Comment planifier des activités : 6 modèles et feuilles de travail

Les activités que nous pratiquons influencent nos sentiments.

Pourtant, lorsqu'ils sont déprimés, les clients se trouvent souvent incapables de faire les choses qui donnent du plaisir et du sens à leur vie (Behavioral Activation for Depression, n.d.).

L'activation comportementale est un aspect crucial de la thérapie cognitivo-comportementale, car elle permet de comprendre comment les comportements du client influencent ses émotions (Beck, 2011 ; Farmer & Chapman, 2016).

Une fois comprises, des activités peuvent être programmées pour améliorer l'humeur du client et réduire son expérience de la détresse émotionnelle ou de la dépression.

Cet article explore la programmation d'activités dans le cadre de l'activation comportementale et présente des outils et des feuilles de travail à utiliser dans le cadre d'un traitement.

Avant de poursuivre, nous avons pensé que vous aimeriez télécharger gratuitement nos cinq outils de psychologie positive. Ces exercices fondés sur la science vous donneront un aperçu détaillé de la thérapie cognitive et comportementale (TCC) positive et vous fourniront les outils nécessaires pour l'appliquer dans votre thérapie ou votre coaching.

Qu'est-ce que la programmation d'activités dans la TCC et la thérapie ?

Les clients souffrant de dépression qui entrent en traitement peuvent avoir cessé de s'engager dans des activités qui leur procuraient auparavant un sentiment de plaisir ou d'accomplissement et avoir augmenté d'autres comportements nuisibles, tels que rester au lit ou regarder la télévision de manière excessive (Beck, 2011).

Cependant, une telle inactivité réduit la possibilité de maîtriser et de contrôler sa vie ou d'éprouver du plaisir, ce qui accroît les pensées négatives et une spirale descendante de déclencheurs, d'émotions négatives et de comportements (Beck, 2011).

L'activation comportementale peut aider les clients à devenir plus actifs et à s'engager davantage dans leur vie par les moyens suivants (Behavioral Activation for Depression, n.d.) :

• Comprendre les cycles de pensée négative de la dépression
• Suivi des activités quotidiennes
• Identifier et définir les objectifs et les valeurs
• Encourager la motivation et l'énergie par la maîtrise et le plaisir
• Programmer à dessein des activités agréables et engageantes
• Utiliser la résolution de problèmes pour surmonter les obstacles à l'activité
• Réduire les comportements d'évitement
• Promouvoir un changement progressif et durable
• Utiliser les devoirs entre les séances

Le processus d'activation comportementale commence généralement par un suivi des activités. Le client identifie ce qu'il fait tout au long de la journée et l'effet que cela a sur son humeur. Cette connaissance lui permet de mieux comprendre quels comportements entraînent des émotions positives et négatives et quelles activités maintiennent ou aggravent sa dépression (Behavioral Activation for Depression, n.d.).

Le client et le thérapeute peuvent ensuite travailler ensemble à l'élaboration d'un programme d'activités pour les jours à venir, en veillant à ne pas submerger le client en créant un programme trop chargé.

Le thérapeute "associe de courtes périodes d'activité à des périodes plus longues d'activité de loisir ou de repos" et les encourage à se féliciter chaque fois qu'ils respectent le programme (Beck, 2011, p. 93).

Lors de la séance suivante, le thérapeute demande au client comment s'est déroulée la séance. La programmation des activités l'a-t-elle aidé ou était-il trop fatigué pour participer aux activités ? Le processus de révision peut aider à motiver le client à trouver de nouvelles façons de s'engager davantage dans des activités agréables et productives (Beck, 2011).

2 Exemples concrets de programmation d'activités

L'évaluation et la programmation des activités sont des aspects essentiels de la TCC et d'autres traitements, en particulier lorsqu'un client présente des symptômes de dépression et se retire de ses activités antérieures, comme dans les deux exemples réels ci-dessous.

Sally passe en revue son emploi du temps et commence à planifier ses activités.

Beck (2011) examine le programme d'activités quotidiennes de sa cliente Sally afin de comprendre ce qui a changé pour elle et ce qu'elle ne fait peut-être pas assez.

Thérapeute : Sally, remarquez-vous quelque chose de différent dans vos activités quotidiennes par rapport à il y a un an, par exemple?

Sally : Oui, je passe plus de temps au lit.

Thérapeute : Vous sentez-vous mieux lorsque vous restez au lit ? Vous sentez-vous frais et dispos lorsque vous sortez du lit?

Sally : Non, je me sens toujours somnolente et abattue.

Thérapeute : Je crois que vous aviez l'habitude de faire de l'exercice, n'est-ce pas?

