En este artÃculo se presentan algunas de las mejores intervenciones y se identifican las situaciones en las que es probable que creen valor para el cliente, ayudándole en su camino hacia objetivos significativos y basados en valores.
"Cambiar patrones de comportamiento arraigados puede suponer un reto" y debe evitarse o al menos reducirse el riesgo de revertirlos (Michie et al., 2014, p. 11).
La Asociación Americana de PsicologÃa (n.d., párr. 1) describe una intervención como "cualquier acción destinada a interferir y detener o modificar un proceso, como en el tratamiento emprendido para detener, controlar o alterar el curso del proceso patológico de una enfermedad o trastorno".
Las intervenciones son comportamientos intencionados o "estrategias de cambio" introducidas por el asesor para ayudar a los clientes a gestionar sus problemas y avanzar hacia sus objetivos (Nelson-Jones, 2014):
Las intervenciones centradas en el asesor son aquellas en las que el asesor hace algo por o para el cliente, como proporcionarle consejo.
Crear o elegir la intervención más adecuada requiere una evaluación exhaustiva de los objetivos conductuales del cliente, lo que necesita y la mejor manera de alcanzarlos (Michie et al., 2014).
La selección de la intervención se guÃa por el:
En los últimos años, se ha prestado cada vez más atención al uso de la práctica basada en la evidencia, en la que la elección y el uso de las intervenciones se basan en la mejor investigación disponible para marcar la diferencia en las vidas de los clientes (Corey, 2013).
"Los clientes son creadores y comprobadores de hipótesis" que tienen la capacidad reflexiva de pensar sobre cómo piensan (Nelson-Jones, 2014, p. 261).
Ayudar a los clientes a prestar atención a sus pensamientos y aprender a instruirse a sà mismos de manera más eficaz puede ayudarles a romper patrones repetitivos de habilidades mentales insuficientemente fuertes, al tiempo que influyen positivamente en sus sentimientos.
El pensamiento rÃgido y exigente se identifica con los "debo", los "debo" y los "deberÃa", y no suele ser útil para el cliente.
Por ejemplo:
Debo hacerlo bien en esta prueba, o soy un inútil. La gente debe tratarme como yo quiero; si no, son horribles.
Se puede ayudar a los clientes a rebatir este tipo de pensamiento utilizando "la razón, la lógica y los hechos para apoyar, negar o modificar sus normas" (Nelson-Jones, 2014, p. 265).
Entre estas intervenciones se incluyen:
Disputa funcional
Señalar a los clientes que su forma de pensar puede obstaculizar la consecución de sus objetivos.
Disputa empÃrica
Animar a los clientes a evaluar los hechos que subyacen a sus pensamientos.
Disputa lógica
Poner de relieve los saltos ilógicos en su forma de pensar, de las preferencias a las exigencias.
Disputa filosófica
Exploración del sentido y la satisfacción de los clientes al margen de las cuestiones vitales
Identificar percepciones automáticas
Nuestras percepciones influyen enormemente en nuestra forma de pensar. Los clientes pueden beneficiarse si reconocen que tienen opciones sobre cómo perciben las cosas y evitan sacar conclusiones precipitadas.
Esto no es el fin del mundo. Ya lo he hecho antes; puedo volver a hacerlo bien.
Crear percepciones visuales
Basarse en las imágenes visuales existentes del cliente puede ser útil para comprender y trabajar situaciones problemáticas (y sus soluciones).
Un ejercicio sencillo para ayudar a los clientes a ver la estrecha relación que existe entre visualizar y sentir consiste en pedirles que piensen en alguien a quien quieren. Casi siempre, forman una imagen mental junto con una serie de sentimientos.
La relajación visual es una poderosa habilidad de autoayuda que consiste en que los clientes se tomen un tiempo de su ajetreada vida para encontrar la calma imaginando vÃvidamente una escena relajante real o imaginaria.
Crear mejores expectativas
Los estilos explicativos de los clientes (como esperar fracasar) pueden crear profecÃas autocumplidas. Las intervenciones pueden ayudar:
Identificación de habilidades de afrontamiento y factores de apoyo
Proyección temporal
Las imágenes pueden ayudar al cliente a adentrarse en un posible futuro en el que pueda gestionar y superar momentos difÃciles o situaciones preocupantes.
