La Escala de Sentido de la Coherencia mide cómo las personas perciben la vida como comprensible, manejable y significativa.
Un fuerte sentido de la coherencia está relacionado con una mejor gestión del estrés, una mejora de la salud y un mayor bienestar general.
La mejora de la coherencia puede lograrse fomentando el sentido de la vida, el apoyo social y las estrategias de afrontamiento adaptativas.
Según Harvard Health, la Escala de Sentido de la Coherencia (SOC) es una escala que evalúa cómo las personas ven la vida y una escala que trata de identificar cómo las personas podrían utilizar sus recursos para superar resistencias y mantener y desarrollar su salud.
El concepto de sentido de coherencia (SOC) surgió de Aaron Antonovsky en 1979 para explicar por qué algunas personas enferman bajo estrés mientras que otras se mantienen sanas.
Desde entonces, este concepto ha recibido una atención generalizada y también se ha relacionado con los resultados en materia de salud en numerosos estudios.
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El sentido de coherencia o SOC es una mezcla de optimismo combinado con una sensación de control.
El SOC tiene tres componentes principales:
Comprensibilidad
Manejabilidad
Meaningfulness
La comprensibilidad, un aspecto cognitivo, se refiere al grado en que se pueden percibir los estímulos internos y externos como comprensibles de algún modo racional. (Eriksson y Mittelmark, 2017).
Esto también puede tener que ver con la capacidad de ver las cosas de forma ordenada, coherente, clara y estructurada.
La idea de poder hacer algo estructurado a partir de una situación caótica nos facilita mucho la comprensión del contexto en el que podemos ver las cosas o ver la vida.
La manejabilidad, un aspecto conductual, tiene que ver con el grado en que podemos sentir que tenemos recursos a nuestra disposición. Estos recursos pueden utilizarse para ayudar a gestionar los estímulos que nos bombardean constantemente. (Eriksson y Mittelmark, 2017).
Los recursos formales pueden ser, por ejemplo, los servicios sociales o el personal asistencial, mientras que los informales pueden ser la familia o los amigos.
La manejabilidad también tiene que ver con nuestra capacidad para afrontar y resolver problemas y estar dispuestos a invertir nuestro tiempo y energía en resolver esos problemas; en otras palabras, gestionar esos problemas y verlos como un reto y no como una carga.
El significado, un aspecto motivacional, tiene que ver con el grado en que sentimos que nuestras vidas tienen algún tipo de significado emocional. También puede entrar en juego cuando nos enfrentamos a algún tipo de problema o reto. (Eriksson y Mittelmark, 2017).
¿Cómo puede afectar su sentido de la coherencia a su salud mental?
En un estudio realizado por Potier et al. (2017), un alto sentido de la coherencia puede servir como un sentido de protección contra la carga del cuidado entre los cónyuges mayores.
Las personas que cuidan de otras a menudo sufren estrés, y las que cuidan pueden llegar a sentir que son una carga.
Tener un sentido de la coherencia puede ayudar a este tipo de personas a hacer frente a este tipo de estrés.
Según el estudio, tener un sentido de la coherencia también puede ser un factor irrefutable para la salud y la calidad de vida.
En el estudio se reclutó a 79 cuidadores de una clínica ambulatoria. La edad media era de 79 años y el 53% de los cuidadores eran mujeres. El 82% de los cuidadores presentaba algún tipo de deterioro cognitivo.
Los resultados del estudio revelaron que los cuidadores mayores con un SOC elevado presentaban un intervalo de confianza en las dificultades más bajo. Un mayor intervalo de confianza de las dificultades se asoció con limitaciones funcionales del paciente.
El estudio conjetura que tener un alto sentido de la coherencia parece actuar como factor protector frente a las dificultades de cuidar.
Otro estudio de Schafer et al. (2018) indica que tener un sentido de coherencia también es importante para la salud mental del personal de UCI y anestesiología.
Es bien sabido que los hospitales, especialmente las unidades de cuidados intensivos, son lugares estresantes y exigentes. Tanto las enfermeras como los médicos se ven bombardeados constantemente por diversos factores estresantes, como conflictos entre equipos y muertes de pacientes.
Varios estudios han puesto de manifiesto un aumento de los síntomas del trastorno de estrés postraumático y otros problemas de salud mental entre el personal.
