La terapia centrada en soluciones hace hincapié en la identificación de fortalezas y recursos para crear soluciones tangibles en lugar de centrarse únicamente en los problemas.
Técnicas como la Pregunta Milagrosa y las preguntas de escala ayudan a los clientes a prever resultados positivos y medir los progresos.
Las hojas de trabajo y las preguntas estructuradas guían a los clientes para establecer objetivos, realizar un seguimiento de las mejoras y aumentar la confianza en sus capacidades para resolver problemas.
Históricamente, la terapia tradicional se ha centrado en los problemas.
Ha analizado los problemas de una persona desde su origen y cómo esos problemas repercuten en la vida de esa persona.
A partir de años de observación de sesiones de terapia familiar, se desarrollaron la teoría y las aplicaciones de la terapia centrada en soluciones.
Exploremos la terapia, junto con las técnicas y aplicaciones del enfoque.
Antes de que sigas leyendo, hemos pensado que te gustaría descargarte gratis nuestras cinco herramientas de psicología positiva. Estos ejercicios de base científica explorarán aspectos fundamentales de la psicología positiva, como las fortalezas, los valores y la autocompasión, y le proporcionarán las herramientas necesarias para mejorar el bienestar de sus clientes, alumnos o empleados.
La terapia centrada en soluciones es un tipo de tratamiento que pone de relieve la capacidad del cliente para resolver problemas, en lugar de por qué o cómo se creó el problema. Steve de Shazer e Insoo Kim Berg y sus colegas la desarrollaron a lo largo del tiempo tras observar a los terapeutas en un centro de salud mental de Wisconsin.
Al igual que la psicología positiva, los profesionales de la Terapia Centrada en Soluciones (S FT) se centran en el cuestionamiento orientado a objetivos para ayudar al cliente a avanzar en una dirección orientada al futuro.
La terapia centrada en soluciones se ha aplicado con éxito a una gran variedad de problemas de los clientes debido a su amplia aplicación. También se ha utilizado en una amplia variedad de grupos de clientes. El enfoque presupone que los clientes tienen cierto conocimiento de lo que mejorará sus vidas.
Los siguientes ámbitos han utilizado la SFT con mayor o menor éxito:
depresión
dificultades en las relaciones
abuso de drogas y alcohol
trastornos alimentarios
control de la ira
dificultades de comunicación
intervención en crisis
encarcelamiento reducción de la reincidencia
La clarificación de objetivos es una técnica importante en la SFT. Un terapeuta tendrá que guiar a un cliente para que visualice un futuro sin el problema que presenta. Con el coaching y el cuestionamiento positivo, esta visión se aclara mucho más.
Con cualquier preocupación que presente el cliente, la técnica principal de la SFT es iluminar la excepción. El terapeuta guiará al cliente hacia un área de su vida en la que haya una excepción al problema. La excepción es cuando las cosas funcionan bien, a pesar del problema. Dentro de la excepción, puede forjarse un enfoque para una solución.
La "pregunta milagrosa" es otra técnica utilizada con frecuencia en la SFT. Es una poderosa herramienta que ayuda a los clientes a orientarse hacia la solución. Esta pregunta permite a los clientes dar pequeños pasos hacia la búsqueda de soluciones a los problemas que presentan (Santa Rita Jr., 1998). Se formula de una manera específica y se describe más adelante en este artículo.
La invitación a experimentar es otra forma que tienen los terapeutas de guiar a los clientes hacia la orientación a la solución. Al invitar a los clientes a basarse en lo que ya funciona, éstos se centran automáticamente en lo positivo. En psicología positiva, sabemos que esto permite que la mente del cliente se amplíe y construya a partir de esa orientación.
Utilizar lo que ha funcionado experimentalmente permite al cliente encontrar lo que funciona y lo que no para resolver el problema en cuestión. Durante la segunda mitad de una consulta con un cliente, muchos terapeutas de SFT se toman un descanso para reflexionar sobre lo que han aprendido durante el principio de la sesión.
Las pausas en las consultas y las invitaciones a los clientes para que aporten más información permiten al terapeuta y al cliente intercambiar ideas sobre lo que podría haberse pasado por alto durante las conversaciones iniciales. Tras esta pausa, se complementa a los clientes y se les transmite un mensaje terapéutico sobre el problema planteado. El mensaje suele ser positivo para que el cliente se vaya con una orientación positiva hacia sus objetivos.
Prácticas hojas de trabajo SFT (PDF)
Aquí tienes cuatro prácticas hojas de trabajo para utilizar con la terapia centrada en soluciones.