Los objetivos pueden motivar a los clientes para mejorar su rendimiento y pasar de donde están ahora a donde les gustarÃa estar. Sin embargo, es esencial asegurarse de que son realistas, o corren el riesgo de causar una presión indebida y comprometer el bienestar.
Las siguientes intervenciones pueden ayudar (Nelson-Jones, 2014):
Establecer objetivos claros
Las siguientes preguntas resultan útiles cuando los clientes fijan objetivos:
¿Refleja el objetivo sus valores? ¿Es el objetivo realista y alcanzable? ¿El objetivo es especÃfico? ¿Se puede medir el objetivo? ¿El objetivo tiene un plazo?
Ayudar a los clientes a experimentar sentimientos
El asesoramiento puede influir en las emociones de los clientes y en sus reacciones fÃsicas a las emociones ayudándoles (Nelson-Jones, 2014):
Experimentar sentimientos
Expresar sentimientos
Gestionar los sentimientos
Diálogo de la silla vacÃa
Esta intervención práctica implica que el cliente participe en una conversación imaginaria con otra persona; ayuda a "los clientes a experimentar sentimientos tanto de ira no resuelta como de debilidad y victimización" (Nelson-Jones, 2014, p. 347).
Se puede pedir al cliente que se siente en la silla vacÃa y represente el papel de la otra persona para explorar el conflicto, las interacciones y las emociones con mayor profundidad (Corey, 2013).
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Cómo elaborar un plan de tratamiento 101
"Los asesores y los estudiantes de asesoramiento toman decisiones tanto sobre intervenciones especÃficas como sobre intervenciones combinadas" (Nelson-Jones, 2014, p. 223).
El plan de tratamiento se convierte en un mapa en el que se combinan intervenciones para alcanzar los objetivos del cliente y superar sus problemas, para llegar desde donde está ahora hasta donde quiere estar. Sin embargo, ningún plan debe ser demasiado rÃgido ni correr el riesgo de impedir que el paciente avance en la dirección "deseada". Por el contrario, debe estar abierto a revisiones y modificaciones periódicas (Nelson-Jones, 2014).
Historial y evaluación - Por ejemplo, historial psicosocial, inicio de los sÃntomas, diagnósticos pasados y presentes e historial de tratamiento.
Preocupaciones actuales - Preocupaciones y problemas actuales que llevaron al cliente al asesoramiento.
Contrato de asesoramiento - Resumen de los objetivos y los cambios deseados, la responsabilidad y el enfoque de asesoramiento adoptado.
Resumen de puntos fuertes - Puede ser útil resumir los puntos fuertes del cliente, capacitándole para la consecución de objetivos.
Objetivos - Los objetivos de tratamiento mensurables son vitales para el plan de tratamiento.
Objetivos - Los objetivos se dividen en resultados más pequeños y alcanzables que ayudan a conseguirlos durante el asesoramiento.
Intervenciones - Las intervenciones deben planificarse con antelación para apoyar los objetivos y las metas generales.
Seguimiento del progreso y los resultados: la revisión periódica del plan de tratamiento debe incluir la actualización del progreso hacia los objetivos.
Aunque hay muchas estrategias e intervenciones de asesoramiento disponibles, algunas tienen un valor especial para tratar con clientes que presentan problemas especÃficos (y combinados), como los siguientes.
Intervenciones con ejercicios
La investigación ha demostrado que incluso niveles bajos o moderados de ejercicio pueden ayudar a controlar y tratar la depresión (Hu et al., 2020).
Gratitud
Practicar la gratitud puede afectar profundamente a la forma en que vemos nuestras vidas y a quienes nos rodean. Completar diarios de gratitud y revisar tres cosas positivas que han sucedido al final del dÃa ha demostrado disminuir la depresión y promover el bienestar (Shapiro, 2020).
Activación conductual Programar actividades que produzcan emociones positivas puede ayudar a controlar y superar la depresión (Activación conductual para la depresión, s.f.).
Ansiedad
La ansiedad puede impedir que los clientes vivan plenamente su vida y experimenten emociones positivas. Muchas intervenciones pueden ayudar, entre ellas:
Utilizar una imagen de construcción
Se pide a los clientes que se formen una imagen mental de sà mismos como si fueran un edificio. Su descripción del estado de conservación y la calidad de los cimientos proporciona información útil sobre el bienestar y el grado de ansiedad del cliente (Thomas, 2016).