Sally : Oui, j'avais l'habitude de courir ou de nager la plupart des matins, mais je me sentais fatiguée et je ne pensais pas que cela me plairait.

Thérapeute : Aimeriez-vous faire un peu d'exercice, par exemple une petite course ou de la natation trois fois par semaine?

Sally : Oui, je pourrais m'engager dans cette voie.

Thérapeute : Vous pouvez également vous accorder du crédit lorsque vous faites ce genre de choses.

Que ce soit par écrit ou verbalement, le client s'engage à participer à une activité qu'il trouve agréable.

Le niveau d'activité de Diane est affecté par l'aggravation de son humeur.

Farmer et Chapman (2016) présentent Diane, une femme de 42 ans récemment divorcée, référée en raison d'une détérioration progressive de son humeur. Suite à des difficultés conjugales, son humeur dépressive a affecté ses performances au travail et en tant que mère de ses deux enfants.

Diane a effectué un exercice d'autosurveillance au cours duquel elle a consigné ses activités et les humeurs qui y sont associées. En examinant le formulaire, il est apparu clairement que son humeur changeait en fonction des activités qu'elle effectuait. Par exemple, boire du vin tard le soir et regarder la chaîne d'information s'accompagnait d'une baisse d'humeur.

Le thérapeute a suggéré à Diane de programmer des activités plus agréables. Ensemble, ils ont créé un programme d'activités qui inclut des activités comme aller au cinéma avec son amie.

La programmation des activités permet de remplacer les activités qui semblent diminuer l'humeur d'un client par de nouvelles activités associées à des émotions agréables. Les clients peuvent suivre leurs sentiments pour voir si les changements sont associés à une meilleure adaptation et à des sentiments plus positifs (Farmer & Chapman, 2016).

Est-ce que ça marche ? 4 avantages prouvés

La programmation d'activités s'est avérée efficace pour réduire les symptômes de divers troubles mentaux, y compris l'anxiété et les troubles alimentaires, et constitue un élément essentiel de l'activation comportementale couramment utilisée dans les traitements de TCC (Beck, 2011 ; Farmer & Chapman, 2016).

Son utilisation a donné des résultats positifs dans d'autres domaines, notamment en favorisant le fonctionnement moteur dans la maladie de Parkinson, où les clients éprouvent des craintes de chute et de progression de la maladie (Koychev & Okai, 2017).

Cela aide-t-il à lutter contre la dépression ?

La programmation d'activités est une intervention comportementale efficace pour les personnes souffrant de dépression. Une étude réalisée en 2008 dans le cadre d'un programme de traitement de la dépression en milieu hospitalier a révélé que la planification et la réalisation d'activités associées à une humeur positive renforçaient l'engagement des patients dans leur vie et amélioraient leurs chances de guérison (Iqbal & Bassett, 2008).

Comment planifier des activités : 6 conseils

La participation à des activités sociales et à d'autres activités agréables est "fortement associée à des humeurs positives" et peut être encouragée par la planification, la fixation d'objectifs et l'utilisation de calendriers d'activités (Farmer & Chapman, 2016, p. 241).

Les six conseils suivants sont utiles pour aider les clients à planifier et à réaliser des activités. Demandez au client de réfléchir à chacun des points suivants (modifié d'après Farmer & Chapman, 2016) :

1. Identifiez les activités auxquelles vous souhaitez participer
   Soyez clair sur ce que vous voulez et prévoyez de faire. Qu'est-ce que vous ne faites plus et que vous trouviez agréable auparavant ? Dressez une liste, en précisant comment, où et quand vous le ferez.
2. S'engager
   Prévoyez des moments spécifiques au cours de la semaine qui seront entièrement consacrés aux activités considérées comme agréables, y compris les activités sociales telles que les rencontres avec d'autres personnes.
3. Élaborer un plan ou un arrangement clair
   Y a-t-il des obstacles qui pourraient entraver les activités ? Prévoyez-les et demandez de l'aide si nécessaire, par exemple pour la garde des enfants ou la réservation.
4. S'en tenir au plan
   Un plan ne vaut rien s'il n'est pas mis en œuvre. Le fait de le suivre jusqu'au bout vous permettra de prendre le contrôle de votre vie, d'en dicter la direction et de répondre à vos besoins.
5. Réfléchir au résultat
   Une fois l'activité terminée, qu'elle soit réussie ou non, réfléchissez-y. A-t-elle été agréable ? Quel a été l'impact sur votre humeur ? Souhaitez-vous la reprogrammer ou la remplacer par quelque chose d'autre ?
6. Augmenter le soutien social
   Trop souvent, nous réagissons à la détresse émotionnelle en nous retirant de la société. Planifiez des activités pour renforcer les relations existantes ou en nouer de nouvelles.

