La thérapie interpersonnelle (IPT) se concentre sur l'amélioration des compétences relationnelles afin d'atténuer les symptômes des problèmes de santé mentale tels que la dépression.
La boîte à outils IPT propose des exercices pratiques et des techniques pour améliorer la communication, résoudre les conflits et établir des liens de soutien.
La pratique régulière de ces compétences peut renforcer les relations et améliorer le bien-être émotionnel.
La psychothérapie interpersonnelle (IPT) a vu le jour à la fin des années 1960 dans le cadre d'une expérience de recherche visant à comprendre l'efficacité de la pharmacothérapie et de la psychothérapie dans le traitement de la dépression (Markowitz & Weissman, 2012).
Les auteurs de l'étude, Gerald Klerman et Myrna Weissman, ont constaté que la dépression majeure était une maladie psychiatrique pouvant être diagnostiquée et traitée, fortement influencée par l'accent mis sur les facteurs interpersonnels (Dietz, Weinberg et Mufson, 2018).
Des recherches ultérieures ont confirmé que le fait de cibler le contexte interpersonnel d'un client donnait des résultats positifs et a conduit à ce qui est devenu la TPI (Markowitz & Weissman, 2012).
Cet article présente la TPI et examine les interventions et les techniques qui soutiennent le traitement des troubles mentaux en établissant un lien entre la qualité des relations interpersonnelles et la santé mentale.
Avant de poursuivre, nous avons pensé que vous aimeriez télécharger gratuitement nos cinq outils de psychologie positive. Ces exercices fondés sur la science vous donneront un aperçu détaillé de la TCC positive et vous fourniront les outils nécessaires pour l'appliquer dans le cadre de votre thérapie ou de votre coaching.
La psychothérapie interpersonnelle (IPT) a été initialement conçue comme un traitement limité dans le temps de la dépression. Depuis, elle a été étendue au traitement de plusieurs autres troubles de l'humeur ou non, et validée par de nombreuses études cliniques (Weissman, Markowitz, & Klerman, 2000).
Le principe sous-jacent de la TPI est que, même si le problème présenté par un client peut avoir de nombreux facteurs et causes, il se produit généralement dans un contexte social et interpersonnel. La perte d'un emploi, un divorce, le décès d'un proche, un déménagement et la retraite ont un impact sur notre environnement et nos relations.
Dans le cadre de la TPI, le client se concentre sur "la relation entre l'apparition et la fluctuation de ses symptômes et ce qui se passe actuellement dans sa vie" (Weissman et al., 2000). Il apprend à comprendre les problèmes interpersonnels et à y faire face.
Weissman et al. (2000) donnent l'exemple d'une femme souffrant d'une dépression majeure, décrivant son apparition sur plusieurs mois et les multiples facteurs en jeu, notamment le fait que les enfants de cette femme ont récemment quitté le domicile familial.
Ils soulignent les différentes approches que plusieurs modèles thérapeutiques peuvent utiliser dans le traitement. Le psychiatre biologique peut suggérer des antidépresseurs, tandis que le psychanalyste proposera probablement une thérapie par la parole pour traiter les difficultés non résolues de l'enfance.
Le thérapeute cognitivo-comportemental peut observer que "la dépression produit des pensées et des perceptions déformées de la situation actuelle du patient", et le client peut apprendre à remettre en question ces pensées irrationnelles (Weissman et al., 2000).
Les auteurs concluent qu'il n'existe pas d'approche unique et dominante (nous n'en avons cité qu'une partie ; il en existe d'autres) pour le traitement de la maladie mentale, mais que celle-ci se produit essentiellement dans l'environnement des relations interpersonnelles (Weissman et al., 2000 ; Dietz et al., 2018).
La TPI suggère que la dépression clinique et les autres troubles de l'humeur surviennent dans un contexte interpersonnel. Lorsqu'elles visent ces relations, les interventions psychothérapeutiques appropriées peuvent faciliter la guérison (Weissman et al., 2000).
L'IPT se concentre "sur la réduction des symptômes dépressifs et l'amélioration de l'état des relations significatives du client qui semblent liées à ses symptômes d'humeur" (Dietz et al., 2018).
