परामर्श में स्वायत्तता ग्राहकों को अपने निर्णय स्वयं लेने के लिए सशक्त बनाती है, जिससे व्यक्तिगत विकास और आत्म-निर्णय को बढ़ावा मिलता है।
स्वायत्तता को प्रोत्साहित करने से क्लाइंट की प्रेरणा और जिम्मेदारी बढ़ सकती है, जिससे थेरेपी के परिणाम अधिक प्रभावी होते हैं।
परामर्शदाता मूल्यों, विकल्पों और लक्ष्यों की खोज में क्लाइंट का समर्थन करके स्वायत्तता को बढ़ावा देते हैं।
स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में व्यक्तिगत स्वायत्तता को अत्यधिक महत्व दिया जाता है।
बढ़ते हुए, रोगियों को अपने लक्ष्यों और उपचार योजनाओं के संबंध में स्वायत्त निर्णय लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है (एंटविस्टल, कार्टर, क्रिब, और मैककैफरी, 2010)।
परामर्श और चिकित्सा के क्षेत्र में, शोध यह स्वीकार करता है कि चिकित्सीय गठबंधन को प्रोत्साहित करने और उपचार के परिणामों में सुधार करने के लिए "ग्राहक की स्वायत्तता का सम्मान किया जाना चाहिए और सहयोगात्मक सहभागिता को बढ़ावा दिया जाना चाहिए" (रयान, लिंच, वैनस्टीनकिस्टे, और डेसी, 2011, पृ. 193)।
स्वायत्तता एक महत्वपूर्ण सिद्धांत है और यह मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए नैतिक दिशानिर्देशों की आधारशिला बनाने वाले पाँच सिद्धांतों में से एक है (Forester-Miller & Davis, 2016)।
यह लेख परामर्श में स्वायत्तता के महत्व की जांच करता है और इसे बढ़ावा देने तथा चिकित्सीय संबंध को मजबूत करने के तरीकों पर विचार करता है।
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"परामर्श और मनोचिकित्सा में क्लाइंट के भीतर उपचार या परिवर्तन की दिशा में शक्तियों या ऊर्जा को सक्रिय करना शामिल है" (रयान एट अल., 2011, पृ. 196)। परामर्श मुख्य रूप से स्वैच्छिक होता है और इसमें क्लाइंट की भागीदारी आवश्यक होती है।
सत्रों में शामिल न होना और क्लाइंट का बीच में ही उपचार छोड़ देना उपचार की सफलता में बाधा डालने वाले गंभीर कारक हैं। इसलिए, क्लाइंट को शुरू में अपनी पहली अपॉइंटमेंट में शामिल होने के लिए प्रेरित किया जाना चाहिए और बीच में ही छोड़ने से बचने के लिए उसकी प्रेरणा बनाए रखनी चाहिए (रयान एट अल., 2011, पृ. 196)।
जहाँ प्रेरणा महत्वपूर्ण है - क्योंकि यह परिवर्तन के लिए ऊर्जा और दिशा प्रदान करती है - वहीं स्वायत्तता भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। वास्तव में, संबंधितता और क्षमता के साथ, स्वायत्तता रयान और डेसी (2018) के प्रेरणा के आत्म-निर्धारण सिद्धांत (SDT) के तीन प्रमुख कारकों में से एक है।
"स्वायत्तता और क्षमता का समर्थन करना, एक पूर्ण जीवन जीने के लिए मानवीय मूलभूत क्षमताओं का समर्थन करना है" (रयान और डेसी, 2018, पृ. 453)।