Crear libros de recuerdos
Compilar un libro de recuerdos con fotografÃas, recuerdos, historias y poemas puede ayudar a las familias a reunirse, compartir su dolor y rememorar.
"Ha habido un progreso y una expansión significativos en el desarrollo de tratamientos psicosociales basados en la evidencia para el abuso y la dependencia de sustancias" (Jhanjee, 2014, p. 1). Las intervenciones psicológicas desempeñan un papel cada vez más importante en los programas de tratamiento de trastornos; entre ellas se incluyen:
Intervenciones breves optimistas
Tras la detección y evaluación, se ofrecen consejos breves a las personas en situación de riesgo para reducir el consumo de alcohol y otras actividades nocivas.
Las intervenciones son un aspecto vital de la terapia matrimonial y suelen centrarse en las habilidades de comunicación, la resolución de problemas y la asunción de responsabilidades (Williams, 2012).
Pueden incluir las siguientes intervenciones:
Asumir la responsabilidad
Es fundamental que los clientes asuman la responsabilidad de sus actos dentro de una relación. El consejero trabajará con la pareja, haciendo las siguientes preguntas, según sea necesario (modificado de Williams, 2012):
"No hay evidencia que sugiera que tener asesoramiento ayudará a tratar o curar su cáncer"; sin embargo, puede ayudar con el afrontamiento, los problemas de relación y hacer frente a problemas prácticos (Cancer Research UK, 2019, párr. 16).
Varias intervenciones de asesoramiento que han demostrado ser útiles con la carga psicológica incluyen (Guo et al., 2013):
Psicoeducación
Compartir con el cliente la importancia del bienestar mental y el afrontamiento e implicarle en su tratamiento del cáncer puede reducir la ansiedad y mejorar la confianza.
Terapia cognitivo-conductual
Sustituir las creencias incorrectas o poco útiles puede ayudar al cliente a lograr una perspectiva más positiva respecto al tratamiento.
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Intervenciones y estrategias para el asesoramiento profesional
Los orientadores profesionales ayudan a las personas o a los grupos a afrontar de forma más eficaz los problemas profesionales, entre otros (Niles y Harris-Bowlsbey, 2017):
Aunque hay muchas intervenciones y estrategias, las siguientes son perspicaces y eficaces:
Creación de narrativas
Trabajar con los clientes en la creación de narrativas profesionales personales puede ayudarles a ver su trayectoria vital con más sentido y coherencia y a comprender mejor sus decisiones. Una intervención de este tipo puede ser valiosa para mirar hacia delante y elegir los próximos pasos.
Asesoramiento en grupo
Pueden organizarse varias sesiones de grupo para tratar distintos aspectos de las cuestiones relacionadas con la carrera profesional y los problemas emocionales conexos. Pueden incluir juegos de rol o debates abiertos en torno a temas especÃficos.
2 Mejores intervenciones para asesores de grupo
Las sesiones de grupo en asesoramiento psicológico consisten en que cada miembro aporta temas de debate para compartir con los demás o son psicoeducativas, en las que todo el grupo debate un tema.
CÃrculo de amigos
Esta intervención de grupo consiste en reunir a los compañeros de un niño en un cÃrculo de apoyo amistoso para animarles y ayudarles a resolver problemas. La intervención ha llevado a una mayor aceptación social de los niños con necesidades especiales (Magyar-Moe et al., 2015).
Atención plena en grupo
Se ha demostrado que el mindfulness en grupo es beneficioso tanto fÃsica como mentalmente (Shapiro, 2020). Los nuevos miembros pueden empezar realizando una meditación de exploración corporal en la que toman conciencia de cada parte de su cuerpo antes de centrar su atención en la respiración.
17 herramientas para aumentar la motivación y la consecución de objetivos
Estos 17 Ejercicios de Motivación y Consecución de Objetivos [PDF] contienen todo lo que necesita para ayudar a los demás a establecer objetivos significativos, aumentar su autoestima y experimentar mayores logros y satisfacción vital.
Disponemos de numerosas intervenciones gratuitas, con diversos enfoques y medios, que apoyan el proceso de asesoramiento y la consecución de los objetivos del cliente.