Descargar 5 herramientas gratuitas de psicología positiva
Empieza a prosperar hoy mismo con 5 herramientas gratuitas basadas en la ciencia de la psicología positiva.
Descargar herramientas
Intervenciones de terapia centrada en soluciones
Los cumplidos se utilizan con frecuencia en la SFT, para ayudar al cliente a empezar a centrarse en lo que funciona, en lugar de en lo que no. Reconocer que un cliente tiene un impacto en el movimiento hacia un objetivo permite que la esperanza se haga presente. Una vez que se produce el cambio de perspectiva y de esperanza, el cliente puede decidir qué acciones diarias le gustaría emprender para alcanzar un objetivo.
Los niveles más altos de esperanza y optimismo pueden predecir los siguientes resultados deseables (Peterson y Seligman, 2004):
logros en todo tipo de ámbitos
liberarse de la ansiedad y la depresión
mejora de las relaciones sociales
mejora del bienestar físico
Los mapas mentales son una intervención eficaz que también se utiliza para aumentar la esperanza y el optimismo. Esta intervención se utiliza a menudo en las prácticas de life coaching. Un estudio de investigación realizado sobre el coaching vital centrado en soluciones (Green, Oades y Grant, 2006) demostró que este tipo de intervención aumenta el esfuerzo por alcanzar objetivos y la esperanza, además del bienestar general.
Aunque el life coaching no es lo mismo que la terapia, este estudio demuestra la eficacia de mejorar el comportamiento positivo mediante el cuestionamiento centrado en soluciones.
Los mapas mentales son una herramienta de pensamiento visual que ayuda a estructurar la información. Ayuda a los clientes a analizar, comprender y generar mejor nuevas ideas en áreas que quizá no se hubieran autogenerado automáticamente. El hecho de tenerlo por escrito también les proporciona un punto de referencia para fijar objetivos en el futuro.
La empatía es vital en la administración de la SFBT. El cliente necesita sentirse escuchado y arropado por el profesional para poder avanzar. Se recomienda inclinarse intencionadamente para asegurarse de que el cliente sabe que el profesional le está escuchando.
Hablar de las fortalezas y alinearlas con el establecimiento de objetivos son intervenciones importantes en la SFT. Reconocer y admitir lo que ya funciona para el cliente valida los puntos fuertes. El auto-reconocimiento de estas fortalezas aumenta la autoestima y, a su vez, mejora el movimiento hacia adelante.
5 preguntas SFT para los clientes
Las preguntas que se formulan en la Terapia Centrada en Soluciones están dirigidas positivamente y en una postura orientada a objetivos. La intención es permitir un cambio de perspectiva guiando a los clientes en la dirección de la esperanza y el optimismo para conducirles a un camino de cambio positivo. Los resultados y el progreso se consiguen centrándose en los cambios necesarios para alcanzar los objetivos y aumentar el bienestar.
1. Pregunta milagrosa
He aquí un ejemplo claro de cómo administrar la pregunta milagrosa. Debe formularse deliberadamente. Cuando se hace así, permite al cliente imaginar que se produce el milagro.
"Ahora quiero hacerle una pregunta extraña. Supongamos que mientras duermes esta noche y toda la casa está en silencio, ocurre un milagro. El milagro consiste en que el problema que te trajo aquí se resuelve. Sin embargo, como estás durmiendo, no sabes que se ha producido el milagro. Entonces, cuando te despiertes mañana por la mañana, ¿qué será diferente que te diga que ha ocurrido un milagro y que el problema que te trajo aquí se ha resuelto?" (de Shazer, 1988)
2. Preguntas que presuponen el cambio
Un profesional de la terapia centrada en la solución plantea preguntas derivadas de un enfoque.
He aquí algunos ejemplos de preguntas que presuponen el cambio:
"¿Qué evitó que se produjera un desastre total?".
"¿Cómo evitó desmoronarse?".
"¿Qué evitó que te deshicieras?".
3. Preguntas de excepción
Ejemplos de preguntas de excepción
1. Háblame de momentos en los que no te enfadas.
2. 2. Hábleme de los momentos en los que se ha sentido más feliz.
3. ¿Cuándo fue la última vez que sentiste que tuviste un mejor día?
4. ¿Hubo algún momento en el que te sentiste feliz en tu relación?
5. 5. ¿Qué fue lo que hizo de ese día un día mejor?
6. ¿Se te ocurre algún momento en el que el problema no estuviera presente en tu vida?
4. Cuestiones de escala
Se trata de preguntas que permiten al cliente valorar su experiencia. También permiten al cliente evaluar su motivación para cambiar su experiencia. Las preguntas de escala permiten al profesional añadir una pregunta de seguimiento que también es positiva.
