La terapia cognitivo-conductual (TCC) ayuda a identificar y cambiar los patrones de pensamiento negativos que influyen en las emociones y el comportamiento.
La terapia se centra en el desarrollo de habilidades prácticas para gestionar los retos y mejorar el bienestar mental.
La TCC es eficaz para tratar diversos trastornos, como la ansiedad, la depresión y el estrés.
Los principios de la terapia cognitivo-conductual pueden ser de gran utilidad para quienes practican la psicología positiva.
Con una comprensión más profunda de la cognición personal y su relación con el comportamiento, las personas pueden cambiar sus vidas cambiando su forma de pensar.
Aumentar la atención sobre el pensamiento consciente e interrumpir los pensamientos negativos automáticos puede conducir a las personas hacia una perspectiva más saludable y una mejor comprensión de su poder sobre sus reacciones futuras.
Esta terapia ha demostrado su eficacia para prevenir las recaídas en pacientes con depresión y ansiedad. También se ha demostrado que ayuda a pacientes con otros problemas psicológicos.
Educar a los pacientes con las técnicas y estrategias de este enfoque les ayudará a manejar situaciones futuras. Equipar a los pacientes con estas herramientas da a la TCC el poder para la curación emocional y psicológica automotivada.
Antes de seguir leyendo, hemos pensado que te gustaría descargarte gratis nuestras cinco herramientas de psicología positiva. Estos ejercicios basados en la ciencia te proporcionarán una visión detallada de la TCC Positiva y te darán las herramientas para aplicarla en tu terapia o coaching.
La terapia cognitivo-conductual puede definirse como la combinación intencionada de la disposición demostrada y el rigor metodológico de los procedimientos conductuales con los procesos cognitivo-conductuales que influyen en el ajuste (Benjamin et al., 2011). En otras palabras, la TCC utiliza la comprensión precisa de nuestros pensamientos para cambiar intencionadamente las reacciones y los comportamientos. Nuestros pensamientos internos se consideran mecanismos de cambio.
Este tipo de terapia es una forma de tratamiento a corto plazo, orientada a objetivos, que puede considerarse una combinación de terapia conductual y psicoterapia. El tratamiento adopta un enfoque práctico para la resolución de problemas. La psicoterapia se centra en el significado personal de los patrones de pensamiento que se cree que se han desarrollado en la infancia. La terapia conductual hace hincapié en la estrecha relación entre los problemas personales, el comportamiento y los pensamientos.
La TCC es una forma de centrarse en los procesos cognitivos que producen sentimientos. El enfoque ayuda a cambiar el comportamiento y las actitudes de las personas con una comprensión más profunda de los pensamientos, imágenes, creencias y actitudes. El tratamiento se personaliza para cada paciente teniendo en cuenta las diferencias de personalidad y las necesidades específicas. La TCC puede considerarse un término general para muchas formas diferentes de terapias dirigidas a corregir la cognición disfuncional y los comportamientos inadaptados.
Las actitudes grabadas en las vías neuronales durante la infancia se convierten en pensamientos automáticos. Los pensamientos que provocan trastornos en la vida cotidiana son pensamientos negativos en torno a las situaciones que los crearon.
La TCC permite a los pacientes interrumpir estos pensamientos con una comprensión más profunda de los errores o distorsiones en la percepción de estos pensamientos automáticos. Este tipo de terapia ayuda a los pacientes a corregir las interpretaciones erróneas de los pensamientos que han causado trastornos en su vida cotidiana.
Visión general y resumen de la TCC
La terapia cognitivo-conductual se utiliza en el tratamiento de múltiples tipos de problemas psiquiátricos. El tratamiento suele realizarse entre 3 y 6 meses, dependiendo del problema. La siguiente es una lista de problemas psicológicos en los que se ha utilizado la TCC.
depresión
ansiedad
trastornos alimentarios
control de la ira
crisis matrimonial
trastorno obsesivo-compulsivo
esquizofrenia
trastorno de estrés postraumático
dolor crónico
Hay cinco áreas que se cree que están interconectadas y se afectan mutuamente. Por ejemplo, la forma en que uno se siente ante una determinada situación puede provocar sentimientos físicos y emocionales, lo que da lugar a comportamientos variables como respuesta.
situaciones
pensamientos
emociones
sensaciones físicas
comportamientos
La TCC descompone los problemas en partes más pequeñas para prestar una atención detallada a cada una de ellas. Las técnicas ayudan a los pacientes a interrumpir los pensamientos negativos y automáticos y a sustituirlos por otros más útiles. El objetivo general es enseñar la habilidad de romper los patrones de pensamiento negativos y cambiarlos por un enfoque más útil para manejar la vida cotidiana.
Descargar 5 herramientas gratuitas de psicología positiva
Empieza a prosperar hoy mismo con 5 herramientas gratuitas basadas en la ciencia de la psicología positiva.
Descargar herramientas
Una mirada a la psicología
Existe un gran solapamiento entre los conceptos de la psicología positiva y la terapia cognitivo-conductual (Karwoski, Garratt e Ilardi, 2006). Ambos enfoques consideran que la interacción entre el cliente y el proveedor es colaborativa. He aquí otras áreas en las que los principios conceptuales se solapan.
