La desregulación emocional se refiere a las dificultades para gestionar las respuestas emocionales, que a menudo conducen a comportamientos impulsivos e inestabilidad del estado de ánimo.
Estrategias como la atención plena, las técnicas cognitivo-conductuales y los ejercicios de conciencia emocional pueden ayudar a mejorar la regulación y la resiliencia.
Desarrollar habilidades de regulación emocional contribuye a mejorar las relaciones, la toma de decisiones y el bienestar general.
Como profesionales de la salud mental, a menudo encontramos la desregulación emocional en el centro de los retos de nuestros clientes.
Los altibajos emocionales dejan a muchas personas con una sensación de impotencia y desesperanza.
Afortunadamente, en muchos casos, la desregulación puede mejorarse con el tiempo gracias a una educación, formación y práctica eficaces.
Las herramientas y estrategias basadas en la ciencia pueden reforzar la capacidad de los clientes para regular su sistema nervioso y sus emociones y desarrollar un mayor sentido de la regulación de las emociones.
En esta magnífica lectura, compartimos estas herramientas y estrategias, hablamos de la desregulación y su impacto en la salud mental, y revelamos cómo evaluar la desregulación.
Antes de continuar, hemos pensado que te gustaría descargarte gratis nuestras cinco herramientas de psicología positiva. Estos ejercicios de base científica mejorarán su capacidad para comprender y trabajar con sus emociones y le proporcionarán las herramientas necesarias para fomentar la inteligencia emocional de sus clientes, alumnos o empleados.
En los últimos años, la desregulación emocional se ha convertido en una lente cada vez más popular a través de la cual entender una amplia variedad de problemas de salud mental.
Se define simplemente como "patrones de experiencia o expresión emocional que interfieren con la actividad dirigida a objetivos" (Thompson, 2019, p. 805).
Más concretamente, la desregulación hace que el funcionamiento de una persona se desvíe significativamente de la línea de base (Bunford et al., 2015).
Aunque todo el mundo se siente desregulado a veces, algunas personas luchan hasta tal punto que esto afecta a su funcionamiento general.
Signos, síntomas y causas de la desregulación emocional
Los patrones inadaptados de experiencia y expresión emocional pueden manifestarse de diferentes formas.
En algunos casos, los individuos pueden experimentar emociones y reacciones emocionales intensas, expresándolas de una manera que puede ser perturbadora o socialmente inaceptable (Paulus et al., 2021).
En otros casos, las personas pueden reaccionar ante la desregulación evitando las emociones, reprimiéndolas o retrayéndose.
Algunos ejemplos y síntomas de desregulación emocional son (Paulus et al., 2021):
Cambios de humor
Se frustra o irrita con facilidad
Dificultades para gestionar las emociones, sobre todo las negativas
Impulsividad
Autolesiones
Depresión grave y/o ansiedad
Perder los nervios fácilmente
Estallidos verbales, incluidos llantos, gritos y chillidos
Estallidos físicos, incluida la agresividad
Manía o hipomanía
Dificultad para mantener relaciones
Dificultad para gestionar el estrés
Consumo excesivo de sustancias
Disociación
Aislamiento y retraimiento
Trastornos alimentarios
Pensamientos o intentos suicidas
Una vez más, no todas las personas que sufren desregulación presentan los mismos síntomas.
Asimismo, la desregulación emocional puede estar causada por multitud de factores (Paulus et al., 2021). Puede que no siempre sea evidente cuál es la causa subyacente para un individuo.
Entre las posibles causas a tener en cuenta se incluyen (Paulus et al., 2021):
Factores genéticos
Trauma en la primera infancia, incluidos el abuso, la negligencia o las experiencias que alteran la vida.
Invalidación crónica de las emociones
Los cuidadores modelan mal la regulación de las emociones
Lesión cerebral traumática
Trastornos de salud mental
A continuación analizaremos con más detalle algunos de los trastornos de salud mental que suelen caracterizarse por la desregulación.
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Desregulación del sistema nervioso y su impacto en la salud mental
Ya sea debido a una lesión cerebral traumática o a abusos crónicos en la infancia, la desregulación y los problemas de salud mental suelen ir de la mano (Paulus et al., 2021).