वास्तव में, जब उपचार व्यक्तिगत रूप से प्रासंगिक होता है, तो क्लाइंट स्वायत्तता की अधिक भावना का अनुभव करते हैं, प्रदर्शन करने के लिए कम दबाव या नियंत्रण महसूस करते हैं, और उनमें अंतर्निहित प्रेरणा की उच्च डिग्री होती है (रयान और डेसी, 2018)।
एसडीटी (SDT) का सुझाव है कि थेरेपी में प्रदान की गई स्वायत्तता समर्थन की डिग्री से अंतर्निहित प्रेरणा को बनाए रखना और बाह्य प्रेरणा को आंतरिक बनाना सुगम हो सकता है। महत्वपूर्ण रूप से, यह तब होता है जब स्वास्थ्य सेवा पेशेवर और अन्य लोग "लक्षित व्यक्ति के दृष्टिकोण को अपनाते हैं, उनकी पसंद का समर्थन करते हैं, और दबाव तथा नियंत्रण को कम करते हैं" (रयान एट अल., 2011, पृ. 203)।
अमेरिकन काउंसलिंग एसोसिएशन के लिए लिखे गए एक श्वेत पत्र में, हॉली फॉरेस्टर-मिलर और थॉमस डेविस (2016, पृ. 1) का सुझाव है कि परामर्श में स्वायत्तता "स्वतंत्रता और आत्म-निर्णय के सम्मान को संबोधित करती है […] जिससे एक व्यक्ति को पसंद और कार्रवाई की स्वतंत्रता मिलती है।" इसलिए, परामर्शदाता को क्लाइंट को अपने निर्णयों की जिम्मेदारी लेने और अपने मूल्यों के अनुसार कार्य करने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए।
हालांकि, स्वायत्तता को प्रोत्साहित करते समय दो बातों पर विचार करना चाहिए (फ़ॉरेस्टर-मिलर और डेविस, 2016):
ग्राहकों को यह समझने में सहायता की आवश्यकता हो सकती है कि उनके निर्णय और मूल्य दूसरों को कैसे प्रभावित करते हैं, जिसमें यह भी शामिल है कि वे उनके अधिकारों को कैसे प्रभावित करते हैं।
इस बात पर विचार किया जाना चाहिए कि क्या क्लाइंट समझदारी भरे और तर्कसंगत निर्णय ले सकता है या नहीं।
इसके बाद, हम उन शोध और मामलों पर नज़र डालते हैं जो इस विचार का समर्थन करते हैं कि स्वायत्तता, ग्राहकों के उपचार में शामिल होने की इच्छा का आधार है, जिससे अधिक सकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं।
रोगी स्वायत्तता के 6 उदाहरण और मामले
परामर्श और चिकित्सा में सफल उपचार परिणाम सहायक, सकारात्मक और सुगम वातावरण बनाने से प्राप्त होते हैं (रयान और डेसी, 2018)।
आदर्श रूप से, हस्तक्षेप का माहौल स्वायत्तता का समर्थन करना चाहिए, जिससे उपचार की प्रभावशीलता, क्लाइंट का बने रहना, और परिवर्तन का रखरखाव या निरंतरता को प्रोत्साहन मिले (रयान और डेसी, 2018)।
निरंतर शोध चिकित्सीय गठबंधन और उपचारों में, उपस्थिति और परिणाम दोनों में, व्यक्तिगत स्वायत्तता के महत्व की पुष्टि करता है:
चिकित्सा दृष्टिकोणों में स्वायत्तता
अध्ययनों की एक श्रृंखला ने कई सैद्धांतिक दृष्टिकोणों का उपयोग करके स्वायत्तता और स्वायत्तता समर्थन की जांच की, जिसमें संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी), अंतरंग चिकित्सा, और नैदानिक प्रबंधन के साथ फार्माकोथेरेपी शामिल हैं (ज़्यूरॉफ़ एट अल., 2007; रयान और डेसी, 2018)।