Según el estudio, un alto sentido de la coherencia (SOC) y la resiliencia general, así como un locus de control interno (LOC), se han identificado como importantes factores beneficiosos para la salud entre el personal médico.
La sensación de coherencia resultó ser el correlato más importante tanto de las medidas generales de salud mental como de los síntomas de TEPT, en la UCI y en la unidad de anestesiología.
La investigación conjetura que, con más estudios longitudinales, la aplicación de intervenciones centradas en la mejora del SOC en los programas de formación podría ser un enfoque prometedor para prevenir o reducir los síntomas psicopatológicos entre este tipo de personal.
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La obra de Aaron Antonovsky sobre este tema
Aaron Antonovsky fue un sociólogo médico que dio nombre y desarrolló el concepto "SOC" como parte de su investigación sobre el tema de la salud, el estrés y el afrontamiento.
El trabajo de Antonovsky se basó en la pregunta de por qué algunas personas mantienen una actitud positiva y buena salud a pesar de tener dificultades y estrés en sus vidas, mientras que otras no.
En otras palabras, ¿cómo es posible que algunas personas puedan gestionar fácilmente sus vidas y otras no?
La respuesta, según la investigación realizada por Eriksson y Lindström (2007), se formuló en términos de sentido de coherencia (SOC) y recursos generales de resistencia o GRR.
Las personas con un alto sentido de la coherencia suelen tener una actitud perdurable. El SOC mide cómo las personas ven la vida y cómo gestionan las situaciones estresantes y cómo identifican y utilizan sus GRR para mantener y desarrollar su salud.
Los GRR son cosas como el dinero, la inteligencia, la autoestima, la orientación sanitaria preventiva, el apoyo social y el capital cultural. Las personas que disponen de este tipo de recursos suelen tener más posibilidades de afrontar los retos de la vida.
También se conoce como concepto salutogénico.
El término "salutogénesis" hace referencia a una teoría sobre cómo y por qué determinadas personas se mantienen sanas. (Friedman, 2002).
Lo interesante de este enfoque es que no postula el sentido de control como la característica principal o incluso necesaria de una personalidad sana.
Antonovsky se refiere en cambio a un sentido de coherencia, que es fundamental para afrontar con éxito los retos. Cuando se tiene un sentido de la coherencia, se ve el mundo como algo manejable, comprensible y significativo.
El marco salutogénico - Dr. Gabriel Tung
Escala y cuestionario del sentido de coherencia (PDF)
Un excelente ejemplo de la escala desentido de coherencia de 13 ítems se puede encontrar en la investigación completada por Holmefur, Sundberg, Wettergren, & Langius-Eklöf, (2015) en el estudio, "Propiedades de medición de la escala de sentido de coherencia de 13 ítems utilizando el análisis de Rasch."
Antonovsky desarrolló el cuestionario (SOC-29) para medir el sentido de la coherencia.
Once de estos ítems miden la comprensibilidad, diez la manejabilidad y ocho la significatividad.
Las respuestas se miden en una escala semántica que oscila entre uno y siete puntos. El cuestionario está diseñado para obtener puntuaciones que oscilan entre 29 y 203 puntos.
También se desarrolló una versión más corta de la escala, el SOC-13, que consta de 13 preguntas.
En el formulario más breve desarrollado por Antonovsky, la puntuación oscila entre 13 y 91 puntos.
También se han desarrollado otras escalas para medir el sentido de la coherencia a nivel familiar y de vecindario.
Las escalas de Antonovsky se han utilizado en al menos cuarenta y nueve idiomas diferentes en cuarenta y ocho países distintos.
Según Eriksson y Mittelmark (2017), el SOC parece ser un constructo multidimensional y no unidimensional como creía inicialmente Antonovsky.
Antonovsky creía que uno seguía desarrollando y manteniendo su sentido de la coherencia hasta aproximadamente los 30 años y durante toda su vida adulta. Sin embargo, Antonovsky también creía que tras la jubilación el sentido de la coherencia disminuía.
Esta hipótesis, sin embargo, no encuentra apoyo en la investigación empírica posterior. Sin embargo, tal y como Antonovsky planteó como hipótesis, una gran cantidad de investigaciones han demostrado que sus escalas son instrumentos fiables, válidos y aplicables interculturalmente.
