Quelles sont les théories en matière de santé mentale ? (Liste incluse)

Vous est-il déjà arrivé de rencontrer un conseiller ou un thérapeute et de vous dire quecela ne vous convenait pas?

Il se peut que cela ait quelque chose à voir avec les théories qu'ils utilisent pour informer leur pratique.

Les conseillers et les thérapeutes du monde entier reçoivent une formation sur les fondements théoriques de la santé mentale. Ils apprennent à utiliser ces théories pour soutenir leur travail avec les clients. Ces professionnels utilisent des outils de diagnostic basés sur les anciennes et les nouvelles théories du bien-être.

Quelles sont ces théories et qui les a créées ? C'est ce que vous apprendrez en poursuivant votre lecture.

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Que sont les théories de la santé mentale ?

Dans les sciences, une théorie est plus qu'une simple supposition. Il s'agit d'un "groupe cohérent de propositions formulées pour expliquer un ensemble de faits ou de phénomènes dans le monde naturel et confirmées de manière répétée par l'expérience ou l'observation" (Théorie scientifique, n.d.).

Il est possible de créer des théories sur presque tout, mais ce sont les tests rigoureux qui distinguent les théories simples des théories scientifiques. Toutes les théories ne survivent pas à ce type de test. En fait, l'acceptation ou le rejet de certaines parties de théories n'est pas inhabituel.

Les théories élaborées il y a 50 à 100 ans dans le domaine de la psychologie et de la santé mentale se répartissent en six grandes catégories. Elles nous influencent encore aujourd'hui. Vous les reconnaîtrez peut-être comme suit

• Analytique/développementale (Freud, Jung, Erickson, Kohlberg)
• Comportementale (Watson, Skinner, Pavlov)
• Cognitif (Tolman, Piaget, Chomsky)
• Social (Bandura, Lewin, Festinger)
• Humaniste (Rogers et Maslow)
• Personnalité (théorie du développement psychosocial d'Erickson)

De nombreuses théories contemporaines ont été élaborées à partir de ces théories. Certaines sont spécifiques à un domaine, comme le développement. D'autres utilisent la neuro-imagerie pour expliquer pourquoi nous faisons ce que nous faisons.

Les théories de la santé mentale s'efforcent d'expliquer le développement humain sur les plans comportemental, psychologique et social. Pendant de nombreuses années, les chercheurs se sont concentrés sur le soulagement de la douleur ou de la souffrance. L'approche était centrée sur ce qui n'allait pas chez une personne et sur la manière d'y remédier. On ne partait pas du principe qu'une personne pouvait améliorer son bien-être.

Aperçu des modèles et des méthodes

Les experts en santé mentale et en bien-être s'inspirent d'autres domaines pour éclairer leur point de vue.

Ils examinent également la santé mentale d'une personne dans son contexte. Un acte peut être psychopathologique dans un contexte culturel mais pas dans un autre.

Voici quelques-unes des perspectives à partir desquelles les conseillers, les psychologues et les psychiatres parviennent à comprendre la santé mentale (Dasgupta, 2013) :

• La spiritualité
  Cette approche explique qui nous sommes dans le monde et comment nous devons agir. Elle nous dit également ce qui nous attend après la mort en fonction de nos actions. La perspective spirituelle aborde la question du bien et du mal en relation avec la souffrance.
• Caractère moral
  Cette perspective postule qu'il existe certaines vertus qu'une personne doit apprendre. Cela permet à l'individu de vivre une vie meilleure, exempte de maladie mentale.
• Statistique
  Basée sur les mathématiques, cette perspective cherche à définir ce qui est "normal" ou "moyen" pour les populations. Toute personne qui sort de la norme est anormale.
• Maladie/médical/biologique (génétique, neuroimagerie, neurobiologie)
  Cette approche explique la santé mentale par les changements qui se produisent dans le cerveau. Le cas bien connu de Phineas Gage en est un exemple. Une tige a traversé son lobe frontal gauche. Cela a affecté sa personnalité et son comportement. Avant l'accident, les gens appréciaient sa compagnie et pensaient qu'il était fiable. Après l'accident, ils l'ont décrit comme un homme de mauvaise humeur, grossier et peu fiable.
• Psychologique (psychodynamique, comportementale, cognitivo-comportementale, existentielle/humaniste)
  La santé mentale se développe selon une trajectoire attendue. Les gens essaient de s'adapter à leur environnement pour y survivre. Les problèmes surviennent lorsqu'une personne apprend des stratégies inadaptées en réponse à de nouvelles situations.
• La société
  La biologie, la psychologie et la société influencent toutes la santé mentale d'une personne. L'influence des normes sociétales est importante pour le comportement adaptatif ou inadapté de l'individu.
• Psychosocial (modèle d'apprentissage social)
  Les chercheurs de ce domaine étudient la relation entre les pensées (psychologiques) d'une personne et son comportement social. Cela inclut le sens qu'une personne donne à ses processus psychologiques. Selon Bandura, les gens apprennent par l'observation et la modélisation du comportement d'autres personnes (McLeod, 2016).
• Biopsychosocial
  L'interaction de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux explique la maladie mentale. Cela dépend de la personne et de son environnement.