La programmation des activités est en fin de compte une expérience comportementale. Avec l'aide du thérapeute, le client apprend ce qui améliore son humeur et augmente la fréquence des activités agréables.

6 meilleurs modèles et feuilles de travail

Les modèles et feuilles de travail suivants sont utiles pour travailler avec les clients en séance ou comme devoirs.

L'activation comportementale sera-t-elle utile ?

L'activation comportementale et la programmation d'activités, en particulier, peuvent s'avérer très efficaces pour les clients.

Utilisez la feuille de travail " L'activation comportementale sera-t-elle utile?" avec votre client pour comprendre si le fait de programmer des activités agréables est susceptible d'être bénéfique.

Demandez au client de réfléchir à une série de questions, notamment :

• Avez-vous généralement une idée de ce qui déclenche la baisse de votre humeur ou l'augmentation de votre anxiété ?
• Vous arrive-t-il de vous contenter de faire très peu de choses, sans y trouver de plaisir ni de sens ?
• Savez-vous quand et pourquoi vous vous sentez mieux ?
• Vous sentez-vous mieux lorsque vous effectuez certaines activités ?
• Avez-vous du mal à savoir ce qui vous plaît ou ce qui a du sens pour vous ?

Les réponses "oui" à plusieurs questions suggèrent que la programmation d'activités pourrait être utile.

Comprendre les cycles vicieux

La recherche sur l'activation comportementale suggère que la dépression peut créer un cercle vicieux d'événements, d'émotions et de comportements (Behavioral Activation for Depression, n.d.).

Utilisez la feuille de travail Comprendre les cercles vicieux pour explorer les événements qui déclenchent la dépression, les émotions qui en découlent et le comportement du client.

Demandez au client de penser à des événements récents qui, selon lui, ont pu déclencher ou entretenir sa dépression.

Comprendre les déclencheurs liés à la dépression et les émotions qui conduisent à des comportements spécifiques peut aider à créer un plan de traitement.

Suivi des activités et de l'humeur

Le suivi des activités et des humeurs qui les accompagnent est un élément précieux du processus d'activation comportementale et est souvent utilisé dans les traitements de TCC (Beck, 2011).

Utilisez la fiche de suivi des activités et de l'humeur pour noter les activités auxquelles le client s'est livré et ce qu'il a ressenti pendant sept jours.

Bien que le suivi des activités ne guérisse pas la dépression du client, il peut être utile de savoir quelles activités l'ont aidé à se sentir mieux (Beck, 2011).

Activités de haut en bas

Après avoir suivi au moins une semaine d'activités, il est désormais possible d'identifier les tendances à l'origine de l'amélioration ou de la détérioration de l'humeur du client.

Utilisez la feuille de travail sur les activités de haut en bas pour résumer les schémas et les relations entre les activités et les sentiments.

Les activités "up" doivent ensuite être programmées pour le client afin qu'elles fassent partie intégrante de sa vie, ce qui le conduira à un sentiment de bien-être plus positif.

Activité comportementale Motivation

Même si une activité a été identifiée comme positive dans le passé du client et susceptible d'améliorer son humeur, il peut éprouver des difficultés à initier ou à maintenir le comportement.

Utilisez la feuille de travail sur la motivation comportementale pour réfléchir à une activité que le client a planifiée ou qu'il envisage de programmer.

Demandez au client de visualiser ce qu'il pourrait ressentir en se préparant et en participant à l'activité, et d'envisager les pensées négatives ou les obstacles qui pourraient se dresser sur son chemin.

Programmation des activités

La programmation d'activités permet au client de fixer des activités de valeur qu'il trouve agréables et qui améliorent son humeur, et de s'y engager.

Utilisez la feuille de travail " Programmation des activités" pour planifier les moments où vous effectuerez chaque activité visant à améliorer l'humeur. Après avoir réalisé chacune d'entre elles, ils peuvent la marquer comme terminée et noter leur humeur.

Existe-t-il des applications et des logiciels utiles ?

Les outils technologiques se sont révélés très efficaces pour l'engagement dans le traitement, en particulier dans la TCC (Muroff & Robinson, 2022).

Les trois applications suivantes sont des outils de TCC populaires pour un usage personnel.

MoodMission

Développée par des professionnels de la santé mentale, cette application encourage les activités qui stimulent l'esprit lorsque l'utilisateur est de mauvaise humeur.

L'application recommande des "missions" basées sur les sentiments de l'utilisateur et comprend des activités basées sur les émotions, le comportement, le physique et la pensée.

L'application est disponible dans le Google Play Store.
Trouver l'application dans l'Apple App Store.

