La terapia Milieu utiliza un entorno terapéutico estructurado para favorecer el cambio emocional y conductual.
Hace hincapié en la participación de la comunidad, proporcionando espacios seguros para que las personas practiquen habilidades sociales y obtengan retroalimentación.
Este enfoque fomenta la responsabilidad personal y promueve un proceso de curación colaborativo dentro de una comunidad de apoyo.
La terapia del entorno y la psicología positiva ofrecen una sinergia única que tiene el potencial de transformar la atención a la salud mental y crear entornos que nutran y eleven a las personas.
Por sí sola, la milieuterapia es un método terapéutico holístico y dinámico que hace hincapié en el poder curativo de un entorno estructurado y de apoyo.
En este artículo, tratamos los conceptos básicos de la terapia milieu, sus beneficios y desafíos, los elementos esenciales para el éxito y ejemplos del mundo real.
Además, ofreceremos resultados de investigaciones sobre su eficacia y ejercicios prácticos para integrar la psicología positiva en entornos terapéuticos. Si le interesa esta fascinante transformación, no dude en ponerse en contacto con nosotros.
Antes de continuar, hemos pensado que le gustaría descargarse gratis nuestras cinco herramientas de psicología positiva. Estos ejercicios de base científica exploran aspectos fundamentales de la psicología positiva, como las fortalezas, los valores y la autocompasión, y le proporcionan las herramientas necesarias para mejorar el bienestar de sus clientes, alumnos o empleados.
Los fundamentos de la terapia del entorno y a quién va dirigida
Documentado por primera vez en Alemania a principios del siglo XX para describir un nuevo enfoque en el tratamiento de pacientes psiquiátricos en hospitales (Hoffman, 1982), el concepto de "terapia de entorno" ha evolucionado desde entonces hasta convertirse en un enfoque integrador que se ha adaptado a diversos entornos de salud mental.
Surgió a raíz del revolucionario concepto de "tratamiento moral" a finales del siglo XVIII, cuando el médico P. Pinel instó a tratar a los enfermos mentales con compasión y cuidado (Hoffman, 1982).
La terapia del entorno hace hincapié en el uso del entorno para promover el cambio emocional y conductual; se considera más un tratamiento contextual que una técnica específica (Cheng & Jeng, 2023).
El concepto general implica un entorno de curación holístico e integral que favorezca resultados positivos en salud mental (Mahoney et al., 2009).
La terapia de medio ambiente es diferente según el entorno específico, el personal y los clientes implicados, y las necesidades terapéuticas del grupo. Independientemente del entorno, siempre implica el uso estructurado e intencionado de las actividades diarias, las interacciones sociales y el entorno físico para crear una atmósfera curativa (Hoffman, 1982).
¿A quién va dirigido?
La terapia Milieu puede aplicarse a un amplio abanico de personas, incluidos niños, adolescentes y adultos con diversos trastornos mentales. Es particularmente eficaz para quienes padecen trastornos psiquiátricos graves, problemas de conducta y problemas de consumo de sustancias (Chellappan et al., 2021; Cheng & Jeng, 2023; Hoffman, 1982).
Por último, la terapia milieu puede adaptarse a distintos entornos, como centros residenciales de tratamiento, hospitales psiquiátricos, escuelas terapéuticas y centros de justicia juvenil.
Pros y contras de este enfoque
La terapia del entorno es un importante enfoque terapéutico con ventajas e inconvenientes, como cualquier otro. Aquí resumimos algunos pros y contras clave a tener en cuenta.
Pros
Enfoque holístico
La terapia milieu se dirige a la persona en su totalidad, incluidos los aspectos emocionales, sociales y físicos, promoviendo la salud mental en general (Belsiyal et al., 2022; Beyene et al., 2023).
Entorno estructurado
Un entorno predecible y coherente ayuda a reducir la ansiedad y fomenta la sensación de seguridad y estabilidad (Edvardsson et al., 2012; Thomas et al., 2002).
