Explicación de la terapia ocupacional en la escuela y sus objetivos

Ideas clave

12 minutos de lectura
  • La terapia ocupacional escolar ayuda a los estudiantes a participar en actividades académicas y sociales.
  • Los terapeutas colaboran con educadores y padres para crear estrategias individualizadas que adapten el entorno de aprendizaje a las necesidades del alumno.
  • El desarrollo de habilidades esenciales para la vida a través de intervenciones personalizadas ayuda a los estudiantes a ganar confianza e independencia, promoviendo el éxito académico y personal en general.

""Fracaso académico.

Incumplimiento.

Mal comportamiento.

Todos ellos pueden indicar las necesidades de terapia ocupacional en el entorno escolar (Case-Smith, 2002).

Es posible que un estudiante no tenga la motricidad fina o la fuerza necesaria en las manos para completar una tarea de escritura y suspenda el trabajo. Un alumno puede centrarse tanto en escribir y copiar los apuntes que no pueda atender al contenido de la lección.

Un estudiante puede negarse rotundamente a completar una tarea o actuar de forma inadecuada en un intento de escapar o evitar la vergüenza de ser incapaz de rendir en el aula, lo que da lugar al incumplimiento y al mal comportamiento.

Es entonces cuando un terapeuta ocupacional (TO) escolar puede dar un vuelco al aula y, en este artículo, repasamos esta terapia con algunos ejemplos prácticos.

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¿Qué es la terapia ocupacional en la escuela?

La terapia ocupacional hace todo lo posible por adaptar la capacidad del niño a las exigencias que se le plantean en la escuela.

La intervención de la terapia ocupacional es fundamental para los alumnos con las dificultades antes mencionadas, principalmente porque "las escuelas tienen la responsabilidad de contribuir a la salud y el desarrollo de los niños a su cargo y porque los niños no tienen más remedio que pasar cierto tiempo al día en la escuela" (Bundy et al., 2008, p. 523).

El papel de los terapeutas ocupacionales en un entorno escolar es equiparar las capacidades de un alumno a las tareas requeridas; sin embargo, el papel del terapeuta ocupacional se ha ampliado a mucho más que las habilidades motoras finas, como la escritura a mano y el trabajo con tijeras.

Los terapeutas ocupacionales pueden trabajar con alumnos con limitaciones físicas, retrasos en el desarrollo, trastornos del aprendizaje, problemas de habla o lenguaje, deficiencias auditivas o visuales, o dificultades emocionales o de comportamiento. Los TO pueden trabajar con alumnos en habilidades de autorregulación, atención a la tarea o retos sensoriales.

Un TO forma parte del equipo educativo de un niño. Por ejemplo, si un niño tiene derecho a un plan educativo individualizado en virtud de la Ley de Educación de Personas con Discapacidad, puede recibir servicios de terapia ocupacional.

A veces, un asistente de terapia ocupacional certificado puede apoyar al terapeuta ocupacional y a los estudiantes proporcionando las intervenciones prescritas por el terapeuta ocupacional.

OT en la escuela: Descripción del trabajo

Terapia ocupacional en la escuelaLa responsabilidad general de un terapeuta ocupacional en la escuela es proporcionar apoyo y proporcionar intervenciones para que los estudiantes participen en actividades escolares y logren la independencia dentro del entorno escolar (Campbell, 2019).

Los terapeutas ocupacionales empiezan evaluando las habilidades motoras finas y gruesas, la percepción visual, la atención a la tarea y el procesamiento sensorial del alumno. Los OT pueden utilizar evaluaciones comunes, como (Parham, Clark, Watling, & Schaaf, 2019; Rodger, 1994):

  • Test de percepción visual sin motor
  • Test de competencia motriz Bruininks Oseretsky (BOT-2)
  • Test de integración visomotora
  • Observaciones clínicas de Ayres
  • Cronogramas de desarrollo de Gesell revisados
  • Medida del procesamiento sensorial

También se utilizan cuestionarios, evaluaciones estandarizadas y entrevistas para determinar si un estudiante es elegible para los servicios de OT (Campbell, 2019).

