Qu'est-ce que l'analyse fonctionnelle du comportement dans la TCC ?

Les comportements ne sont pas isolés.

Pour modifier un comportement, nous devons d'abord comprendre pourquoi nous agissons de la sorte.

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une modalité thérapeutique qui prend en compte les déclencheurs (antécédents), les pensées, les actions et les conséquences qui composent un comportement (Bakker, 2008).

Il s'agit d'une chaîne complexe, et il n'y a pas de raison unique pour qu'un comportement se produise. L'analyse fonctionnelle permet de décomposer cette complexité.

Avant de poursuivre votre lecture, nous avons pensé que vous aimeriez télécharger gratuitement nos cinq outils de psychologie positive. Ces exercices fondés sur la science vous donneront un aperçu détaillé de la TCC positive et vous fourniront les outils nécessaires pour l'appliquer dans le cadre de votre thérapie ou de votre coaching.

Qu'est-ce qu'une analyse fonctionnelle du comportement ?

L'analyse fonctionnelle (AF) du comportement est une étape essentielle de la thérapie cognitivo-comportementale, au cours de laquelle le thérapeute et le client décomposent la chaîne comportementale en ses différentes parties (Bakker, 2008).

Ils effectuent cette analyse afin de mieux comprendre pourquoi un comportement souhaitable fonctionne et pourquoi un comportement indésirable se produit. Une fois qu'ils ont déterminé pourquoi et comment un comportement est créé, le thérapeute et le client peuvent alors modifier des éléments de la chaîne comportementale pour obtenir un résultat différent (O'Donohue & Fisher, 2009).

Lorsqu'un client a un comportement inadapté, il peut être difficile pour le clinicien de savoir par où commencer. De nombreux facteurs entrent en jeu dans le comportement, tels que le niveau de développement, l'apprentissage antérieur (expériences), les influences sociales et environnementales.

L'analyse fonctionnelle permet au client et au clinicien de cibler les conséquences qu'ils souhaitent modifier, puis de travailler en amont pour identifier le reste de la chaîne comportementale afin de déterminer les causes du comportement. L'analyse fonctionnelle consiste essentiellement à décomposer un tout en parties et à cibler la partie qui doit changer pour mettre fin à un comportement inadapté (Ferster, n.d.).

Une analyse fonctionnelle du comportement est un moyen expérimental d'évaluer la cause d'un comportement particulier. Trois types d'évaluation peuvent être effectués dans le cadre d'une évaluation fonctionnelle du comportement (Yoman, 2008) :

• Indirect (c.-à-d. autodéclaration)
• Observation
• Expérimental (analyse)

La théorie derrière l'AF

Dans la TCC, les raisons qui sous-tendent les comportements sont appelées "fonctions" (O'Donohue & Fisher, 2009).

Les fonctions expliquent comment un comportement donné fonctionne dans son environnement.

L'analyse fonctionnelle est une étape de la thérapie cognitivo-comportementale qui sert à identifier les pensées problématiques et à déterminer où le changement peut le mieux s'amorcer.

À la base, il s'agit d'une décomposition du conditionnement opérant et du conditionnement répondant pour déterminer la relation entre les stimuli et les réponses (Yoman, 2008). Elle détermine la raison et l'objectif d'un comportement et implique souvent la manipulation directe de l'une des variables pour modifier le comportement cible.

L'analyse fonctionnelle du comportement est particulièrement utile pour les jeunes enfants non verbaux ou incapables de s'exprimer sur leurs comportements. Elle est également utile pour les adultes qui ne parviennent pas à comprendre la cause de leurs comportements.

Comme il ne repose pas sur des rapports personnels, mais sur l'observation directe, le client et le clinicien peuvent analyser objectivement le comportement et élaborer un plan d'intervention rapide.