निष्कर्षों से पता चला कि स्वायत्तता की डिग्री, उपचार के लिए क्लाइंट की प्रेरणा, अवसाद के लक्षणों में सुधार, और चिकित्सीय गठबंधन की सफलता का पूर्वानुमान लगाती है। वास्तव में, ऐसा प्रतीत होता है कि चिकित्सीय गठबंधन की तुलना में स्वायत्त प्रेरणा उपचार के परिणामों का बेहतर पूर्वानुमान लगाती है।
स्वायत्तता और अवसाद का उपचार
एक और अध्ययन में उन क्लाइंट्स का परीक्षण किया गया जिन्हें अवसाद के दौर के लिए इलाज किया जा रहा था। परिणामों ने पुष्टि की कि थेरेपी में स्वायत्त प्रेरणा को बढ़ाना उपचार के बाद अवसाद के लक्षणों में कमी से जुड़ा हुआ है (Zuroff, Koestner, Moskowitz, McBride, & Bagby, 2012; Ryan & Deci, 2018)।
समूह चिकित्सा में स्वायत्तता:
ड्वायर, हॉर्नसे, स्मिथ, ओई और डिंगल (2011) ने वयस्कों के लिए चार सप्ताह तक चलने वाले सीबीटी समूह उपचार में स्वायत्तता के प्रभाव का पता लगाया। जिन व्यक्तियों ने स्वायत्तता का उच्च स्तर अनुभव किया, उनमें उनकी आत्म-रिपोर्ट की गई चिंता और अवसाद में अधिक सुधार देखा गया (रयान और डेसी, 2018)।
स्वायत्तता और नशीली दवाओं का उपचार
: नशे की लत से उबरने के लिए मदद ले रहे व्यक्तियों में स्वायत्तता के महत्व का अध्ययन किया गया है। निष्कर्षों से पता चला कि स्वायत्त प्रेरणा वाले लोग अधिक समूह और व्यक्तिगत सत्रों में शामिल हुए और उनके सकारात्मक ड्रग परीक्षण कम दर्ज किए गए (ज़ेल्डमैन, रयान, और फिसकेला, 2004; रयान और डेसी, 2018)।
स्वायत्तता समर्थन को बढ़ावा देने वाली थेरेपी के केस स्टडी भी समान सफलताओं की रिपोर्ट करते हैं:
तार्किक परिणामों का उपयोग।
अपने विवाह के लिए मदद लेने के कुछ ही समय बाद, 'एमी' को पता चला कि 'रिचर्ड' का किसी और के साथ अफेयर था (स्मिथ, 2009)। उसने अपने विकल्पों पर विचार करने के लिए अकेले ही थेरेपी जारी रखी।
परामर्शदाता ने भूमिका-अभिनय (रोल-प्ले) के माध्यम से और उसकी स्थिति के बारे में विशिष्ट प्रतिक्रिया प्रदान करके, उसे अपने जीवन पर नियंत्रण वापस पाने और अपने स्वयं के लक्ष्यों को प्राप्त करने में सहायता की (स्मिथ, 2009)।
स्वीकृति और जाने देना
'एलिजाबेथ' काउंसलिंग में गुस्से में आई और इस भावना के साथ आई कि वह अपने जीवन से निपट नहीं पा रही थी (लेम्मल, 2009)। वह पांच महीने तक एक पेशेवर काउंसलर से मिली और उन्हें सीबीटी और समाधान-केंद्रित थेरेपी मिली।
उसके उपचार का एक हिस्सा कल्पना करना था। अपने वर्तमान जीवन की एक छवि का उपयोग करने से उसे अपना गुस्सा व्यक्त करने और यह समझने की स्वतंत्रता मिली कि उसका साथी उसे कैसे नियंत्रित करता था। उसने एक संभावित नए जीवन की कल्पना करने और अपने भविष्य पर नियंत्रण फिर से पाने में मदद के लिए एक बाद की कल्पना का उपयोग किया (Laemmle, 2009)।
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परामर्श में स्वायत्तता क्यों महत्वपूर्ण है?