Si un alumno demuestra que necesita terapia ocupacional, el TO colaborará con el equipo del alumno para recomendar un plan y crear objetivos. Los terapeutas ocupacionales prestan sus servicios en el entorno escolar, ya sea en régimen de extracción o de acogida.

Los servicios de extracción requieren que el terapeuta ocupacional saque al alumno del entorno educativo general para impartir clases individuales o en grupos reducidos. En cambio, los servicios "push-in" implican la inclusión del terapeuta ocupacional en el entorno educativo general, donde proporciona información y adaptaciones en tiempo real y ayuda a otros alumnos dentro del aula.

La recogida continua de datos es esencial, ya que determina el progreso de los estudiantes hacia los objetivos y el éxito de la intervención. La documentación en terapia ocupacional es la habilidad más crítica, aunque a menudo es la tarea de TO más temida (Sladyk, 1997).

La carga de trabajo media de un TO es de aproximadamente 44 alumnos (Spencer, Turkett, Vaughan, & Koenig, 2006); por lo tanto, sería beneficioso para un TO ser organizado y eficiente.

La paciencia es otra virtud útil para esta profesión.

Además, los terapeutas ocupacionales tienen que colaborar con miembros del personal escolar, padres y alumnos, por lo que se requieren buenas habilidades de comunicación escrita y verbal.

Para trabajar como terapeuta ocupacional en un centro escolar se necesita un título universitario; con el tiempo, los terapeutas ocupacional pueden querer cursar un máster para mantenerse en el mercado y al día de las últimas intervenciones. Algunas áreas requieren certificaciones o licencias estatales específicas para ejercer la terapia ocupacional.

Los terapeutas ocupacionales escolares pueden trabajar en edificios escolares tradicionales o desde un entorno de teleterapia para distritos escolares rurales o con dificultades de personal. Es habitual tener alumnos en varias escuelas de un mismo distrito o incluso en varios distritos de un mismo organismo educativo local.

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6 ejemplos prácticos de objetivos de OT

Con la ayuda del equipo escolar y teniendo en cuenta las necesidades expuestas en las evaluaciones iniciales, los terapeutas ocupacionales sugieren objetivos precisos que los alumnos deben dominar para mejorar su funcionamiento en el entorno escolar. El TO y el alumno abordan estos objetivos durante cada sesión y realizan un seguimiento de los progresos realizados.

Los objetivos OT deben ser SMART+R, es decir, específicos, medibles, alcanzables, orientados a resultados, oportunos y que incluyan una recompensa. Si necesita ayuda para redactar objetivos SMART+R, puede utilizar nuestra hoja de trabajo Establecer objetivos SMART+R.

Los formatos son innumerables. Fusion es un recurso excelente para conocer varios formatos de objetivos y ejemplos adicionales. He aquí algunos ejemplos concretos de objetivos OT en la práctica.

Motricidad fina

Samantha es una niña de preescolar que ha demostrado tener dificultades con la motricidad fina para cortar. Le cuesta sujetar las tijeras correctamente.

Por lo tanto, este objetivo es adecuado para ayudar a mejorar su capacidad de utilizar las tijeras para cortar formas sencillas:

  • Samantha recortará formas sencillas, como cuadrados y rectángulos, de papel con bordes lisos en tres de cinco ensayos con ayuda limitada y un 50% de indicaciones verbales para fomentar la coordinación mano-ojo.

Escribir a

Bryan es un alumno de segundo curso cuya letra es ilegible. También recibe instrucción académica especializada para la lectura porque sigue teniendo dificultades para recordar los sonidos que emiten las letras.

Bryan es capaz de copiar letras que están en el mismo plano de escritura (es decir, una pequeña pizarra blanca en su escritorio, pero no la gran pizarra blanca de la parte delantera de la sala). Hace todo lo posible por copiar las letras; sin embargo, sus letras no constan de las líneas rectas requeridas.