Intervenciones Nudge en grupo
El grupo proporciona un entorno valioso para explorar el potencial de los "nudges" para alterar el comportamiento de forma predecible.
Desarrollo de intervenciones de terapia de exposición interoceptiva Esta hoja de ejercicios explora las sensaciones que subyacen a los ataques de pánico y las fobias.
Registro de exposición interoceptiva del terapeuta
Utilice este útil registro para realizar un seguimiento de las intervenciones de exposición interoceptiva.
Entrevista motivacional Esta plantilla utiliza las cinco etapas del cambio para considerar la disposición del cliente al cambio y las intervenciones apropiadas a utilizar.
Salir de la zona de confort
Para realizar cambios, los clientes suelen tener que salir de su zona de confort. Esta hoja de trabajo identifica oportunidades para aceptar nuevos retos.
La investigación psicológica ha identificado beneficios a largo plazo en el uso de la búsqueda de beneficios, con individuos que informan de una nueva apreciación de sus fortalezas y el desarrollo de la resiliencia (por ejemplo, Affleck & Tennen, 1996; Davis et al., 1998; McMillen et al., 1997).
Empiece hablando de un acontecimiento traumático.
Indique cómo le ha ayudado a crecer la experiencia
Caja de autocompasión
La autocompasión es un aspecto crucial de nuestro bienestar psicológico, que consiste en mostrarnos amables con nosotros mismos, aceptar la imperfección y prestar atención al sufrimiento personal con claridad y objetividad.
Primer paso - Empezar por reconocer el yo sin compasión.
Segundo paso: seleccione recordatorios de autocompasión.
Tercer paso: reorientar la atención hacia la autocompasión.
Cuarto paso: reflexionar sobre cómo crear más autocompasión en la vida.
Con el tiempo, el cliente deberÃa ver cómo se acortan las distancias entre su situación actual y la deseada.
El asesoramiento utiliza intervenciones para crear cambios positivos en la vida de los clientes. Pueden realizarse individualmente, pero suelen formar parte de un plan de tratamiento o intervención desarrollado con el cliente.
Cada intervención ayuda al cliente a trabajar para alcanzar sus objetivos, reforzar sus capacidades, identificar oportunidades, aumentar la motivación y modificar el comportamiento.
Su objetivo es crear el impulso suficiente para apoyar el cambio y evitar el riesgo de que el cliente retroceda, haciendo la transición (a menudo un pequeño paso cada vez) desde donde está ahora hasta donde quiere estar.
Mientras que algunas intervenciones tienen valor en múltiples contextos -individual, grupal, profesional, de pareja, familiar-, otras son especÃficas y tienen un propósito concreto. Muchas intervenciones se centran en patrones de pensamiento repetitivos y poco útiles, y pretenden sustituir los pensamientos perjudiciales, las expectativas poco realistas o el pensamiento sesgado. Otras crean un futuro posible en el que el cliente puede comprometerse con lo que podrÃa ser o podrÃa ocurrir, aceptando el cambio o sus propias emociones negativas.
Las intervenciones de asesoramiento son estrategias utilizadas por los terapeutas para ayudar a los clientes a afrontar retos, desarrollar habilidades de afrontamiento y lograr el crecimiento personal.
¿Cómo mejoran el asesoramiento las intervenciones de la psicologÃa positiva?
La terapia basada en las fortalezas identifica y aprovecha las fortalezas personales de un individuo para superar los retos y promover el bienestar.
Referencias
Affleck, G., y Tennen, H. (1996). Construing benefits from adversity: Adaptational significance and dispositional underpinnings. Journal of Personality, 64, 899-922. https://doi.org/10.1111/j.1467-6494.1996.tb00948.x
Boettcher, H., Brake, C. A., y Barlow, D. H. (2016). OrÃgenes y perspectivas de la exposición interoceptiva. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry, 53, 41-51. https://doi.org/10.1016/j.jbtep.2015.10.009
Dobson, K. S. (Ed.) (2010). Manual de terapias cognitivo-conductuales (3ª ed.). Guilford Press.
