Sjabloon behandelplan geestelijke gezondheid, doelen en doelstellingen

Plannen - sommigen van ons houden ervan, sommigen haten het en sommigen hebben gewoon geen idee hoe het moet!

Onderdeel van een effectieve behandeling voor geestelijke gezondheid is het ontwikkelen van een behandelplan.

Een goede professional in de geestelijke gezondheidszorg zal samenwerken met de cliënt om een behandelplan op te stellen met haalbare doelen die de beste kansen op succes bieden.

Lees verder om meer te leren over behandelplannen voor de geestelijke gezondheid, hoe ze in elkaar zitten en hoe ze kunnen helpen.

Voordat je verder gaat, willen we onze vijf tools voor positieve psychologie gratis downloaden. Deze wetenschappelijk onderbouwde oefeningen geven je een gedetailleerd inzicht in Positieve CGT en geven je de tools om het toe te passen in je therapie of coaching.

Wat is een behandelplan? Een definitie

Op het meest basale niveau is een behandelplan voor de geestelijke gezondheidszorg gewoon een verzameling schriftelijke instructies en verslagen met betrekking tot de behandeling van een kwaal of ziekte.

Een behandelplan bevat de persoonlijke informatie van de patiënt of cliënt, de diagnose (of diagnoses, zoals vaak het geval is bij psychische aandoeningen), een algemeen overzicht van de voorgeschreven behandeling en ruimte om de resultaten te meten tijdens de behandeling.

Een behandelplan doet veel dingen, waarvan de belangrijkste zijn (Leahy et al., 2011; PHN, 2017):

1. Het probleem of de kwaal definiëren
2. Beschrijft de behandeling die wordt voorgeschreven door de professional in de gezondheid/geestelijke gezondheidszorg
3. Een tijdlijn vaststellen voor de voortgang van de behandeling (of dit nu een vage tijdlijn is of specifieke mijlpalen omvat)
4. De belangrijkste behandeldoelen identificeren
5. Belangrijke mijlpalen en doelstellingen

Deze documentatie van de belangrijkste onderdelen van de behandeling helpt de therapeut en de cliënt om op één lijn te blijven, biedt de mogelijkheid om de geplande behandeling te bespreken en kan dienen als geheugensteun en motiverend hulpmiddel.

Een breed scala aan mensen kan baat hebben bij behandelplannen voor geestelijke gezondheid, waaronder:

• Mensen met een ernstige psychische aandoening
• Mensen die op een of meer gebieden van hun leven problemen ervaren
• Kinderen, ouders en/of gezinnen
• Ouderen
• Individuen
• Koppels
• Mensen met ontwikkelingsstoornissen
• Mensen met problemen op het gebied van seksuele of genderidentiteit
• Mensen die gepest en/of mishandeld worden
• Pesters en/of misbruikers
• Mensen in het strafrechtelijk systeem
• Werkgevers en/of werknemers (Croft, 2015).

Hoewel mensen in vergelijkbare omstandigheden met vergelijkbare problemen vergelijkbare behandelplannen kunnen hebben, is het belangrijk om te begrijpen dat elk behandelplan uniek is.

Er zijn vaak veel verschillende manieren om hetzelfde probleem te behandelen - soms zijn er tientallen verschillende paden die de behandeling kan nemen!

Geen twee behandelplannen zullen precies hetzelfde zijn, omdat de ervaringen van geen twee mensen precies hetzelfde zijn.

Wat staat er precies in een behandelplan?

Hoewel de basiscomponenten van een behandelplan voor geestelijke gezondheid hierboven zijn opgesomd, zijn er nog veel meer mogelijke aanvullingen op een behandelplan.

Zoals eerder opgemerkt zijn alle behandelplannen verschillend - het zijn unieke producten van de gesprekken tussen therapeut en cliënt, de klinische kennis van de therapeut en de gedeelde ervaring van de cliënt.

Zelfs bij identieke diagnoses bij gelijksoortige individuen, kunnen verschillen zich manifesteren in één of alle van de volgende componenten:

• Geschiedenis en demografische gegevens - psychosociale geschiedenis van de cliënt, geschiedenis van de symptomen, informatie over eerdere behandelingen.
• Beoordeling/Diagnose - de diagnose van de therapeut of clinicus van de geestelijke gezondheidsproblemen van de cliënt, en eventuele eerdere diagnoses worden ook genoteerd.
• Presenterende problemen - de problemen of symptomen die de cliënt in eerste instantie binnenbrachten.
• Behandelingscontract - het contract tussen de therapeut en de cliënt dat de doelen van de behandeling samenvat.
• Verantwoordelijkheid - een sectie over wie verantwoordelijk is voor welke onderdelen van de behandeling (de cliënt is verantwoordelijk voor veel onderdelen, de therapeut voor andere onderdelen).
• Sterke punten - de sterke punten en hulpbronnen die de cliënt meeneemt naar de behandeling (kan familieondersteuning zijn, sterke punten in karakter, materiële ondersteuning, enz.)
• Behandelingsdoelen - de "bouwstenen" van het plan, die specifiek, realistisch, aangepast aan de cliënt en meetbaar moeten zijn.
• Doelen - doelen zijn de grotere, bredere resultaten waar de therapeut en de cliënt voor werken, terwijl elk doel meerdere doelen heeft; het zijn kleine, haalbare stappen die samen een doel vormen.
• Modaliteit, frequentie en doelen - verschillende modaliteiten worden vaak toegepast op verschillende doelen, waardoor een plan nodig is dat modaliteiten, een frequentie van sessies, verwachte einddatum, enz. koppelt aan het betreffende doel.
• Interventies - de technieken, oefeningen, interventies, enz. die worden toegepast om elk doel te bereiken.
• Voortgang/resultaten - een goed behandelplan moet ruimte bevatten voor het bijhouden van de voortgang naar doelen en doelstellingen (Hansen, 1996)

De therapeut en de cliënt werken samen om deze informatie op papier te krijgen, waarbij de therapeut zijn of haar expertise in behandelingen en behandelresultaten inbrengt en de cliënt zijn of haar expertise in zijn of haar eigen leven en ervaringen.

Waarom een behandelplan gebruiken?

Naast de voor de hand liggende voordelen die planning meestal met zich meebrengt, zijn er een paar specifieke voordelen die behandelplannen voor de geestelijke gezondheidszorg met zich meebrengen voor degenen die ze gebruiken.

Deze voordelen omvatten:

1. Behandelplannen bieden een leidraad voor behandeling voor zowel de therapeut als de cliënt.
2. Behandelplannen kunnen het risico op fraude, verspilling, misbruik en de kans op onbedoelde schade aan cliënten verminderen.
3. Behandelplannen vergemakkelijken een eenvoudige en effectieve facturering omdat alle geleverde diensten worden gedocumenteerd.
4. Behandelplannen kunnen mogelijke hobbels in de behandeling gladstrijken, vooral als een cliënt een behandeling nodig heeft die de primaire therapeut niet kan bieden (bijv. een bepaald type interventie of een recept voor medicatie) of om een andere reden een nieuwe therapeut moet zien (bijv. als de cliënt of therapeut is verhuisd of als de therapeut met langdurig verlof is, PHN, 2017).

Hoewel behandelplannen erg populair zijn in de geestelijke gezondheidszorg, moet worden opgemerkt dat niet elke therapeut of behandelaar er een zal gebruiken. Behandelplannen zijn niet per se nodig om een succesvolle behandeling te geven of te ontvangen, maar ze kunnen zeer nuttig zijn bij het faciliteren van een soepele en probleemloze behandelervaring.

Doelen van een behandelplan

Doelen en doelstellingen verschillen enorm van persoon tot persoon, vooral bij mensen met zeer uiteenlopende problemen.

Als jij of je cliënt zich inzet voor verandering maar niet goed weet waar te beginnen, kan deze link van mogelijke doelen een nuttige discussie op gang brengen over hoe nu verder.

Doelen zijn de breedste categorie van prestaties waar cliënten in de geestelijke gezondheidszorg naartoe werken. Een veelvoorkomend doel voor mensen die worstelen met middelenmisbruik kan bijvoorbeeld zijn om te stoppen met het gebruik van hun favoriete drug of alcohol, terwijl een patiënt die worstelt met depressie als doel kan stellen om zijn zelfmoordgedachten te verminderen.

Over het algemeen moeten deze doelen realistisch zijn - ze moeten redelijk zijn, gezien de algemene ervaring en hoop van de cliënt voor de toekomst.

Doelstellingen zijn in feite doelen die zijn opgedeeld in kleinere stukjes - veel vergelijkbare of opeenvolgende doelstellingen vormen samen een doel.

Een doel voor iemand met extreme angst kan bijvoorbeeld zijn om 10 stappen buiten de voordeur te zetten. Het volgende doel kan zijn om naar de buurtmarkt te gaan, of tot 30 stappen buiten de voordeur.

Het behalen van elk doel zal uiteindelijk leiden tot het behalen van het doel.

Hoe maak je een behandelplan?

Er zijn veel bronnen beschikbaar over hoe je een behandelplan voor de geestelijke gezondheid opstelt - er is zelfs een WikiHow-pagina over dit onderwerp!