Un ejemplo de pregunta de escala:
"En una escala del 1 al 10, en la que el 10 representa lo mejor que puede ser y el uno lo peor, ¿dónde diría que se encuentra hoy?".
Una pregunta complementaria:
" ¿Por qué un cuatro y no un cinco?"
Preguntas como éstas permiten al cliente explorar lo positivo, así como su compromiso con los cambios que deben producirse.
5. Preguntas de afrontamiento
Este tipo de preguntas abren a los clientes a su capacidad de recuperación. Los clientes son expertos en su experiencia vital. Ayudarles a ver lo que funciona les permite crecer desde la fortaleza.
"¿Cómo te las has arreglado hasta ahora?"
"¿Qué ha hecho para mantenerse a flote?"
"¿Qué está funcionando?"
3 Preguntas sobre la escalabilidad de la terapia centrada en soluciones - Mark Tyrrell
Terapia Breve Centrada en Soluciones (Técnicas SFBT)
La idea principal que subyace a la SFBT es que las técnicas se centran en lo positivo y en las soluciones para que el cliente pase poco tiempo en terapia. En general, mejorar la calidad de vida de cada cliente, con ellos en el centro y en el asiento del conductor de su crecimiento. La SFBT suele tener una media de 5-8 sesiones.
Durante las sesiones se fijan objetivos. Se exploran acciones experimentales específicas y se implantan en la vida diaria del cliente. Al hacer un seguimiento de lo que funciona y de los ajustes necesarios, el cliente puede seguir mejor sus progresos.
A partir de la Pregunta Milagrosa se ha desarrollado un método titulado El Método Milagroso. A continuación se describen los pasos (Miller & Berg, 1996). Se diseñó para combatir el consumo problemático de alcohol, pero es útil en todas las áreas del cambio.
Exprese su deseo de que algo en su vida sea diferente.
Imagina que ocurre un milagro y tu vida SERÁ diferente.
Asegúrese de que el milagro es importante para usted.
Que el milagro sea pequeño.
Defina el cambio con un lenguaje positivo, específico y conductual.
Diga cómo va a empezar su viaje, no cómo lo va a terminar.
Tenga claro quién, dónde y cuándo, pero no el por qué.
Una breve selección de ejercicios que pueden utilizarse
1. Arteterapia centrada en soluciones/escritura de cartas
Una poderosa tarea en sesión es pedir al cliente que dibuje o escriba sobre uno de los siguientes temas, como parte de la terapia artística:
una imagen de su milagro
algo que el cliente hace bien
un día en el que todo fue bien ¿Qué fue diferente ese día?
una persona especial en su vida
2. Buscador de fortalezas
Pida a un cliente que se centre en un momento en el que se sintió más fuerte. Pídale que destaque qué puntos fuertes tenía cuando las cosas iban bien. Esta puede ser una actividad esclarecedora que ayude a los clientes a centrarse en los puntos fuertes que ya tienen dentro.
Una variación de esta tarea consiste en pedir a un cliente que pida a personas importantes en su vida que le digan cómo ven los puntos fuertes del cliente. Recoger los puntos fuertes desde la perspectiva de otra persona puede ser muy esclarecedor y útil para llevar al cliente a una perspectiva de fortaleza.
3. Mapas mentales de soluciones
Una forma creativa de guiar a un cliente hacia una lluvia de ideas de soluciones es mediante la elaboración de mapas mentales. Sitúe el milagro en el centro del mapa mental. Desde el centro, haga que el cliente cree ramas de soluciones para hacer realidad ese milagro. Al explorar las opciones de solución, el cliente se autogenerará y estará más conectado con el resultado.
4. Revistas experimentales
Anime a los clientes a realizar experimentos en situaciones reales en relación con el problema planteado. Pídale que lleve un registro de lo que funciona desde el punto de vista del enfoque. Asegúrele que una variedad de experimentos es un enfoque útil.
17 ejercicios de psicología positiva mejor valorados para profesionales
Amplíe su arsenal y su impacto con estos 17 Ejercicios de Psicología Positiva [PDF], diseñados científicamente para promover el florecimiento, el significado y el bienestar humanos.
Estos libros son lecturas recomendadas para la terapia centrada en soluciones.
1. El Método Milagro: A Radically New Approach to Problem Drinking - Insoo Kim Berg y Scott D. Miller Ph.D.
El Método Milagro, de Scott D. Miller e Insoo Kim Berg, es un libro que ha ayudado a muchos clientes a superar el consumo problemático de alcohol desde la década de 1990.