En général, les causes les plus courantes des comportements problématiques sont les suivantes :

1. Accès à l'attention sociale
2. Accès à des articles ou à des activités
3. Fuite/évitement de stimuli ou de tâches désagréables
4. Stimulation sensorielle

Applications de la FA

L'analyse fonctionnelle du comportement est le plus souvent utilisée dans le cadre d'une thérapie comportementale, qu'il s'agisse d'une thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou d'une thérapie comportementale dialectique (TCD).

La TCC et la TCD sont des modalités basées sur les compétences et peuvent apporter à un client un soulagement rapide des comportements inadaptés sans psychanalyse approfondie, ce qui explique pourquoi une analyse fonctionnelle du comportement est souvent utilisée lorsqu'on travaille avec des enfants non verbaux ou autistes, puisque la principale méthode d'analyse est l'observation plutôt que l'auto-évaluation subjective (Kohlenberg, Kanter, Bolling, Parker, & Tsai, 2002).

Lorsqu'un client remarque qu'il est "dans une ornière" ou qu'il a développé une mauvaise habitude ou une façon inadaptée de faire face à certaines situations, l'analyse fonctionnelle peut déterminer les raisons pour lesquelles ce comportement existe et aider à créer rapidement un plan pour modifier le comportement en quelque chose de plus souhaitable.

Les clients qui viennent dans votre cabinet pour se plaindre des mêmes mauvaises habitudes qu'ils ont chaque semaine, mais qui se sentent impuissants à cesser de répéter les mêmes erreurs, bénéficieraient d'une analyse fonctionnelle du comportement.

Lorsque le comportement est partialisé, le client acquiert une compréhension plus approfondie non seulement de la raison du comportement, mais aussi des facteurs qui le maintiennent (Kohlenberg et al., 2002). Lorsque la cause profonde du comportement est modifiée, le résultat change généralement.

Il s'agit d'un excellent outil pour les clients qui recherchent des changements rapides pouvant avoir des effets durables.

Comment réaliser une analyse fonctionnelle

Pour effectuer une analyse fonctionnelle, le clinicien doit commencer par une évaluation afin de déterminer les habitudes et les comportements qui provoquent des sentiments de détresse chez le client (Yoman, 2008).

Souvent, une analyse fonctionnelle détermine l'ABC d'un événement : l'antécédent, le comportement et la conséquence (Bakker, 2008). L'analyse fonctionnelle est réalisée lorsque les comportements sont modifiés afin de déterminer leur force dans la chaîne comportementale.

Les étapes sont les suivantes :

• L'antécédent: Le clinicien examine les comportements du client : la fréquence à laquelle un comportement est manifesté, les contextes environnementaux dans lesquels le comportement se produit et les autres personnes qui peuvent être impliquées. Le clinicien tente de déterminer les éléments déclencheurs de cette chaîne comportementale particulière. Il s'agit des événements qui précèdent directement la pensée, le comportement et la conséquence.
• La pensée: Ensuite, le clinicien peut demander au client d'identifier une pensée correspondante qui survient chaque fois que le déclencheur se produit. Si le client est non verbal ou incapable d'identifier une pensée, cette étape peut être sautée. Ces pensées sont souvent négatives ou dévalorisantes.
• Le comportement: Le clinicien et le client identifient ensuite le comportement qui découle directement de ce déclencheur et de cette pensée.
• Les conséquences: Enfin, le clinicien et le client déterminent la conséquence du comportement. Que se passe-t-il à la suite de cette chaîne comportementale ? Lorsque la conséquence est déterminée et que l'analyse est considérée dans son ensemble, il est plus facile de déterminer les éléments de la chaîne qui perpétuent le comportement inadapté. Lorsque cette partie de la chaîne est modifiée, le reste de la chaîne comportementale devrait changer en réponse.

Enfin, le clinicien et le client déterminent quelle partie de la chaîne comportementale doit être ciblée pour obtenir un changement durable. Ils décident d'une intervention pour modifier le comportement et, par conséquent, le résultat. La nouvelle chaîne comportementale est testée et modifiée si nécessaire, jusqu'à ce que la conséquence souhaitée soit atteinte.

