Las preguntas de terapia reflexivas promueven la autorreflexión, una comprensión más profunda y conversaciones significativas en las sesiones de asesoramiento.
Las preguntas pueden centrarse en las emociones, las relaciones y los objetivos personales, guiando a las personas hacia la comprensión y el crecimiento.
El uso de preguntas abiertas y empáticas crea un entorno de apoyo que facilita el progreso terapéutico y el autodescubrimiento.
Las conversaciones sanadoras son una forma de arte que corre el riesgo de perderse en nuestras ajetreadas vidas.
El objetivo último de la terapia conversacional es posibilitar el proceso de curación psicológica y emocional a lo largo del continuo desde lo problemático hacia una sensación de mayor bienestar mental.
Aunque a menudo acudimos a terapia con un problema, también venimos como personas que desean ser escuchadas y comprendidas, sentir que importamos, aprender a ser compasivos con nosotros mismos y encontrar una colaboración que nos ayude a curarnos y a vernos a nosotros mismos y a nuestra situación vital desde otra perspectiva.
Prefiero tener preguntas que no puedan responderse a respuestas que no puedan cuestionarse.
Richard Feynman
No se puede avanzar en una relación terapéutica a menos que el cliente se sienta seguro para decir lo que piensa, y corresponde al profesional crear ese clima de apertura y transparencia.
El proceso también requiere a menudo la voluntad del clínico de trabajar diligentemente para ayudar a los clientes a entender lo que quieren, la paciencia para ayudarles a aprender a apropiarse de todos los aspectos de sí mismos, incluidos los sentimientos contradictorios, y la capacidad de crear un espacio seguro que permita que se produzca la transformación.
La mayor parte de lo que ocurre en la terapia conversacional se logra mediante el hábil uso de preguntas, pero sólo en segundo lugar tras mucha escucha activa.
En este artículo se analizan distintos enfoques para formular preguntas terapéuticas, tanto para los profesionales como para sus clientes, y se ofrecen ejemplos de cómo la calidad de las preguntas que formulamos puede mejorar nuestras vidas. Para conocer más preguntas terapéuticas habituales, consulte nuestro post relacionado: Preguntas terapéuticas clásicas que suelen hacer los terapeutas.
Antes de continuar, hemos pensado que le gustaría descargarse gratis nuestras cinco herramientas de psicología positiva. Estos ejercicios de base científica te proporcionarán una visión detallada de la TCC Positiva y te darán las herramientas para aplicarla en tu terapia o coaching.
La primera sesión de terapia debe centrarse en la construcción de relaciones y la creación de rapport, que son necesarios para establecer una base eficaz para una relación profesional-cliente, a menudo denominada alianza terapéutica. Los resultados de la terapia dependen en gran medida de la calidad de esta relación (Lambert & Barley, 2001).
Lo ideal sería que la primera sesión de terapia fuera una forma de iniciación positiva para que el profesional pueda sentar las bases de futuras interacciones. Carl Rogers (1961) solía decir que el terapeuta debe crear un entorno en el que todos puedan ser ellos mismos.
El valor no se tiene cuando se tienen todas las respuestas. Ocurre cuando estás preparado para enfrentarte a las preguntas que has estado evitando toda tu vida.
Shannon L. Alder
La primera pregunta en terapia suele ser sobre el problema que presenta el cliente o la queja principal por la que acude a terapia, a menudo seguida de una exploración de la experiencia previa del cliente con la terapia, si la ha tenido, y sus expectativas sobre los resultados futuros de la terapia.
1. ¿Qué le trae hoy por aquí?
En el caso de los clientes que necesitan estímulo para abrirse, puede ser útil destacar su valentía al buscar terapia.
Para los que se sitúan en el extremo opuesto y entran en una explicación larga y detallada de sus problemas, quizás habiendo estado en terapia antes, lo mejor es escuchar primero con empatía antes de ofrecer validación o felicitarles por su autoconocimiento y por haber pensado mucho sobre lo que les gustaría tratar en terapia.
2. ¿Has acudido alguna vez a un consejero?
Para quienes acuden a terapia por primera vez, observar lo cómodos y seguros que se sienten al hablar de los retos de su vida puede ayudar a sentar las bases para posteriores revelaciones.
Puede ser útil establecer algunas expectativas sobre lo que va a ocurrir en el proceso terapéutico, explicando que hacer preguntas es el núcleo del proceso y asegurando al cliente que debe sentirse libre de interrumpir en cualquier momento y de dirigir la conversación hacia donde necesita que vaya.
Si el cliente ya ha visitado a un terapeuta, puede resultar muy valioso indagar más sobre su experiencia previa en terapia preguntando por la frecuencia, la duración y los temas tratados durante sus citas anteriores, así como por una de las cosas que más recuerde que le haya dicho un antiguo terapeuta.
Un aspecto importante para calibrar el compromiso de los clientes en el proceso de terapia es preguntarles qué salió bien o no como les hubiera gustado en su anterior compromiso terapéutico, ya que esto puede indicar dónde sitúan el sentido de la responsabilidad por su situación.