एक चिकित्सक या परामर्शदाता के रूप में, "आपका उद्देश्य आपके सामने जीवन को समझना है, अपनी दृष्टि को थोपने के बजाय इस व्यक्ति की आँखों से दुनिया को देखना है" (मिलर और रोलनिक, 2002, पृ. 16)।
इस तरह का संबंध बनाने के लिए मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर और क्लाइंट के बीच साझेदारी की आवश्यकता होती है। स्वीकृति सर्वोपरि है। काउंसलर अपने क्लाइंट के व्यवहार से सहमत या उसे मंजूरी न दे, लेकिन उसे स्वीकार करना होगा। उनकी "स्व-निर्देशन की अपरिवर्तनीय अधिकार और क्षमता" - उनकी स्वायत्तता - का सम्मान किया जाना चाहिए (मिलर और रोलनिक, 2002, पृष्ठ 16)।
थेरेपी के लिए एक क्लाइंट-केंद्रित दृष्टिकोण यह बताता है कि यदि आवश्यक चिकित्सीय परिस्थितियाँ प्रदान की जाएँ, तो मानव स्वभाव के सकारात्मक प्रभाव के साथ, लोग स्वाभाविक रूप से आगे बढ़ेंगे और सकारात्मक रूप से विकसित होंगे (मिलर और रोलनिक, 2002)।
लोगों को किसी विशेष व्यवहार के लिए मजबूर करने, नियंत्रित करने या बाध्य करने के प्रयास अक्सर विफल हो जाते हैं क्योंकि, अंततः, व्यक्ति के पास एक विकल्प होता है। उस व्यक्ति के इच्छानुसार करने के अधिकार और क्षमता को स्वीकार करना स्थायी परिवर्तन को सुगम बना सकता है और उसे आगे बढ़ा सकता है (मिलर और रोलनिक, 2002)।
मनोचिकित्सा में एसडीटी (SDT) का एक उद्देश्य क्लाइंट को उनके जीवन और थेरेपी में जो हो रहा है, उसके प्रति जागरूकता और सचेत रहने के लिए प्रोत्साहित करना है। आत्म-जागरूकता में सुधार क्लाइंट को अपने आंतरिक जीवन की जांच करने, स्वायत्तता की अपनी भावना को मजबूत करने, और अंततः तनाव के प्रति अधिक लचीलापन प्राप्त करने में सक्षम बनाता है (रयान और डेसी, 2018)।
परिवर्तन के एक सुगमकर्ता के रूप में, थेरेपिस्ट विशेषज्ञ हो भी सकता है और नहीं भी, जिसके पास क्लाइंट को अपनी समस्याओं को हल करने के लिए आवश्यक जानकारी हो। हालाँकि, इसका उद्देश्य न तो दबाव डालना है और न ही परिवर्तन का निर्देशन करना है, बल्कि व्यक्ति को उनके मूल्यों के अनुरूप प्रामाणिक विकल्प बनाने के लिए आवश्यक कौशल और ज्ञान प्रदान करना है (रयान और डेसी, 2018)।
ग्राहक स्वायत्तता विशिष्ट व्यवहारिक परिणामों की प्राप्ति के बजाय अंतिम नैदानिक लक्ष्य है (रयान और डेसी, 2018)। आखिरकार, थेरेपी का उद्देश्य "लोगों की अपनी ज़िंदगी जीने के बारे में सूचित और विचारशील चुनाव करने और फिर उसके बाद आने वाली, अक्सर अप्रत्याशित, चुनौतियों का सामना करने की क्षमता को सुगम बनाना" होना चाहिए (रयान और डेसी, 2018, पृ. 453)।
इसी कारण से, मनोचिकित्सा को कभी-कभी विघटनकारी माना गया है। जब यह सफल होता है, तो व्यक्ति अपने जीवन और मूल्यों का पुनर्मूल्यांकन अपने संस्कृति, परिवार और दोस्तों के निकटवर्ती दबावों के बिना करते हैं। प्राप्त स्वायत्तता के कारण, सभी घटनाओं (आंतरिक और बाहरी) के साथ समान स्तर की जिज्ञासा, रुचि और करुणा के साथ व्यवहार किया जाता है (रयान और डेसी, 2018)।
"स्वास्थ्य या अधिक प्रभावी कार्यप्रणाली की दिशा में स्थायी परिवर्तन लाना, ग्राहकों और चिकित्सकों दोनों के लिए अनूठी चुनौतियाँ प्रस्तुत करता है" (रयान और डेसी, 2018, पृ. 423)।