Fuerte Alianza Terapéutica
Reevaluación cognitiva
Centrarse en objetivos decisivos
La atención se centra en el aquí y el ahora
Aunque la psicología positiva ha desarrollado técnicas de intervención derivadas de otros enfoques terapéuticos, varias intervenciones se solapan con técnicas de la TCC.
Programación de actividades placenteras
Identificar y revisar los éxitos
Seguimiento del estado de ánimo
Formación en relajación
Formación en resolución de problemas
La terapia cognitivo-conductual, al igual que otras terapias, se centra en reducir la presencia de emociones negativas. La psicología positiva puede presentarse como el catalizador que la TCC necesita para perdurar como tratamiento formidable de los problemas psicológicos. La reducción de las emociones negativas no crea la presencia de emociones positivas.
Introducir intervenciones de psicología positiva además de reducir las emociones negativas con la TCC ha demostrado ser una forma eficaz de reducir las tasas de recaída en pacientes deprimidos.
Aunque la TCC ha demostrado a través de varios meta-análisis ser un tratamiento eficaz para diversos trastornos psicológicos, sigue estando muy poco disponible para aquellos que más se beneficiarían de su introducción (Shafran et al., 2009).
Por ejemplo, lo más frecuente es que las personas que sufren TEPT reciban asesoramiento de apoyo, en lugar de las estrategias eficaces a largo plazo que proporciona la terapia cognitivo-conductual. Además, existe una falta generalizada de formación de los profesionales en este tipo de terapia.
Existe una brecha entre los ensayos de investigación y la práctica clínica. Tiene mucho que ver con la creencia de que los participantes en los ensayos padecen casos menos graves de trastornos psicológicos. Sin embargo, cada vez se presentan más pruebas de que la TCC es eficaz en casos más graves. Con una mayor disponibilidad de formación adecuada y una presentación eficaz de las técnicas, es posible llegar a una base de pacientes más amplia.
Otra laguna en el uso de la TCC se encuentra en el ámbito de la psicología del deporte (McArdle y Moore, 2012). Se puede argumentar a favor de la introducción de las habilidades de esta terapia en los deportistas. Desenredar los pensamientos negativos sobre uno mismo puede, a su vez, mejorar el rendimiento deportivo.
Conceptos clave y principios del enfoque
La participación activa del paciente en la terapia es un principio clave de la TCC. Sin ella, este enfoque orientado a objetivos y centrado en problemas no sería eficaz. Las sesiones de TCC están bien estructuradas y la mejor comprensión por parte del cliente del papel de la cognición en la corrección de las disfunciones conductuales es primordial para su éxito. Este enfoque educativo permite profundizar en la relación cliente-terapeuta, que también es un principio importante en esta terapia.
La TCC es un enfoque limitado en el tiempo, y el trabajo fuera de la consulta terapéutica es vital para el éxito. Aunque este enfoque se centra inicialmente en el presente, el énfasis en el pensamiento adaptativo permite la prevención de recaídas. Permite enseñar al paciente técnicas para cambiar su forma de pensar, su estado de ánimo y su comportamiento, sabiendo que las utilizará en el futuro.
En la terapia cognitivo-conductual, se cree que los problemas psicológicos se desarrollan a través del uso de distorsiones cognitivas. El trabajo de Aaron Beck sugiere que al corregir estas distorsiones, se crea una experiencia más precisa de los acontecimientos. A través de este trabajo, un paciente es más capaz de desarrollar habilidades para procesar adecuadamente la exposición a los acontecimientos de la vida.
Esta es una lista de Distorsiones Cognitivas (Burns, 1980).
Por personalización se entiende la atribución de los sentimientos negativos de los demás y del mundo que les rodea. Por ejemplo, una entrenadora de gimnasia se enfada, por lo que la gimnasta automáticamente siente que es culpa suya.
La falacia del cambio consiste en suponer que los demás cambiarán a su gusto si se les presiona lo suficiente. Se trata de una distorsión habitual en las relaciones. Por ejemplo, una mujer que cree que si su pareja mejorara, ella sería más feliz.
El razonamiento emocional es la distorsión que se produce cuando los sentimientos se consideran hechos. Por ejemplo, decir: "Me siento así, debe ser verdad".
La falacia de la equidad es una distorsión que mide todas las cosas según una regla imaginaria de equidad. Una persona puede sentirse resentida porque cree que tiene una definición clara de lo que es justo, pero que los demás pueden no estar de acuerdo con ella.
La polarización o pensamiento "blanco o negro" es una distorsión que se produce cuando las cosas son todo o nada. Alguien puede creer que tiene que ser perfecto o que es un fracasado.
Generalizar en exceso significa llegar a conclusiones negativas generales basándose en un acontecimiento único e insignificante. Un ejemplo sería decirse a uno mismo que es un panadero terrible por haber fracasado en un intento de receta.