Preguntar al cliente si ha conseguido los resultados que buscaba y si ha logrado mantenerlos fuera de la relación terapéutica también puede aportar información valiosa sobre su motivación para cambiar su comportamiento.
3. ¿Qué espera del proceso de asesoramiento?
Establecer un acuerdo mutuo y fijar las expectativas del compromiso es crucial para progresar. Hay que tener en cuenta los objetivos y las preferencias de los clientes en cuanto al formato y el nivel de interacción.
A algunos clientes les gusta desahogarse y que el asesor les escuche en silencio; otros desean un alto nivel de interacción y un animado intercambio de opiniones. Para ayudar a proporcionar psicoeducación, también es importante preguntar cómo aprende mejor el cliente y si le gusta recibir deberes.
Para obtener una serie de hojas de trabajo, recursos y ejercicios útiles que puede incluir como parte del plan de psicoeducación de su cliente, asegúrese de consultar los siguientes artículos:
Otros ejemplos de preguntas que pueden indicar el tono y el flujo de futuras comunicaciones pueden ser los siguientes:
¿Cuántas reuniones cree que necesitará para alcanzar sus objetivos?
¿Cómo puedes socavar la consecución de tus propios objetivos?
¿Qué opinas de utilizar los buenos consejos para crecer?
¿Cómo sabremos si hemos conseguido sus objetivos terapéuticos?
Preguntas de admisión a terapia
Levy et al. (2018) analizaron registros de proveedores de atención sanitaria y descubrieron que:
El 45,7% de los adultos evita decir a sus proveedores que no está de acuerdo con sus recomendaciones asistenciales.
El 81,8% de los adultos ocultaron información porque no querían ser sermoneados o juzgados.
Muchos aspectos de la vida de los clientes pueden influir en su compromiso y progreso en la terapia.
De hecho, las preguntas sobre enfermedades preexistentes, tratamientos actuales y pasados, medicación y antecedentes familiares son esenciales para la evaluación eficaz de las necesidades y el éxito del tratamiento terapéutico. Por lo tanto, tener una idea clara de estos detalles es una parte fundamental del proceso de admisión inicial.
Para recopilar esta información de forma segura y eficaz, los terapeutas recurren cada vez más a las tecnologías digitales. Por ejemplo, utilizando una plataforma de atención combinada como Quenza (en la imagen), los terapeutas pueden diseñar y distribuir conjuntos estandarizados de materiales de admisión, como formularios y acuerdos, que los clientes pueden rellenar en sus propios dispositivos y en el momento que más les convenga.
Las ventajas de proporcionar formularios de admisión en formato digital es que pueden facilitar a los profesionales una mejor documentación y mantenimiento de registros. Además, a diferencia de los formularios en papel, pueden programarse para garantizar que no se omita accidentalmente ninguna pregunta crítica.
Es importante señalar que, aunque la mayoría de los terapeutas no recetan medicamentos, muchos colaboran a menudo con otros profesionales de la medicina haciendo recomendaciones, sobre todo en los casos en que los clientes han sido remitidos a terapia.
Se adjunta un formulario de admisión que puede ser una guía útil para algunos de los temas que pueden requerir una exploración más profunda.
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15 preguntas útiles para la terapia
Nos dejamos llevar por rutinas de pensamiento y a menudo funcionamos con el piloto automático, sin prestar demasiada atención a la forma en que nos desenvolvemos a lo largo del día o en que empleamos nuestro tiempo y energía.
Podemos romper este ciclo sin sentido haciéndonos preguntas significativas y reflexionando profundamente sobre nuestros pensamientos, emociones y comportamiento. Muchos libros de terapia de autoayuda han popularizado una forma de hacer precisamente eso.
Uno de estos enfoques son los cuadernos, muy populares, que ofrecen citas terapéuticas inspiradoras o pautas de escritura reflexiva que ponen en marcha nuestras ruedas cognitivas.
Las preguntas más importantes de la vida no pueden ser respondidas por nadie más que por uno mismo.
John Fowles, El mago
Otra forma importante de autoindagación es hacerse preguntas que no podemos responder honestamente en presencia de otra persona, preguntas profundas y candentes que a menudo sólo podemos responder por nosotros mismos. Pueden requerir cierta reflexión, un examen de los valores y tal vez la escritura, aunque sólo sea para organizar nuestros pensamientos.
He aquí una lista de preguntas importantes que deberíamos volver a plantearnos periódicamente:
Evaluar nuestra satisfacción vital: herramientas como la Rueda de la Vida (a la que se puede acceder a través del enlace) o una de las muchas Evaluaciones de la Felicidad son un buen punto de partida.
Explorar el sentido de nuestras vidas - Nuestra masterclass sobre Sentido y Vida Valiosa es un buen punto de partida.
Visualización de objetivos - establecimiento de objetivos SMART, seguimiento de cómo invertimos nuestro tiempo con el método de muestreo de experiencias o la Pregunta Milagro (incluida a continuación)
Cultivar la gratitud - Ejercicio de las tres cosas buenas
Otras preguntas útiles son las que podemos utilizar para motivarnos. Por ejemplo, las preguntas de indagación apreciativa se centran en los puntos fuertes y en el poder propulsor que nuestros éxitos pasados pueden tener en la autoeficacia y la motivación hacia la consecución de objetivos.