रयान और डेसी (2018) का तर्क है कि चिकित्सकों और परामर्शदाताओं को स्वायत्तता के लिए समर्थन प्रदान करना चाहिए, और वे चेतावनी देते हैं कि यह आसान नहीं है। क्लाइंट की स्वायत्तता को बढ़ावा देना सावधानी से किया जाना चाहिए, जिसमें चिकित्सक निम्नलिखित के लिए काम करता है:
ग्राहक की बुनियादी मनोवैज्ञानिक जरूरतों: संबंधितता, स्वायत्तता और क्षमता के प्रति संवेदनशील और प्रतिक्रियाशील होना। इनकी अनुपस्थिति में, ग्राहक की वृद्धि और कल्याण को नुकसान होगा।
निःशर्त सकारात्मक सम्मान प्रदान करना, जिसमें व्यक्तिगत पूर्वाग्रहों, अहंकार की भागीदारी और थेरेपी के परिणाम के संबंध में व्यक्तिगत एजेंडा की अनदेखी करना शामिल है।
उस स्वास्थ्य देखभाल वातावरण से उत्पन्न परिणाम संबंधी दबावों की अनदेखी करना जिसमें उपचार होता है। परिणामों पर बहुत अधिक केंद्रित होना अधिक नियंत्रक लहजे का कारण बन सकता है।
थेरेपिस्ट के अपने लक्ष्यों के प्रति जागरूकता बनाए रखना और यह सुनिश्चित करना कि वे क्लाइंट के साथ चिकित्सीय संबंध में न आएँ।
रयान और डेसी (2018) के अनुसार, कई स्वायत्तता-समर्थक तकनीकें क्लाइंट की स्वायत्तता को बढ़ावा देने के लिए क्लाइंट के दृष्टिकोण को अपनाती हैं, जिनमें शामिल हैं:
आंतरिक संदर्भ-ढाँचे को अपनाना
क्लाइंट के आंतरिक संदर्भ-ढाँचे को अपनाने में क्लाइंट के दृष्टिकोण (जिसमें प्रेरणाएँ और मूल्य शामिल हैं) को ध्यानपूर्वक और सहानुभूति से सुनना और उनके अनुभवों की अधिक पूर्ण समझ प्राप्त करना शामिल है।
थेरेपिस्ट निम्नलिखित तकनीकों के माध्यम से क्लाइंट की रक्षात्मकता को कम कर सकता है और स्वायत्तता को बढ़ावा दे सकता है:
खुलेपन और स्वीकृति दिखाना
ग्राहक के कहने में रुचि लेना
गैर-निर्णयात्मक संचार और बातचीत का उपयोग
दया और सहानुभूति दिखाना।
भावनात्मक ध्यान
: महत्वपूर्ण भावनाओं पर ध्यान देकर और उन्हें उजागर करके, चिकित्सक उन महत्वपूर्ण अनुभवों और घटनाओं को सामने ला सकता है जो अधिक स्वायत्तता और आवश्यकता की पूर्ति की दिशा में बाधा डाल सकती हैं।
जिज्ञासु, स्वीकारशील और गैर-निर्णयात्मक होने से, परिवर्तन के प्रति प्रतिरोध को समझना और उस पर काबू पाना संभव है।
उपचार रणनीतियों और गतिविधियों के लिए एक तर्क प्रदान करें
। कई लोगों के लिए, थेरेपी एक अज्ञात और संभवतः डरावनी प्रक्रिया हो सकती है। गतिविधियों के अर्थ और मूल्य को समझाने से "कार्रवाई करने के लिए स्पष्ट और वैध कारण" (रयान और डेसी, 2018, पृ. 444) प्रदान किए जा सकते हैं।
एक ऐसा वातावरण बनाना जहाँ प्रश्न और संदेह उठाए और चर्चा किए जा सकें, सम्मान और स्वायत्तता की एक मजबूत भावना को जन्म देता है।
प्रतिरोध को स्वीकार करें
प्रतिरोध थेरेपी का एक आम और अपेक्षित पहलू है। काउंसलरों को एक सचेत, स्व-नियंत्रित दृष्टिकोण अपनाना चाहिए जो प्रतिरोध को स्वीकार करता है और बाधाओं को दूर करने के लिए एक सहयोगात्मक परामर्श दृष्टिकोण को आमंत्रित करता है।
चुनाव की पेशकश करना और मूल्यवान इनपुट आमंत्रित करना
। क्लाइंट को यह एहसास दिलाना कि वे जो कर रहे हैं, उसके संबंध में उनके पास विकल्प है, स्वायत्तता को प्रोत्साहित करता है। चिकित्सीय गठबंधन के हिस्से के रूप में सहयोगात्मक रूप से काम करना यह सुनिश्चित करता है कि क्लाइंट के पास सार्थक इनपुट प्रदान करने का अवसर हो, साथ ही मूल्यवान लक्ष्य स्थापित करने का भी।