Las falacias de control son distorsiones en las que una persona cree que todo lo que le ocurre es consecuencia de acciones externas o de su propio comportamiento. Por ejemplo, creer que su trabajo no es bueno porque tiene que lidiar con compañeros disruptivos.
Sacar conclusiones precipitadas es una distorsión que se produce cuando se hacen suposiciones sobre los sentimientos o creencias de otra persona. Un ejemplo podría ser un niño que cree saber lo que otra persona siente por él. También puede describirse como lectura de la mente percibida.
La catastrofización es una distorsión que asume la expectativa de que va a ocurrir lo peor. Un ejemplo es creer que un pequeño error en el trabajo va a suponer el despido.
Tener siempre la razón es una distorsión que se produce cuando la persona siempre está sometiendo a juicio a los demás para demostrar que sus opiniones son absolutamente correctas.
El filtrado es una distorsión que incluye tanto la minimización como la magnificación. Minimizar significa restar importancia a un acontecimiento. Por ejemplo, te elogian por tu rendimiento laboral, pero lo consideras trivial. Magnificar significa exagerar la importancia de un acontecimiento indeseable. Por ejemplo, permitir que otro conductor te corte el paso como impulso para arruinarte todo el día. El filtrado también incluye la abstracción selectiva. Consiste en centrarse en un único aspecto de una situación e ignorar otros.
La culpabilización se produce cuando una persona responsabiliza a otra de su dolor emocional, o se responsabiliza a sí misma de todos los problemas.
El etiquetado global es una distorsión que se produce cuando una persona generaliza cualidades individuales en un juicio global. Por ejemplo: "He suspendido un examen, por lo tanto soy estúpido".
La falacia de la recompensa del cielo es la distorsión de que el autosacrificio acabará dando sus frutos.
Los "debería" son distorsiones que se producen cuando una persona tiene normas rígidas sobre cómo debería comportarse cada persona. Un ejemplo sería decir: "Debería hacer ejercicio. No debería ser tan vago". La consecuencia emocional resultante es la culpa.
Técnicas terapéuticas habituales
En la terapia cognitivo-conductual se utilizan muchas técnicas diferentes, que pueden practicarse con el apoyo de un terapeuta o individualmente.
Independientemente de si uno practica la TCC solo o con un terapeuta, la aplicación de las técnicas en situaciones de la vida real es clave para la eficacia a largo plazo y la reducción de los síntomas de los problemas psicológicos.
Por este motivo, los terapeutas de TCC adoptan cada vez más un enfoque de atención combinada para llevar a cabo la TCC que anima a los clientes a practicar las intervenciones en el transcurso de su vida cotidiana con la ayuda de tecnologías portátiles.
Por ejemplo, con la plataforma de e-terapia Quenza (en la imagen), un terapeuta de TCC puede asignar a su cliente meditaciones, ejercicios de reflexión y una serie de actividades que puede realizar sobre la marcha a través de su smartphone o tableta.
Aquí se destacan algunas de las TCC más comunes que asignan los terapeutas.
Albert Ellis desarrolló la técnica ABC que todavía se utiliza en la TCC hoy en día. La técnica ABC de las creencias irracionales analiza los tres primeros pasos en los que alguien puede desarrollar una creencia irracional: A) Acontecimiento activador B) Creencia C) Consecuencias (Oltean, Hyland, Vallières y David, 2017).
Evento activador. Se trata de un acontecimiento que llevaría a alguien a un tipo de respuesta emocional elevada y/o a un pensamiento disfuncional negativo.
Creencias. El cliente escribiría los pensamientos negativos que se le ocurrieron en torno al acontecimiento activador.
Consecuencias. Son los sentimientos y comportamientos negativos que se producen como consecuencia. Las creencias deben considerarse como un puente hacia los sentimientos y comportamientos negativos que se produjeron como resultado del acontecimiento activador.
Ellis creía que no era el acontecimiento activador (A) lo que causaba las creencias negativas y las consecuencias (C), sino más bien la forma en que el paciente interpreta o malinterpreta el significado del acontecimiento (B) lo que contribuye a causar las consecuencias (C).
Ayudar a un paciente a reinterpretar su sistema de creencias irracionales le ayuda a forjar nuevas formas de interpretar sus creencias que dan lugar a comportamientos alternativos. Una persona puede utilizar esta técnica, incluso en ausencia de un terapeuta.
Escribir un diario para tomar conciencia de las distorsiones cognitivas es una forma poderosa de comprender mejor la cognición personal. La persona lleva un registro de sus pensamientos automáticos y se detecta la presencia de diversas distorsiones.
Una vez comprendidos mejor, una persona puede utilizar diferentes métodos para reevaluar estos pensamientos automáticos con pruebas. Los profesionales bien formados en TCC pueden ayudar a quien tenga dificultades para desentrañar estas distorsiones.
El rescripting es una técnica utilizada para ayudar a los pacientes que sufren pesadillas (Davis & Wright, 2006). Cuando se expone la emoción que aflora de la pesadilla, un terapeuta puede ayudar al paciente a redefinir la emoción deseada y a desarrollar una nueva imagen para suscitar esa emoción.