He aquí algunos ejemplos de preguntas y estímulos basados en la indagación apreciativa:
Repase su carrera profesional. Busque un momento álgido en el que se haya sentido más productivo y comprometido. Describa cómo se sintió y qué hizo posible esa situación.
Sin ser humilde, describa lo que más valora de sí mismo y de su trabajo.
Describa tres deseos concretos para su futuro.
Describa el momento más enérgico, un verdadero "subidón" de su vida profesional. ¿Qué lo hizo posible?
¿Cómo te mantienes profesionalmente afirmado, renovado, entusiasmado e inspirado?
A veces, la autoterapia puede ser como perseguirse el rabo, sobre todo para quienes ya viven demasiado en su cabeza y se sienten un poco atascados.
Las preguntas más importantes que debemos hacernos en este momento son las que nos permiten evaluar si deberíamos buscar ayuda y si nuestra situación justifica considerar la terapia.
¿He luchado últimamente por ser yo mismo?
¿Le ha resultado difícil la vida diaria últimamente?
¿Tengo un confidente en quien pueda confiar para que sea imparcial?
¿Hay alguna decisión importante en mi vida con la que he estado luchando?
¿Está aumentando mi preocupación y mis pensamientos son menos lógicos?
¿He perdido últimamente el interés por las cosas que me gustaban?
¿Mis amigos me evitan o me dicen que están preocupados por mí?
¿Es que no me recupero de algo?
¿Tengo algún hábito que mantengo en secreto y que me causa vergüenza y problemas en la vida?
¿Paso la mayor parte del tiempo sintiéndome inútil en comparación con los demás?
20 preguntas de terapia de pareja diseñadas para mejorar las relaciones
El Dr. John Gottman, un experto terapeuta matrimonial que ha observado a parejas durante más de 40 años, nos dice que tenemos una probabilidad muy alta de falta de comunicación en las relaciones cercanas (Gottman & Silver, 2015).
¿Cómo nos enfrentamos a esas probabilidades desfavorables? Mediante la aceptación, la práctica de la escucha activa y la comprensión de que el conflicto relacional es una oportunidad de crecimiento.
La falta de aceptación suele ser un componente importante del estancamiento de las relaciones, ya que hace que ambas personas se sientan criticadas o rechazadas (Gottman y Silver, 2015). Siempre hay dos puntos de vista, ambos válidos y correctos, dentro de cada percepción.
La necesidad de tener razón nos impide escuchar activamente a los demás. Comunicar aceptación fundamental en lugar de rechazo de la personalidad de la otra persona es, por tanto, básico para toda resolución eficaz de problemas.
La escucha activa requiere práctica y se reduce a pasar de la certeza autoinformada a la curiosidad por la otra persona. Ayuda a adoptar una "postura y", en la que ambas historias son válidas, el mundo es complejo, ambos interlocutores pueden enfadarse, ambos contribuyen a la situación y ambos hacen lo que pueden.
Las parejas pueden mejorar sus probabilidades de mantener una conversación productiva (Gottman y Silver, 2015):
Encontrar cosas en común (Gottman y Silver recomiendan tener buenos Mapas del Amor del otro)
Conocer las áreas flexibles e inflexibles de cada uno para negociar
Ofrecer ayuda para satisfacer las necesidades básicas de otra persona
Si el estancamiento parece inevitable, averiguar si necesitamos un compromiso temporal
Lo que suele ocurrir en la terapia de pareja es que las dos personas se conocen de otra manera, mejoran la comunicación y aprenden que el conflicto puede ser una oportunidad para crecer.
Algunas de las cuestiones más comunes que se exploran en la terapia de pareja son:
¿Por qué elegir hoy?
¿Cómo decidió venir a terapia?
¿Qué les unió en primer lugar?
¿Cómo afecta tu relación de pareja a tus niveles de alegría?
¿Qué le gustaría que hiciera más su pareja?
¿Cómo se cultiva la confianza en una relación?
Describa su nivel de satisfacción con la intimidad en su relación.
¿Cómo calificaría sus habilidades de comunicación: negativas, neutras o positivas?
¿Qué normas de relación positiva sigues?
En el pasado reciente, ¿qué hizo cuando su pareja le decepcionó?
¿Cuánto puede recordar sobre lo que hizo su pareja la semana pasada?
¿Cómo describiría sus otras relaciones, como las que mantiene con su familia y amigos?
¿En qué conflictos familiares se ha visto envuelto últimamente?
¿En qué relación has estado y la has considerado un fracaso?
¿A quién recurres cuando te duele el corazón?
¿Cuál es su mayor vulnerabilidad o talón de Aquiles en las relaciones?
¿Cuál es su previsión sobre las relaciones de pareja ahora y en el futuro?
¿Qué preguntas de asesoramiento esperas que no te hagan?
