Explicación de la formación en terapia de esquemas
Durante su etapa como terapeuta cognitivo, el Dr. Jeffrey Young se dio cuenta de que las terapias cognitivas estándar no tenían éxito en el tratamiento de muchas personas con problemas complejos que implicaban patrones de pensamiento y sentimiento duraderos y disfuncionales (Schema Therapy Institute, s.f.).
Young se propuso desarrollar una terapia que pudiera ayudar a las personas a identificar y cambiar patrones profundamente arraigados, o "esquemas", algo que las terapias cognitivas convencionales no podían lograr (Schema Therapy Institute, s.f.).
La terapia de esquemas combina diversos enfoques terapéuticos, como la terapia cognitiva, la terapia conductual, la teoría psicodinámica, la Gestalt y los modelos de apego. Su objetivo es ayudar a las personas a resolver problemas de por vida que están profundamente entrelazados con el desarrollo de su carácter (Martin & Young, 2010).
En comparación con la TCC, la Terapia de Esquemas da más importancia a los inicios del desarrollo de los problemas psicológicos y a los temas de larga duración en la vida de una persona que pueden verse en sus comportamientos, patrones de pensamiento y en cómo se relaciona con los demás (Martin & Young, 2010).
¿Qué es un esquema?
Los esquemas son marcos mentales, creencias vitales, patrones o temas que influyen en la forma en que organizamos y damos sentido a nuestro yo, nuestras experiencias y nuestras relaciones con los demás. Los esquemas se desarrollan durante la infancia, pero se amplían a lo largo de la vida (Martin & Young, 2010).
Los esquemas desadaptativos tempranos (EMS) son disfuncionales, están profundamente arraigados y suelen ser el centro de atención de la terapia de esquemas (Martin & Young, 2010).
Los SME consisten en recuerdos, emociones, procesos de pensamiento y sensaciones corporales que surgen cuando nuestras necesidades fundamentales, como tener un vínculo seguro con los demás, libertad para expresar emociones o autonomía, no se satisfacen durante la infancia (Martin & Young, 2010).
Los SME pueden influir negativamente en nuestro comportamiento al impulsar estrategias de afrontamiento autodestructivas (Martin & Young, 2010).
Por ejemplo, las personas que sufrieron aislamiento social o alienación en la infancia pueden creer que están solas, aisladas de los demás, que son diferentes o que no pertenecen a ningún grupo o comunidad (Martin & Young, 2010).
Para gestionar esto, el individuo puede desarrollar estilos de afrontamiento disfuncionales, como prestar atención únicamente a sus diferencias con los demás, evitar situaciones sociales o compensar en exceso cambiando su forma de actuar para encajar en determinados grupos (Martin & Young, 2010).
¿Cómo funciona la Terapia de Esquemas?
Los profesionales de la Terapia de Esquemas comienzan evaluando las necesidades y esquemas centrales del cliente y cómo se relacionan con los problemas actuales del cliente y los temas repetidos a lo largo de su vida (Martin & Young, 2010).
El objetivo fundamental de la Terapia de Esquemas es la "curación de esquemas".
El proceso de curación de esquemas baja el volumen de los esquemas desadaptativos disminuyendo el poder de los recuerdos, las emociones, las sensaciones corporales y los procesos de pensamiento disfuncionales asociados a ellos. Cuando el cliente tiene más control sobre sus esquemas, es más difícil que se activen los esquemas disfuncionales (Martin & Young, 2010; Young, Klosko, & Weishaar, 2003).
La Terapia de Esquemas también ayuda a las personas a liberarse de estilos de afrontamiento inútiles y a explorar comportamientos alternativos más adaptativos para satisfacer sus necesidades y buscar relaciones más sanas (Schema Therapy Institute, s.f.; Martin & Young, 2010).
El terapeuta utiliza técnicas cognitivas, experienciales y conductuales (por ejemplo, reescritura de imágenes, representación de acontecimientos pasados), así como la relación terapéutica para explorar y cuestionar los esquemas.