Cuando el sistema nervioso se desregula, los individuos pueden experimentar síntomas fisiológicos como tensión muscular, síntomas emocionales como sentirse abrumado, síntomas cognitivos como dificultad para concentrarse, dificultades para dormir y aumento de la sensibilidad a los estímulos sensoriales (Elbers et al., 2018).
La conexión entre un sistema nervioso desregulado y las emociones es a menudo innegable. Las emociones desreguladas pueden hacer que nos comportemos o nos retraigamos de formas que resultan más evidentes para los demás.
Con el tiempo, un sistema nervioso crónicamente desregulado puede causar efectos duraderos en la salud emocional de una persona, incluyendo patrones de desregulación emocional que interfieren con el funcionamiento saludable (Paulus et al., 2021).
De hecho, investigaciones recientes (Carmassi et al., 2022) sugieren que la desregulación emocional es transdiagnóstica (presente en múltiples trastornos mentales), incluidos el trastorno bipolar, el trastorno del espectro autista, el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, el trastorno por estrés postraumático, los trastornos de la personalidad, los trastornos del espectro esquizofrénico, los trastornos del espectro alcohólico fetal y el trastorno disruptivo de la desregulación del estado de ánimo.
Además, encontramos la desregulación emocional presente en:
Trastornos de oposición desafiante (Reimherr et al., 2017)
Trastornos límite de la personalidad (Carpenter y Trull, 2013; Kröger et al., 2011)
Trastornos del estado de ánimo (Aldao et al., 2010; Klassen et al., 2010)
Trastornos de ansiedad (Hofmann et al., 2012)
Trastornos alimentarios (Merwin et al., 2013)
Trastornos relacionados con sustancias y adicciones (Bradley et al., 2011)
La desregulación emocional es un componente crítico en muchos problemas de salud mental. Veamos algunos de estos problemas con más detalle.
Disregulación emocional en el TDAH
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo que suele diagnosticarse en la infancia, aunque las tasas de diagnóstico en la edad adulta han aumentado en los últimos años.
Un número creciente de estudios indica que la desregulación emocional es una característica central del TDAH, en particular en pacientes adultos con TDAH (Barkley y Murphy, 2006; Barkley y Fischer, 2010; Reimherr y otros, 2010; Soler-Gutiérrez y otros, 2023).
Uno de estos estudios demostró que el 55% de los adultos con TDAH mostraban una desregulación emocional de mayor gravedad que el 95% de los sujetos de control (Surman et al., 2013). Se estima que entre el 37% y el 40% de los adultos con TDAH luchan con la desregulación emocional (Hirsch et al., 2019).
La desregulación emocional también se ha investigado en niños y adolescentes con TDAH, y se ha demostrado una relación igualmente estrecha (Biederman et al., 2012; Sobanksi et al., 2010).
Se ha descubierto que los pacientes con TDAH que también demuestran desregulación emocional están más deteriorados en el funcionamiento de la vida diaria que los pacientes con TDAH sin desregulación (Bunford et al., 2015; Bodalski et al., 2019; Barkley & Fischer, 2011; Bunford et al., 2020). Estos hallazgos enfatizan la importancia de examinar los aspectos emocionales cuando se trabaja con clientes con TDAH.
Una guía del TDAH sobre la disregulación emocional y la disforia sensible al rechazo
Puede obtener más información sobre la desregulación emocional en relación con el TDAH en este vídeo.
5 trastornos relacionados con la desregulación del estado de ánimo
Los siguientes trastornos se caracterizan por una mayor dificultad para regular las emociones:
1. Trastorno límite de la personalidad
La desregulación es un rasgo central que contribuye y es característico del trastorno límite de la personalidad (TLP), un trastorno grave y complejo caracterizado por la inestabilidad en muchos ámbitos (Chapman, 2019).
De hecho, gran parte de la investigación y de las intervenciones modernas eficaces (por ejemplo, la Terapia Dialéctica Conductual o TDC) para la desregulación proceden del trabajo pionero con clientes con TLP.
2. Trastorno de estrés postraumático (TEPT) y TEPT complejo
Aunque la investigación ha establecido una fuerte relación entre el trauma y la desregulación emocional, los resultados no son concluyentes en cuanto a la naturaleza exacta de la relación (Conti et al., 2023).