10 preguntas terapéuticas para llegar a la raíz del problema
30 preguntas de evaluación de terapia familiar
Algunas de las relaciones más importantes de nuestra vida pueden ser al mismo tiempo una fuente de felicidad y la mayor lucha. Las personas más cercanas de nuestra vida influyen en gran medida en lo que llegamos a ser como personas y conforman nuestra visión del mundo que nos rodea de maneras significativas que a menudo subestimamos.
Algunos enfoques de la terapia familiar emplean interpretaciones sistémicas; por ejemplo, la depresión puede verse como un síntoma de un problema en la familia en general.
Cuando una familia busca asesoramiento, las preguntas se centran en la dinámica de la relación, las necesidades satisfechas y no satisfechas de cada uno y los objetivos de las relaciones. Evaluar estos factores, aunque pueda parecer complicado al principio, merece la pena.
Los patrones de comunicación disfuncional en el seno de la familia pueden identificarse y corregirse enseñando a los miembros de la familia a escuchar, hacer preguntas y responder de forma no defensiva.
El genograma es una de esas herramientas utilizadas en terapia familiar. Se trata principalmente de un árbol genealógico que ofrece una representación visual de tres o cuatro generaciones y explora cómo los patrones o temas dentro de las familias influyen en su comportamiento actual e identifica si las relaciones en la familia han sido estrechas, distantes o han estado plagadas de conflictos.
Se pregunta por los valores, creencias, tradiciones, características y hábitos de los miembros de la familia, incluidos los problemas de salud, el consumo de alcohol y drogas, la salud física y mental, la violencia, la delincuencia y los problemas con la ley, el empleo y la educación. Véase la Guía sencilla de los genogramas.
Algunas de las preguntas sobre las relaciones entre familiares incluyen:
¿A quién tienes más cerca?
¿Cómo es/era su relación con...?
¿Con qué frecuencia ve...?
¿Dónde vive ahora ...?
¿Hay alguien con quien no te lleves bien?
¿Hay alguien más que esté muy unido en la familia? ¿O que realmente no se lleven bien?
A la hora de explorar patrones y temas, conviene plantearse las siguientes preguntas:
¿A quién se parece más?
¿Cómo es ...? ¿Quién más es como ellos?
¿Alguien más ha salido pronto de casa?
¿Hay alguien más interesado en el arte/la ciencia/etc.?
Las siguientes preguntas también pueden ayudar a explorar los antecedentes familiares y la dinámica familiar:
¿Quién es importante para usted en su vida? ¿Por qué son importantes estas personas en particular?
¿Quién le proporciona más apoyo en su vida?
¿Cómo han reaccionado los miembros de su familia ante los problemas que está experimentando actualmente?
¿Son conscientes los miembros de su familia de lo que está experimentando?
¿Cómo fue crecer en su familia?
Tal vez podría hablar de algunos recuerdos, tanto buenos como no tan buenos.
¿Cómo es para ti ahora mismo vivir en familia?
¿Cómo cree que le describiría su familia? ¿Qué cualidades o puntos fuertes dirían que tienes?
¿Hay miembros de su familia ampliada a los que se siente cercano o con los que siente que tiene algo en común?
¿Te sentías seguro en tu familia?
¿Cómo gestiona su familia los desacuerdos?
¿Está bien expresar las emociones en familia? ¿Sentirse feliz, triste, frustrado, enfadado, contento, etc.?
Hábleme de los distintos miembros de su familia y de cómo expresan sus emociones.
¿Hubo momentos en los que estuvo preocupado por algún miembro de su familia? ¿Por qué estaba preocupado? ¿Cómo se gestionaron estas preocupaciones?
¿Qué cualidades aportas a tu familia que sean especiales o únicas?
¿Hubo alguna actividad especial que hicieran juntos?
¿Su familia se mezcló con otras familias?
¿Qué otra información le gustaría que supiera sobre su familia que pudiera ser útil durante el tiempo que pasemos juntos?
Una de las formas más eficaces de abordar la dinámica familiar, sobre todo cuando afecta a los niños, es mediante juegos terapéuticos. Elimina la formalidad y permite que la interacción se desarrolle de un modo no amenazador que a menudo saca lo mejor de todos los participantes.
Aunque es divertido para los niños, también permite a los adultos retroceder por un momento y ponerse al nivel de ser juguetones y espontáneos. Al final, descubrimos que no sabemos tanto como creíamos sobre las personas más importantes de nuestra vida.
Los temas de conversación familiar que se presentan a continuación pueden utilizarse tanto en una sesión de terapia familiar como en casa. Pueden y deben personalizarse de forma que sean apropiados para la edad y tengan un objetivo específico en mente: reunir a los miembros de la familia, ayudarles a comunicarse eficazmente, expresar sus emociones o avanzar hacia la resolución constructiva de problemas.
Otra gran actividad conocida como "¿Qué dirán?" anima a los miembros de la familia a adivinar lo que otro miembro de la familia dirá en respuesta a una pregunta (Lowenstein, 2010).
Permite a los miembros de la familia no sólo conocerse mejor, sino también desarrollar habilidades para hacerse preguntas, comprender que hay cosas que son similares entre los miembros de la familia y cosas que son diferentes. Por último, ayuda a poner de manifiesto que los miembros de la familia, especialmente los padres, pueden no saber tanto los unos de los otros como creen.
