behoeften, terwijl het flexibel moet blijven om te kunnen worden aangepast aan nieuwe informatie of veranderende omstandigheden.

Een typisch therapeutisch plan bevat plaatshouders voor elk van de volgende elementen (Gehart, 2016; Nelson-Jones, 2014):

1. Beoordeling

Counseling begint met een evaluatie - vaak voordat de cliënt de eerste sessie bijwoont - waarin de voorgeschiedenis, symptomen en huidige situatie van de cliënt aan bod komen om een geschikte behandelingsaanpak te bepalen.

Case conceptualization' omvat het organiseren van de informatie over de cliënt, inclusief zijn "situatie en onaangepaste patronen, het sturen en focussen van de behandeling, het anticiperen op uitdagingen en wegversperringen, en het voorbereiden op een succesvolle beëindiging" (Sperry & Sperry, 2020, alinea 6).

2. Doelen stellen

Specifieke, meetbare, haalbare, relevante en tijdgebonden (SMART) doelen moeten samen worden ontwikkeld en het stellen van doelen vormt een essentieel onderdeel van het therapeutische proces.

Ze moeten worden afgestemd op de behoeften, voorkeuren en verwachtingen van de cliënt en in lijn zijn met de therapeutische aanpak.

3. Specifieke behandelplannen

Na de beoordeling en het stellen van doelen werken de therapeut en de cliënt samen om een meer gedetailleerd behandelplan te ontwikkelen waarin de strategieën en interventies worden beschreven die nodig zijn om de behoeften van de cliënt aan te pakken en te overwinnen wat een zinvol en bevredigend leven in de weg staat.

4. Vooruitgang bewaken

Het bijhouden van de voortgang van cliënten tijdens de behandeling is essentieel om hen te ondersteunen bij het bereiken van hun doelen. Het gaat om het regelmatig herzien van behandelplannen, het bijhouden van symptoomveranderingen en het identificeren en aanpakken van obstakels of tegenslagen om ervoor te zorgen dat de therapie effectief en relevant blijft.

5. Evaluatie en beëindiging

Als er aanzienlijke vooruitgang is geboekt in de richting van de doelen van de cliënt (of als het vooraf bepaalde tijdsbestek voor de therapie bijna is verstreken), moeten de therapeut en de cliënt de algehele effectiviteit van de behandeling evalueren.

Door samen te werken, reflecteren ze op hun therapeutische relatie, verkennen ze extra groeigebieden, beslissen ze over het juiste moment om de therapie te beëindigen en maken ze een plan om de vooruitgang te behouden en mogelijke terugvallen aan te pakken.

6 Sjablonen en voorbeelden van onderwerpen

Cliënten komen om veel verschillende redenen in therapie. Het begrijpen van copingstijlen, het stellen van doelen, het identificeren van negatieve gedachten, het verkennen van sterke kanten van het karakter en het omgaan met irrationele en niet-helpende overtuigingen zijn waardevol voor het ondersteunen van de groei van cliënten (Nelson-Jones, 2014).

De volgende zes sjablonen helpen bij het beoordelen van enkele van hun behoeften en de obstakels die het werken aan doelen in de weg staan:

1. Formulering van copingstijlen - het is essentieel dat de cliënt en therapeut tot een gezamenlijk begrip komen van de problemen waarmee de cliënt wordt geconfronteerd en meer adaptieve copingstrategieën ontwikkelen.
2. Doelen stellen voor eigenwaarde - het stellen van doelen is een krachtig en vitaal hulpmiddel in de hulpverlening. In dit werkblad reflecteert de cliënt op gebieden waar hij zich ontoereikend of overstuur voelt en gebruikt hij doelen om zijn gevoel van eigenwaarde op te krikken.
3. ANTS identificeren: Verschillende soorten automatische gedachten uitdagen - automatische gedachten beïnvloeden hoe we denken, voelen en ons gedragen - vaak zonder dat we ons daarvan bewust zijn. Dit werkblad helpt cliënten hun 'automatische negatieve gedachten' (ANTS) te begrijpen.
4. Het verkennen van sterke kanten van het karakter - bewustwording en begrip van persoonlijke sterke kanten kan cliënten helpen om uitdagingen te overwinnen, waardegedreven doelen te bereiken en een energieker en bevredigender leven te leiden.
5. Decatastroferen - vaak filteren we positieve overtuigingen en denken we alleen aan het ergste scenario. Dit werkblad is handig om te decatastrofiëren en de uitdagingen waar we voor staan realistischer te bekijken.
6. Het kan erger... - leren hoe je verder kunt gaan na tegenslagen en hoe je een nieuwe weg kunt vinden als dat nodig is, is essentieel. In dit werkblad identificeert de cliënt problemen waar hij of zij mee worstelt en plaatst deze in context door zich voor te stellen hoe het veel erger zou kunnen zijn.