Sabemos que las personas que sufren traumas, sobre todo a una edad temprana, muestran síntomas de desregulación emocional. Sin embargo, las investigaciones también apuntan a una mayor vulnerabilidad a desarrollar TEPT en aquellas personas que tienen dificultades para gestionar sus emociones (Conti et al., 2023).
3. Trastorno bipolar
El trastorno bipolar se caracteriza por un estado de ánimo desregulado, con alternancia de estados de manía/hipomanía y depresión (Ayık et al., 2023).
Aunque va acompañado de otros síntomas, el trastorno bipolar se define y caracteriza principalmente por una incapacidad para regular las propias emociones. Este patrón puede conducir a estados de ánimo extremos.
4. Trastorno de desregulación del estado de ánimo
El trastorno perturbador de la desregulación del estado de ánimo se diagnostica en niños que presentan irritabilidad grave y crónica, rabietas y arrebatos (verbales o físicos) que se consideran inapropiados desde el punto de vista del desarrollo o desproporcionados con respecto a la situación (Masi, 2015; Paulus et al., 2021).
5. Trastornos del estado de ánimo y ansiedad
Los trastornos de depresión y ansiedad se caracterizan por un estado de ánimo negativo sostenido, una reducción persistente del afecto positivo y síntomas de alteración de la regulación de las emociones.
Algunos investigadores (p. ej., Hofmann et al., 2012) han propuesto un modelo transdiagnóstico de desregulación emocional de los trastornos del estado de ánimo y de ansiedad para captar lo que proponen como esencia central de estos trastornos.
9 Pruebas y escalas de desregulación emocional
Existe una serie de escalas para medir la desregulación emocional, que es un paso importante para ayudar a los clientes con dificultades.
Uno de los métodos de evaluación más utilizados en adultos es la Escala de Dificultades de Regulación Emocional (DERS; Gratz y Roemer, 2004), un cuestionario de autoinforme de 36 preguntas que abarca seis ámbitos diferentes:
No aceptación de las respuestas emocionales
Dificultad para adoptar comportamientos orientados a objetivos
Dificultades para controlar los impulsos
Falta de conciencia emocional
Acceso limitado a estrategias de regulación emocional
Falta de claridad emocional
También existe una versión más corta de 16 ítems denominada DERS-16 (Bjureberg et al., 2016).
El Cuestionario de Regulación de las Emociones (ERQ; Gross & John, 2003), de 10 preguntas, es otro cuestionario de autoinforme muy utilizado. Evalúa la frecuencia con la que las personas utilizan la reevaluación cognitiva y la supresión expresiva para regular sus emociones. También se ha desarrollado una forma más corta, ERQ-S (Preece et al., 2023), con seis ítems.
La Escala Breve de Desregulación de las Emociones (Wycoff et al., 2024) es una herramienta breve de cribado transdiagnóstico de 12 ítems que evalúa tres áreas: sensibilidad, labilidad y consecuencias.
El Inventario de Regulación de las Emociones (Roth et al., 2009) mide tres estilos de regulación de las emociones que se corresponden con indicadores de salud mental:
Regulación integradora de las emociones
Un estilo autónomo de afrontar las emociones negativas, con altos niveles de conciencia y apertura a la comprensión de las emociones Se relaciona positivamente con el bienestar y el comportamiento prosocial (Benita et al., 2020).
Regulación supresiva de las emociones
Un enfoque más controlado de las emociones negativas incluye evitarlas o minimizarlas. Este estilo está relacionado con un mayor riesgo de psicopatología (Brenning et al., 2022).
Regulación desregulada de las emociones
Un estilo impersonal e indefenso, con sentimientos de sentirse fácilmente abrumado por las emociones negativas, también está relacionado con un mayor riesgo de psicopatología (Brenning et al., 2022).
El Cuestionario de Regulación de las Emociones (REQ; Phillips & Power, 2007) es una medida de autoinforme que consta de 19 ejemplos de técnicas de regulación de las emociones, a las que los encuestados responden en qué medida utilizan cada una de ellas mediante una escala de Likert.