Dans le cas de la femme dépressive, "l'apparition ou la récurrence d'un épisode dépressif était liée aux relations sociales et interpersonnelles du patient à ce moment-là" (Markowitz & Weissman, 2012).
En effet, sur la base de preuves empiriques solides, plusieurs aspects psychosociaux sous-tendent généralement la dépression (Markowitz & Weissman, 2012) :
Le soutien social protège la santé mentale.
La dépression s'inscrit dans un contexte interpersonnel et est souvent liée à la perturbation des relations et des rôles sociaux.
Les personnes vulnérables courent un plus grand risque d'épisodes dépressifs lors d'épisodes interpersonnels difficiles tels que le deuil, les conflits relationnels et le manque de soutien social.
Des études cliniques ont confirmé l'efficacité de l'IPT. "Les événements de vie peuvent constituer un point de focalisation plausible pour les patients déprimés ou autrement dysphoriques" (Markowitz & Weissman, 2012). Il est également possible de combiner cette approche avec d'autres traitements, notamment la pharmacothérapie et la TCC.
La recherche et l'expérience clinique montrent qu'il est possible d'aider les clients et d'améliorer les symptômes en travaillant sur des changements dans le fonctionnement social au présent (Markowitz & Weissman, 2012).
Relation avec l'intelligence émotionnelle
Les interventions IPT corrigent les problèmes interpersonnels inadaptés, augmentent la conscience de soi tout en approfondissant les émotions associées aux besoins interpersonnels, et sont très efficaces dans le traitement du trouble anxieux généralisé (Lipsitz & Markowitz, 2013).
Les techniques appropriées encouragent les relations interpersonnelles et réduisent les difficultés interpersonnelles, ce qui facilite l'amélioration du traitement des émotions et renforce l' empathie (Newman, Jacobson et Castonguay, 2014 ; Lipsitz et Markowitz, 2013).
Bien qu'il existe peu de recherches sur la relation directe entre la TPI et l'intelligence émotionnelle, des études confirment le lien entre l'amélioration de l'empathie et du traitement des émotions et l'amélioration de l'intelligence émotionnelle (Nelis, Quoidbach, Mikolajczak, & Hansenne, 2009).
Il semble donc très probable que le TPI puisse améliorer les relations interpersonnelles et générer des connaissances personnelles qui favorisent l'intelligence émotionnelle.
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5 techniques de TPI
Dimaggio, Ottavi, Popolo et Salvatore (2020) soulignent l'importance de la métacognition pour comprendre les relations interpersonnelles et traiter les troubles de la personnalité.
Reconnaître les émotions que nous ressentons et "les pensées qui nous traversent l'esprit à des moments précis" nous aide à surmonter les difficultés relationnelles et les malentendus (Dimaggio et al., 2020).
Ce fonctionnement métacognitif varie considérablement en fonction du contexte relationnel dans lequel se trouve un client, mais il peut être amélioré (Dimaggio et al., 2020).
Plusieurs techniques de TPI peuvent contribuer à la compréhension interpersonnelle, notamment (Dimaggio et al., 2020) :
Imagerie guidée et re-scripting
Le client revit un épisode bouleversant ou traumatisant, en imaginant comment il pourrait se comporter dans une situation similaire à l'avenir.
Dans le cadre de la thérapie par imagerie guidée, l'exposition à l'imagerie permet de désensibiliser et d'éliminer la peur de ce qui nous attend.
Techniques théâtrales
Lejeu de rôle d' une scène problématique peut améliorer l'autoréflexion et aider les clients à comprendre l'état d'esprit des autres, ce qui permet d'approfondir la réflexion.
Les techniques utilisées dans la thérapie par le théâtre offrent au client un environnement sûr pour tester un comportement innovant avant de l'utiliser dans la vie réelle.
Travail corporel
Les exercices d'ancrage, de régulation de la respiration et d'entraînement physique peuvent accroître le bien-être physique et mental et "améliorer la régulation émotionnelle et comportementale et accéder à des images de soi positives" (Dimaggio et al., 2020). Comprendre et expérimenter des états physiques forts et énergisants peut aider à briser des schémas interpersonnels préjudiciables.