Interacciones sociales de apoyo
Las relaciones positivas entre clientes y personal, y entre iguales, fomentan la confianza, la regulación emocional y el desarrollo de habilidades sociales (Stickley y Hui, 2012).
Empoderamiento e implicación
Fomentar la participación activa en las actividades terapéuticas y los procesos de toma de decisiones ayuda a las personas a desarrollar un sentido de propiedad y responsabilidad sobre su tratamiento (Belsiyal et al., 2022).
Sentido de comunidad
Una comunidad terapéutica proporciona un sentido de pertenencia y apoyo, en particular entre los compañeros, pero también para el personal, que es esencial para la recuperación y el crecimiento personal (Caesar & Manty, 2015; O'Connell et al., 2020).
Contras
Recursos intensivos
La terapia del entorno requiere recursos significativos, incluyendo personal capacitado, instalaciones y desarrollo de programas, que pueden ser costosos y difíciles de mantener (Caesar & Manty, 2015).
Agotamiento del personal
La naturaleza intensiva de la terapia de entorno puede conducir al agotamiento del personal, lo que afecta a la calidad de la atención y la estabilidad del entorno terapéutico (Caesar y Manty, 2015).
Eficacia variable
La eficacia de la terapia del entorno puede variar mucho en función del entorno, la población y la aplicación, lo que da lugar a resultados inconsistentes (Belsiyal et al., 2022).
Dependencia de la dinámica de grupo
El éxito de la terapia milieu depende en gran medida de la dinámica de grupo, que puede ser impredecible y a veces contraproducente si no se gestiona adecuadamente (Caesar & Manty, 2015).
6 elementos que no pueden faltar en un entorno terapéutico
La creación de un entorno terapéutico eficaz requiere una cuidadosa consideración y debe incluir los elementos que garanticen que los clientes se sientan seguros, comprendidos y comprometidos en su tratamiento.
Los seis elementos siguientes son fundamentales para crear un entorno terapéutico eficaz y deberían ser el punto de partida para cualquiera que desee utilizar este enfoque.
1. Seguridad (o contención)
Crear un entorno seguro no es negociable para la eficacia terapéutica. La seguridad incluye tanto la seguridad física como la seguridad emocional, garantizando que los individuos se sientan protegidos de cualquier daño y apoyados a la hora de expresar sus pensamientos y emociones (Crouch, 1998; Gunderson, 1978).
2. Estructura
Un entorno bien organizado con normas, rutinas y expectativas claras ayuda a las personas a sentirse seguras y a comprender lo que se espera de ellas, fomentando una sensación de estabilidad y previsibilidad (Caesar y Manty, 2015; Crouch, 1998; Gunderson, 1978).
3. Relaciones de apoyo
Las relaciones sólidas y de apoyo entre los clientes y el personal, así como entre los compañeros, son esenciales para fomentar la confianza y alentar cambios de comportamiento positivos (Gunderson, 1978; O'Connell et al., 2020; Stickley & Hui, 2012).
Lo ideal es que haya una participación del equipo multidisciplinar con muchas oportunidades para que el personal interactúe de manera significativa con los clientes (Caesar y Manty, 2015; Crouch, 1998).
4. Compromiso activo
Fomentar la participación activa en las actividades terapéuticas, los procesos de toma de decisiones y la vida comunitaria ayuda a las personas a desarrollar un sentido de propiedad y responsabilidad en su tratamiento (Beyene et al., 2018; Caesar & Manty, 2015; Gunderson, 1978).
5. Validación
El entorno terapéutico debe ser cálido y acogedor, y ofrecer un lugar psicológicamente seguro para que los clientes sean ellos mismos y encuentren aceptación (Gunderson, 1978).
6. Atención personalizada
Adaptar las intervenciones a las necesidades únicas de cada persona garantiza que el tratamiento sea pertinente y eficaz, y que aborde los retos y los puntos fuertes específicos (Beyene et al., 2023).
En la atención centrada en la persona, se considera al cliente como un participante integral y activo en su tratamiento; es esencial tener en cuenta sus objetivos, intereses, atributos y capacidades (Ekman et al., 2011).