La terapia de exposición se utiliza en el TOC y las fobias ansiosas. Exponerse al desencadenante reduce la respuesta al mismo. Muchos terapeutas recomiendan una exposición leve 3 veces al día. Aunque puede resultar incómodo durante las primeras exposiciones, el aumento de la exposición reduce las reacciones fóbicas.
La técnica del Peor Caso/Mejor Caso/Más Probable Caso se utiliza para ayudar a las personas a superar el miedo o la ansiedad. Permitir que el cerebro rumie hasta el ridículo permite a la persona "representar" el miedo hasta un final poco realista. A continuación, se lleva a la persona al mejor de los casos y, de nuevo, se le permite dejar que sus pensamientos "se desarrollen" hasta el ridículo. A continuación, se explora el escenario más probable, con los pasos necesarios para controlar el comportamiento.
Una técnica reciente y popular que se utiliza en la TCC se denomina Terapia de Aceptación y Compromiso. Se diferencia de la TCC tradicional en que no trata de enseñar a las personas a controlar mejor sus pensamientos en torno a los sucesos que las activan, sino que este enfoque enseña a las personas a "simplemente darse cuenta", aceptar y acoger los sentimientos en torno a los sucesos que las activan. Este enfoque también utiliza técnicas de la TCC, pero la ACT se centra en liberar al paciente de las garras del acontecimiento en sí.
Las técnicas de atención plena, como la respiración profunda y la Relajación Muscular Progresiva (RMP), desempeñan un papel importante en la TCC. Estas técnicas permiten a la persona estar presente en el momento y calmar la mente desenfocada. Con la relajación aumenta la capacidad de sintonizar y alterar los pensamientos negativos automáticos.
La reestructuración cognitiva es una técnica de TCC que ayuda a las personas a examinar sus pensamientos inútiles. La reestructuración cognitiva es una técnica de TCC que ayuda a las personas a examinar su pensamiento inútil y a desarrollar nuevas formas de reaccionar ante situaciones que han resultado problemáticas en el pasado. Llevar un registro diario de los pensamientos negativos automáticos permite encontrar los patrones de estos pensamientos. Con un patrón identificado, se pueden forjar reacciones alternativas y pensamientos adaptativos.
Tratar los pensamientos como conjeturas es una técnica que ayuda a reunir pruebas para combatir los pensamientos negativos automáticos. Cuando una persona lleva sus pensamientos ante un "tribunal", debe encontrar pruebas de la verdad para que el pensamiento se considere exacto. Si se encuentra alguna prueba en contra del pensamiento, hay que desecharlo y sustituirlo por otro más exacto.
Un gráfico circular cognitivo es una forma divertida de que los niños utilicen la TCC. El primer paso es identificar los pensamientos negativos automáticos. Por ejemplo: "Soy tonto porque he suspendido un examen". El segundo paso es elaborar una lista de explicaciones alternativas a esos ANT. Resulta útil encontrar tantas alternativas como sea posible. El tercer paso es dar a cada explicación un porcentaje en la contribución al resultado de suspender el examen. El cuarto paso es colocar estas explicaciones en un gráfico circular.
La programación de actividades es una poderosa técnica de la TCC. Ayuda a las personas a realizar actividades que normalmente no están acostumbradas a hacer. Se presenta como una forma de reintroducir lentamente conductas gratificantes que han sido excluidas de las rutinas de las personas. La técnica es útil para aumentar la emoción positiva cuando se realiza de forma incremental.
La exposición graduada es una técnica que se utiliza para exponer a las personas que sufren ansiedad al contacto con lo que temen. La teoría subyacente es que las personas que evitan situaciones que inducen miedo o ansiedad aumentarán la ansiedad. El aumento gradual de la exposición ayuda a disminuir ese miedo.
Muchos déficits en habilidades sociales pueden mejorarse mediante técnicas de TCC. El modelado, los juegos de rol y la instrucción pueden utilizarse para mejorar habilidades sociales como la comunicación y la asertividad. Las habilidades de comunicación, o más bien la falta de ellas, son un gran obstáculo para muchos. La mejora de estas habilidades refuerza la confianza y la capacidad de interactuar con los demás, reduciendo drásticamente los niveles de situaciones que inducen ansiedad.
El enfoque de la TCC presenta ventajas e inconvenientes. Como en cualquier terapia, siempre existe el riesgo de que reaparezca una emoción negativa. Veamos qué es bueno y qué puede frenar el progreso del tratamiento.
He aquí una lista de profesionales:
En comparación con otras terapias "habladas", la TCC puede completarse en un periodo de tiempo relativamente corto.
Puede ser útil en el tratamiento de algunos trastornos mentales en los que la medicación por sí sola no ha ayudado a mejorar los síntomas.
Para cambiar la forma de sentirse, la TCC se centra en modificar pensamientos y conductas.
Las estrategias son útiles y prácticas. Pueden ayudar a las personas a afrontar futuras situaciones de estrés.
Puede mejorar la calidad de vida.