Pleine conscience et régulation de l'attention
La pleine conscience est un outil bien documenté qui permet d'améliorer la conscience et la connaissance de soi et de reconnaître que les idées ne sont pas des faits.
La pleine conscience peut aider à développer un sens de l'action, où le client apprend qu'il n'est pas la victime de ses propres pensées et qu'il peut influencer la façon dont il vit son flux de conscience (Dimaggio et al., 2020).
Restructurer l'attention
Prêter attention aux signaux internes du corps, à la position dans une pièce et aux sons peut contribuer à réduire le stress et à améliorer la conscience et la régulation émotionnelle (Dimaggio et al., 2020).
Il convient de noter qu'en plus d'utiliser des techniques de TPI telles que celles décrites ci-dessus, certains praticiens intègrent dans leur pratique des techniques complémentaires de thérapie axée sur la solution (TAS). Ces techniques aident les clients à se concentrer sur ce qui va bien dans leurs relations et à identifier les prochaines étapes concrètes du changement.
Feuilles de travail utiles pour vos séances
L'IPT reconnaît l'existence d'un lien étroit "entre la qualité des relations interpersonnelles et la santé mentale" (Dietz et al., 2018).
Un thérapeute dûment formé peut améliorer ces relations et réduire par la suite les problèmes de santé mentale qui y sont liés, tels que la dépression, grâce à des techniques et des interventions appropriées, notamment :
Thermomètre de l'humeur
Le thermomètre de l'humeur est un moyen très efficace de suivre l'humeur d'un client et d'identifier les interactions interpersonnelles associées.
Ce guide visuel identifie les changements d'humeur et leur lien avec différents événements interpersonnels (par exemple, en classe ou à la maison). Il est particulièrement efficace pour les enfants qui sont moins habitués à repérer les humeurs et les événements potentiellement liés (Dietz et al., 2018).
Demandez au client de remplir la feuille de travail du thermomètre de l'humeur pour noter les moments de sa vie où il a ressenti l'humeur décrite à chaque point du continuum. Les informations et la prise de conscience ainsi obtenues peuvent être utiles à la discussion et à la réflexion.
Cercle de proximité
Le cercle de proximité est un moyen précieux d'identifier les difficultés à maintenir des relations interpersonnelles solides. Le diagramme attire l'attention sur les compétences interpersonnelles et encourage leur développement (Dietz et al., 2018).
La feuille de travail Cercle de proximité aide le thérapeute et le client à mieux comprendre les relations significatives dans la vie du client.
Feuille de travail sur les relations interpersonnelles
Dans le cadre de la TPI, le client doit être conscient de ses relations avec les autres et comprendre leurs conséquences sur sa vie.
La feuille de travail sur les relations interpersonnelles fournit des invites utiles pour explorer chaque relation, découvrir ce qui les rend spéciales et déterminer leur impact sur le client (modifié d'après Dietz et al., 2018), comme par exemple :
Parlez-moi de [personne]. Comment est-elle ? Qu'est-ce qui ne vous plaît pas chez eux ? Qu'est-ce qui vous plaît chez eux ?
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Feuille de travail sur les conseils parentaux interpersonnels
Pour la plupart des parents, les relations avec leurs enfants (en particulier à l'adolescence) peuvent parfois devenir tendues.
La feuille de travail " Interpersonal Parenting Tips" contient une liste de conseils pratiques permettant aux parents de renforcer la relation avec leurs enfants et de réduire les conflits en mettant l'accent sur les points suivants :
Trouver le bon moment pour parler
Considérer l'intention, pas le résultat
Trouver le bon équilibre dans votre façon de parler et de réagir
Prendre soin de soi
Feuille de travail "Vouloir être entendu dans une relation interpersonnelle
Souvent, les clients ne se sentent pas écoutés dans leurs relations.
Avec quelques techniques et conseils simples, il est possible d'améliorer considérablement notre capacité à traiter les expériences, à communiquer nos besoins de manière plus efficace et à gérer les conflits interpersonnels.