Hoe een Intake & Beëindigingssessie uitvoeren

Intake- en beëindigingssessies bevinden zich aan tegenovergestelde uiteinden van het behandeltraject en zijn toch even belangrijk voor een succesvol resultaat voor de cliënt (Gehart, 2016).

Een intakegesprek voeren

Bij een intakegesprek met een nieuwe cliënt is het verzamelen van zoveel mogelijk informatie essentieel om ervoor te zorgen dat de therapeut de beste zorg en ondersteuning biedt (Intakegesprek, n.d.).

Het intakegesprek omvat meestal (Beck, 2011; Nelson-Jones, 2014):

• Intakeformulieren doornemen
  Let goed op informatie die kan duiden op een behoefte aan onmiddellijke aandacht, zoals zelfmoordgedachten, zelfbeschadiging of misbruik. Noteer eventuele zorgen en bereid je voor om deze tijdens de sessie met de cliënt te bespreken of verwijs eventueel door naar een specialist.
• Actief luisteren
  Laat cliënten hun verhaal vertellen en hun zorgen uiten. Laat zien dat je aanwezig bent, beschikbaar en open om te luisteren naar hun ervaringen.
• Open vragen stellen
  Verzamel aanvullende informatie en verken de gedachten en gevoelens van de cliënt diepgaand. Voorbeelden van open vragen zijn "Vertel me daar eens wat meer over", "Waarom zoek je op dit moment hulp?" en "Wat hoop je te bereiken met hulp?".
• Je bewust zijn van je reacties en vooroordelen
  Probeer een veilige en niet-oordelende ruimte te creëren waarin de cliënt kan delen; bij counseling moet de cliënt centraal staan, niet de therapeut.
• Samenvatten en terugkoppelen naar de cliënt
  Zorg ervoor dat je hun zorgen en ervaringen goed hebt begrepen - help de cliënt zich gehoord en gevalideerd te voelen.

Door deze stappen te volgen en tegelijkertijd medelevend, respectvol en niet-oordelend te zijn, kun je essentiële informatie over de cliënt verzamelen en een therapeutische relatie opbouwen die gebaseerd is op vertrouwen en empathie (Nelson-Jones, 2014).

Intakeformulieren voor cliënten kunnen digitaal worden ingevuld, beoordeeld en opgeslagen met geavanceerde online platforms zoals Quenza.

7 vragen voor je eerste sessie

Het stellen van vragen hangt af van het type therapie en de reden waarom de cliënt de therapie volgt, maar de volgende zeven vragen kunnen in de meeste situaties nuttig zijn (Beck, 2011; Nelson-Jones, 2014):

• Wat brengt jou vandaag in therapie?
• Kun je me iets vertellen over je achtergrond?
• Ben je al eens in therapie geweest? Hoe was je ervaring?
• Hoe is je relatie met je familie?
• Wat zijn je doelen voor therapie?
• Is er nog iets dat je wilt delen?

Een afsluitende sessie uitvoeren

De beëindigingsfase is van cruciaal belang voor een therapie, omdat het de vooruitgang en het toekomstige gedrag van de cliënt kan beïnvloeden (Joyce et al., 2007).

Tenzij gepland, kan beëindiging overhaast plaatsvinden zonder zorgvuldige overweging.

Daarom moet de therapeut een afsluitende sessie effectief plannen en communiceren om een succesvol resultaat te garanderen (Barnett, 2016).

6 Activiteiten voor uw slotsessie

Adviserende activiteiten tijdens de afsluitende sessie kunnen zijn (Joyce et al., 2007; Barnett, 2016):

• Het beoordelen van de voortgang ten opzichte van de behandeldoelen om de therapeut en de cliënt te helpen de voortgang te evalueren en gebieden te identificeren waar verder werk nodig is.
• Cliënten helpen hun toekomst te plannen en terugvalpreventiestrategieën te ontwikkelen door mogelijke triggers en copingmechanismen te identificeren.
• Een ondersteuningssysteem ontwikkelen voor doorlopende zorg, zoals groepstherapie of follow-upsessies met de therapeut.
• Erkenning van het werk en de vooruitgang van de cliënt tijdens de therapie.
• Erkennen dat problemen een deel van het leven zijn en een kans om in de toekomst te leren, nieuwe vaardigheden te ontwikkelen en te oefenen.
• Een laatste beoordeling van de behandeling zelf uitvoeren door te vragen:

Wat ging goed?
Wat ging er niet zo goed?
Wat heeft de cliënt aan therapie gehad?
Welke vaardigheden heb je geleerd die in de toekomst zullen helpen?