Puede impartirse en diversos formatos, como en persona, en línea o en cuadernos de trabajo. Incluso puede ser útil en grupo.
Puede utilizarse en casi cualquier grupo de edad.
Puede mejorar el procesamiento emocional (Baker et al., 2011)
He aquí una lista de contras:
El paciente tiene que comprometerse con el proceso. No existe una varita mágica que un terapeuta pueda agitar para hacer desaparecer los problemas de un paciente.
Un inconveniente podría ser que la terapia satisface las necesidades del individuo, pero no se aborda el entorno del paciente (familia, interacciones), que podría tener un impacto significativo en su bienestar.
La TCC puede resultar más difícil para las personas con problemas graves de salud mental o con dificultades de aprendizaje.
Dado que la TCC aborda las fuentes de la ansiedad u otras emociones causantes de estrés, la exposición inicial a este tipo de tratamiento puede resultar incómoda.
Este tratamiento no aborda plenamente las posibles causas subyacentes de las emociones negativas, ya que se centra en los problemas presentes.
Hacer el trabajo en la vida real lleva tiempo.
Historia de la TCC
La evolución de la terapia cognitivo-conductual se remonta a la psicología de 1913. El trabajo del conductista John B. Watson (1913) sentó las bases de los avances posteriores en este campo.
El conductismo es la teoría del aprendizaje basada en la idea de que todos los comportamientos se adquieren a través del condicionamiento. Este condicionamiento se produce cuando las personas interactúan con su entorno, emitiendo señales que moldean sus acciones. Las teorías del condicionamiento de BF Skinner también tuvieron una influencia fundamental en el desarrollo de la terapia cognitivo-conductual (Bjork, 1997).
Antes de la terapia cognitivo-conductual, existía un enfoque llamado terapia conductual que fue controvertido en el momento de su desarrollo. Uno de los primeros tratamientos de este enfoque se realizó con jóvenes y la corrección de la enuresis (mojar la cama; Bolla, Sartore y Correale, 1938). Las estrategias iniciales de condicionamiento respondiente para comprender mejor la ansiedad también fueron vitales en la creación de las teorías que sustentan la TCC. La extinción, la habituación y el contracondicionamiento se descubrieron con el condicionamiento respondiente.
La teoría del aprendizaje operante también desempeñó un papel importante en la terapia conductual y en el desarrollo de la TCC infantil. A partir de esta teoría se desarrolló el refuerzo positivo y negativo en el desarrollo infantil. La comprensión más profunda de la cognición detrás del comportamiento contribuyó a la comprensión más profunda de su uso en la TCC.
En la década de 1950, Albert Ellis practicó la Terapia Racional Emotiva Conductual. El objetivo era ayudar a los pacientes a identificar sus pensamientos irracionales. A través de esta identificación, se animaba a desafiar el pensamiento y a cambiar a uno más racional. Se pensaba que la terapia daría a los pacientes una visión más racional del mundo y de su lugar en él.
La práctica de la terapia cognitivo-conductual se desarrolló por primera vez en la década de 1960. El Dr. Aaron T. Beck, de la Universidad de Pensilvania, diseñó y llevó a cabo experimentos para poner a prueba conceptos psicoanalíticos y encontró algunos resultados sorprendentes. Lo que descubrió fue que en los pacientes deprimidos, había casos consistentes de una corriente de pensamientos negativos que parecían emanar espontáneamente.
El Dr. Beck clasificó estos pensamientos negativos automáticos en tres categorías. Los pacientes tenían ideas negativas sobre sí mismos, el mundo y/o el futuro. Con estos hallazgos, empezó a teorizar formas alternativas de ver la depresión.
La teoría de las distorsiones cognitivas de Beck y la teoría del pensamiento irracional del Dr. Albert Ellis ayudaron a explicar mejor los problemas psicológicos. Beck teorizó que en la infancia el desarrollo de procesos inadaptados conducía a estos problemas. Su teoría se basaba en la tríada cognitiva. La teoría del Dr. Ellis se basaba en un conjunto de creencias irracionales definidas, también conocidas como suposiciones irracionales comunes.
Con su enfoque, el Dr. Beck empezó a ayudar a sus pacientes a reevaluar sus pensamientos sobre sí mismos. Descubrió que, al hacerlo, sus pacientes desarrollaban una mayor resiliencia para afrontar las funciones cotidianas de la vida. Los pacientes descubrieron que esta terapia producía cambios duraderos.
La eficacia de esta terapia se ha examinado en numerosos metaanálisis (Butler, Chapman, Forman y Beck, 2006). Desde su introducción, se ha convertido en una modalidad de tratamiento viable para diversos problemas de salud mental. Actualmente hay terapeutas especializados en este enfoque terapéutico.
La práctica de la TCC creció a mediados de la década de 1970 para ayudar en el tratamiento de pacientes con un funcionamiento superior. Esta transición no se produjo de forma automática, sino más bien a través del ensayo y error y el desarrollo en áreas de la terapia conductual y una mejor comprensión del autocontrol emocional.
