Sommeil
Nos rythmes circadiens sont essentiels à un bon sommeil, et un bon sommeil est essentiel à une bonne santé. La perturbation du sommeil à long terme est associée à l'obésité, au diabète, au cancer et au déclin cognitif, entre autres (Knutson & Van Cauter, 2008 ; Mogavero et al., 2021 ; Wennberg et al., 2017).
Dans des conditions optimales, l'hormone cortisol atteint son maximum peu après le réveil, déclenchant le cycle de vigilance et de fatigue qui vous ramènera au sommeil plusieurs heures plus tard (Dickmeis, 2009).
Mais ce processus peut facilement être perturbé. La lumière du soleil est le principal déclencheur du pic de cortisol dans l'organisme, même si l'alimentation et l'activité physique y contribuent également. Sans exposition à la lumière du soleil dans l'heure qui suit le réveil, notre horloge circadienne risque de ne pas être correctement réglée. Les lumières artificielles, que nous sommes plus susceptibles de voir le matin, ne sont généralement pas assez lumineuses pour faire le travail (Potter et al., 2016).
Et ce n'est pas tout. Si nous voyons trop peu de lumière le matin, nous en voyons trop le soir. Les lumières artificielles de nos maisons, de nos téléphones portables et de nos écrans d'ordinateur brillent le soir après le coucher du soleil, ce qui pousse notre horloge circadienne à nous maintenir anormalement alertes, de sorte que nous ne dormons pas aussi tôt ou aussi profondément que nous le devrions (Potter et al., 2016).
Pour en savoir plus sur ce sujet, nous vous suggérons de lire La science du sommeil.
Fonctionnement corporel optimal
Outre le sommeil, les rythmes circadiens influencent divers aspects du métabolisme tels que la libération d'hormones, l'appétit, la digestion et la température corporelle, qui sont tous essentiels au bon fonctionnement de notre organisme (Potter et al., 2016).
Les perturbations de ces systèmes dues à un dérèglement des rythmes circadiens augmentent le risque de problèmes de santé physique, notamment les maladies cardiovasculaires, l'obésité, le diabète et le cancer. Cela est dû en partie aux effets directs de la perturbation du rythme circadien sur le métabolisme et en partie à son influence sur les préférences alimentaires. Les personnes privées de sommeil sont plus tentées par les aliments gras et sucrés (Simon et al., 2015).
Performance
Comme on peut s'y attendre, les effets du rythme circadien sur le fonctionnement de notre corps ont des implications sur les performances physiques et mentales.
Dans une étude, les chercheurs ont constaté que les nageurs étaient plus rapides 90 minutes après la chute de la température corporelle qui se produit chaque soir (Kline et al., 2019). Dans d'autres, ils ont constaté que les athlètes présentaient des variations diurnes (quotidiennes) dans des indicateurs clés de la performance tels que la VO2 max, la force, la flexibilité, la vitesse de sprint et le temps de réaction (Knaier et al., 2019 ; Vitale & Weydahl, 2017).
En ce qui concerne les performances mentales, il est prouvé que les fonctions cognitives sont affectées par les niveaux d'éveil, qui sont eux-mêmes affectés par les rythmes circadiens. Cela est particulièrement vrai pour les fonctions cognitives impliquées dans le contrôle cognitif descendant, telles que l'inhibition, la mémoire de travail, le changement de tâche et la vigilance psychomotrice (Xu et al., 2021). Ces fonctions cognitives sont souvent impliquées dans des tâches telles que le rappel d'informations et le maintien de l'attention au travail, par exemple.
Santé mentale
Les cycles circadiens perturbés sont la règle plutôt que l'exception dans toutes les catégories de maladies mentales (Baglioni et al., 2016). Dans une étude portant sur 121 adultes recevant un traitement dans un centre de santé mentale communautaire, plus de 85 % d'entre eux répondaient aux critères de deux ou plusieurs problèmes liés au cycle circadien du sommeil (Sarfan et al., 2021).
La relation entre le rythme circadien et la santé mentale semble aller dans les deux sens. Les perturbations du rythme circadien contribuent aux problèmes de santé mentale, tandis que les problèmes de santé mentale contribuent à leur tour aux perturbations du rythme circadien (Meyer et al., 2024).
Plusieurs mécanismes peuvent contribuer à cette relation, notamment le manque d'exposition à la lumière du jour, la perturbation du sommeil et son rôle important dans le traitement des émotions et la neuroplasticité, ainsi que les effets sur le microbiome (Meyer et al., 2024).
L'insomnie et l'hypersomnie (qui impliquent une perturbation circadienne) sont si fréquentes dans la dépression qu'elles font partie des critères de diagnostic de la maladie (Organisation mondiale de la santé, 2019), et environ un tiers des personnes souffrant de dépression majeure souffrent des deux (Geoffroy et al., 2018).
À côté de ces faits sombres, nous pouvons toutefois entrevoir des perspectives de traitement de la dépression par des interventions ciblant l'horloge circadienne. Il est prouvé que l'exposition à une lumière artificielle très intense le matin peut être efficace pour traiter la dépression saisonnière (ou trouble affectif saisonnier) et la dépression en général (Lewy et al., 2006 ; Al-Karawi & Jubair, 2016).
Comme pour d'autres problèmes de santé mentale, il existe un lien étroit entre l'anxiété et les troubles du sommeil, 24 % des personnes souffrant de troubles anxieux étant également insomniaques et 28 % souffrant d'hypersomnie (Ford & Kamerow, 1989).
Là encore, comme pour d'autres problèmes de santé mentale, la relation entre le sommeil et l'anxiété est complexe. Les rythmes circadiens peuvent affecter la santé mentale, et la santé mentale peut affecter les rythmes circadiens. Un sommeil perturbé se traduit par une altération du traitement des émotions pendant le sommeil, ce qui signifie, dans la journée, davantage d'anxiété, d'hyperexcitation, de rumination et de réactivité émotionnelle (Van Someren, 2021).
Troubles du rythme circadien
Bien que les troubles du rythme circadien soient classés dans la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes (Organisation mondiale de la santé, 2019) comme des troubles du sommeil et de l'éveil plutôt que comme des troubles mentaux et comportementaux, ils sont, comme indiqué ci-dessus, très souvent associés à des problèmes de santé mentale de diverses natures.
Un trouble du rythme circadien est un problème qui survient lorsque le rythme circadien est en décalage avec l'environnement (National Heart, Lung, and Blood Institute, 2022). Voici quelques exemples de troubles du rythme circadien :
- Trouble avancé de la phase veille-sommeil : Se coucher très tôt et se lever très tôt
- Trouble de la phase veille-sommeil retardé : Se coucher très tard et se lever très tard
- Trouble irrégulier de la phase veille-sommeil : Lorsque le sommeil est fractionné en plusieurs courtes périodes tout au long de la nuit et de la journée.
- Trouble de la phase veille-sommeil de moins de 24 heures : Lorsque le cycle veille-sommeil ne dure pas 24 heures.
- Trouble du décalage horaire : Lorsque le passage d'un fuseau horaire à l'autre en voyage vous désynchronise lorsque vous arrivez à destination.
- Trouble du travail posté : Lorsque le passage du travail de jour au travail de nuit vous désynchronise par rapport à vos horaires de travail ou au monde qui vous entoure.