स्वायत्तता के लिए माइंडफुलनेस
जागरूकता बढ़ाना और माइंडफुलनेस का विकास करना सहायक चिकित्सीय उपकरण हैं, जो स्वायत्तता और स्वस्थ आत्म-नियमन को बढ़ावा देते हैं। माइंडफुलनेस लोगों को यह बेहतर ढंग से समझने में सक्षम बनाती है कि थेरेपी में और जीवन में आंतरिक और बाहरी रूप से क्या हो रहा है।
ग्राहक की अपनी आंतरिक प्रक्रियाओं में रुचि को प्रोत्साहित करने से स्वायत्तता, रुचि लेने और जिज्ञासा को भी बढ़ावा मिलता है, और उपलब्ध ऊर्जा और जीवंतता बढ़ जाती है।
शुरुआत से ही स्वायत्तता - एमआई सेंटर फॉर चेंज
नैतिक विचार: रोगियों की स्वायत्तता का सम्मान
अमेरिकन काउंसलिंग एसोसिएशन थेरेपिस्ट और काउंसलरों को काउंसलिंग पेशे के नैतिक मानकों का अनुपालन बनाए रखने में मदद करने के लिए मार्गदर्शन प्रदान करता है।
अमेरिकन काउंसलिंग एसोसिएशन (2014, n.d.) के आचार संहिता के अनुसार, पेशेवर, नैतिक व्यवहार के मूल सिद्धांत इस प्रकार हैं:
स्वायत्तता :
अपने (ग्राहक के) जीवन की दिशा को नियंत्रित करने के अधिकार को बढ़ावा देना।
अनुपद :
ऐसे कार्यों से बचें जो हानि पहुँचाते हैं।
कल्याणकारी
कार्य: व्यक्ति और समाज के भले के लिए, मानसिक स्वास्थ्य और कल्याण को बढ़ावा देना।
न्याय :
व्यक्तियों के साथ समान व्यवहार करें, निष्पक्षता और समानता को बढ़ावा दें।
निष्ठा :
प्रतिबद्धताओं का सम्मान करें और वादे निभाएँ, जिसमें पेशेवर संबंधों में विश्वास की अपनी जिम्मेदारियों को पूरा करना भी शामिल है।
सत्यनिष्ठा :
जिन व्यक्तियों के साथ उनका पेशेवर संपर्क होता है, उनके साथ ईमानदारी से व्यवहार करें।
कोड में कहा गया है कि काउंसलरों को अपने क्लाइंट्स की विविधता का सम्मान करना चाहिए और अपने स्वयं के "मूल्य, दृष्टिकोण, विश्वास और व्यवहार" थोपने से बचना चाहिए, विशेष रूप से जब वे काउंसलर के लक्ष्यों के विपरीत हों (अमेरिकन काउंसलिंग एसोसिएशन, 2014, पृ. 5)।
ताकतों को खोजने और अनलॉक करने के लिए 17 व्यायाम
दूसरों को जीवन में अपनी अनूठी ताकतों को खोजने और उनका लाभ उठाने में मदद करने के लिए इन 17 ताकत-खोजने वाली अभ्यासों [पीडीएफ] का उपयोग करें, जिससे बेहतर प्रदर्शन और समृद्धि को बढ़ावा मिलता है।
आपको हमारे पूरे ब्लॉग में कई सहायक संसाधन मिलेंगे जो आपको इस तरह से थेरेपी देने में मदद करेंगे जो आपके क्लाइंट्स की स्वायत्तता और ठीक होने के लिए आत्म-प्रेरणा की आवश्यकता को स्वीकार करता है। मदद के लिए, निम्नलिखित मुफ्त वर्कशीट और अभ्यास देखें:
विकास की मानसिकता अपनाएँ
यदि क्लाइंट थेरेपी या परामर्श हस्तक्षेपों के लिए प्रतिबद्ध होना चाहते हैं तो अपनी क्षमता में सुधार करने में विश्वास अक्सर आवश्यक होता है। यह अभ्यास क्लाइंटों को ऐसी सोच और कार्य अपनाने में मदद करता है जो इस तरह की विकास की मानसिकता का समर्थन करते हैं।
एक्शन ब्रेनस्टॉर्मिंग यह अभ्यास
ग्राहकों को उन आदतों की पहचान करने, उनका मूल्यांकन करने और फिर उन्हें तोड़ने या बदलने में मदद करता है जो वांछित बदलाव करने या लक्ष्यों के करीब जाने में बाधा डाल सकती हैं।
स्व-निर्देशित भाषण वर्कशीट