He aquí un ejemplo de objetivo para este estudiante:

  • Dándole un modelo, Bryan dibujará letras mayúsculas en línea recta tres veces en cuatro de cinco sesiones de tratamiento sin ayuda y con un 20% de indicaciones verbales para aumentar las habilidades grafomotoras mientras mantiene un agarre de trípode.

Comunicación

Desiree es una alumna de sexto curso de la clase de habilidades para la vida que no habla. Su objetivo final es comunicarse con sus cuidadores. Para comunicarse, seguirá practicando el habla y aprenderá el lenguaje de signos.

El siguiente objetivo ayudará a Desiree a comunicarse:

  • Con indicaciones desvanecidas, Desiree utilizará 10 signos, gestos o aproximaciones de palabras para pedir, protestar, saludar y responder a preguntas de sí/no durante las sesiones de terapia durante el 80% de las oportunidades en 4/5 sesiones consecutivas.

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Procesamiento sensorial

Durante la clase, especialmente en el círculo, Sharon muestra dificultades para permanecer sentada y participar con sus compañeros. A veces pega a un compañero que hace demasiado ruido.

Se le enseñan explícitamente habilidades de modulación sensorial y sigue una dieta sensorial (se evitan las distracciones visuales, sonoras, olfativas, etc.).

Sharon se beneficiaría del siguiente objetivo:

  • Utilizando estrategias sensoriales, Sharon mostrará habilidades de modulación sensorial apropiadas para sentarse y participar en el tiempo de círculo en el aula sin agresión hacia sus compañeros en cuatro de cada cinco días de la semana, según los datos de observación.

Autorregulación

Mientras espera al profesor en el pasillo, Rylan a veces pierde la paciencia irritando a otros alumnos, haciendo ruidos inapropiados y correteando por el pasillo.

Rylan asistirá a sesiones de terapia ocupacional para aumentar su resistencia para hacer cola.

Se anima al profesor a proporcionar un refuerzo positivo frecuente en el aula y podrá proporcionar recordatorios verbales mientras la clase espera en el pasillo.

  • Rylan tolera hacer cola sin rabietas ni otros malos comportamientos con un 50% de indicaciones verbales tres de cada cinco veces, según los datos conductuales.

Autocuidado

Caydence también está en una clase de habilidades para la vida y el equipo de su programa educativo individualizado desea que sea más independiente en sus habilidades de autocuidado.

En primer lugar, el equipo quiere empezar a trabajar en las tareas de cepillarse el pelo y lavarse la cara. Es capaz de agarrar el cepillo del pelo adecuadamente y puede manipular las manos para lavarse la cara eficazmente con algo de ayuda.

Se utilizará una tabla de tareas para recordar a Caydence que debe realizar estas actividades a diario, con los siguientes objetivos:

  • Si se le da una tabla de tareas, Caydence realizará tareas de aseo personal como cepillarse el pelo y lavarse la cara con un 85% de ayuda y un 40% de indicaciones verbales para aumentar su independencia funcional en la vida diaria.

El arteterapia en la escuela

ArteterapiaLa terapia ocupacional es ampliamente conocida como una profesión que a menudo utiliza la creatividad en su práctica (Bathje, 2012).

Para comprender mejor algunas actividades basadas en el arte que los terapeutas ocupacionales pueden utilizar en su práctica, consulte nuestro artículo sobre arteterapia. Para que quede claro, los terapeutas ocupacionales no son terapeutas artísticos; sin embargo, el uso de algunas de las mismas estrategias podría mejorar la práctica de la terapia ocupacional y alcanzar objetivos funcionales.

Entre los beneficios de la arteterapia se incluyen la promoción del cambio personal, el desarrollo de la identidad y la autoconciencia (Blomdahl, Gunnarsson, Guregård y Björklund, 2013).