Méthodes

Le diagnostic et le traitement des maladies mentales varient, mais de nombreux thérapeutes utilisent le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Cet outil fournit des définitions et des critères clairs pour plus de 265 troubles. Le diagnostic comprend généralement un examen physique, y compris des tests de laboratoire, et une évaluation psychologique (Mayo Clinic, n.d.a).

Il existe environ 20 catégories de maladies mentales, allant des troubles du développement neurologique aux troubles paraphiliques.

Parmi les méthodes de traitement figurent les médicaments, la psychothérapie, la stimulation cérébrale, les programmes de traitement hospitaliers et résidentiels, ainsi que le traitement de la toxicomanie.

Il y a trois façons d'expérimenter l'intervention thérapeutique. Parfois, les thérapeutes utilisent une combinaison de ces trois méthodes. Chaque environnement met l'accent sur la confidentialité et la création d'un espace de partage sûr.

• Individuel
  Il s'agit d'une séance individuelle avec un conseiller qualifié. Selon le type de thérapie utilisé, ces séances peuvent durer des mois ou des années.
• Groupe
  Des personnes confrontées à des problèmes similaires travaillent ensemble avec un conseiller qualifié. L'objectif est de parler des problèmes, de partager les connaissances et les solutions.
• Thérapie familiale
  Cette méthode consiste à aider une famille à améliorer sa communication. Grâce aux conseils d'un thérapeute agréé, les membres de la famille apprennent des techniques de résolution des conflits. Tous les membres de la famille n'y participent pas nécessairement et la thérapie est souvent de courte durée.

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Théories du conseil en santé mentale

Il existe cinq écoles de pensée qui tentent d'expliquer la santé mentale. De nombreux thérapeutes et conseillers travaillent à partir d'une ou deux d'entre elles.

Les théories guident les services et les interactions des thérapeutes avec leurs clients. Il est important de le savoir, car cela peut avoir une incidence sur la manière dont vous et votre thérapeute "collez".

Les cinq écoles de pensée sont les suivantes :

1. Le béhaviorisme
   Le comportement est le résultat des expériences de la vie et non de l'inconscient. Nous apprenons grâce à nos expériences avec notre environnement. Cette approche est axée sur le conditionnement. Elle est axée sur le présent.
2. Biologie
   Il s'agit d'un modèle médical de traitement des troubles mentaux. L'idée est que quelque chose de physique est à l'origine de la maladie mentale. Les symptômes sont des "signes extérieurs du trouble physique intérieur" (McLeod, 2018).
3. Psychodynamique
   Tout comme le behaviorisme, les thérapeutes psychodynamiques considèrent que le comportement est le résultat d'expériences. L'une des différences, cependant, est que les thérapeutes psychodynamiques se concentrent sur les expériences passées. Ils affirment que des forces inconscientes déterminent le comportement des personnes. Le client et le thérapeute reviennent sur le terrain exploré pour mieux le comprendre. Ce processus thérapeutique peut durer de nombreuses années.
4. Théorie cognitive
   Cette théorie met l'accent sur la pensée et non sur l'action. Il existe une boucle de rétroaction entre les hypothèses et les attitudes de la personne, les perceptions qui en résultent et les conclusions qui en sont tirées (Grace College, n.d.). Ces thérapeutes s'efforcent d'aider la personne à modifier ses pensées. Cela conduit à un changement dans les sentiments et le comportement.
5. L'approche humaniste
   Cette approche se caractérise par trois thérapies différentes qui peuvent aider les gens à atteindre leur potentiel le plus élevé.
   1. La thérapie centrée sur le client, développée par Carl Rogers, permet au client de découvrir qui il est au plus profond de lui-même. Le thérapeute crée un environnement d'empathie, d'acceptation et d'authenticité. Cela encourage le client dans son exploration de soi.
   2. La Gestalt-thérapie, créée par Frederick Perls, est centrée sur le présent et implique des jeux de rôle.
   3. Les techniques de la thérapie existentielle sont axées sur l'appropriation de la vie, y compris de tous ses aléas. La responsabilité de sa vie est la sienne.

Il est facile de comprendre comment un thérapeute influencé par l'une de ces théories peut interagir avec un client. Les praticiens de la psychologie positive, par exemple, suivent principalement des théories humanistes. On peut s'attendre à ce que ces thérapeutes fassent preuve d'empathie et mettent l'accent sur l'appropriation et la responsabilité. Les séances sont susceptibles d'inclure une bonne dose d'exploration de soi, en particulier en ce qui concerne le développement des points forts.

Liste des théories populaires en matière de santé mentale

Toutes les théories sur la santé mentale sont issues de l'un des cinq domaines susmentionnés ou d'une combinaison de ceux-ci.

Voici un bref aperçu des théories dérivées de ces catégories plus larges.

La théorie des réseaux explique que "les troubles mentaux résultent d'interactions directes entre les symptômes" (Borsboom, 2017). Les influences biologiques, psychologiques et sociétales facilitent les connexions entre les symptômes psychopathologiques.