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4 Ejemplos de Terapia Milieu
Ahora que hemos aclarado las características clave de la terapia de entorno, aquí hay cuatro ejemplos que ilustran cómo la terapia de entorno apoya los resultados de los clientes en diversos entornos.
1. Centros residenciales de tratamiento para adolescentes
Los centros de tratamiento residencial para adolescentes utilizan la terapia de entorno para crear un ambiente estructurado y de apoyo. Los adolescentes con problemas graves de conducta, problemas de abuso de sustancias o trastornos mentales viven en el centro y siguen un programa diario de terapia individual y de grupo, actividades educativas y recreativas, y tareas (Hair, 2005; Uliaszek, 2019).
Este entorno estable les ayuda a aprender nuevas habilidades, construir relaciones sanas y trabajar en objetivos personales.
2. Comunidades terapéuticas para la recuperación de trastornos por consumo de sustancias
Las comunidades terapéuticas para la recuperación del consumo de sustancias utilizan los principios de la terapia del entorno para apoyar la recuperación (De Leon, 2000).
Los residentes participan en actividades diarias estructuradas, como terapia individual y de grupo, sesiones educativas y reuniones comunitarias. El énfasis en el apoyo entre iguales y la responsabilidad compartida fomenta un sentimiento de pertenencia, ayudando a las personas a desarrollar habilidades de afrontamiento y a prepararse para la reintegración en la sociedad.
3. Unidades de hospitalización psiquiátrica
Las unidades de hospitalización psiquiátrica utilizan la terapia de entorno para crear un ambiente terapéutico para pacientes con enfermedades mentales graves, incluidos niños, adolescentes, adultos y ancianos (Caesar & Manty, 2015; Chellappan et al., 2021; Thomas et al., 2002).
Los pacientes participan en terapias de grupo, terapia ocupacional y actividades recreativas en un entorno seguro y estructurado, lo que contribuye a la estabilización de la salud mental y a la preparación para el alta y la atención continuada.
4. Escuelas terapéuticas para niños con trastornos emocionales y de conducta
Las escuelas terapéuticas ofrecen educación especializada y servicios terapéuticos para niños con trastornos emocionales y de conducta (Blau et al., 2014).
Estas escuelas integran la terapia milieu para crear un entorno estructurado y enriquecedor que favorezca el crecimiento académico y emocional. Los alumnos siguen una rutina coherente de instrucción académica, terapia, formación en habilidades sociales y actividades extraescolares, lo que les proporciona un apoyo integral para sus necesidades únicas.
¿Cuál es la eficacia de la terapia del entorno? Resultados de la investigación
Se ha demostrado que la terapia milieu aumenta el bienestar emocional, mejora la estabilidad conductual y favorece la recuperación general (Chellappan et al., 2021).
En centros residenciales de tratamiento para adolescentes, mejora los problemas de conducta, la regulación emocional y el funcionamiento social. Hair (2005) descubrió que reduce la agresividad y mejora las relaciones interpersonales y el rendimiento académico.
Los adolescentes en tratamiento por consumo de sustancias informan de un menor consumo de sustancias, conductas problemáticas e interacciones con las fuerzas del orden, junto con una mejor salud física y mental (Uliaszek et al., 2019).
En las unidades de hospitalización psiquiátrica, la terapia de entorno estabiliza a los pacientes con enfermedades mentales graves, como la esquizofrenia y los trastornos del estado de ánimo (Belsiyal et al., 2022; Bhat et al., 2020; Chellappan et al., 2021).
Mejora la autoestima, el funcionamiento sociolaboral y reduce los síntomas depresivos (Chellappan et al., 2021). La investigación de De Leon (2000) subraya el papel de la terapia de entorno en la promoción de la responsabilidad entre iguales, las habilidades de autogestión y la abstinencia sostenida de sustancias.
La terapia del entorno combinada con el entrenamiento en comunicación funcional disminuye el comportamiento aberrante en niños con trastornos del espectro autista, sustituyéndolo por habilidades de comunicación funcional (Mancil et al., 2009).