व्यवहार को बदलना आसान नहीं है। यह वर्कशीट ग्राहकों को चुनौतीपूर्ण क्षणों के दौरान खुद को प्रोत्साहित करने के लिए अपनी आंतरिक आवाज़ को सक्रिय करके, स्थायी व्यवहार परिवर्तन के लिए प्रेरित करने में मदद करती है।
सामान्य पैमाने पर बुनियादी जरूरतों की संतुष्टि
यह मान्य 21-आइटम मूल्यांकन चिकित्सकों को यह आकलन करने की अनुमति देता है कि किसी क्लाइंट की स्वायत्तता, क्षमता और संबंधित होने की मूलभूत आवश्यकताएं उनके जीवन में सामान्य रूप से किस हद तक संतुष्ट होती हैं।
नई आदतें बनाना
आदतें अविश्वसनीय रूप से शक्तिशाली हो सकती हैं, और जब हम यह समझते हैं कि वे कैसे काम करती हैं तो वे अधिक प्रबंधनीय होती हैं। यह वर्कशीट संक्षेप में बताती है कि आदतें कैसे बनती हैं और इसमें क्लाइंट्स के लिए एक नई सकारात्मक आदत विकसित करने की योजना बनाने के लिए जगह शामिल है।
यदि आप दूसरों को उनकी ताकत विकसित करने में मदद करने के लिए अधिक विज्ञान-आधारित तरीकों की तलाश में हैं, तो इस संग्रह में प्रैक्टिशनर्स के लिए 17 ताकत-खोजने वाले उपकरण शामिल हैं। उनका उपयोग दूसरों को जीवन को बेहतर बनाने वाले तरीकों से अपनी ताकत को बेहतर ढंग से समझने और उसका उपयोग करने में मदद करने के लिए करें।
एक मुख्य संदेश
थेरेपिस्ट परिवर्तन के सूत्रधार होते हैं। कभी-कभी, वे विषय क्षेत्र में विशेषज्ञ हो सकते हैं, जो क्लाइंट को उनके मुद्दों को हल करने के लिए सहायक जानकारी प्रदान करते हैं, लेकिन उन्हें नियंत्रण करने वाला नहीं होना चाहिए।
विशिष्ट व्यवहारों को बदलना आवश्यक है, फिर भी यह सीमित है, जब तक कि इसके साथ नए कौशल न हों जो व्यक्ति को "अपने जीवन को कैसे जिएं, इस बारे में सूचित और चिंतनशील विकल्प बनाने" में सक्षम बनाएं (रयान और डेसी, 2018, पृ. 453)।
ग्राहक पर किसी विशेष तरीके से व्यवहार करने के लिए दबाव डालने के बजाय, परामर्शदाता को उन्हें सूचित करना चाहिए और उनके प्रामाणिक विकल्प चुनने की क्षमता को बढ़ाना चाहिए। स्वायत्तता-समर्थक चिकित्सा ग्राहक की भलाई में सुधार करती है और उनकी बुनियादी जरूरतों की संतुष्टि को सक्षम बनाती है, जब वे उस चीज़ का पीछा करते हैं जो उनके लिए सबसे अधिक मायने रखती है (रयान और डेसी, 2018)।
उपचार चाहने वालों के लिए क्लाइंट की स्वायत्तता एक महत्वपूर्ण लक्ष्य बना रहना चाहिए। एक सकारात्मक चिकित्सीय गठबंधन और थेरेपी के लिए एक सुरक्षित और सहायक वातावरण बनाकर, थेरेपिस्ट क्लाइंट्स को उपचार और उनके जीवन दोनों पर नियंत्रण की भावना प्रदान कर सकते हैं।
थेरेपी में स्वीकृति के लिए केंद्रीय विचार है "प्रत्येक व्यक्ति की स्वायत्तता, उनकी स्वयं-निर्देशन की अपरिवर्तनीय अधिकार और क्षमता का सम्मान और आदर करना" (मिलर और रोलनिक, 2002, पृ. 18)। ऐसी स्वायत्तता क्लाइंट को अपनी पसंद की दिशा में प्रामाणिक और सकारात्मक रूप से विकसित होने का अवसर प्रदान करती है।
एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित काउंसलर अपने क्लाइंट के प्रति सहानुभूति और सम्मान दिखाएगा, एक स्वायत्तता-समर्थक, सहयोगात्मक गठबंधन का निर्माण करेगा, और लंबे समय तक चलने वाले बदलाव को शुरू करने और बनाए रखने के लिए प्रेरणा को बढ़ावा देगा।
थेरेपिस्ट क्लाइंट की स्वायत्तता को कैसे बढ़ावा दे सकते हैं?