Voor meer informatie over beëindiging in therapie, bekijk Beëindiging in therapie: De kunst van het voorzichtig loslaten van cliënten.

Bekijk ook ons artikel 10+ Handige Counseling Intake Formulieren & Sjablonen voor meer informatie en sjablonen.

10 inzichtelijke vragen om aan je cliënten te stellen

Tien van onze favoriete therapievragen

Probleemgerelateerde vragen:

1. Wat is het probleem vanuit jouw gezichtspunt?
2. Hoe voel je je meestal bij dit probleem?
3. Wat maakt de situatie beter?
4. Denk aan een moment waarop het niet goed met je ging. Wat deed je (en deed je niet)?
5. Denk aan iets dat iemand anders doet waardoor het probleem beter wordt. Wie zijn ze en wat doen ze?

Algemene vragen:

6. Hoe zou u uw stemming in het algemeen omschrijven?
7. Hoe verbonden voel jij je met de mensen om je heen?

Denk aan een gedrag dat je als niet-helpend beschouwt:

8. Wat voel je meestal voordat dat gebeurt?
9. Wat gebeurt er fysiek met je voordat dit gebeurt?
10. Hoe handel je meestal vlak voordat dit gebeurt?

Ons artikel Counseling Interview Questions bevat verschillende andere vragen die helpen om verdere discussie op gang te brengen en het begrip van de behoeften van een cliënt te vergroten.

Hoe effectieve voortgangsnotities schrijven

Effectief aantekeningen maken speelt een waardevolle rol bij het plannen van behandelingen en het bijhouden van de voortgang van cliënten.

"De SOAP-notitie(Subjective, Objective, Assessment and Plan) is een acroniem voor een veelgebruikte documentatiemethode voor zorgverleners. Het is een handige gids voor het schrijven van praktische en waardevolle voortgangsnotities, als volgt (Podder & Ghassemzadeh, 2022, alinea 1):

• Subjectief
  Leg de ervaringen, gevoelens of perspectieven van de cliënt vast. Neem informatie op van de familie of andere personen die betrokken zijn bij de zorg voor de cliënt.
• Objectief
  Leg objectieve gegevens vast die tijdens de sessie zijn verkregen, waaronder metingen, beoordelingen en observaties; wees specifiek en beknopt en vermijd aannames of subjectieve interpretaties van de gegevens.
• Beoordeling
  Analyseer de informatie die is verzameld in de subjectieve en objectieve secties om diagnoses te stellen, patronen te identificeren en behandelplannen te ontwikkelen. Houd rekening met de sterke punten, beperkingen en doelen van de cliënt bij het schrijven van de evaluatie.
• Plan
  Schets de volgende stappen in de behandeling van de cliënt, inclusief interventies, verwijzingen en vervolgafspraken. Het plan moet voortdurend worden bijgewerkt en aangepast aan de specifieke behoeften en doelen van de cliënt.

Platformen zoals Quenza - explicietgemaakt voor de counselor of therapeut - bieden een krachtige oplossing voor het vastleggen en opslaan van therapievoortgangsnotities.

Evaluatieformulier en checklist voor therapeuten

Behandelingsfeedback en evaluatie bieden essentiële informatie voor therapeutische interventies voor de cliënt en de algemene ontwikkelingsmogelijkheden voor de therapeut (Nelson-Jones, 2014).

Dit Sessie Feedback Formulier biedt een handige set aanwijzingen en een mogelijkheid voor de cliënt om de therapeut en de gegeven behandeling te evalueren.

Feedbackformulieren kunnen online gehost en ingevuld worden (met tools zoals Quenza) en afgestemd worden op de huisstijl van de professional in de geestelijke gezondheidszorg, waardoor evaluaties direct beschikbaar zijn voor toekomstig gebruik.

Feedback van cliënten is belangrijk, maar zelfzorg is dat ook. De Self-Care Checkup is een waardevolle checklist voor therapeuten om ervoor te zorgen dat ze hun welzijn en gezondheid op peil houden.