En el caso de las personas mayores, fomenta la independencia y la autosuficiencia, y reduce la carga que supone la atención sanitaria (Oprya & Pustovoyt, 2021). En cuidados paliativos, reduce los síntomas físicos y mejora la calidad de vida (Rom-Arjona et al., 2023).
En general, la investigación apoya la terapia del entorno como un enfoque valioso en el cuidado de la salud mental, fomentando cambios conductuales y emocionales duraderos.
5 desafíos a los que se enfrentan los terapeutas y sus equipos
Navegar por la terapia del medio requiere abordar retos que afectan a la eficacia y la sostenibilidad. Comprender estos obstáculos es esencial para fomentar un entorno terapéutico propicio.
1. Personal y formación
La coherencia y la estabilidad del personal son cruciales para el crecimiento terapéutico que se produce a través de las interacciones cotidianas (Caesar y Manty, 2015). Encontrar terapeutas, asesores y enfermeros psiquiátricos cualificados y bien formados puede ser difícil, y las altas tasas de rotación afectan negativamente a la calidad de la atención.
2. Asignación de recursos
La financiación de instalaciones, recursos, materiales y personal es un reto común; la terapia del entorno requiere muchos recursos (Caesar & Manty, 2015; Hirot et al., 2021). Requiere personal y programas diversos, que a menudo incluyen terapias recreativas y complementarias como la equinoterapia, la musicoterapia, la terapia ocupacional y la arteterapia.
3. Gestión de dinámicas de grupo
Los terapeutas del entorno deben comprender y gestionar dinámicas grupales y organizativas complejas (Caesar y Manty, 2015). Equilibrar diversas personalidades, comportamientos y necesidades es un reto, y las cuestiones organizativas deben abordarse de forma proactiva.
4. Burnout y desgaste emocional
El personal de los entornos terapéuticos corre el riesgo de agotarse debido a las intensas demandas emocionales que supone trabajar estrechamente con clientes con problemas importantes de salud mental o de conducta (Bachmann et al., 2016).
El agotamiento de los terapeutas reduce la eficacia y aumenta la rotación, lo que pone de relieve la necesidad de estrategias de apoyo al personal.
5. Evaluación y responsabilidad
La evaluación de los programas exige más tiempo y recursos, pero es crucial para demostrar su eficacia, conseguir financiación y mejorar los resultados de los programas (Hirot et al., 2021).
Estos retos ponen de relieve las complejidades que entraña implantar y mantener programas eficaces de terapia de entorno. Abordar estas cuestiones requiere estrategias de gestión proactivas, un desarrollo profesional continuo y el compromiso de adaptar los enfoques terapéuticos para satisfacer las necesidades cambiantes tanto de los clientes como del personal.
Cómo integrar la psicología positiva: 6 sugerencias
La integración de la psicología positiva en enfoques tradicionales como la terapia milieu abre nuevas vías para promover la resiliencia, fomentar el crecimiento personal y mejorar el bienestar general.
Como profesional que ha trabajado en entornos residenciales con niños, adolescentes y adultos, puedo dar fe personalmente del poder, la creatividad y el crecimiento que se obtienen al infundir los principios de la psicología positiva en el entorno terapéutico.
A continuación, exploramos seis sugerencias prácticas para integrar a la perfección la psicología positiva en los entornos terapéuticos, creando espacios en los que pueda prosperar la positividad.
1. Evaluación e intervención basadas en fortalezas
Utilice herramientas como la evaluación VIA de las fortalezas del carácter para ayudar a los clientes a reconocer y utilizar sus fortalezas personales para superar retos y alcanzar objetivos. A continuación, el personal puede animar a los clientes a utilizar estos puntos fuertes en sus actividades cotidianas y objetivos terapéuticos.
2. Promover relaciones positivas y redes de apoyo
Destacan la importancia de establecer relaciones positivas y redes de apoyo en el entorno terapéutico.