La feuille de travail " Vouloir être entendu" contient une liste de conseils pratiques permettant aux clients de communiquer efficacement :
Utiliser le bon moment
Prendre du temps pour l'autre
Utiliser les déclarations "Je me sens
Faire ses devoirs (préparer)
Ne pas abandonner
Répétition émotionnelle et remodelage de l'attention
Les thérapeutes repèrent souvent des expressions ou des phrases que le client utilise de manière répétée pour se décrire de façon négative et peu constructive (Dimaggio et al., 2020).
Les techniques qui utilisent ces phrases peuvent réduire l'intensité émotionnelle des situations fréquemment rencontrées et empêcher le client de se sentir dépassé (Dimaggio et al., 2020).
Utilisez la feuille de travail Répétition émotionnelle et remodelage de l'attention pour capturer des phrases courantes et apprendre à désensibiliser les sentiments négatifs rencontrés dans des situations difficiles.
Généralement, après avoir répété les phrases et pratiqué le remodelage de l'attention, le client signale une diminution ou une disparition des sentiments négatifs (Dimaggio et al., 2020).
Psychothérapie interpersonnelle pour la dépression - PsychotherapyNet
Liste des interventions de TPI
L'IPT aide le client à revoir et à améliorer ses relations interpersonnelles par le biais d'une variété d'interventions, notamment
La pleine conscience
La pleine conscience peut être très utile lors des séances individuelles de TPI (et au-delà) lorsqu'il s'agit de mettre en œuvre des changements dans la vie des clients (Dimaggio et al., 2020).
Les méditations de pleine conscience aident le client à être plus attentif à son environnement, au moment présent et à ses sens.
La feuille de travail des cinq sens permet de prendre conscience de chaque partie du corps, d'ancrer le client dans le présent et de l'encourager à prêter plus d'attention aux sensations physiques, réduisant ainsi le stress et la colère dans les situations difficiles.
La méditation sur la conscience du souffle est une technique de respiration attentive qui peut aider à calmer l'esprit et à promouvoir la conscience des mouvements et des sensations dans le corps.
La visualisation
L'imagerie est une technique thérapeutique précieuse, qui permet aux clients soit de visualiser et de vivre des scénarios futurs, soit de revenir à des souvenirs traumatisants (Dimaggio et al., 2020).
La réécriture d'images a fait ses preuves dans le traitement de nombreux troubles, notamment l'anxiété sociale, le syndrome de stress post-traumatique, les troubles alimentaires et la dépression.
Les interventions corporelles peuvent "stimuler la prise de conscience du fonctionnement psychologique et enrichir le paysage mental" (Dimaggio et al., 2020).
Les schémas interpersonnels s'enracinent dans le corps à la suite d'expériences intersubjectives répétitives et deviennent partie intégrante de l'identité d'une personne. Ils finissent par avoir un impact sur la posture, le comportement et l'interaction avec l'environnement (Dimaggio et al., 2020).
Les techniques comprennent l'ancrage du corps. Le thérapeute travaille avec le client pour encourager un sens de l'équilibre et une meilleure conscience de son corps dans l'espace.
Les exercices corporels, y compris le yoga et les arts martiaux, peuvent améliorer la posture et les habitudes respiratoires et favoriser les sentiments d'énergie, d'efficacité et de puissance.
Thérapie de groupe interpersonnelle : 5 activités
Les clients souffrant de problèmes de santé mentale vivent souvent les échanges interpersonnels de manière problématique, en raison de schémas automatiques qui les empêchent de satisfaire leurs besoins (Dimaggio et al., 2020).
La thérapie de groupe offre un lieu sûr pour remarquer ces schémas, apprendre du groupe et trouver de nouvelles façons de se comporter.
Les activités de groupe comprennent (Dimaggio et al., 2020) :
Les séances commencent par un échauffement, au cours duquel les participants sont encouragés à parler ouvertement les uns avec les autres et à apprendre à surmonter leurs craintes d'être jugés.