Een blik op online counselingsessies

Dankzij de enorme technologische vooruitgang en het verbeterde softwareontwerp is online counseling een praktische oplossing geworden voor de hectische agenda's van cliënten (Richards & Vigano, 2013).

Cliënten kunnen hun therapeut ontmoeten via videogesprekken en digitale begeleidingsinterventies ontvangen wanneer ze door omstandigheden niet in de praktijk van de therapeut kunnen komen. En ondanks de noodzaak voor therapeuten om nieuwe vaardigheden te verwerven, is de houding van cliënten ten opzichte van counseling op afstand overwegend positief (Tuna & Avci, 2023).

Bronnen van PositivePsychology.com

We hebben veel hulpmiddelen beschikbaar om counselors te ondersteunen bij het plannen en begeleiden van cliënten.

De volgende tools worden hieronder kort beschreven, maar uitgebreidere versies zijn verkrijgbaar met een abonnement op de Positive Psychology Toolkit©:

Kracht van de beoefenaar

De bijdrage van de therapeut aan het succes van de behandeling is goed gedocumenteerd. Als je weet wat je sterke punten zijn, kun je de therapeut helpen om vaker optimaal te presteren en een burn-out te voorkomen:

• Stap één - neem even de tijd om na te denken over je sterke punten als therapeut:
  • Wat zijn ze volgens jou?
  • Hoe gebruik je ze?
  • Hoe hebben ze zich in de loop der tijd ontwikkeld?
• Stap twee - denk na over de geïdentificeerde sterke punten en hoe je ze gebruikt:
  • Wanneer zijn ze het meest nuttig?
  • Hoe zou je ze vaker kunnen gebruiken?
  • Hoe zou je je sterktes verder kunnen ontwikkelen?

Compassiemoeheid tegengaan

Mededogen is een essentieel onderdeel van therapie. En toch kan het na verloop van tijd zijn tol eisen van therapeuten - professioneel en persoonlijk.

Het beoefenen van zelfzorg en zelfcompassie is essentieel om cliënten goed van dienst te kunnen zijn:

• Neem een comfortabele houding aan en haal langzaam en diep adem.
• Concentreer je op je inademing - denk aan wat je nu nodig hebt [30 seconden lang].
• Concentreer je vervolgens op je uitademing. Visualiseer een geliefde of iemand die lijdt [gedurende 30 seconden].
• Herhaal dit proces enkele minuten en geniet van de ervaring van zelfcompassie die in en uit je lichaam stroomt.

17 Motivatie & Doelen bereiken oefeningen

Als je op zoek bent naar meer wetenschappelijk onderbouwde manieren om anderen te helpen hun doelen te bereiken, dan bevat deze collectie 17 gevalideerde motivatie- en doelbereikingstools voor praktijkmensen. Gebruik ze om anderen te helpen hun dromen waar te maken door de nieuwste op wetenschap gebaseerde gedragsveranderingstechnieken toe te passen.

Boodschap mee naar huis

Counseling is een relatie, een proces en een repertoire van interventies die allemaal baat hebben bij een goede planning (Nelson-Jones, 2014).

Met een gedetailleerde maar flexibele planning kan de therapeut er zeker van zijn dat de cliënt kan navigeren van wat hem naar de hulpverlening bracht naar een succesvol resultaat op basis van zijn behoeften en de uitdagingen die hij wil overwinnen.

Als het goed wordt gedaan, is het mogelijk om sterkere relaties, duidelijke werkdoelen en interventies en een kader voor toekomstig succes te creëren.

Het counselingplan zal waarschijnlijk de behandelingsaanpak definiëren en beoordelingen, het stellen van doelen, interventies, monitoring en evaluatie bevatten die de kans op een succesvol resultaat voor de cliënt vergroten.

Tijdens het behandeltraject kan een duidelijker begrip van de zorgen, moeilijkheden en negatieve gedachten van de cliënt worden nagestreefd en gemanaged door verbeterde copingstijlen en een groter bewustzijn en gebruik van sterke punten.

Dit artikel introduceert voorbeelden van sessies en voorbeelden van scripts, sjablonen en checklists om je begeleidingssessies effectiever te plannen en te beheren om een zinvol, waardegedreven leven voor de cliënt op te bouwen.

We hopen dat je dit artikel met plezier hebt gelezen. Vergeet niet onze vijf tools voor positieve psychologie gratis te downloaden.