Consejo de aplicación
Fomentar diversas actividades de grupo que promuevan la camaradería, la empatía y la colaboración entre los clientes. Ponga en marcha iniciativas de apoyo entre iguales para mejorar las conexiones sociales y el apoyo emocional.
3. Cultivar la gratitud y las prácticas de atención plena
Integre ejercicios de gratitud y atención plena para mejorar la regulación emocional, la resiliencia y el bienestar general.
Consejo de aplicación
Incorpore rituales diarios a las reuniones comunitarias en el entorno o a las sesiones de terapia de grupo. Pruebe actividades como diarios de gratitud (o compartirlos en grupo), sesiones de meditación de atención plena o ejercicios de reflexión que fomenten la conciencia y el aprecio del momento presente.
4. Establecimiento y consecución de objetivos
Fomente una cultura de establecimiento de objetivos y logros para infundir esperanza, motivación y sensación de éxito.
Consejo de aplicación
Colaborar con los clientes para establecer objetivos SMART alineados con sus planes de tratamiento. Estos objetivos pueden compartirse en grupo en el entorno para aprovechar el apoyo de los compañeros. Celebrar los hitos y los éxitos para reforzar el comportamiento positivo y el progreso.
Proporcione comentarios constructivos enmarcados en un enfoque basado en los puntos fuertes y forme a todo el personal para que lo haga. Animar a los clientes a reconocer sus progresos y logros, reforzando un autoconcepto positivo y la motivación para seguir creciendo.
6. Centrarse en la resiliencia y el crecimiento postraumático
Explora temas de resiliencia y crecimiento postraumático para ayudar a los clientes a encontrar sentido y fuerza en la adversidad.
Consejo de aplicación
Integrar técnicas de terapia narrativa que enfaticen el crecimiento personal y la transformación a través de la superación de retos. Animar a los clientes a replantear los contratiempos como oportunidades para aprender y desarrollar la resiliencia.
Consideraciones adicionales
Formación del personal
Dé prioridad al desarrollo profesional para integrar los principios de la psicología positiva en las interacciones diarias con los clientes. Asegúrese de que todo el personal, incluidos los directivos, adopta este enfoque para lograr una eficacia óptima.
Enfoque centrado en el cliente
Adapte las intervenciones a las necesidades de cada cliente. Las reuniones de personal deben incluir tiempo para que todos los miembros compartan observaciones, garantizando que las intervenciones estén bien informadas.
Evaluación y retroalimentación
Evalúe continuamente el impacto de las intervenciones en los resultados de los clientes y ajuste las estrategias en función de la retroalimentación y los resultados.
17 ejercicios de psicología positiva mejor valorados para profesionales
Amplíe su arsenal y su impacto con estos 17 Ejercicios de Psicología Positiva [PDF], diseñados científicamente para promover el florecimiento, el significado y el bienestar humanos.
5 ejercicios para probar en su entorno terapéutico
Los siguientes ejercicios están diseñados para fomentar las emociones positivas, desarrollar la resiliencia y mejorar el bienestar en entornos terapéuticos, en consonancia con los principios de la psicología positiva para promover la curación holística y el bienestar.
1. Tres cosas buenas
El ejercicio Tres cosas buenas fomenta la gratitud y el pensamiento positivo.
Instrucciones:
Pida a los clientes que compartan en grupo tres cosas buenas que les hayan pasado ese día (es decir, una conversación sobre la gratitud). Haga hincapié en la reflexión personal y en la identificación de los aspectos positivos de la vida cotidiana.
2. ¿Qué puntos fuertes ven los demás?
El ejercicio de detección de puntos fuertes es una forma estupenda de fomentar el autoconocimiento y el reconocimiento de los puntos fuertes.
Instrucciones:
Haga que los clientes y el personal identifiquen sus puntos fuertes y los de los demás. Discuta cómo esto puede mejorar las relaciones y el crecimiento personal.
Intégrelo en el horario de los clientes y el personal.
4. Diario de gratitud
Utilice este Diario de gratitud para cultivar la gratitud y fortalecer los vínculos sociales.