A medida que la práctica de la TCC se afianzaba con el tiempo, empezaron a surgir nuevas expansiones y desarrollos en el campo. El Modelo Tripartito (Clark & Watson, 1991) es uno de estos desarrollos. Este modelo propone que existe un solapamiento significativo en el afecto negativo que presentan los pacientes con depresión y ansiedad.
El modelo de triple vulnerabilidad de los trastornos emocionales de Barlow ha ampliado aún más el trabajo en TCC (Ranjbari, Karimi, Mohammadi, & Norouzi, 2018). El modelo se centra en la percepción de control de los niños sobre sus entornos. En este enfoque, se capacita a los padres para ayudar a los niños a comprender y funcionar mejor en sus entornos.
La riqueza de conocimientos sobre la TCC y su aplicación con niños se manifiesta en toda la psicología. la eficacia del tratamiento en niños y adolescentes es de gran alcance. Este tipo de terapia ayuda a los niños a comprender mejor su entorno y su papel en el dominio del mismo.
Se está desarrollando una nueva "tercera" ola de TCC, como resultado de varios estudios empíricos que no han logrado demostrar las hipótesis desarrolladas en torno a la eficacia de la TCC (Gaudiano, 2008). El cambio se produce dentro del lenguaje de la cognición. El enfoque se basa en estrategias de aceptación. La teoría pone menos énfasis en alterar las distorsiones cognitivas, ya que la alteración puede no considerarse necesaria.
Con una estrategia basada en la aceptación, el paciente toma conciencia de la distorsión sin intentar controlarla. La atención se centra más bien en el compromiso con el cambio de comportamiento.
Ejercicios de terapia cognitivo-conductual (¡Siéntete mejor!)
Fundadores y pioneros
El desarrollo de la terapia cognitivo-conductual progresó con el tiempo. El Dr. Albert Ellis fue pionero de la terapia conductual en la década de 1950. Su trabajo con el pensamiento irracional fue fundamental en el desarrollo de la TCC. Su técnica ABC de las creencias irracionales se sigue utilizando hoy en día en la TCC.
El trabajo de Joseph Wolpe y Arnold Lazarus en la década de 1960 también contribuyó a la evolución de la TCC. Su trabajo en técnicas de terapia conductual para reducir las neurosis es fundacional. Su teoría de la desensibilización sistemática condujo al desarrollo de muchas de las técnicas que aún hoy se utilizan en este enfoque.
El Dr. Aaron Beck es el padre fundador del movimiento de terapia cognitivo-conductual. Comenzó a trabajar como clínico en la década de 1960. Su enfoque de la psicoterapia en aquella época era radical e innovador. Las pruebas científicas de su enfoque se han demostrado una y otra vez. La eficacia de sus teorías es de gran alcance en el campo de la psicología.
La Dra. Judith Beck también ha tenido un impacto significativo en la terapia cognitivo-conductual. Siguió el camino de su padre en la investigación y el desarrollo de tratamientos significativos en la terapia cognitivo-conductual. Su trabajo en el área del afrontamiento y los mecanismos para el cambio hizo avanzar la ciencia en una dirección progresiva.
17 maneras de aplicar la TCC positiva basadas en la ciencia
Estos 17 Ejercicios de TCC y Terapia Cognitiva Positivas [PDF] incluyen nuestras plantillas mejor valoradas y preparadas para ayudar a otros a desarrollar pensamientos y comportamientos más útiles en respuesta a los desafíos, al tiempo que amplían el alcance de la TCC tradicional.
El Dr. Aaron T Beck ha recibido el título de Padre de la Terapia Cognitivo-Conductual. También ha sido nombrado uno de los 5 psicoterapeutas más influyentes de todos los tiempos. Beck también es nombrado como un americano en la historia que dio forma a la historia de la psiquiatría.
El Dr. Beck ha publicado más de 600 artículos. Es autor o coautor de 25 libros. Su trabajo en el desarrollo de diversas escalas para medir la depresión sigue utilizándose hoy en día.
Su trabajo en terapia cognitivo-conductual surgió del trabajo de otros psicólogos como George Kelly y del vocabulario de Frederic Bartlett y Jean Piaget. La teoría de los constructos cognitivos de Kelly y el vocabulario creado por Bartlett en torno a las teorías de los esquemas y el vocabulario de la teoría del desarrollo cognitivo de Piaget fueron muy influyentes en el trabajo inicial de Beck en la TCC.
Como psicólogo clínico, el Dr. Beck observaba una remisión de los síntomas de sus pacientes. Al darse cuenta de ello, comprendió que sus pacientes presentaban historias repetidas en torno a acontecimientos activadores que más tarde denominó pensamientos negativos automáticos.
A través de su trabajo con pacientes deprimidos, el Dr. Beck desarrolló la Tríada Cognitiva Negativa. Descubrió tres tipos de creencias o pensamientos disfuncionales que experimentaban las personas deprimidas. Sus hallazgos sugirieron que estos tipos de pensamientos dominaban el pensamiento de las personas con depresión.
"Soy defectuoso o inadecuado".