Utilizando la pregunta milagrosa del libro, las personas con comportamientos problemáticos de consumo de alcohol tienen la capacidad de imaginar un futuro sin el problema.
En esta lectura de apoyo se exponen pasos concretos y factibles para alcanzar el futuro previsto.
2. Terapia breve centrada en soluciones: 100 puntos clave y técnicas - Harvey Ratney, Evan George y Chris Iveson
Solution Focused Brief Therapy: 100 Key Points and Techniques es un libro muy bien recibido sobre la terapia centrada en soluciones. Sus autores, Ratner, George e Iveson, ofrecen una guía concisa y fácilmente comprensible sobre este enfoque.
Su accesibilidad permite un cambio rápido y eficaz en la vida de las personas.
El libro abarca la historia del enfoque, sus fundamentos filosóficos, técnicas y aplicaciones. Puede utilizarse en organizaciones, coaching, liderazgo, trabajo escolar e incluso en familias.
La obra es útil para cualquier profesional que desee aprender el enfoque y llevarlo a la práctica.
3. Manual de terapia breve centrada en soluciones (Jossey-Bass Psychology) - Scott D. Miller, Mark Hubble y Barry L. Duncan
Miller, Hubble y Duncan's Handbook of Solution-Focused Brief Therapy es un recurso para cualquier profesional que necesite una caja de herramientas en el enfoque de la terapia.
Incluye el trabajo de 28 de los principales profesionales del campo y cómo han integrado el enfoque centrado en las soluciones con el enfoque centrado en los problemas.
Utiliza la investigación en todas las modalidades de tratamiento para equipar mejor a los nuevos profesionales con tantas herramientas como sea posible.
4. Más que milagros: El estado del arte de la terapia centrada en soluciones (Routledge Mental Health Classic Editions) - Steve de Shazer e Yvonne Dolan
En Más que milagros, de Steven De Shazer y otros, es la revisión más actualizada del enfoque SFBT.
Permite al lector asomarse a cientos de horas de observación de la psicoterapia.
Destaca qué preguntas funcionan y ofrece una visión reflexiva de las aplicaciones a problemas complejos.
La SFT es intencionadamente breve y ayuda a los clientes a identificar objetivos, puntos fuertes y pequeños pasos a seguir, en lugar de analizar los problemas en profundidad.
Sin embargo, en la práctica, los terapeutas pueden encontrar útil complementar las hojas de trabajo centradas en la solución con herramientas más específicas cuando un cliente se enfrenta a patrones arraigados, problemas de preparación o desafíos relacionales o emocionales específicos.
Como complemento al trabajo centrado en soluciones, pueden resultarle útiles los siguientes artículos con colecciones de hojas de ejercicios:
La terapia de esquemas en la práctica: 12 hojas de trabajo y técnicas
Este artículo presenta las hojas de trabajo de la terapia de esquemas que ayudan a los clientes a identificar y superar patrones antiguos formados en la infancia. Pueden ser especialmente útiles cuando los clientes luchan por mantener el progreso centrado en la solución a pesar de tener objetivos claros.
Hojas de trabajo sobre mecanismos de defensa: 10 herramientas para profesionales
Aquí exploramos las hojas de trabajo que ayudan a los clientes a identificar los mecanismos de defensa inconscientes que pueden bloquear la acción. Esto hace que el artículo sea un complemento útil para el trabajo centrado en la solución cuando el progreso se estanca.
Las 6 etapas del cambio: Hojas de trabajo para ayudar a sus clientes
En este artículo, desglosamos las etapas de cambio del Modelo Transteórico y ofrecemos hojas de trabajo que ayudan a adecuar las intervenciones a la preparación del cliente. Estas hojas de trabajo pueden ser útiles cuando los clientes se sienten estancados o ambivalentes.
21 Best Interpersonal Therapy Techniques & Worksheets [PDF] (en inglés)
Por último, este artículo presenta las hojas de trabajo de la TIP para reducir el conflicto y reforzar el apoyo social. Pueden ser útiles cuando los próximos pasos de un cliente tienen que ocurrir dentro de las relaciones o implican estresores interpersonales.
Cuando queremos mejorar nuestras vidas, es fácil centrarnos en lo que nos falta en lugar de dar pasos activos hacia un futuro más deseable. Este ejercicio ayuda a los clientes a reconocer los progresos que ya han realizado y los recursos que pueden ayudarles a alcanzar sus objetivos.