Instrucciones:
Pida a sus clientes que lleven un diario y compartan la experiencia en grupo.
5. Practicar la amabilidad
Esta guía de actos de bondad al azar le ayudará a mejorar su estado de ánimo y su comportamiento prosocial.
Instrucciones:
Anime a sus clientes a realizar actos de bondad al azar. Discuta en el grupo el impacto positivo tanto en el que da como en el que recibe.
Consejos de aplicación
Lo mejor es considerar la adaptación de estos ejercicios según sea necesario para personalizar la atención a los clientes en función de su etapa de desarrollo, antecedentes culturales y objetivos terapéuticos.
La constancia siempre es clave en el entorno terapéutico, por lo que al utilizar cualquier ejercicio, intente incorporarlo a las rutinas diarias o semanales de los clientes. Esto ayudará a reforzar los principios y facilitará el crecimiento, así como la cohesión del grupo.
Recursos de PositivePsychology.com
Disponemos de muchos recursos para ayudarle en el proceso de integración de la psicología positiva en entornos terapéuticos. Aquí tienes algunas opciones si estás empezando:
Nuestro artículo sobre habilidades basadas en la fortaleza proporciona 12 habilidades y actividades que los terapeutas pueden utilizar para empezar a integrar un enfoque basado en la fortaleza en un entorno terapéutico.
Para empezar a utilizar la detección de puntos fuertes en su trabajo, consulte esta encuesta VIA, que ofrece 31 formas de empezar ahora mismo.
Si tiene curiosidad por saber cómo utilizar la psicología positiva en entornos de grupo, nuestro artículo sobre grupos de psicología positiva le ofrecerá una visión general junto con aplicaciones prácticas.
La terapia del entorno destaca el papel de la comunidad, el entorno y la experiencia cotidiana para facilitar un cambio de comportamiento significativo. Si desea leer más sobre los enfoques que comparten esta perspectiva ecológica y centrada en el comportamiento, consulte los siguientes artículos:
Terapia de la realidad: Técnicas, teoría de la elección y modelo WDEP
Este artículo presenta la terapia de la realidad de Glasser, haciendo hincapié en cómo las necesidades básicas insatisfechas conducen a problemas emocionales y de conducta. Describe el modelo WDEP y las técnicas prácticas para ayudar a los clientes a asumir responsabilidades, evaluar su comportamiento actual y planificar formas más eficaces de satisfacer sus necesidades.
Explicación de la terapia con animales: 4 mejores cursos y certificaciones
Este artículo presenta la terapia asistida con animales (TAA) como un enfoque que utiliza el vínculo humano-animal para apoyar la regulación de las emociones, el compromiso y el cambio de comportamiento. Recorre la investigación en la que se basa la TAA y destaca las vías de formación para los terapeutas que desean integrar animales en su trabajo.
La intersección de la milieuterapia y la psicología positiva ofrece un enfoque único y transformador de la curación y el crecimiento que puede utilizarse en diversos contextos terapéuticos.
Al fomentar entornos de apoyo, cultivar las fortalezas y promover la resiliencia, este enfoque no sólo aborda los retos psicológicos, sino que también fomenta el bienestar integral.
Mediante la integración de las prácticas de la psicología positiva en un enfoque integral de la atención, terapeutas y clientes pueden emprender un camino de colaboración hacia la transformación personal y la conexión.
Si eres un profesional que trabaja con clientes en un entorno terapéutico, esperamos que te sientas inspirado a dar pequeños pasos para integrar la psicología positiva, desde las interacciones diarias con los clientes hasta la formación de todo el personal, para crear entornos en los que florezca la curación, se celebren las fortalezas y cada paso adelante se convierta en un testimonio de resiliencia y esperanza.
La terapia Milieu crea un entorno seguro y predecible en el que las personas pueden practicar nuevos comportamientos, recibir feedback inmediato y desarrollar habilidades sociales. Este enfoque fomenta el crecimiento personal integrando las actividades terapéuticas en las rutinas diarias.