Le thérapeute décrit généralement les motivations en général avant d'explorer chacune d'entre elles plus en profondeur. Le groupe discute des éléments qui l'activent ; par exemple, qu'est-ce qui les pousse à entrer en compétition ou à rechercher l'attention ?
Les outils visuels tels que les photographies, les vidéos et les dessins animés peuvent aider à illustrer les concepts et à les graver dans la mémoire.
Le groupe peut ensuite discuter des expériences personnelles associées à chaque motivation et d'autres informations psychoéducatives.
Le jeu de rôle peut s'avérer très efficace en groupe. Les clients commencent par écrire un épisode autobiographique qui devient un scénario à mettre en scène dans le jeu de rôle suivant. Il est joué pour explorer la situation et les interactions entre les différentes personnes et les différents rôles. Le jeu de rôle fournit un environnement sûr pour essayer de nouvelles formes de comportement et identifier les réactions qu'elles provoquent.
2 manuels et cahiers d'exercices précieux
Voici deux cahiers d'exercices de TPI précieux et inspirants pour ceux qui ont besoin d'aide :
1. Maîtriser la dépression grâce à la psychothérapie interpersonnelle : Patient Workbook - Myrna Weissman
Ce livre propose un guide convivial de la TPI pour les personnes touchées par la dépression.
Il présente au lecteur la théorie et, à chaque étape, fournit des feuilles de travail qu'il peut remplir, l'aidant ainsi à réfléchir à ses problèmes et à sa dépression d'une manière plus constructive.
2. Un manuel de thérapie cognitive et interpersonnelle pour le traitement de l'anorexie mentale : Le modèle Maudsley - Ulrike Schmidt, Helen Startup et Janet Treasure
Ce livre précieux est une ressource pratique destinée aux adultes souffrant d'anorexie mentale, à leurs familles et aux professionnels qui travaillent avec eux.
Il fournit au lecteur un guide étape par étape vers le rétablissement, couvrant la nutrition, l'élaboration d'objectifs de traitement, les styles de pensée et la création d'une identité au-delà de la condition.
2. Metacognitive Interpersonal Therapy - Giancarlo Dimaggio, Paolo Ottavi, Raffaele Popolo et Giampaolo Salvatore
Tout en explorant les concepts qui sous-tendent la TPI, cet ouvrage précieux présente des traitements et des techniques essentiels, notamment l'imagerie guidée, le re-scripting, la pleine conscience, et bien d'autres encore.
Le livre guide le client vers le changement, en donnant la priorité à ses objectifs et à ses besoins pour surmonter la douleur et agir de manière créative dans sa vie de tous les jours.
3. Psychothérapie interpersonnelle basée sur la famille pour les préadolescents déprimés : Guide du clinicien - Laura Dietz, Rebecca Weinberg et Laura Mufson
Ce livre familial contient des conseils et des interventions de TPI pour les préadolescents dépressifs. Il aide à réduire les symptômes en enseignant aux lecteurs les compétences nécessaires pour améliorer les relations interpersonnelles.
Le texte comprend une psychoéducation relative à la dépression préadolescente, aux défis parentaux, aux attentes comportementales et aux stratégies de prévention.
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Vous maîtriserez les six piliers les plus importants de l'intelligence émotionnelle et apprendrez à les expliquer et à les mettre en œuvre.
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Créé par des experts. 100 % fondés sur la science.
Si la TPI est née d'une recherche sur les traitements de la dépression, elle a depuis été étendue, ses outils et techniques s'avérant très efficaces dans le traitement d'autres problèmes de santé mentale (Weissman et al., 2000).
En effet, des études de recherche ont montré que la TPI est très efficace dans le traitement des troubles de l'humeur et d'autres troubles. Elle constitue non seulement un outil précieux pour le thérapeute, mais elle peut également être utilisée en conjonction avec d'autres traitements (Lipsitz & Markowitz, 2013).
La thérapie se concentre sur les problèmes interpersonnels dans la vie du client qui précipitent et entretiennent les problèmes de santé mentale et augmentent le stress interpersonnel. Grâce à la TPI, le thérapeute travaille en collaboration avec le client pour améliorer le soutien émotionnel, diminuer le stress interpersonnel, faciliter le traitement des émotions et améliorer les compétences interpersonnelles (Lipsitz & Markowitz, 2013).