Moodfit

Cette application utile évalue les humeurs et suit les progrès quotidiens vers les objectifs définis par l'utilisateur.

Au fil du temps, l'utilisateur devient plus conscient de ce qui affecte son humeur, et l'application lui permet de suivre et d'essayer de nouveaux comportements et activités pour améliorer les symptômes.

L'application est disponible dans le Google Play Store.
Trouver l'application dans l'Apple App Store.

Happify

Cette application populaire et amusante permet à l'utilisateur de suivre divers aspects de sa vie tout en comprenant ses humeurs et ses émotions.

Chaque jeu est étayé par des données scientifiques et des interventions de TCC.

L'application est disponible dans le Google Play Store.
Trouver l'application dans l'Apple App Store.

Ressources utiles de PositivePsychology.com

Sur PositivePsychology.com, nous avons de nombreux articles et ressources disponibles pour soutenir vos clients ou ceux qui cherchent à traiter la dépression.

Pour commencer, consultez nos articles sur la thérapie d'activation comportementale et la stimulation transmagnétique (SMT), deux approches thérapeutiques différentes.

La TCC contient également des techniques incroyablement puissantes pour aider les clients à gérer les pensées négatives ou inutiles. Pourquoi ne pas essayer les exercices et modèles gratuits suivants ?

• Feuille de travail sur les expériences comportementales pour tester les croyances
  Cette approche en six étapes encourage les gens à considérer les pensées négatives de manière objective plutôt que comme des vérités absolues.
• Fiche d'analyse fonctionnelle ABC
  Utilisez cette feuille de travail pour rassembler des informations problématiques pour l'approche ABC utilisée dans la TCC.

Des versions plus complètes des outils suivants sont disponibles avec un abonnement à la Positive Psychology Toolkit©, mais ils sont décrits brièvement ci-dessous :

• Journal des meilleurs moments

La tenue d'un journal intime améliore le sentiment de compétence et permet à l'utilisateur d'avoir une vision plus équilibrée d'une situation.

Créez un journal de pensées de ce qui s'est passé chaque jour, en répondant aux questions suivantes :

Que s'est-il passé de mieux ou de pire que prévu ?
Qu'avez-vous ressenti à ce moment-là ?

Réfléchissez ensuite aux meilleurs moments, en recherchant des modèles et des points communs.

• Journal des exceptions quotidiennes

L'autocontrôle de nos pensées est une technique classique de la TCC et permet de mieux comprendre les problèmes et le contexte dans lequel ils se produisent.

Utilisez la feuille de travail quotidiennement en posant une série de questions, dont les suivantes

Qu'est-ce qui s'est amélioré aujourd'hui, ne serait-ce qu'un peu ?
Qu'ai-je fait différemment pour améliorer les choses ?
Quand n'ai-je pas rencontré le problème aujourd'hui ?
Que pourrais-je faire pour continuer à m'améliorer ?

Si vous cherchez des moyens plus scientifiques d'aider les autres par le biais de la TCC, consultez cette collection de 17 outils de TCC positive validés pour les praticiens. Utilisez-les pour aider les autres à surmonter les pensées et les sentiments inutiles et à développer des comportements plus positifs.

Un message à emporter

Nos activités ont un impact significatif sur les émotions que nous ressentons. Le fait de trouver quelque chose d'agréable peut temporairement conduire à des sentiments de bonheur et de joie, atténuant ainsi les humeurs négatives.

Dans le cadre de l'activation comportementale, la programmation d'activités encourage la répétition d'activités positives et revêt une importance particulière dans la thérapie cognitivo-comportementale (Beck, 2011).

Les clients souffrant de dépression réduisent ou cessent souvent de s'engager dans des activités qu'ils appréciaient auparavant. Les individus peuvent se retirer des situations sociales et des activités physiques, se cachant de la vie et de l'activité.

Un tel évitement est néfaste, encourageant une spirale négative de pensées, d'émotions et de comportements et conduisant à un sentiment réduit de maîtrise et de contrôle de leur vie.

En travaillant avec un thérapeute, les clients peuvent identifier les activités qu'ils trouvaient agréables auparavant et planifier et s'engager à les réaliser dans les jours à venir. Le renforcement des liens avec les amis, la famille, la communauté et l'environnement a de nombreux effets bénéfiques sur l'humeur.

Les feuilles de travail et les conseils présentés dans cet article aideront les thérapeutes et les clients à reconnaître ces activités positives et à les programmer pour les examiner et y réfléchir lors des séances suivantes.

Nous espérons que vous avez apprécié la lecture de cet article. Pour plus d'informations, n'oubliez pas de télécharger gratuitement nos cinq outils de psychologie positive.