"Todas mis experiencias acaban en derrotas o fracasos".
"El futuro es desesperanzador".
El Dr. Beck creía que una relación estrecha y personal con el paciente era crucial. El desarrollo de una relación de confianza era necesario para permitir la exploración de los pensamientos negativos automáticos. La mera admisión de estos pensamientos resultaba inquietante para algunos de sus pacientes. El replanteamiento de estos pensamientos a través del trabajo con el Dr. Beck dio como resultado una mejora significativa en el número de pacientes.
El Instituto Beck de Terapia Cognitivo-Conductual se fundó para seguir investigando el uso de su innovadora teoría para ayudar a las personas que sufren diversos trastornos psicológicos. El instituto se fundó con su hija, la Dra. Judith Beck, para seguir investigando y servir de recurso mundial para la TCC.
Recursos útiles de PositivePsychology.com
Quienes deseen ampliar sus conocimientos sobre la TCC pueden consultar los siguientes artículos que exploran la ciencia cognitiva que subyace al lenguaje, el aprendizaje y el procesamiento de la información para enriquecer su comprensión y aplicación de las técnicas de la TCC:
¿Qué es el enfoque de la psicología cognitiva? 12 teorías clave
Este artículo presenta las principales teorías que explican cómo percibimos, interpretamos y respondemos a la información de nuestro entorno. Es un complemento útil para la TCC, ya que ofrece una visión más profunda de los procesos cognitivos que dan forma a los pensamientos, las emociones y el comportamiento.
¿Qué es la teoría del marco relacional? Un psicólogo lo explica
Este artículo presenta la Teoría de los Marcos Relacionales como una explicación conductual de cómo los seres humanos forman redes complejas de significado. Enriquece la práctica de la TCC destacando los procesos del lenguaje que pueden mantener pensamientos inútiles - o ser aprovechados para apoyar el cambio en ACT y otras terapias.
Gran parte de la TCC implica ralentizar y examinar los pensamientos que se producen de forma rápida y automática. Nuestras profundas inmersiones en la intuición y el entrenamiento en intuición arrojan luz sobre cómo se forman esos juicios rápidos y basados en la experiencia, ayudándole a reconocer mejor cuándo la intuición es fiable y cuándo se necesita un trabajo cognitivo más deliberado.
Además, nuestro artículo sobre la ciencia de la consciencia amplía la perspectiva de la TCC al situar los pensamientos y las emociones dentro de una comprensión más amplia de cómo se desarrolla la consciencia.
Activación conductual
La activación conductual es una técnica eficaz para reducir los síntomas depresivos animando a los pacientes a realizar actividades que les proporcionen experiencias placenteras o una sensación de dominio. Pruebe los cuatro pasos siguientes:
Paso uno - Registrar los niveles de actividad existentes.
Segundo paso: clasifique cada una de ellas como energéticas o agotadoras.
Tercer paso: identificar qué actividades ofrecen placer o una sensación de dominio.
Cuarto paso: busque oportunidades para realizar actividades que le aporten más energía a lo largo de la semana.
Si buscas más formas basadas en la ciencia para ayudar a los demás a través de la TCC, esta colección contiene 17 herramientas validadas de TCC positiva para profesionales. Utilízalas para ayudar a otros a superar pensamientos y sentimientos inútiles y a desarrollar conductas más positivas.
Un mensaje para llevar a casa
La salud mental es un campo de estudio que ha venido acompañado de un tremendo estigma. Las tasas de trastornos psicológicos son asombrosamente altas, pero el número de personas que reciben tratamiento para estos trastornos es asombrosamente bajo debido a ese estigma.
Si el aprendizaje de los conceptos de la terapia cognitivo-conductual pudiera ayudar a todas las personas, mediante el examen de sus distorsiones cognitivas, se podría incidir en la reducción de ese estigma.
Todos los seres humanos tienen defectos. No hay un solo ser humano vivo que no tenga distorsiones cognitivas de vez en cuando.
En la práctica, el desarrollo de una comprensión más profunda de lo que son estas distorsiones y la creación de una manera de replantear los pensamientos, comportamientos y acciones pueden ayudar a todo, desde la resolución de la disonancia cognitiva y aflojar el agarre de pensamientos inútiles a la creación de hábitos que sean más coherentes con los valores de uno.
¡Qué increíble impacto podría tener en el mundo la formación en bienestar mental! Gracias por su lectura.
Si tiene pensamientos de autolesión, busque ayuda. Si la depresión y la ansiedad perturban su vida cotidiana, busque ayuda. Ningún estigma merece un sufrimiento continuado.
La TCC se centra en reconocer y cuestionar el pensamiento distorsionado, enseñar habilidades prácticas para gestionar los retos y promover comportamientos más saludables.
¿Qué enfermedades puede tratar la TCC?
La TCC es eficaz para diversos problemas de salud mental, como la ansiedad, la depresión, el estrés y las fobias.
¿Cuánto suele durar la TCC?
La TCC suele consistir en sesiones semanales de 12 a 16 semanas, pero la duración puede variar en función de las necesidades individuales.