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Las escalas de sentido de la coherencia se han probado empíricamente en muchas culturas diferentes, incluidas culturas occidentales y culturas de África y Asia (Eriksson y Mittelmark, 2017). También se han realizado estudios en muchas muestras diferentes, incluyendo:
Población general
Diferentes profesiones
En personas con discapacidad
Diferentes grupos de pacientes, así como en niños, adolescentes, adultos y ancianos.
En las familias
En las organizaciones
A nivel social
Se ha criticado la brevedad de algunas versiones del test, en concreto una versión de tres preguntas.
Esta versión más corta refleja la realidad de que en muchas aplicaciones, concretamente en la atención sanitaria, los cuestionarios tienen que ser cortos por diseño.
El SOC-29 y el SOC-13 también han sido criticados por tener una falta de instrumentos para medir diversas propiedades psicométricas, según Eriksson y Mittelmark (2017).
También se ha sugerido que el concepto de SOC no aborda adecuadamente las diversas cuestiones mentales o emocionales de la experiencia vital.
Otras críticas incluyen la conclusión de que el SOC-29 y el SOC-13 sólo están moderadamente relacionados con diferentes medidas de salud física. (Eriksson y Mittelmark, 2017).
Antonovsky también asumió que el entorno interno y externo de una persona tenía que ser predecible para que esa persona tuviera un alto sentido de la coherencia.
Por otro lado, hay quien afirma que la previsibilidad no debería incluirse a la hora de medir y conceptualizar el sentido de la coherencia y que la falta de previsibilidad no es necesariamente algo que sugiera falta de salud. (Eriksson y Mittelmark, 2017).
Según algunos, la imprevisibilidad es lo que hace que la vida importe en primer lugar, por lo que ha habido opiniones divergentes sobre esta teoría de que la previsibilidad es clave para un sentido de coherencia.
Tener un sentido de la imprevisibilidad puede proporcionar un estado de iniciativa y energía, así como una actitud positiva.
Dado que el SOC-29 incluye varios ítems de este tipo que tienen que ver con la idea de previsibilidad, algunos investigadores han considerado que este instrumento es defectuoso. (Eriksson y Mittelmark, 2017).
Un mensaje para llevar a casa
Gran parte de este concepto se basa en la idea de la salutogénesis, que es un enfoque de la salud humana que examina los factores que pueden contribuir a promover y mantener el bienestar físico y mental en lugar de la enfermedad.
Este concepto también tiene mucho que ver con los mecanismos de afrontamiento de una persona, que pueden ayudar a preservar un estado de salud vital a pesar de las condiciones estresantes.
Centrarse en la salud y los recursos de las personas es un concepto amplio y mucho más que la mera medición de una sensación de coherencia.
La idea de salutogénesis es un concepto general que engloba muchas teorías y conceptos diferentes.
Hemos visto que Antonovsky creía que el sentido de la coherencia de una persona tiende a disminuir tras la jubilación.
Esta suposición, según Eriksson y Mittelmark (2017), no encuentra apoyo en investigaciones empíricas posteriores.
El sentido de la coherencia parece ser algo relativamente estable a lo largo del tiempo, pero no tanto como Antonovsky suponía.
Las investigaciones han demostrado que el sentido de la coherencia es algo que se desarrolla a lo largo de todo el ciclo vital y que incluso puede aumentar con la edad (Eriksson y Mittelmark, 2017).
Parece que se necesita más investigación para examinar más a fondo la idea del sentido de coherencia y cómo se mantiene a lo largo del tiempo y de la vida.
La Escala del Sentido de Coherencia (SOC) es una herramienta desarrollada por Aaron Antonovsky para medir cómo las personas perciben la vida como comprensible, manejable y significativa. Evalúa la capacidad para afrontar el estrés y mantener la salud.
¿Cómo se relaciona la Escala SOC con la salud mental?
Un SOC fuerte está relacionado con una mejor gestión del estrés, una mejor salud y un mayor bienestar general. Las personas con un SOC alto tienden a ver los retos como manejables y significativos, lo que puede aumentar la resiliencia.
¿Es válida y fiable la Escala SOC?
Sí, la Escala SOC ha sido validada y ha resultado fiable en diversas culturas y poblaciones. Se ha utilizado en al menos 33 idiomas de 32 países, lo que demuestra su aplicabilidad transcultural.
Referencias
Antonovsky, A. (1987). Unraveling the mystery of health. How people manage stress and stay well. San Francisco: Jossey-Bass Publishers.