La Terapia de Esquemas puede ser extremadamente difícil para el cliente, ya que tiene que ser capaz de enfrentarse a creencias arraigadas sobre sí mismo y el mundo. También debe ser disciplinado y comprometerse a aprender nuevas formas de pensar y actuar (Martin & Young, 2010).
Un proceso tan desafiante depende de una alianza terapéutica sólida y empática. El terapeuta debe ser capaz de hacer hincapié en las razones positivas para el cambio y, al mismo tiempo, empatizar con las creencias y los estilos de afrontamiento del cliente (Martin & Young, 2010).
Certificación como Terapeuta de Esquemas
El organismo de certificación de la Terapia de Esquemas, la Sociedad Internacional de Terapia de Esquemas (ISST), tiene requisitos básicos para la certificación "Estándar" o "Avanzada" en Terapia de Esquemas, entre los que se incluyen:
- Al menos un máster en psicología, trabajo social clínico, enfermería psiquiátrica o asesoramiento, o una licenciatura en medicina con residencia psiquiátrica.
- Licencia para ejercer la psicoterapia de forma independiente: cuando se exija una certificación o licencia para alguna de las profesiones anteriores, deberás poseerla. O si no se dispone de ella, tendrás que cumplir las normas de una organización profesional de psicoterapia nacional o internacional.
- 25 horas de formación didáctica (enseñanza tradicional) y 15 horas de formación diádica (juego de roles supervisado en pareja).
- Al menos un año de supervisión, con al menos 20 horas de supervisión (50-60 minutos) para la certificación estándar, o 40 horas de supervisión para la certificación avanzada.
- Una grabación para la certificación estándar o dos para la certificación avanzada, puntuadas por evaluadores independientes.
- Mínimo de 80 sesiones con pacientes para la certificación estándar o 160 para la certificación avanzada.
- Mínimo de dos casos de Terapia de Esquemas para la certificación estándar o cuatro para la certificación avanzada, consistentes en al menos 25 horas por caso. Un caso debe ser con un paciente con un trastorno de la personalidad o con rasgos significativos de trastorno de la personalidad.
- También son muy recomendables la autoterapia y el apoyo entre iguales.
- Superación de evaluaciones de competencia en sesiones y conceptualización de casos (Schema Therapy Society, 2021).
La ruta de certificación internacional estándar permite practicar la Terapia de Esquemas, participar en estudios de resultados y formar/supervisar a otros terapeutas a un nivel básico con la supervisión de un formador-supervisor avanzado (Schema Therapy Society, 2021).
La certificación de nivel avanzado significa que puede tratar a todos los pacientes, participar en estudios de resultados y solicitar la certificación como supervisor/formador tras un número determinado de años de práctica (Schema Therapy Society, 2021).
Tienes hasta tres años tras la finalización de un curso estándar o avanzado para solicitar la certificación. Si se completa el itinerario estándar, se dispone de hasta dos años para terminar la formación avanzada y solicitar la certificación (Schema Therapy Society, s.f.).
Para obtener la certificación ISST, debe asistir a un programa de formación aprobado por ISST impartido por formadores certificados. También es necesario cumplir con los requisitos de elegibilidad ISST antes de comenzar un programa de certificación. Es importante comprobar los requisitos particulares en su país para la formación y certificación ISST antes de aplicar a un programa (Schema Therapy Society, 2021).
Cualquier formación o talleres fuera del plan de estudios de certificación no pueden contar para la certificación; sólo contribuirán a los requisitos de formación continua que son necesarios para mantener su certificación como profesional de la Terapia de Esquemas (Schema Therapy Society, 2021). Obtenga más información sobre la certificación de la Schema Therapy Society.
Nuestras experiencias en la infancia preparan el terreno para patrones y temas duraderos que pueden dar forma a nuestras relaciones, estilos de afrontamiento y, en última instancia, a la dirección de nuestras vidas.