Avec une base solide dans la recherche et le nombre de praticiens qui continue à augmenter, l'IPT offre une technique éprouvée pour améliorer les relations interpersonnelles et les soins de santé mentale.
Essayez les techniques avec de nouveaux clients ou des clients existants pour reconnaître les relations essentielles et concentrer votre attention sur celles qui se sont détériorées.
Dietz, L. J., Weinberg, R. et Mufson, L. (2018). Psychothérapie interpersonnelle basée sur la famille pour les préadolescents déprimés : Clinician guide. Oxford University Press.
Dimaggio, G., Ottavi, P., Popolo, R. et Salvatore, G. (2020). Thérapie interpersonnelle métacognitive : Body, imagery and change. Routledge.
Lipsitz, J. D., et Markowitz, J. C. (2013). Mechanisms of change in interpersonal therapy (IPT) (Mécanismes de changement dans la thérapie interpersonnelle). Clinical Psychology Review, 33(8), 1134-1147. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2013.09.002
Markowitz, J. C. et Weissman, M. M. (2012). Interpersonal psychotherapy : Past, present and future. Clinical Psychology & Psychotherapy, 19(2), 99-105. https://doi.org/10.1002/cpp.1774
Nelis, D., Quoidbach, J., Mikolajczak, M. et Hansenne, M. (2009). Augmenter l'intelligence émotionnelle : (Comment) est-ce possible ? Personality and Individual Differences, 47(1), 36-41. https://doi.org/10.1016/j.paid.2009.01.046
Newman, M. G., Jacobson, N. C. et Castonguay, L. (2014). Psychothérapie de traitement interpersonnelle et axée sur l'émotion pour le trouble d'anxiété généralisée. Dans P. M. Emmelkamp & T. Ehring (Eds.), The Wiley handbook of anxiety disorders (pp. 840-851). Wiley.
Schmidt, U., Startup, H., & Treasure, J. (2018), Cognitive-interpersonal therapy workbook for treating anorexia nervosa : The Maudsley model. Routledge.
Weissman, M. M. (2005), Mastering depression through interpersonal therapy : Patient workbook , Graywind.
Weissman, M. M., Markowitz, J. C. et Klerman, G. L. (2000). Comprehensive guide to interpersonal psychotherapy (Guide complet de la psychothérapie interpersonnelle). Basic Books.
Weissman, M. M., Markowitz, J. C., & Klerman, G. L. (2017), The guide to interpersonal psychotherapy : Édition mise à jour et augmentée. Oxford University Press.
À propos de l'auteur
Jeremy Sutton, docteur en psychologie, est un psychologue expérimenté, un coach, un consultant et un conférencier en psychologie. Il travaille avec des individus et des groupes pour promouvoir la résilience, la force mentale, le coaching basé sur la force, l'intelligence émotionnelle, le bien-être et l'épanouissement. En plus d'enseigner la psychologie à l'université de Liverpool, il est un athlète d'endurance amateur qui a participé à de nombreux ultramarathons et est un Ironman.
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La psychothérapie interpersonnelle (IPT) a vu le jour à la fin des années 1960 dans le cadre d'une expérience de recherche visant à comprendre l'efficacité de la pharmacothérapie et de la psychothérapie dans le traitement de la dépression (Markowitz & Weissman, 2012).
Les interventions IPT corrigent les problèmes interpersonnels inadaptés, augmentent la conscience de soi tout en approfondissant les émotions associées aux besoins interpersonnels, et sont très efficaces dans le traitement du trouble anxieux généralisé (Lipsitz & Markowitz, 2013).
L'IPT reconnaît l'existence d'un lien étroit "entre la qualité des relations interpersonnelles et la santé mentale" (Dietz et al., 2018).
Les clients souffrant de problèmes de santé mentale vivent souvent les échanges interpersonnels de manière problématique, en raison de schémas automatiques qui les empêchent de satisfaire leurs besoins (Dimaggio et al., 2020).
Ce qu'en pensent nos lecteurs
très bon