Guo, Z., Tang, H. Y., Li, H., Tan, S. K., Feng, K. H., Huang, Y. C., Bu, Q. y Jiang, W. (2013). Los beneficios de las intervenciones psicosociales para pacientes con cáncer sometidos a radioterapia. Health and Quality of Life Outcomes, 11(1), 1-12. https://doi.org/10.1186/1477-7525-11-121
Hu, M. X., Turner, D., Generaal, E., Bos, D., Ikram, M. K., Ikram, M. A., Cuijpers, P., & Penninx, B. W. J. H. (2020). Intervenciones de ejercicio para la prevención de la depresión: una revisión sistemática de meta-análisis. BMC Public Health, 20(1), 1255. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09323-y
Jhanjee, S. (2014). Intervenciones psicosociales basadas en la evidencia en el consumo de sustancias. Indian Journal of Psychological Medicine, 36(2), 112-118. https://doi.org/10.4103/0253-7176.130960
Magyar-Moe, J. L., Owens, R. L., & Conoley, C. W. (2015). Intervenciones psicológicas positivas en el asesoramiento. The Counseling Psychologist, 43(4), 508-557. https://doi.org/10.1177/0011000015573776
McMillen, J. C., Smith, E. M. y Fisher, R. H. (1997). Perceived benefit and mental health after three types of disaster. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 65, 733-739. https://doi.org/10.1037//0022-006x.65.5.733
Michie, S., Atkins, L. y West, R. (2014). La rueda del cambio de comportamiento: Una guÃa para diseñar intervenciones. Silverback.
Nelson-Jones, R. (2014). Habilidades prácticas de asesoramiento y ayuda. Sage.
Niles, S. G., y Harris-Bowlsbey, J. (2017). Intervenciones para el desarrollo profesional. Pearson.
Shapiro, S. L. (2020). Rewire your mind: Descubre la ciencia + práctica de la atención plena. Aster.
Thomas, V. (2016). El uso de imágenes mentales en el asesoramiento y la psicoterapia: Una guÃa para una teorÃa y una práctica más inclusivas. Routledge.
Williams, M. (2012). Terapia de pareja: Una guÃa paso a paso para terapeutas. Viale.
Worden, J. W. (2018). ConsejerÃa de duelo y terapia de duelo: Un manual para el profesional de la salud mental. Springer.
Sobre el autor
El doctor Jeremy Sutton es un experimentado psicólogo, coach, consultor y profesor de psicologÃa. Trabaja con individuos y grupos para promover la resiliencia, la fortaleza mental, el coaching basado en la fuerza, la inteligencia emocional, el bienestar y el florecimiento. Además de enseñar psicologÃa en la Universidad de Liverpool, es un atleta aficionado de resistencia que ha completado numerosos ultramaratones y es Ironman.
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Comentarios
La opinión de nuestros lectores
Michelle Selman-Fischer
el 19 de junio de 2023 a las 19:31
Cuando las personas acuden a terapia, normalmente buscan un cambio, claridad, consejo y ayuda para superar sus dificultades.
Diversas intervenciones terapéuticas pueden ser beneficiosas en distintos momentos del tratamiento, en función de las necesidades del cliente.
Aunque hay muchas estrategias e intervenciones de asesoramiento disponibles, algunas tienen un valor especial para tratar con clientes que presentan problemas especÃficos (y combinados), como los siguientes.
Las sesiones de grupo en asesoramiento psicológico consisten en que cada miembro aporta temas de debate para compartir con los demás o son psicoeducativas, en las que todo el grupo debate un tema.
La opinión de nuestros lectores
Hola maravillosos miembros del personal,
Espero que estéis bien. QuerÃa transmitirles mi más sincera gratitud por su recurso informativo gratuito de brillante información.
Soy un estudiante de primer año de psicologÃa en lÃnea para adultos, asà como un estudiante de terapia sexual, aparte de mis brillantes instructores con mis profesores de terapia sexual . Estoy por mi cuenta para enseñar a mà mismo con mi psicologÃa su recurso han sido mi salvación como un estudiante de psicologÃa de aprendizaje independiente.
Sus artÃculos son todos la vida que realza escrita con la comprensión y la profundidad mientras que no cargado con verbosidad y lengua compleja.
Quiero que sepan que la generosidad de su empresa en hacer estos artÃculos gratis son el eslabón perdido en todos los estudiantes que les gustarÃa avanzar en sus carreras académicas.
Con profundo agradecimiento
Michelle