Referencias
Baker, R., Owens, M., Thomas, S., Whittlesea, A., Abbey, G., Gower, P., ... & Thomas, P. W. (2012). ¿Facilita la TCC el procesamiento emocional? Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 40(1), 19-37. https://doi.org/10.1017/S1352465810000895
Benjamin, C. L., Puleo, C. M., Settipani, C. A., Brodman, D. M., Edmunds, J. M., Cummings, C. M. y Kendall, P. C. (2011). Historia de la terapia cognitivo-conductual en jóvenes. Child and Adolescent Psychiatric Clinics, 20(2), 179-189. https://doi.org/10.1016/j.chc.2011.01.011
Bjork, D. W. (1997), B . F. Skinner: A life. Washington, DC: American Psychological Association.
Bolla, G., Sartore, G. y Correale, A. (1938). Psychotherapy and Enuresis. American Journal of Orthopsychiatry, 8(3), 436-59.
Burns, D. D. (1980), Feeling good: The new mood therapy. Nueva York, NY: New American Library.
Butler, A. C., Chapman, J. E., Forman, E. M. y Beck, A. T. (2006). The empirical status of cognitive-behavioral therapy: A review of meta-analyses. Clinical Psychology Review, 26(1), 17-31. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2005.07.003
Clark, L. A., y Watson, D. (1991). Modelo tripartito de ansiedad y depresión: Psychometric evidence and taxonomic implications. Journal of Abnormal Psychology, 100(3), 316-336. https://doi.org/10.1037//0021-843x.100.3.316
Davis, J. L., y Wright, D. C. (2006). Exposure, relaxation, and rescripting treatment for trauma-related nightmares, Journal of Trauma & Dissociation, 7(1), 5-18. https://doi.org/10.1300/J229v07n01_02
Gaudiano, B. A. (2008). Terapias cognitivo-conductuales: Achievements and challenges. Evidence-Based Mental Health, 11(1), 5-7. https://doi.org/10.1136/ebmh.11.1.5
Karwoski, L., Garratt, G. M., & Ilardi, S. S. (2006). Sobre la integración de la terapia cognitivo-conductual para la depresión y la psicología positiva. Journal of Cognitive Psychotherapy, 20(2), 159-170. https://doi.org/10.1891/jcop.20.2.159
McArdle, S., y Moore, P. (2012). Applying evidence-based principles from CBT to sport psychology, The Sport Psychologist, 26(2), 299-310. https://doi.org/10.1123/tsp.26.2.299
Oltean, H. R., Hyland, P., Vallières, F. y David, D. O. (2017). An empirical assessment of REBT models of psychopathology and psychological health in the prediction of anxiety and depression symptoms. Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 45(6), 600-615. https://doi.org/10.1017/S1352465817000133
Ranjbari, T., Karimi, J., Mohammadi, A., & Norouzi, M. R. (2018). Una evaluación de las contribuciones del modelo de triple vulnerabilidad a la predicción de los trastornos emocionales. Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology, 23(4), 408-423. https://doi.org/10.29252/nirp.ijpcp.23.4.408
Shafran, R., Clark, D. M., Fairburn, C. G., Arntz, A., Barlow, D. H., Ehlers, A., ... Wilson, G. T. (2009). Mind the gap: Mejorar la difusión de la TCC. Behaviour Research and Therapy, 47(11), 902-909. https://doi.org/10.1016/j.brat.2009.07.003
Kelly Miller se graduó en el programa CAPP del Flourishing Center y es autora de Jane's Worry Elephant. Actualmente es la propietaria de A Brighter Purpose, LLC, un proveedor de servicios de coaching en psicología positiva. Cuando no está ayudando alegremente a los seres humanos a avanzar hacia el florecimiento, le gusta ir de excursión a los Parques Nacionales y pasar tiempo de calidad con su aventurera familia.
¿Le ha resultado útil este artículo?
Nada útil
Muy útil
Comparte este artículo:
Comentarios del artículo
Comentarios
La opinión de nuestros lectores
Ukashatu Faruku
el 20 de Marzo de 2024 a las 04:29
Muy interesado Y cómo puedo estar bien conectado con el consejero porque soy estudiante de orientación y asesoramiento
Los principios de la terapia cognitivo-conductual pueden ser de gran utilidad para quienes practican la psicología positiva.
La opinión de nuestros lectores
Muy interesado Y cómo puedo estar bien conectado con el consejero porque soy estudiante de orientación y asesoramiento
Estoy intentando citar este artículo pero no hay fecha de publicación.
Hola Kimberly,
Este artículo fue publicado el 6 de mayo de 2019.
Espero que te sirva de ayuda.
- Nicole | Community Manager
Ha sido muy útil, gracias.
¿Puedo citar esto en estilo app?
Hola Leo,
Por supuesto. Así se hace (en 7ª APA):
Miller, K. (2019, 6 de mayo). La TCC explicada: Una visión general y resumen de la TCC. PositivePsychology.com. https://positivepsychology.com/es/cbt/
Espero que te sirva de ayuda.
- Nicole | Community Manager