Bengel, J., Strittmatter, R. y Willman, H. (1999). ¿Qué mantiene sana a la gente? The current state of discussion and the relevance of Antonovsky's salutogenic model of health. Colonia: Centro Federal de Educación para la Salud (FCHE).
Eriksson, M., y Lindström, B. (2007). Antonovsky's sense of coherence scale and its relation with quality of life: a systematic review. Journal of epidemiology and community health, 61(11), 938-944. https://doi.org/10.1136/jech.2006.056028
Eriksson M, Mittelmark MB. El sentido de la coherencia y su medición. 2016 Sep 3. En: Mittelmark MB, Sagy S, Eriksson M, et al., editores. The Handbook of Salutogenesis [Internet].
Feldt, T., Lintula, H., Suominen, S., Koskenvuo, M., Vahtera, J., & Kivimäki, M. (2007). Structural validity and temporal stability of the 13-item sense of coherence scale: Prospective evidence from the population-based HeSSup study. Quality of Life Research (Investigación sobre la calidad de vida), 16(3), 483-493. [PubMed] [CrossRef] https://doi.org/10.1007/s11136-006-9130-z
Feldt, T., Leskinen, E., Koskenvuo, M., Suominen, S., Vahtera, J., & Kivimäki, M. (2011). Desarrollo del sentido de coherencia en la edad adulta: Un enfoque centrado en la persona. El estudio de cohortes HeSSup basado en la población. Investigación sobre la calidad de vida, 20(1), 69-79. [PubMed] https://doi.org/10.1007/s11136-010-9720-7
Flensborg-Madsen, T., Ventegodt, S., & Merrick, J. (2005b). ¿Por qué el sentido de coherencia de Antonovsky no está correlacionado con la salud física? Analysing Antonovsky's 29-item Sense of Coherence Scale (SOC-29). Revista del Mundo Científico, 5, 767-776. [Artículo libre PMC] [PubMed] [CrossRef] https://doi.org/10.1100/tsw.2005.89
Geyer, S. (1997). Algunas consideraciones conceptuales sobre el sentido de la coherencia. Social Science & Medicine, 44(12), 1771-1779. [PubMed] [CrossRef] https://doi.org/10.1016/S0277-9536(96)00286-9
Holmefur, M., Sundberg, K., Wettergren, L., & Langius-Eklöf, A. (2015). Propiedades de medición de la escala de sentido de coherencia de 13 ítems utilizando el análisis de Rasch. Quality of Life Research, 24(6), 1455-1463. https://doi.org/10.1007/s11136-014-0866-6
Potier, F., Degryse, J., Henard, S., Aubouy, G. y Saint-Hubert, M. (2017, 24 de noviembre). Un alto sentido de coherencia protege de la carga del cuidado en cuidadores conyugales mayores. Recuperado el 7 de julio de 2019, de https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0167494317303369
Sarah K., L., Johanna, Groesdonk, Heinrich, Volk, Thomas, . . . Tanja. (2018, 24 de agosto). Salud mental en el personal de anestesiología y UCI: El Sentido de Coherencia Importa. Recuperado el 7 de julio de 2019, de https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2018.00440/full
Sobre el autor
Leslie Riopel es profesora de Psicología en la Universidad Northwood. Escribe sobre una amplia gama de temas en PositivePsychology.com e investiga sobre mindfulness y meditación. La combinación única de experiencias de Leslie en el sector inmobiliario y la psicología le ha permitido centrarse en el fomento de lugares de trabajo saludables que prosperan.
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Comentarios
La opinión de nuestros lectores
Nataliya Yudina, http://futurolog.com.ua/en/
el 16 de Enero de 2023 a las 00:38
¡Es un artículo muy interesante! Un nuevo punto de vista sobre el desafío contemporáneo que supone el caos de la información. Hace reflexionar seriamente al lector.
P.D. ¡Saludos desde Ucrania!
Me gustaría utilizar estos cuestionarios en mi consulta de salud mental para ayudar a mis proveedores a realizar evaluaciones con sus clientes. Pero no veo una forma sencilla y directa de puntuar los resultados, ¿podrían ayudarme?
Hola, soy estudiante de Psicología y quiero utilizar esta escala para mi tesis, ¿podríais orientarme sobre cómo puedo conseguir esta escala y sus normas?
Muchas gracias.