Deze checklist is een bijzonder goede bron voor het plannen van behandelingen, deels omdat hij zo kort en bondig is. De checklist verdeelt behandelplannen in vijf secties: Probleemdeclaraties, Doelen, Doelstellingen, Interventies en Algemene Checklist.

De items van de checklist worden als volgt per sectie gepresenteerd:

Probleemformuleringen

• Komen de probleemstellingen overeen met de zes probleemdomeinen?
  1 - Medische status
  2 - Werkgelegenheid en ondersteuning
  3 - Drugs-/Alcoholgebruik
  4 - Juridische status
  5 - Familie/sociale status
  6 - Psychiatrische status
• Zijn probleemstellingen geschreven in gedragstermen?
• Zijn probleemstellingen geschreven op een niet-oordelende en jargon-vrije manier?
• Zijn probleemstellingen gebaseerd op prioritaire behoeften?

Wat wil de cliënt bereiken tijdens de behandeling?

• Behandelen de doelen de probleemstellingen?
• Zijn de doelen haalbaar tijdens de actieve behandelingsfase?
• Zou de cliënt in staat zijn om de doelen te begrijpen zoals ze zijn opgeschreven?
• Zouden zowel de cliënt als het behandelingsprogramma deze doelen acceptabel vinden?
• Is er in de doelformuleringen rekening gehouden met de mate waarin de cliënt bereid is om te veranderen?

Doelstellingen

Wat zal de cliënt zeggen of doen? Onder welke omstandigheden? Hoe vaak zal hij/zij dit zeggen of doen?

• Komen de doelstellingen aan bod?
• Zijn de doelen SMART?
  • Specifiek - Zijn er specifieke activiteiten opgenomen? Kan de cliënt begrijpen wat er verwacht wordt?
  • Meetbaar - Kan verandering of vooruitgang in het bereiken van de doelen worden gedocumenteerd/evalueerd?
  • Haalbaar - Kan de cliënt stappen zetten om de doelen te bereiken?
  • Realistisch - Kan de cliënt de doelstellingen halen gezien zijn huidige situatie?
  • Tijdgebonden - Is er een tijdsbestek gespecificeerd voor de doelstellingen?
• Is er in de doelstellingen rekening gehouden met de mate waarin de cliënt bereid is om te veranderen?

Interventies

Wat zal de counselor/het personeel doen om de cliënt te helpen? Onder welke omstandigheden?

• Zijn de interventies gericht op de doelstellingen?
• Zijn de interventies SMART (Locke & Latham, 1990)?
  • Specifiek - Zijn specifieke medewerkers verantwoordelijk voor het helpen van de cliënt/het verlenen van service?
  • Meetbaar - Wordt de hulpverlener/het behandelingsprogramma verantwoordelijk gehouden voor de diensten?
  • Haalbaar - weerspiegelen de interventies het beschikbare zorgniveau of wordt er indien nodig gebruik gemaakt van externe verwijzingen?
  • Realistisch - weerspiegelen de interventies het niveau van functioneren of functionele beperking van de cliënt?
  • Tijdgebonden/Timelijk - Is het tijdsbestek voor de interventies gespecificeerd?
• Is er bij de interventies rekening gehouden met de mate waarin de cliënt bereid is om te veranderen (Rollnick et al., 1992)?

Algemene checklist

• Is dit behandelplan geïndividualiseerd om bij de cliënt te passen op basis van zijn of haar unieke vaardigheden, doelen, levensstijl, sociaaleconomische status (SES), werkverleden, educatieve achtergrond en cultuur?
• Zijn de sterke punten van de cliënt opgenomen in het behandelplan?
• Heeft de cliënt (en belangrijke anderen) deelgenomen aan het ontwikkelen van dit behandelplan?
• Is het plan gedateerd en ondertekend door iedereen die heeft meegewerkt aan de ontwikkeling van dit behandelplan?

Niet elk behandelplan zal vragen om elk van deze items. Dit is prima omdat elk behandelplan net zo individueel is als de behandelde cliënt, maar er moet wel worden aangegeven waarom het item niet van toepassing is.

Als elk item op de lijst is "afgevinkt" (of schriftelijk is behandeld als het niet van toepassing is), is het behandelplan waarschijnlijk goed - of het heeft in ieder geval de basis van een goed behandelplan!

Als je met kinderen werkt en tips wilt over het opstellen van een goed behandelplan voor een jonge cliënt, bekijk dan hier de publicatie van het Pennsylvania CASSP Training and Technical Assistance Institute over dit onderwerp.