Los clientes empiezan por pensar en algo que les gustaría cambiar en su vida. A continuación, completan las siguientes escalas de valoración, que van de 0 a 10, para cada uno de los siguientes aspectos relacionados con el cambio deseado:
Éxito (0 = Aún no se ha conseguido nada; 10 = He alcanzado el escenario deseado)
Motivación (0 = No estoy nada motivado; 10 = Estoy muy motivado)
Confianza (0 = no tengo ninguna confianza; 10 = tengo mucha confianza en que puedo conseguirlo)
Independencia (0 = No sé cómo avanzar y necesito ayuda; 10 = Sé cómo puedo proceder y no necesito ayuda)
A continuación, se invita a los clientes a reflexionar sobre lo que les ha ayudado a alcanzar su punto actual en cada escala y si pueden hacer más de lo mismo. También se les pide que visualicen los beneficios de ascender en esa escala y que identifiquen un pequeño paso que puedan dar para facilitar ese avance.
La Terapia Centrada en Soluciones es un enfoque que capacita a los clientes para que sean dueños de sus propias habilidades a la hora de resolver los problemas de la vida. En lugar de la psicoterapia tradicional, que se centra en cómo se originó un problema, la SFT permite un enfoque orientado a objetivos para la resolución de problemas. Este enfoque permite discusiones orientadas al futuro, en lugar de orientadas al pasado, para hacer avanzar al cliente hacia la resolución de su problema actual.
Este enfoque se utiliza en muchos ámbitos diferentes, como la educación, la terapia familiar e incluso en entornos de oficina. Crear oportunidades de cooperación y colaboración para resolver problemas permite ampliar las capacidades mentales. Iluminar un camino de elección es una forma convincente de permitir a las personas explorar cómo quieren aparecer exactamente en este mundo.
¿Cuáles son las técnicas utilizadas en la terapia centrada en soluciones?
Entre las técnicas de terapia centrada en las soluciones se incluyen la Pregunta Milagrosa, que ayuda a los clientes a imaginar un futuro sin su problema, y las Preguntas de Escala, que permiten a los clientes valorar sus experiencias y progresos actuales. Las Preguntas de Excepción y las Preguntas de Afrontamiento también se utilizan para resaltar los momentos positivos en los que el problema tiene menos impacto.
¿Cuál es la diferencia entre la TCC y la SFBT?
La TCC se centra en cambiar los patrones de pensamiento negativos, mientras que la SFBT hace hincapié en las soluciones y el establecimiento de objetivos orientados al futuro sin profundizar en los problemas del pasado.
¿Cuál es la pregunta milagrosa en la terapia centrada en soluciones?
La Pregunta Milagrosa pide a los clientes que imaginen que su problema se resuelve de repente y que describan qué cambios notarían, ayudándoles a prever pasos prácticos hacia la solución.
Green, L. S., Oades, L. G. y Grant, A. M. (2006). Cognitive-behavioral, solution-focused life coaching: Enhancing goal striving, well-being, and hope. The Journal of Positive Psychology, 1(3), 142-149. https://doi.org/10.1080/17439760600619849
Miller, S. D., y Berg, I. K. (1996). El método milagro: A radically new approach to problem drinking. Nueva York, NY: W.W. Norton and Co. https://www.amazon.com/dp/0393315339/
Peterson, C., & Seligman, M. E. P., (2004) Character strengths and virtues: A handbook and classification (Vol. 1). Nueva York, NY: Oxford University Press. https://www.amazon.com/dp/0195167015/
Santa Rita Jr, E. (1998). What do you do after asking the miracle question in solution-focused therapy. Family Therapy, 25(3), 189-195.
Sobre el autor
Kelly Miller se graduó en el programa CAPP del Flourishing Center y es autora de Jane's Worry Elephant. Actualmente es la propietaria de A Brighter Purpose, LLC, un proveedor de servicios de coaching en psicología positiva. Cuando no está ayudando alegremente a los seres humanos a avanzar hacia el florecimiento, le gusta ir de excursión a los Parques Nacionales y pasar tiempo de calidad con su aventurera familia.
¿Le ha resultado útil este artículo?
Nada útil
Muy útil
Comparte este artículo:
Comentarios del artículo
Comentarios
La opinión de nuestros lectores
Cox-Clayborn, Vicki
el 26 de Noviembre de 2024 a las 06:14
Extremadamente fácil de seguir como estudiante de posgrado.
Históricamente, la terapia tradicional se ha centrado en los problemas.
La opinión de nuestros lectores
Extremadamente fácil de seguir como estudiante de posgrado.
Ha sido increíble y muy útil
excelente articulo y util para aplicaciones en actividades de la vida diaria. me gustara utilizarlo cuando sea necesario y factible de practicar.