Un vistazo a las técnicas de terapia del trauma
En este artículo se mencionan muchas técnicas de terapia del trauma. En esta sección, exploraremos cómo pueden aplicarse algunas de estas técnicas para promover el crecimiento postraumático (CPT) utilizando el modelo desarrollado por Stephanie D. Nelson, oficial de Ciencias del Comportamiento del Ejército de los Estados Unidos.
En 2011, Nelson desarrolló una vía de crecimiento postraumático (PTGP) para veteranos que sufren trastorno de estrés postraumático (TEPT; Nelson, 2011). Esta vía también puede funcionar con otros tipos de supervivientes de traumas.
El programa consta de cuatro etapas para quienes luchan contra los síntomas del TEPT (Nelson, 2011):
- Trato hecho,
- Sentir,
- Sanar y
- Sello.
Las pruebas demuestran que las técnicas aplicadas durante cada etapa son beneficiosas para aliviar síntomas específicos del TEPT en todo tipo de supervivientes de traumas y promover el crecimiento postraumático (Ogilvie & Carson, 2021).
1. Deal - Escribir una narrativa del trauma
Esta etapa consiste en escribir una narración del trauma centrándose en los hechos que rodearon el incidente o incidentes, incluido el quién, el qué, el dónde y el cuándo. A continuación, el cliente describe los pensamientos y sentimientos que surgieron durante la experiencia para crear un relato exhaustivo.
Por último, se pide al cliente que escriba un párrafo en el que reflexione sobre cómo se siente ahora, qué ha aprendido y si ha crecido a partir de la experiencia. Los supervivientes de traumas deben completar este ejercicio con un terapeuta o consejero para que les ayude con cualquier sentimiento o sensación angustiosa que pueda surgir, como flashbacks, ansiedad o pánico.
Una vez completada la narración del trauma, el cliente pasa al paso 2.
2. Sentir - Exposición imaginal
El siguiente paso consiste en experimentar los sentimientos que despierta la lectura en voz alta del relato del trauma mediante la exposición imaginal.
Las terapias de exposición consisten en exponer a los pacientes a sentimientos incómodos, angustiosos y aterradores relacionados con el trauma original, para luego desensibilizarlos (Van Der Kolk, 2014).
La exposición imaginaria implica volver a vivir la experiencia en la mente utilizando la vívida capacidad sensorial de la imaginación. La exposición imaginaria a experiencias traumáticas mediante una narrativa del trauma ayuda a los clientes a procesar plenamente sus sentimientos con el apoyo de un consejero o terapeuta.
Esta técnica reconecta al cliente con sus respuestas emocionales originales al trauma, que de otro modo pueden desplazarse a otros estímulos asociados denominados "desencadenantes". A menudo, los supervivientes de traumas evitan los desencadenantes emocionales, lo que puede conducir a una limitación de la experiencia vital y a una menor calidad de vida.
Por ejemplo, el contacto físico con su pareja o cónyuge puede desencadenar que una superviviente de violación se retraiga o incluso se paralice ante el contacto físico. Esto puede destruir la capacidad del superviviente para mantener relaciones íntimas.
La exposición imaginaria permite al cliente procesar cualquier sentimiento reprimido de forma segura y superar la evitación.
3. Sanar - Canalizar PTG
La tercera fase ayuda al cliente a reintegrar sus sentimientos y pensamientos sobre el trauma original para facilitar las oportunidades de aprendizaje y crecimiento. La etapa de curación comprende tres fases.
- Libertad de elección
Durante esta fase, el terapeuta explica que, aunque el cliente no eligió su experiencia traumática, puede elegir cómo seguir adelante. La técnica de terapia narrativa de "reescribir el final" puede ayudar al cliente a crear su propio camino.
- Encontrar el sentido
Se anima al cliente a encontrar sentido a su experiencia de la forma que le resulte más adecuada y viable.
- El arquetipo del héroe
Por último, el terapeuta guía al cliente a través del viaje transformador del arquetipo del héroe volviendo a contar su historia en el contexto de los valores espirituales y culturales del cliente para que la experiencia sea más significativa. El cliente también puede beneficiarse de escuchar historias en las que el héroe experimenta un trauma significativo y, como resultado, se convierte en una persona mucho más fuerte.
Una vez exploradas estas tres técnicas, el terapeuta puede enseñar al cliente la canalización PTG, que consiste en redirigir su energía emocional para evitar los desencadenantes y convertirla en un comportamiento productivo y orientado a objetivos. El terapeuta puede asignar al cliente ejercicios para casa que le ayuden a pasar de la supervivencia al crecimiento postraumático.
4. Sello - La mente como archivador
El último paso del proceso de crecimiento postraumático consiste en reorganizar la memoria traumática utilizando la metáfora de "la mente como un archivador". Esta metáfora compara el recuerdo de la experiencia traumática con información desorganizada y dispersa por el sistema de archivos de la mente.
En lugar de que los archivos estén bien ordenados, numerosas carpetas contienen fragmentos de información que resultan confusos y desorientadores.
El paso de "sellado" reorganiza los recuerdos como archivos y los guarda de forma segura. Los archivos pueden consultarse en el futuro, pero ya no son más que uno de los muchos archivos que se guardan en el armario de la mente.
Es posible que el cliente tenga que repetir este proceso de reorganización de otros recuerdos a lo largo de la terapia.
Si desea conocer un conmovedor relato real de cómo las experiencias traumáticas de la infancia pueden conducir al crecimiento postraumático y a una vida plena y redondeada, eche un vistazo a esta charla TEDx de Martha Londagin.
Todos hemos oído el dicho "lo que no te mata te hace más fuerte".
Las siguientes seis hojas de trabajo pueden ayudar a sus clientes a controlar los síntomas del TEPT durante su proceso de crecimiento postraumático.
La exposición es un enfoque basado en la evidencia para superar los desencadenantes y la evitación. Estas tres hojas de ejercicios pueden ayudar a guiar a los clientes a través de diferentes tipos de exposición.
La opinión de nuestros lectores
Padre de un marine que acaba de vivir una experiencia trágica, y como padre le gustaría ayudar en su recuperación del TEPT de guerra ....
Soy de terapia narrativa centrada en soluciones y su enfoque PTG resuena tanto conmigo. Aprecio su trabajo y los recursos y hojas de trabajo.
Gracias por la información.
Excelente información.
Buen artículo. Interesantes hojas de trabajo. ¿Hay algún enlace a estas hojas de trabajo para descargar en pdf. También busco el enlace a la herramienta ACTUAL PTG-24.
Hola Eulinda,
Me alegro de que le haya gustado el artículo. Si haces clic en los hipervínculos del texto donde se menciona el nombre de la hoja de ejercicios, te llevarán a la descarga del PDF. Además, no encuentro una herramienta con este nombre en nuestro conjunto de herramientas. ¿Podría explicarme en detalle de qué trata la herramienta y quizás pueda ayudarle a encontrar lo que busca?
- Nicole | Community Manager
Gracias por compartir estos maravillosos artículos.