Cree al menos 20 preguntas, como por ejemplo
¿Cuál es su color favorito?
¿Cuál es su postre favorito?
¿Quién crees que se enfada más en la familia?
¿Quién llora más en la familia?
¿Quién se ríe más en la familia?
¿Quién ve más la televisión en la familia?
¿Quién le da más apoyo?
¿Quién da más apoyo a mamá y papá?
¿Qué le gustaría recibir por su cumpleaños al familiar de la izquierda?
¿Quién es el mejor en seguir las normas?
¿Quién pone más normas?
Para utilizar estos juegos con eficacia, conviene asegurarse de que las preguntas están relacionadas con un objetivo familiar. El juego puede avanzar razonablemente rápido, dando a todos un turno y terminando la sesión con una nota alta. Por último, muchos juegos existentes, especialmente los juegos y actividades con los que la familia ya está familiarizada, pueden adaptarse para dar pie a una conversación significativa.
Preguntas terapéuticas para jóvenes
No hay época más plagada de preguntas sin respuesta y palpitante de urgencia como la de nuestra juventud.
A medida que los adolescentes se esfuerzan por descubrir su identidad y fijar el rumbo de sus vidas, es una excelente oportunidad para establecer normas para una mente autorreflexiva e inquisitiva que esté abierta a debates sinceros y no tema hacer preguntas.
Como dice el refrán, si hacemos buenas preguntas, obtendremos mejores respuestas. A continuación se ofrece una lista de las preguntas más frecuentes en la terapia con preadolescentes y adultos jóvenes y que cualquiera puede encontrar interesantes.
¿Cuál es el mejor cumplido que ha recibido?
En su opinión, ¿cuál es la mejor canción jamás escrita?
Si pudiera saber una cosa sobre el futuro, ¿cuál sería?
¿Qué le pone nervioso en este momento?
¿Cuál es su recuerdo más feliz?
¿Qué ha hecho para sentirse orgulloso?
Si a alguien se le viera la ropa interior, ¿se lo dirías?
Me enfado cuando...
¿Qué te calma cuando te enfadas o te pones nervioso?
¿Cuál es su animal favorito y por qué?
Mi sonido favorito es...
¿Cuál es su cosa verde favorita?
Si pudiera viajar a cualquier lugar del mundo, ¿adónde iría y por qué?
Si tu casa se incendiara, ¿qué objetos cogerías y por qué?
Nombra dos formas de mostrar autocontrol en el entorno escolar.
¿Cuál sería el título de su autobiografía?
¿Cree que la gente habla de forma diferente en Internet que en persona? ¿Por qué?
¿Cuál es el artículo sin el que no puede vivir?
¿Qué harías si tuvieras hambre y te dejaran una fiambrera abierta y desatendida?
¿Qué es mejor, dar tu dinero o dar tu tiempo?
Si pudieras añadir, cambiar o anular una norma en tu centro, ¿cuál sería?
¿Qué significa "hábito" y por qué es difícil cambiarlo?
¿En quién confía más y por qué?
¿Dónde se siente más seguro y por qué?
Si pudiera cambiar una norma de su familia, ¿cuál sería y por qué?
¿Qué palabra utilizaría para describir a su familia y por qué?
¿Cómo crees que te ven los demás y por qué?
Si pudiera viajar en el tiempo a años atrás y visitar a su yo más joven, ¿qué consejo se daría a sí mismo?
¿Qué cinco palabras le describen mejor?
Si pudiera establecer una regla que todo el mundo tuviera que cumplir, ¿cuál sería y por qué?
¿Qué significa para usted el respeto? Ponga un ejemplo.
¿Qué es lo que más te gusta de ti mismo?
Si pudiera hacer un regalo a todos los niños del mundo, ¿cuál sería y por qué?
¿Cuál cree que es el trabajo más importante del mundo? ¿Por qué?
Cuéntenos un momento en el que se sintió triste. ¿Qué te ayudó a superarlo?
¿Cuál es el primer síntoma que notas cuando te enfadas?
Dé dos ejemplos de actos de bondad.
¿A quién considera un héroe en la vida real y por qué?
¿Dónde te ves dentro de 10 años?
¿Con quién te gustaría tener una mejor relación y qué la mejoraría?
Comparta un momento en el que buscó atención de forma adecuada. ¿Y de forma negativa?
Elija a una persona de esta sala y felicítela.
Pon dos ejemplos de comunicación con un profesor que te acusa de algo que no has hecho.
Cuéntenos alguna vez que haya visto cómo se burlaban de alguien. ¿Qué efecto tuvo la burla en esa persona?
Una herramienta de evaluación especialmente útil en el trabajo con jóvenes con necesidades complejas es el ecomapa. Se trata de una representación visual de las relaciones familiares actuales y también de las redes comunitarias y sociales en la que se anima a los clientes a identificar si sus relaciones con sus compañeros, escuela, clubes sociales, profesionales, son fuertes, débiles o estresantes. Vea estas plantillas.