Syeda Naheed Sultana
el 2 de noviembre de 2021 a las 18:47
Hola
Me preguntaba si es necesario pedir permiso para utilizar el cuestionario/escala SOC 13 con fines de investigación o no . En caso afirmativo, ¿cómo se obtiene el permiso? Agradecería mucho su consejo.
Dra. Nicole Celestine
el 3 de noviembre de 2021 a las 02:24
Hola Syeda,
No, esta escala está disponible libremente para su uso con fines de investigación sin necesidad de permiso de los autores. Encontrará todos los ítems en la Tabla 1 de Holmefur et al. (2014).
Dra. Nicole Celestine
el 20 de Febrero de 2022 a las 05:03
Hola Andrea,
Siempre que se utilicen con fines de investigación y no comerciales, se pueden utilizar libremente escalas publicadas en artículos de revistas sin permiso del autor, siempre que se incluya una referencia y una cita. De hecho, se considera una buena práctica utilizar escalas desarrolladas y validadas por otros investigadores para lograr la comparabilidad entre los estudios, y beneficia a los creadores originales cuando otros utilizan sus escalas 🙂.
Aliyu Alhaji Mohammed
el 19 de Abril de 2020 a las 23:27
Soy profesor del departamento de ciencia animal de la universidad de Maiduguri, Nigeria. Me apasiona mejorar mi comunicación en inglés, tanto escrita como oral.
Según Harvard Health, la Escala de Sentido de la Coherencia (SOC) es una escala que evalúa cómo las personas ven la vida y una escala que trata de identificar cómo las personas podrían utilizar sus recursos para superar resistencias y mantener y desarrollar su salud.
Antonovsky desarrolló el cuestionario (SOC-29) para medir el sentido de la coherencia.
La opinión de nuestros lectores
¡Es un artículo muy interesante! Un nuevo punto de vista sobre el desafío contemporáneo que supone el caos de la información. Hace reflexionar seriamente al lector.
P.D. ¡Saludos desde Ucrania!
Hola, me gustaría preguntar si la puntuación medida en la escala es igual a por ejemplo 56 puntos, ¿significa que el soc es alto? gracias.
Me gustaría utilizar estos cuestionarios en mi consulta de salud mental para ayudar a mis proveedores a realizar evaluaciones con sus clientes. Pero no veo una forma sencilla y directa de puntuar los resultados, ¿podrían ayudarme?
Hola Elaine,
Gracias por su pregunta. Este artículo debería serle útil, ya que habla de la puntuación del SOC-29 y el SOC-13.
Espero que le sirva de ayuda.
Saludos cordiales,
-Caroline | Community Manager
Hola, soy estudiante de Psicología y quiero utilizar esta escala para mi tesis, ¿podríais orientarme sobre cómo puedo conseguir esta escala y sus normas?
Muchas gracias.
Hola Tazeen,
Puede encontrar los elementos y la información complementaria sobre la escala en el artículo original de Holmefur et al. (2014) aquí en ResearchGate.
Espero que te sirva de ayuda.
- Nicole | Community Manager
Gracias por compartirlo Nicole.
Hola
Me preguntaba si es necesario pedir permiso para utilizar el cuestionario/escala SOC 13 con fines de investigación o no . En caso afirmativo, ¿cómo se obtiene el permiso? Agradecería mucho su consejo.
Hola Syeda,
No, esta escala está disponible libremente para su uso con fines de investigación sin necesidad de permiso de los autores. Encontrará todos los ítems en la Tabla 1 de Holmefur et al. (2014).
Espero que te sirva de ayuda.
- Nicole | Community Manager
Muchas gracias.
Saludos.
Hola, ¿no será plagio si lo utilizamos sin el consentimiento del autor? Espero que pueda responder a mi pregunta.
Hola Andrea,
Siempre que se utilicen con fines de investigación y no comerciales, se pueden utilizar libremente escalas publicadas en artículos de revistas sin permiso del autor, siempre que se incluya una referencia y una cita. De hecho, se considera una buena práctica utilizar escalas desarrolladas y validadas por otros investigadores para lograr la comparabilidad entre los estudios, y beneficia a los creadores originales cuando otros utilizan sus escalas 🙂.
- Nicole | Community Manager
Soy profesor del departamento de ciencia animal de la universidad de Maiduguri, Nigeria. Me apasiona mejorar mi comunicación en inglés, tanto escrita como oral.