¿Cuáles son los beneficios de la terapia milieu?
La terapia Milieu ofrece un enfoque de tratamiento holístico que reduce los comportamientos conflictivos, mejora las habilidades sociales y fomenta la responsabilidad personal. Proporciona una comunidad de apoyo en la que las personas pueden practicar estrategias de afrontamiento y recibir comentarios constructivos.
¿Cuáles son las limitaciones de la terapia milieu?
Aunque la terapia milieu ofrece numerosos beneficios, puede no ser adecuada para todo el mundo. Algunas personas pueden encontrar abrumadora la constante interacción social, y la eficacia puede variar en función de la comunidad y los terapeutas implicados.
Referencias
Bachmann, L., Michaelsen, R. A., y Vatne, S. (2016). Sentirse "sobrecargado" y con "carencias": Experiencias de vulnerabilidad de los terapeutas de entorno en el cuidado de pacientes con enfermedades mentales graves. Journal of Multidisciplinary Healthcare, 9, 285-296. https://doi.org/10.2147/JMDH.S106310
Belsiyal, C. X., Rentala, S., & Das, A. (2022). Use of therapeutic milieu interventions in a psychiatric setting: A systematic review. Revista de Educación y Promoción de la Salud, 11, 234.
Beyene, L. S., Hem, M. H., & Strand, E. B. (2023). Medication-free mental health treatment: A focus group study of milieu therapeutic settings. BMC Psychiatry, 23(1), Artículo 707. https://doi.org/10.1186/s12888-023-05193-x
Beyene, L., Severinsson, E., Hansen, B., & Rørtveit, K. (2018). Experiencias de los pacientes al participar activamente en la toma de decisiones compartida en la atención mental. Journal of Patient Experience, 6, 311-317. https://doi.org/10.1177/2374373518805545
Bhat, S., Rentala, S., Nanjegowda, R., & Chellappan, X. (2020). Efectividad de la terapia milieu en la reducción de conflictos y tasas de contención en pacientes con esquizofrenia. Investigación y Educación en Enfermería, 38.https://doi.org/10.17533/udea.iee.v38n1e06
Blau, G. M., Caldwell, B., y Lieberman, R. E. (2014). Intervenciones residenciales para niños, adolescentes y familias: Una guía de mejores prácticas. Routledge.
Caesar, L. G., y Manty, J. (2015). The importance of a psychiatric milieu in inpatient settings [Tesis doctoral, Capella University]. Repositorio Sigma. http://hdl.handle.net/10755/550535
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Ekman, I., Swedberg, K., Taft, C., Lindseth, A., Norberg, A., Brink, E., Carlsson, J., Dahlin-Ivanoff, S., Johansson, I. L., Kjellgren, K., Lidén, E., Öhlén, J., Olsson, L. E., Rosén, H., Rydmark, M., & Sunnerhagen, K. S. (2011). Atención centrada en la persona: Ready for prime time. European Journal of Cardiovascular Nursing, 10(4), 248-251. https://doi.org/10.1016/j.ejcnurse.2011.06.008
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Yalom, I. D., y Leszcz, M. (2005). Teoría y práctica de la psicoterapia de grupo. Basic Books.
Sobre el autor
La doctora Andrea Lein es conferenciante profesional, autora y psicóloga con la misión de inspirar a otros a llevar una vida sana y próspera. Tiene un doctorado en Psicología Clínica y Escolar y un máster en Psicología Educativa, con especialización en superdotación, por la Universidad de Virginia.
La terapia del entorno y la psicología positiva ofrecen una sinergia única que tiene el potencial de transformar la atención a la salud mental y crear entornos que nutran y eleven a las personas.
La creación de un entorno terapéutico eficaz requiere una cuidadosa consideración y debe incluir los elementos que garanticen que los clientes se sientan seguros, comprendidos y comprometidos en su tratamiento.
Navegar por la terapia del medio requiere abordar retos que afectan a la eficacia y la sostenibilidad. Comprender estos obstáculos es esencial para fomentar un entorno terapéutico propicio.