थेरेपिस्ट अपने मूल्यों, विकल्पों और लक्ष्यों की खोज में क्लाइंट्स का समर्थन करके, और अंतर्निहित प्रेरणा तथा स्व-निर्देशित परिवर्तन को बढ़ावा देने के लिए नियंत्रण को कम करके स्वायत्तता को बढ़ावा दे सकते हैं।
ग्राहक स्वायत्तता का समर्थन करने के लिए कुछ व्यावहारिक उपकरण क्या हैं?
प्रेरक साक्षात्कार, मूल्यों के स्पष्टीकरण के व्यायाम, और सहयोगात्मक लक्ष्य-निर्धारण जैसी तकनीकें ग्राहकों को अपने मूल्यों के अनुरूप सूचित निर्णय लेने के लिए सशक्त बना सकती हैं।
ग्राहक स्वायत्तता का सम्मान करने से चिकित्सीय संबंध को कैसे लाभ होता है?
स्वायत्तता का सम्मान करने से विश्वास और सहयोग बनता है, एक सुरक्षित वातावरण बनता है जहाँ क्लाइंट अपनी बात व्यक्त करने और चिकित्सीय प्रक्रिया में पूरी तरह से शामिल होने में सहज महसूस करते हैं।
ड्वायर, एल. ए., हॉर्नसी, एम. जे., स्मिथ, एल. जी., ओई, टी. पी., और डिंगल, जी. ए. (2011). संज्ञानात्मक व्यवहारिक समूह चिकित्सा में प्रतिभागी स्वायत्तता: आत्म-निर्धारण और संज्ञानात्मक व्यवहारिक सिद्धांतों का एक एकीकरण। जर्नल ऑफ़ सोशल एंड क्लिनिकल साइकोलॉजी, 30(1), 24–46। https://doi.org/10.1521/jscp.2011.30.1.24
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ज़ुरॉफ़, डी. सी., कोएस्टनर, आर., मॉस्कोविट्ज़, डी. एस., मैकब्राइड, सी., और बैगबी, आर. एम. (2012). थेरेपिस्ट का स्वायत्तता समर्थन और रोगी की आत्म-आलोचना अवसाद के लिए संक्षिप्त उपचार के दौरान प्रेरणा की भविष्यवाणी करते हैं। Journal of Social and Clinical Psychology, 31(9), 903–932. https://doi.org/10.1521/jscp.2012.31.9.903
लेखक के बारे में
जेरेमी सटन, पीएच.डी., एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक, कोच, सलाहकार और मनोविज्ञान के व्याख्याता हैं। वह व्यक्तियों और समूहों के साथ लचीलापन, मानसिक दृढ़ता, ताकत-आधारित कोचिंग, भावनात्मक बुद्धिमत्ता, कल्याण और समृद्धि को बढ़ावा देने के लिए काम करते हैं। लिवरपूल विश्वविद्यालय में मनोविज्ञान पढ़ाने के साथ-साथ, वह एक शौकिया सहनशक्ति एथलीट हैं जिन्होंने कई अल्ट्रा-मैराथन पूरे किए हैं और वह एक आयरनमैन हैं।
स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में व्यक्तिगत स्वायत्तता को अत्यधिक महत्व दिया जाता है।
परामर्श और चिकित्सा में सफल उपचार परिणाम सहायक, सकारात्मक और सुगम वातावरण बनाने से प्राप्त होते हैं (रयान और डेसी, 2018)।
"स्वास्थ्य या अधिक प्रभावी कार्यप्रणाली की दिशा में स्थायी परिवर्तन लाना, ग्राहकों और चिकित्सकों दोनों के लिए अनूठी चुनौतियाँ प्रस्तुत करता है" (रयान और डेसी, 2018, पृ. 423)।