La base d'une analyse fonctionnelle consiste à expérimenter la chaîne comportementale et à y apporter des modifications jusqu'à ce que les résultats s'améliorent.

2 Exemples concrets

Pour mieux comprendre comment l'AF s'applique dans la vie réelle, regardez les exemples ci-dessous.

Rompre le jeûne

Vous avez sauté le petit-déjeuner et vous avez faim (antécédent). Vous vous rendez dans la salle du personnel où il y a des beignets gratuits. Vous avez tellement faim que vous mangez trois beignets (comportement). En conséquence, vous avez mal au ventre à cause des beignets (conséquence).

Comme vous détestez vous sentir malade, vous discutez avec votre thérapeute et décidez de changer de chaîne comportementale. Votre thérapeute vous suggère de prendre un petit-déjeuner tous les jours. Aujourd'hui, vous mangez des flocons d'avoine avant le travail (antécédent). Lorsque vous voyez les beignets dans la pièce, vous n'avez plus faim. Vous ignorez les beignets (comportement) et vous vous sentez bien pour le reste de la journée (conséquence).

Agir

Un élève se comporte mal en classe et est envoyé dans le bureau du directeur. Vous décidez d'analyser le comportement de l'élève. Vous observez que le "mauvais" comportement de l'élève se produit tous les jours à une certaine heure.

Vous observez que l'élève se comporte mal dès que l'enseignant annonce que c'est l'heure de la lecture. Il fait une crise de colère et jette des livres à travers la pièce. L'enseignant envoie l'élève au bureau du directeur pour avoir agi de la sorte.

Dans ce cas, l'antécédent est le moment où l'enseignant annonce que c'est l'heure de la lecture. L'élève peut ne pas identifier la pensée correspondante, mais s'il peut la verbaliser, il peut penser quelque chose comme : "Je suis gêné parce que je ne sais pas bien lire. Je ne veux pas que les autres pensent que je suis stupide".

Le comportement est le résultat de l'antécédent et de la pensée correspondante. La crise de colère permet à l'enfant d'échapper à l'heure de la lecture. Le fait de s'échapper de la pièce renforce le comportement de l'enfant parce qu'il est capable d'éviter une situation négative.

Par conséquent, l'enfant peut commencer à agir à d'autres moments lorsqu'il est gêné ou frustré. Lorsque la chaîne comportementale est modifiée et qu'aucune échappatoire n'est autorisée, l'enfant ne ressent plus le besoin de faire des bêtises pendant les heures de lecture.

4 feuilles de travail pour vos séances de TCC

La feuille de travail de l'analyse fonctionnelle ABC vous aidera à identifier les antécédents, les comportements et les conséquences. Cette feuille de travail vous aidera à décomposer la chaîne comportementale en plusieurs parties afin que vous puissiez identifier les points sur lesquels vous devez apporter des changements.

La formulation des styles d'adaptation vous aidera à identifier les pensées et les sentiments qui peuvent renforcer des stratégies d'adaptation inadaptées ou vous empêcher d'utiliser des techniques de TCC plus adaptatives.

Cette feuille de travail de formulation de cas vous aidera à déterminer comment le problème s'est développé en premier lieu. Cette feuille de travail se concentre davantage sur les systèmes internes (par exemple, les pensées et les sentiments) qui perpétuent un comportement problématique et peuvent contribuer à l'atténuer.

La feuille de travail " IF-Then Planning" associe la TCC traditionnelle à la psychologie positive pour orienter la thérapie vers ce qui est juste plutôt que vers ce qui est faux. Elle vous aide à reconnaître à l'avance les mauvaises réactions à certaines situations et à planifier d'autres réactions plus appropriées.