17 maneras de aplicar la TCC positiva basadas en la ciencia
Estos 17 Ejercicios de TCC y Terapia Cognitiva Positivas [PDF] incluyen nuestras plantillas mejor valoradas y preparadas para ayudar a otros a desarrollar pensamientos y comportamientos más útiles en respuesta a los desafíos, al tiempo que amplían el alcance de la TCC tradicional.
15 preguntas terapéuticas para discusiones de terapia de grupo
La terapia de grupo tiene dos objetivos distintos. Aunque aborda la exploración de problemas de forma muy similar a la terapia individual, también sirve para encontrarnos en un entorno en el que nos sentimos menos aislados de otras personas porque muchos de los que están en la sala comparten luchas similares.
Al igual que en la terapia individual, los clientes a menudo ponen en práctica las mismas tendencias que llevan a todas sus otras relaciones, y la interacción del cliente dentro de un grupo a menudo puede ser un buen reflejo de cómo se muestran en las relaciones con otras personas en sus vidas (Yalom, 1983).
Aunque el terapeuta está capacitado para estructurar el debate y orientar las preguntas, el mayor beneficio reside en el intercambio entre los participantes. Normalmente se nombran líderes dentro del grupo y se les encomienda la tarea de buscar puntos en común entre los miembros y animar a todos a apoyarse mutuamente.
La mayoría de las terapias de grupo se llevan a cabo en formato de debate rotatorio. Se establecen y respetan unas normas de conducta, se asignan funciones a los líderes del grupo y se organiza la sala normalmente en círculo para fomentar la colaboración y que todo el mundo tenga voz. Las preguntas utilizadas en la terapia de grupo suelen centrarse en temas muy parecidos a los de la terapia individual e incluyen las razones para estar allí y las expectativas para el futuro.
Empecemos dedicando unos minutos a hablar de los beneficios de la terapia de grupo y de qué tratan los grupos de psicología positiva.
Vayamos por partes y que cada miembro nos diga qué espera obtener del grupo
¿Dónde podrías estar en este momento si no hubieras venido hoy a esta sesión de grupo?
¿Qué podría haber elegido hacer usted?
¿Ha decidido usted venir aquí o le ha animado a hacerlo otra persona?
¿Qué le parece venir aquí cada semana?
¿Qué es lo que más le gusta de esta sesión?
¿Hay algo que no le guste de esta sesión de grupo?
¿Le apetece algo en particular?
Dependiendo del objetivo del grupo, ya sea el control de la ira, el duelo, el abuso de sustancias, etc., el contenido y los temas de debate pueden variar. Aunque en una sesión típica se ofrecen varios temas y preguntas, no es necesario que los líderes del grupo formulen todas las preguntas o aborden todos los temas; en su lugar, las preguntas y los temas deben seleccionarse en función de lo que esté ocurriendo en el grupo. Algunas preguntas generales podrían ser
¿Qué les ha traído a cada uno de ustedes al grupo?
Díganos dos o tres palabras que le describan mejor.
Ahora, pensando en esas palabras, ¿cómo se relacionan con el motivo por el que estás aquí?
¿Qué es lo que más te gusta de ti mismo, algo que te haga sentir positivo y orgulloso de ser tú?
¿Ha ocurrido algo nuevo en su vida recientemente?
Entre una sesión y otra se pueden realizar tareas y registros de progreso, y se puede distribuir material educativo y folletos. Muchas sesiones comienzan con una revisión de los progresos y terminan con una recapitulación de las actividades.
Recursos de PositivePsychology.com
En PositivePsychology.com, tenemos muchas herramientas que puedes utilizar para apoyar los diversos objetivos terapéuticos de tus clientes.
Si desea saber cómo es un interrogatorio eficaz en los distintos subtipos de terapia, consulte los siguientes artículos:
10 Mejores Técnicas, Hojas de Trabajo y Ejercicios de Terapia de la Realidad
La terapia de la realidad se centra en preguntas centradas en el presente que exploran lo que los clientes quieren, lo que están haciendo y si esas acciones están funcionando. Este artículo ofrece una visión clara y práctica del enfoque y muestra cómo estas preguntas pueden guiar a los clientes hacia opciones más eficaces.
Cómo llevar a cabo la terapia de la esperanza: las 4 mejores técnicas
La terapia de la esperanza aplica preguntas que ayudan a los clientes a clarificar objetivos significativos y a construir la agencia necesaria para perseguirlos. Este artículo ofrece una visión general del enfoque y muestra cómo estas preguntas esperanzadoras y orientadas al futuro pueden aumentar la motivación y apoyar el cambio.
Reparenting: En busca de la curación del niño interior
El trabajo centrado en la crianza utiliza preguntas suaves para ayudar a los clientes a darse cuenta de cuándo se activan sus "partes más jóvenes" y a nombrar necesidades infantiles no satisfechas. Este artículo ofrece una visión general de la reparación y el trabajo con el niño interior, así como ejercicios concretos que se pueden utilizar en sesión o como deberes.
¿Cómo funciona realmente la intención paradójica en terapia?