Además, Blomdahl et al. (2013) indican que la arteterapia es valiosa en diversas situaciones clínicas, incluida la depresión, que se mencionó como una de las tres principales preocupaciones de los estudiantes.

Muchos terapeutas ocupacionales trabajan con alumnos del espectro autista. Los estudiantes con un trastorno del espectro autista pueden beneficiarse de la arteterapia en la introducción de estrategias para patrones de comportamiento, problemas sensoriales, conciencia táctil, sensibilidad auditiva y olfativa, problemas emocionales, habilidades motoras, comunicación, habilidades sociales y pensamiento visual (Alter-Muri, 2017).

Terapia ocupacional clínica frente a terapia ocupacional escolar - The OT Guide

Una mirada a la terapia cognitivo-conductual basada en la escuela

La salud mental sigue siendo un área de necesidad sustancial para muchos estudiantes, y los OT están en primera línea a la hora de identificar y proporcionar una intervención temprana para estos estudiantes.

Muchos estudiantes experimentan ansiedad y depresión y tienen dificultades con las relaciones sociales (Chan, Dennis, Kim, & Jankowski, 2017). La terapia cognitivo-conductual es una intervención eficaz que podría prevenir los efectos de la ansiedad, como la disminución del funcionamiento académico, los problemas con los compañeros y otras psicopatologías (Chan et al., 2017; Haugland et al., 2020; Stallard et al., 2014).

La TCC es una intervención utilizada para desafiar y cambiar pensamientos, comportamientos y emociones problemáticos mediante un cambio en la cognición, el comportamiento y la regulación emocional.

Al utilizar la TCC, un terapeuta ocupa un marco de referencia cognitivo-conductual, lo que significa que el terapeuta considera que los pensamientos, las conductas, las emociones/el estado de ánimo, las respuestas fisiológicas y el entorno son aspectos interrelacionados de la experiencia humana.

Este paradigma es fundamental porque un cambio en una de estas áreas podría mejorar o deteriorar otra (Duncan, 2011). Las técnicas de TCC pueden incluir ejercicios de respiración profunda para la ansiedad, desensibilización sistemática para las fobias, y programación graduada de actividades y diarios para la fatiga crónica (Duncan, 2011).

OT Dude ofrece varios ejemplos para ayudar a los estudiantes a identificar ideas irracionales, demostrar la ilógica y sustituir esos pensamientos por ideas más positivas.

Algunas de estas estrategias son:

  • Tareas y revistas
  • Juego de rol
  • Formación en asertividad

Encontrará más beneficios y estrategias de la TCC en nuestro artículo Beneficios de la TCC según la ciencia. Además, a continuación ofrecemos varias hojas de trabajo relacionadas con la TCC que pueden ser de utilidad.

17 Ejercicios educativos

Los 17 mejores ejercicios de educación positiva

Utilice estos 17 Ejercicios de Educación Positiva [PDF] para mejorar el compromiso, la resiliencia y el bienestar de los estudiantes, al tiempo que les dota de valiosas habilidades para la vida.

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Recursos útiles de PositivePsychology.com

Al hacer uso de la TCC, los terapeutas ocupacionales pueden rellenar estas hojas de trabajo para comprender mejor al alumno.

Las habilidades sociales son cruciales para el desarrollo infantil, y muchos terapeutas ocupacionales trabajan con alumnos que tienen dificultades con las habilidades sociales. Puedes consultar nuestro recurso sobre Entrenamiento en habilidades sociales para niños para completar tu caja de herramientas.

Tenga en cuenta que varias de estas herramientas pueden aplicarse de forma aún más eficaz en colaboración con el orientador escolar del alumno, que puede proporcionarle un apoyo más completo. Los orientadores pueden proporcionar a los terapeutas ocupacionales información detallada sobre el bienestar emocional y social de un niño para ayudar a personalizar las intervenciones adecuadamente.