Technologieën ter ondersteuning van behandelplannen voor de geestelijke gezondheidszorg

Op het eerste gezicht lijkt het uitvoeren van alle onderdelen van een behandelplan voor geestelijke gezondheid misschien veel om te behandelen in een serie therapiesessies van vijftig minuten.

Om dit proces beter beheersbaar te maken, wenden veel therapeuten zich tot technologie - niet alleen om de administratieve last te verminderen, maar ook om behandelplannen uit te voeren via een blended care aanpak.

Blended care houdt in dat psychologische diensten worden verleend met behulp van telecommunicatietechnologieën. Deze aanpasbare technologieën ondersteunen zowel cliënten als behandelaars en maken tijd en middelen vrij om de vooruitgang van cliënten te versnellen en hun betrokkenheid bij interventies te ondersteunen.

Hier zijn een paar hulpmiddelen die we aanbevelen.

Carepatron

Carepatron is een gezamenlijke werkruimte voor professionals in de geestelijke gezondheidszorg, met tools voor planning, facturering, telegezondheidszorg en documentatie.

Een van de functies van het platform is een verzameling bewerkbare behandelplan-sjablonen die het makkelijk maken om cliëntspecifieke plannen te maken die georganiseerd, deskundig en compliant zijn. Het platform helpt professionals tijd te besparen en tegelijkertijd geïndividualiseerde zorg te bieden door kant-en-klare hulpmiddelen te combineren met flexibele aanpassingen.

Bezoek de Carepatron website voor meer informatie.

Quenza

Quenza is een digitaal platform dat is ontworpen om geestelijk verzorgers, coaches en therapeuten te helpen zorg te verlenen buiten de therapiesetting.

Het platform stelt beoefenaars in staat om gepersonaliseerde interventies te creëren en rechtstreeks naar de apparaten van cliënten te sturen, waaronder oefeningen, meditaties en psycho-educatief materiaal.

Op deze manier helpt Quenza u bij het uitvoeren van behandelplannen voor geestelijke gezondheid via een blended care benadering, en dat alles binnen een veilige en gebruiksvriendelijke interface.

Bezoek de Quenza website voor meer informatie.

SimplePractice

SimplePractice is een populair hulpmiddel voor praktijkbeheer onder psychiaters en therapeuten dat planning, facturering, telehealth en documentatie vereenvoudigt.

Een opmerkelijke eigenschap is de integratie van de Wiley Treatment Planner, die meer dan 1000 vooraf geschreven doelen, doelstellingen en interventies biedt op basis van evidence-based praktijken.

Deze bewerkbare sjablonen helpen behandelaars tijd te besparen, documentatiefouten te minimaliseren en ervoor te zorgen dat plannen voor geestelijke gezondheidszorg voldoen aan de vereisten van de verzekering.

Bezoek de SimplePractice website voor meer informatie.

Voorbeelden van behandelplannen voor de geestelijke gezondheidszorg

Er zijn verschillende voorbeelden van behandelplannen voor de geestelijke gezondheidszorg online te vinden, waarvan er hieronder een aantal is gelinkt:

Dit voorbeeld behandelingsplan is voor een jonge Medicaid ontvanger die worstelt met symptomen van depressie en zelfmoordgedachten.

Dit behandelplan is geschreven voor de behandeling van een man die lijdt aan een schizoaffectieve stoornis en bijwerkingen ondervindt van zijn medicatie.

Als je meer wilt zien, vind je op deze website een heleboel nuttige voorbeeldbehandelplannen en sjablonen.

Een sjabloon voor een behandelplan

Zoals eerder opgemerkt, zal één sjabloon niet alle mogelijkheden voor het behandelplan van een cliënt dekken, maar deze sjabloon kan op zijn minst een startpunt zijn.

Voel je vrij om te herschikken, verwijderen en toe te voegen als dat nodig is, maar zorg ervoor dat je de bron correct citeert als je het voor winst gebruikt of ergens publiceert (broninformatie staat onderaan het sjabloon).

Boodschap mee naar huis

In dit artikel hebben we het doel en de algemene beschrijving van een behandelplan voor geestelijke gezondheid besproken.

We hopen dat je nu een beter idee hebt van hoe behandelplannen werken, waarom therapeuten ze gebruiken en hoe ze mensen kunnen helpen die worstelen met psychische problemen.

Heb je ooit een behandelplan voor je geestelijke gezondheid opgesteld? Heb je ooit een behandelplan voor je geestelijke gezondheid laten maken? Laat het ons weten in de reacties!

Zoals altijd, bedankt voor het lezen!

We hopen dat je dit artikel met plezier hebt gelezen. Vergeet voor meer informatie niet om onze vijf tools voor positieve psychologie gratis te downloaden.