La intención paradójica invita a los clientes a experimentar con preguntas como "¿Qué pasaría si intentaras empeorar el síntoma a propósito?" para romper el ciclo del miedo al miedo. Este artículo explora este tipo de intenciones paradójicas en casos como el insomnio, la ansiedad y las fobias, con orientaciones prácticas para aplicar la técnica de forma segura.
Diario de Excepciones
Este ejercicio combina la TCC tradicional con la psicología positiva animando a los clientes a plantearse preguntas centradas en lo que está bien, en lugar de mal, en sus vidas.
La técnica permite al cliente y al terapeuta comprender mejor los problemas a los que se enfrenta el cliente y los contextos en los que se producen.
Completa un diario de excepciones respondiendo a una serie de preguntas:
¿Qué ha mejorado hoy, aunque sólo sea un poco? ¿Qué hice diferente para mejorar las cosas? ¿Cuándo no he experimentado el problema hoy? ¿Cuándo fue el problema menos problema? ¿Qué podría seguir haciendo para mejorar?
Si desea consultar una colección de hojas de trabajo basadas en la evidencia y listas para usar que cubren el cambio conductual y otros ámbitos terapéuticos básicos, explore nuestro artículo sobre el Volumen 2 de la serie de hojas de trabajo de PracticeLab.
El valor de las preguntas profundas no tiene por qué reservarse para la sesión de terapia. No hay ninguna razón por la que no podamos tener más de estas conversaciones sanadoras en nuestras vidas, pero es tanto un arte como una ciencia y requiere cierta práctica. Todos podemos mejorar a la hora de plantear preguntas a las que queremos respuestas, y aplicar el enfoque terapéutico al proceso de autodescubrimiento puede resultar un esfuerzo que merezca la pena.
El científico no es una persona que da las respuestas correctas, sino que hace las preguntas correctas.
Claude Levi-Strauss
¿Qué preguntas cree que es importante plantearse, en terapia o no?
¿Cuál es la primera pregunta que hace un terapeuta?
La primera pregunta que hace un terapeuta puede variar según la situación y el estilo del terapeuta. Por lo general, el terapeuta comienza preguntando al cliente el motivo por el que busca terapia y qué espera conseguir con ella.
¿Cuáles son algunas preguntas abiertas sobre salud mental?
He aquí algunos ejemplos de preguntas abiertas sobre salud mental:
¿Cómo ha afectado su salud mental a su vida diaria?
¿Cómo afronta el estrés?
¿Puede contarme algo más sobre lo que le trae hoy por aquí?
¿A qué retos se enfrenta ahora?
¿Qué opina de su sistema de apoyo actual?
¿Puede describir algunas de sus emociones actuales y cómo le afectan?
¿Qué te gustaría que fuera diferente en tu vida?
¿Cómo cree que puede ayudarle la terapia?
¿Qué te ha resultado útil en el pasado cuando te has enfrentado a retos similares?
¿Puede contarnos algo más sobre su formación y experiencias que puedan ser relevantes para su salud mental?
¿Qué son las preguntas abiertas en terapia?
Las preguntas abiertas en terapia están diseñadas para animar a los clientes a explorar más profundamente sus pensamientos, sentimientos y experiencias. Estas preguntas no tienen una respuesta específica y permiten al cliente dar una respuesta más detallada.
Referencias
Gottman, J. M., y Silver, N. (2015). Los siete principios para que el matrimonio funcione: Una guía práctica del mayor experto en relaciones del país. Harmony. https://www.amazon.com/dp/0553447718/
Lambert, M., y Barley, D. E. (2001). Resumen de investigación sobre la relación terapéutica y el resultado de la psicoterapia. Psychotherapy: Theory, Research, Practice, Training, 38(4), 357-361.
Levy, A. G., Scherer, A. M., Zikmund-Fisher, B. J., Larkin, K., Barnes, G. D., & Fagerlin, A. (2018). Prevalencia y factores asociados con la no divulgación por parte del paciente de información médicamente relevante a los clínicos. JAMA Network Open, 1(7). https://doi.org/10.1001%2Fjamanetworkopen.2018.5293
Lowenstein, L. (2010). Técnicas creativas de terapia familiar: Play, art, and expressive activities to engage children in family sessions. Champion Press. https://www.amazon.com/dp/0968519962/
Beata Souders está cursando un doctorado en Psicología en CalSouth y un máster en Escritura Creativa en la SNHU, y tiene un máster en Psicología Positiva por la Life University. Es coach certificada por la ICF y educadora certificada por el Instituto Gottman. Beata forma parte del Comité Ejecutivo de la División de Estudiantes de la Asociación Internacional de Psicología Positiva y ha publicado y presentado ponencias sobre temas que van desde la Teoría del Flujo hasta la indefensión aprendida.
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Comentarios del artículo
Comentarios
La opinión de nuestros lectores
M K
el 13 de Abril de 2024 a las 12:41
Gracias por el enfoque tan útil en el proceso de formular preguntas para poblaciones destinatarias concretas. Sin embargo, no hay preguntas relevantes para facilitar el proceso de compromiso terapéutico para las personas mayores que pueden tener problemas físicos (por ejemplo, parkinsonismo, demencia, etc.) pero que se encuentran en distintos tipos de centros de atención. ¿Puede proporcionar algunos métodos de proceso para este grupo de personas?