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) vise à aider la personne à modifier ses pensées et ses comportements destructeurs. Il s'agit d'un type de psychothérapie qui aide le client à identifier et à gérer rapidement ses problèmes. L'approche est axée sur les objectifs et comprend souvent des devoirs. Les devoirs permettent de renforcer les séances en personne. Il s'agit de "l'étalon-or dans le domaine de la psychothérapie" (David et al., 2018).

Le conditionnement opérant reste une approche populaire. Qu'il soit utilisé par des thérapeutes ou des entraîneurs physiques, il implique l'identification du schéma indice-routine-récompense. L'objectif est de modifier le comportement de la personne en changeant la routine et parfois la récompense. Il est souvent utilisé dans le traitement des troubles obsessionnels compulsifs par le biais de la thérapie d'exposition.

La thérapie d'exposition permet à la personne de se confronter à la source de son anxiété dans un espace sécurisé. L'objectif est d'augmenter lentement et progressivement l'exposition de la personne à sa peur. Il existe plusieurs variantes de la thérapie d'exposition (American Psychological Association, n.d.).

Il est utile dans le traitement de :

• Phobies
• Trouble panique
• Troubles de l'anxiété sociale
• Troubles obsessionnels compulsifs
• Troubles post-traumatiques
• Trouble anxieux généralisé

Le conditionnement classique reste également un traitement populaire des phobies par le biais de la désensibilisation systématique. Il s'agit d'une variante de la thérapie d'exposition (Grace College, 2016).

Théories populaires sur la santé mentale et le bien-être

La théorie de l'autodétermination de la motivation (SDT), et plus particulièrement la théorie des besoins psychologiques fondamentaux (BPNT), postule que l'autonomie, la compétence et la relation sont les principaux supports du bien-être et du fonctionnement optimal (Center for Self-Determination Theory, n.d.) Si l'un de ces éléments est défectueux, le bien-être de la personne diminue. La motivation intrinsèque augmente grâce à la satisfaction de ces besoins.

La théorie de l'élargissement et de la construction des émotions positives (Fredrickson, 1998, 2000) a modifié le débat sur les émotions. De nombreuses théories et recherches psychologiques antérieures traitaient de l'affect négatif. Il s'agit d'émotions telles que la colère, la peur, la tristesse, la culpabilité et la honte (Stringer, 2013).

Selon Fredrickson, les émotions négatives créent une sorte de vision en tunnel. Les affects positifs élargissent la perspective. Les émotions positives telles que l'admiration, la joie et la gratitude élargissent l'expérience de l'environnement. La théorie ne préconise pas d'ignorer les émotions négatives. Elle examine plutôt les conséquences de continuer à ignorer les émotions positives.

La théorie PERMA du bien-être (Seligman, 2011) vise à aider les gens à s'épanouir. Elle encourage l'acquisition de compétences qui permettent de s'épanouir (Positive Psychology Center, n.d.). De nombreuses théories contemporaines tentent d'aider une personne à réduire sa souffrance. La théorie PERMA du bien-être stipule que le bien-être se compose de cinq éléments :

1. Émotion positive
   Ces émotions augmentent notre bonheur hédonique.
2. L'engagement
   Il s'agit du flux dont Mihaly Csikszentmihalyi a parlé. La récompense est d'être absorbé par ce que l'on fait.
3. Les relations
   Le soutien est essentiel à notre survie et à notre bien-être émotionnel.
4. Signification
   Servir ou travailler dans une capacité qui contribue à quelque chose de plus grand que nous-mêmes nous donne un but et un sens.
5. Accomplissement
   Nous aimons accomplir des choses pour le plaisir de le faire.

Chacun de ces éléments contribue à des degrés divers à la capacité d'une personne à s'épanouir. Les thérapeutes et les coachs en psychologie positive s'en servent souvent comme toile de fond pour leurs séances.

Un message à emporter

Il existe plusieurs théories de la santé mentale, mais elles sont toutes issues de l'une des cinq écoles de pensée suivantes : behavioriste, biologique, psychodynamique, cognitive et humaniste.

Ces dernières années, l'étude de la manière dont les gens s'épanouissent a pris de l'ampleur. Il s'agit de la psychologie positive, qui explore ce que les humains font déjà bien. Ce type de recherche aide les autres à augmenter leurs chances d'épanouissement.

Si vous sollicitez l'aide d'un thérapeute ou d'un conseiller, il est important de connaître les fondements de son approche. Vous n'avez pas intérêt à consulter un psychologue comportemental pour qu'il vous explique comment donner un sens à votre vie. Il est plus à même de vous aider à changer, à développer ou à supprimer une habitude.

L'étude continue de la santé mentale, y compris de ses aspects les plus positifs, est essentielle au bien-être de chacun.

Que faites-vous aujourd'hui pour vous épanouir dans votre vie ?

Nous espérons que cet article vous a plu. N'oubliez pas de télécharger gratuitement nos cinq outils de psychologie positive.