Si desea integrar los principios basados en la evidencia de la psicología positiva en el aula, considere esta colección de 17 ejercicios validados de educación positiva. Utilícelos para mejorar el compromiso, la resiliencia y el bienestar de los alumnos, al tiempo que les dota de valiosas habilidades para la vida.

Un mensaje para llevar a casa

Los terapeutas ocupacionales tienen la enorme tarea de ayudar a un niño a cumplir su papel de estudiante. Los problemas relacionados con la terapia ocupacional que provocan dificultades académicas, como una letra ilegible que da lugar a malas notas, pueden hacer descarrilar la educación y las perspectivas profesionales de un niño.

Los terapeutas ocupacionales pueden ser la gracia salvadora, desde ayudar a los estudiantes a escribir cartas legibles hasta mantener el autocontrol en situaciones de gran carga sensorial.

Independientemente del objetivo, los terapeutas ocupacionales utilizan diversos métodos, como la terapia cognitivo-conductual y la arteterapia, para ayudar a los niños a alcanzar sus metas y, en última instancia, ayudar a los estudiantes a ser más independientes en la escuela y aprender a encontrar su lugar en el mundo.

Esperamos que haya disfrutado leyendo este artículo. No olvide descargar gratuitamente nuestras cinco herramientas de psicología positiva.

Preguntas más frecuentes

La terapia ocupacional en la escuela ayuda a los estudiantes a desarrollar las habilidades necesarias para el éxito académico, las actividades diarias y las interacciones con los compañeros. Los terapeutas colaboran con educadores y padres para crear estrategias individualizadas que adapten el entorno de aprendizaje a las necesidades del alumno.

Los terapeutas ocupacionales ayudan a los estudiantes a desarrollar habilidades sociales, regulación emocional y autoestima mediante actividades estructuradas y estrategias de afrontamiento. Este apoyo permite a los estudiantes establecer relaciones sanas, gestionar las emociones y afrontar los retos sociales con eficacia.

Los terapeutas ocupacionales imparten educación preventiva en salud mental y llevan a cabo intervenciones, como programas de bienestar y estrategias de afrontamiento, para apoyar el bienestar mental de los estudiantes. Estas iniciativas pretenden reducir las barreras al aprendizaje y fomentar un entorno escolar propicio.