Stephen Bochicchio
el 27 de Febrero de 2022 a las 17:11
Me perdí mi sesión de terapia y encontré este artículo comprometido a responder con honestidad. Fue estupendo. Hablé en voz alta y me pareció muy útil y llevaré lo que descubrí a mi terapeuta y a mi proceso. Gracias
Me parecen insuficientes las preguntas de admisión. Los médicos deberían preguntar también por la discapacidad. No basta con preguntar sobre las limitaciones en el funcionamiento diario. Los terapeutas hacemos todo tipo de preguntas intrusivas, así que ¿por qué la discapacidad es diferente? Preguntas como ¿necesita alguna adaptación antes de venir a mi consulta? "Ofrezco una variedad de formularios para los clientes". Ofrezca formularios en letra grande o en formato electrónico con lector de pantalla. Recuerde que la experiencia terapéutica comienza mucho antes de que el cliente se reúna en su consulta o en el zoom.
Gracias por compartir su formulario de admisión a terapia y por hablar de cómo hasta el 81% de los pacientes ocultan información médicamente relevante. https://www.mindbodypsychologist.com/
¿pueden ayudarme a exponer las posibles preguntas abiertas para un padre maltratador cuya causa principal es la pérdida de su trabajo a causa de esta pandemia?
Nicole Celestine
el 12 de julio de 2020 a las 10:56
Hola María,
¿Podrías formular tu pregunta de otra manera para ayudarme a entender? ¿Es usted un terapeuta que busca maneras de iniciar una discusión con un padre que intenta justificar el maltrato hacia su familia (esposa, hijos?) basándose en la pérdida de su trabajo?
- Nicole | Community Manager
Beata Souders
el 10 de Febrero de 2020 a las 02:08
El objetivo principal de la sesión inicial es establecer una buena relación y conocer al cliente. El profesional suele preguntarle qué le trae a terapia y cuáles son sus objetivos terapéuticos. La frecuencia, la duración, las modalidades de tratamiento y el pago también se discuten durante la reunión inicial. Deberá firmar un formulario de consentimiento informado y es posible que le pidan que rellene una hoja de admisión como la que se incluye más arriba.
La opinión de nuestros lectores
Gracias por el enfoque tan útil en el proceso de formular preguntas para poblaciones destinatarias concretas. Sin embargo, no hay preguntas relevantes para facilitar el proceso de compromiso terapéutico para las personas mayores que pueden tener problemas físicos (por ejemplo, parkinsonismo, demencia, etc.) pero que se encuentran en distintos tipos de centros de atención. ¿Puede proporcionar algunos métodos de proceso para este grupo de personas?
Me encanta.
Me perdí mi sesión de terapia y encontré este artículo comprometido a responder con honestidad. Fue estupendo. Hablé en voz alta y me pareció muy útil y llevaré lo que descubrí a mi terapeuta y a mi proceso. Gracias
La información fue útil y motivó a los clientes a hablar aún más de sus problemas y necesidades.
Me parecen insuficientes las preguntas de admisión. Los médicos deberían preguntar también por la discapacidad. No basta con preguntar sobre las limitaciones en el funcionamiento diario. Los terapeutas hacemos todo tipo de preguntas intrusivas, así que ¿por qué la discapacidad es diferente? Preguntas como ¿necesita alguna adaptación antes de venir a mi consulta? "Ofrezco una variedad de formularios para los clientes". Ofrezca formularios en letra grande o en formato electrónico con lector de pantalla. Recuerde que la experiencia terapéutica comienza mucho antes de que el cliente se reúna en su consulta o en el zoom.
Gracias por compartir su formulario de admisión a terapia y por hablar de cómo hasta el 81% de los pacientes ocultan información médicamente relevante.
https://www.mindbodypsychologist.com/
¿pueden ayudarme a exponer las posibles preguntas abiertas para un padre maltratador cuya causa principal es la pérdida de su trabajo a causa de esta pandemia?
Hola María,
¿Podrías formular tu pregunta de otra manera para ayudarme a entender? ¿Es usted un terapeuta que busca maneras de iniciar una discusión con un padre que intenta justificar el maltrato hacia su familia (esposa, hijos?) basándose en la pérdida de su trabajo?
- Nicole | Community Manager
La terapia es el arte de hacer preguntas directivas. ¿Qué debe esperar de su primera cita con un consejero, trabajador social o psicólogo?
El objetivo principal de la sesión inicial es establecer una buena relación y conocer al cliente. El profesional suele preguntarle qué le trae a terapia y cuáles son sus objetivos terapéuticos. La frecuencia, la duración, las modalidades de tratamiento y el pago también se discuten durante la reunión inicial. Deberá firmar un formulario de consentimiento informado y es posible que le pidan que rellene una hoja de admisión como la que se incluye más arriba.
Hola.
Me gustaría seguirle en Twitter. Podrías confirmarme si @BeataSouders sigue siendo tu handle actual? Gracias 🙂 .