4 livres sur le sujet

Un examen de l'analyse fonctionnelle du comportement est inclus dans de nombreux ouvrages sur la thérapie cognitivo-comportementale, la psychologie de l'éducation, la thérapie comportementale dialectique et l'analyse appliquée du comportement.

Voici quelques ouvrages qui pourraient vous être utiles lorsque vous effectuez une analyse fonctionnelle du comportement d'un client.

1. L'analyse fonctionnelle dans le traitement clinique - Peter Sturmey

Bien que l'analyse fonctionnelle ait été initialement conçue pour un cadre éducatif, ce livre décrit l'utilisation de l'AF pour une variété de problèmes psychologiques.

Le livre explique en détail le cadre de l'AF, comment utiliser l'AF dans la planification du traitement et comment mettre en œuvre l'AF en conjonction avec la thérapie d'acceptation et d'engagement.

Le site présente également les différents cas dans lesquels l'AF peut être utilisée, notamment dans le cadre du TDAH, de l'autisme et même de la formation professionnelle.

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2. Analyse fonctionnelle : A Practitioner's Guide to Implementation and Training - James T. Chok, Jill M. Harper, Mary Jane Weiss, Frank L. Bird, and James K. Luiselli

Ce livre explique plusieurs des méthodologies les plus couramment utilisées dans l'analyse fonctionnelle.

Le site est principalement axé sur la formation professionnelle du personnel des écoles dont la population étudiante a été diagnostiquée comme souffrant de troubles du spectre autistique. Cependant, la formation peut aider n'importe quel clinicien à apprendre les bases de l'AF, et les feuilles de travail peuvent être utilisées en application directe avec les clients.

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3. Comment penser comme un analyste du comportement : Comprendre la science qui peut changer votre vie - Jon Bailey et Mary Burch

Ce guide d'initiation à l'analyse du comportement présente la science de l'analyse fonctionnelle d'une manière amusante et divertissante.

Il comprend des informations pratiques sur l'application directe de l'analyse fonctionnelle du comportement dans un cadre thérapeutique, éducatif ou communautaire.

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4. Handbook of Applied Behavior Analysis, Second Edition - Wayne W. Fisher, Cathleen C. Piazza, et Henry S. Roane

Ce livre fournit des informations claires sur la théorie, la recherche et la science de l'analyse comportementale, y compris l'analyse fonctionnelle.

Il aborde également les questions professionnelles et éthiques liées à l'analyse du comportement. Ce livre s'adresse davantage aux professionnels expérimentés qui souhaitent se lancer dans le domaine de l'analyse du comportement.

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Un message à emporter

Il n'est jamais facile de changer un comportement. Mais lorsque la cause d'un comportement est comprise et que les éléments qui maintiennent ce comportement sont identifiés, il devient plus facile de changer le résultat. Un seul changement dans la chaîne comportementale devrait entraîner des changements notables et durables pour le client.

L'analyse fonctionnelle du comportement nous rappelle que la forêt est composée d'arbres. L'analyse fonctionnelle du comportement nous rappelle que la forêt est composée d'arbres. Lorsque nous décomposons le complexe en éléments simples, nous pouvons mettre en œuvre des changements plus efficacement et avec moins de stress.

Lorsqu'un client commence à mettre en œuvre de petits changements, ceux-ci se transforment en habitudes plus importantes et, en fin de compte, en stratégies d'adaptation plus efficaces.

L'analyse fonctionnelle du comportement n'est pas un moyen d'identifier les causes développementales et psychologiques de l'apparition d'un comportement. Il s'agit plutôt d'un moyen d'identifier rapidement un comportement problématique et d'apporter un soulagement rapide à votre client.

L'espoir est qu'avec de nombreux petits changements de comportement, votre client développera des stratégies d'adaptation plus adaptées qui dureront toute sa vie.

Nous espérons que vous avez apprécié la lecture de cet article. Pour plus d'informations, n'oubliez pas de télécharger gratuitement nos cinq outils de psychologie positive.