  • Alter-Muri, S. B. (2017). Estrategias de educación artística y arteterapia para estudiantes con trastorno del espectro autista. Art Education, 70(5), 20-25. https://doi.org/10.1080/00043125.2017.1335536
  • Bathje, M. (2012). El arte en la terapia ocupacional: Una introducción a la ocupación y el artista. The Open Journal of Occupational Therapy, 1(1). https://doi.org/10.15453/2168-6408.1034
  • Blomdahl, C., Gunnarsson, A. B., Guregård, S., & Björklund, A. (2013). Una revisión realista de la terapia de arte para los clientes con depresión. The Arts in Psychotherapy, 40(3), 322-330. https://doi.org/10.1016/j.aip.2013.05.009
  • Bundy, A. C., Luckett, T., Naughton, G. A., Tranter, P. J., Wyver, S. R., Ragen, J., & Spies, G. (2008). Interacción lúdica: Terapia ocupacional para todos los niños en el patio del colegio. American Journal of Occupational Therapy, 62(5), 522-527. https://doi.org/10.5014/ajot.62.5.522
  • Campbell, N. (2019). Intervenciones utilizadas entre los profesionales de terapia ocupacional basados en la escuela para promover el rendimiento de los estudiantes (Trabajo de investigación del estudiante, Elizabethtown College). Occupational Therapy: Student Scholarship & Creative Works, 17.
  • Case-Smith, J. (2002). Effectiveness of school-based occupational therapy intervention on handwriting. American Journal of Occupational Therapy, 56(1), 17-25. https://doi.org/10.5014/ajot.56.1.17
  • Chan, C., Dennis, D., Kim, S. J. y Jankowski, J. (2017). Una revisión integradora de las intervenciones de salud mental basadas en la escuela para estudiantes de primaria: Implicaciones para la terapia ocupacional. Occupational Therapy in Mental Health, 33(1), 81-101. https://doi.org/10.1080/0164212X.2016.1202804
  • Duncan, E. A. S. (2011). El marco de referencia cognitivo-conductual. En E. A. S. Duncan (Ed.), Fundamentos para la práctica en terapia ocupacional (5ª ed.) (pp. 153-164). Churchill Livingstone.
  • Haugland, B. S. M., Haaland, Å. T., Baste, V., Bjaastad, J. F., Hoffart, A., Rapee, R. M., ... Wergeland, G. J. (2020). Effectiveness of brief and standard school-based cognitive-behavioral interventions for adolescents with anxiety: A randomized noninferiority study. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 59(4), 552-564. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2019.12.003
  • Parham, L. D., Clark, G. F., Watling, R., & Schaaf, R. (2019). Intervenciones de terapia ocupacional para niños y jóvenes con desafíos en la integración sensorial y el procesamiento sensorial: Un ejemplo de caso de práctica basada en la clínica. Revista Americana de Terapia Ocupacional, 73(1). https://doi.org/10.5014/ajot.2019.731002
  • Rodger, S. (1994). A survey of assessments used by paediatric occupational therapists. Australian Occupational Therapy Journal, 41(3), 137-142. https://doi.org/10.1111/j.1440-1630.1994.tb01300.x
  • Sladyk, K. (1997). OT student primer: A guide to college success. SLACK.
  • Spencer, K. C., Turkett, A., Vaughan, R., & Koenig, S. (2006). School-based practice patterns: A survey of occupational therapists in Colorado. American Journal of Occupational Therapy, 60(1), 81-91. https://doi.org/10.5014/ajot.60.1.81
  • Stallard, P., Skryabina, E., Taylor, G., Phillips, R., Daniels, H., Anderson, R. y Simpson, N. (2014). Classroom-based cognitive behaviour therapy (FRIENDS): A cluster randomised controlled trial to Prevent Anxiety in Children through Education in Schools (PACES). The Lancet Psychiatry, 1(3), 185-192. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(14)70244-5
Comentarios

La opinión de nuestros lectores

  1. Debra Brenner

    Hola,
    Soy un terapeuta ocupacional en las escuelas (mientras que he trabajado en mis dominios y tienen 20 + años), estoy luchando para escribir los objetivos personales anuales en relación con OT . Uno de los objetivos es encontrar una plataforma virtual adecuada. Necesito un segundo, quiero escribir un objetivo que como parte de las intervenciones de OT a mis estudiantes para que conozcan sus objetivos de OT, mientras que ser capaz de crear la alineación con el panorama general para su éxito en el aprendizaje, pero estoy luchando con la redacción y la forma de medir esto, utilizando el formato de escritura objetivo SMART. Esperaba que fuera tan amable de ayudarme con la redacción y a escribir este objetivo profesional para mí en el entorno escolar. Le agradecería mucho su ayuda, su tiempo y su apoyo. Atentamente, Debra Brenner.

    Respuesta
    • Dra. Nicole Celestine

      Hola Debra,

      Es estupendo leer que está encontrando formas de integrar estos principios en su trabajo. ¿Puede darnos un ejemplo de la redacción actual de este segundo objetivo SMART? Así podremos ver qué componentes del marco de fijación de objetivos están incluidos y cuáles pueden requerir una revisión. Una primera idea es que, si quieres asegurarte de incluir el componente "mensurable" de forma que se vincule al éxito general del aprendizaje de un estudiante, podría ser útil ponerte en contacto con los profesores de estos estudiantes para ver cómo las habilidades de nivel micro están afectando a su rendimiento en el curso, etc.

      Pero eso es solo una idea 🙂 .

      - Nicole | Community Manager

      Respuesta

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