El REQ consta de cuatro escalas (Phillips & Power, 2007):
Estrategias de regulación de las disfunciones internas
Estrategias de regulación interno-funcional
Estrategias de disfunción externa
Estrategias funcionales externas
La Escala de Reactividad Emocional de 21 ítems (Nock et al., 2008) se desarrolló para medir cómo los encuestados experimentan la emoción en general. Proporciona una puntuación global de reactividad emocional.
La Emotion Regulation Checklist (Shields & Cicchetti, 1997) es una medida de informe que evalúa la regulación de las emociones en los niños mediante dos subescalas: la subescala Lability/Negativity (15 ítems) y la subescala Emotion Regulation (8 ítems).
Y, por último, la medida de intensidad y reactividad afectiva para jóvenes (Jones et al., 2009) es una medida de 40 preguntas que evalúa la intensidad con la que los encuestados experimentan emociones positivas y negativas utilizando una escala de Likert y un lenguaje simplificado apropiado para los clientes más jóvenes.
Aunque la siguiente lista no es en absoluto exhaustiva, considere estas cuatro estrategias básicas como fundamentales para conseguir un mejor control de las emociones.
1. Conciencia emocional: Entender y etiquetar las emociones
La gestión de las emociones empieza por mejorar la conciencia y la comprensión de las mismas. A muchas personas nunca se les enseñó a hacerlo. Para los seres humanos, el lenguaje nos permite dar sentido a nuestras experiencias, incluidas las internas.
Al aprender a notar y etiquetar las emociones y observar su efecto, las emociones pasan al primer plano de la conciencia. Esto garantiza el control sobre las emociones y la forma de dirigirlas, en lugar de dejar que las emociones impulsen el comportamiento.
Una herramienta práctica para apoyar esta práctica es la Rueda de las Emociones. Esta herramienta puede utilizarse en terapia, coaching o junto con un diario autoguiado como forma de mejorar la capacidad del cliente para darse cuenta de las sutiles diferencias de las emociones.
2. Reducir la vulnerabilidad emocional: Cuidar el cuerpo físico
Un aspecto que a menudo se pasa por alto cuando se considera la desregulación emocional es el estado del cuerpo físico. Una persona cansada, hambrienta o enferma es menos capaz de gestionar sus emociones.
Para optimizar la resiliencia, asegúrese de prestar atención a la alimentación, el ejercicio y el sueño regular. Además, evitar las sustancias que alteran el estado de ánimo, como la cafeína y el alcohol, ayudará a mantener el cuerpo y la mente sanos.
En la terapia dialéctica conductual, el acrónimo PLEASE se utiliza para ayudar a los clientes a recordar que deben cuidar de su cuerpo:
PL - Tratar enfermedades físicas
E - Comer sano
A - Evitar las drogas que alteran el estado de ánimo
S - Dormir bien
E - Hacer ejercicio
3. Practica STOPP cuando te enfrentes a emociones intensas
Una estrategia popular y útil que se enseña a las personas que luchan por controlar sus emociones se llama STOPP (GetSelfHelp, s.f.). Ayuda a los clientes a hacer una pausa consciente cuando se encuentran en un estado emocional que puede ser abrumador.
Para que resulte más eficaz, lo ideal es que las personas practiquen esta estrategia durante estados de baja excitación emocional, de modo que desarrollen las habilidades necesarias para ponerla en práctica en el calor del momento.
STOPP significa:
S - ¡Basta!
Deténgase un momento.
T - Tómate un respiro
Observe su respiración al inspirar y espirar.
O - Observar
¿Qué pensamientos te rondan por la cabeza ahora mismo?
¿Cuál es su centro de atención?
¿A qué está reaccionando?
¿Qué sensaciones notas en tu cuerpo?
P - Tire hacia atrás - Ponga un poco de perspectiva
¿Cuál es el panorama general?
Vista de helicóptero.
¿Cuál es otra forma de ver esta situación?
¿Qué me diría ahora mismo un amigo de confianza?
¿Es este pensamiento un hecho o una opinión?
¿Cuál es la explicación más razonable?
¿Qué importancia tiene esto? ¿Qué importancia tendrá dentro de seis meses?
P - Practicar lo que funciona - Proceder
¿Qué es lo mejor que se puede hacer ahora mismo? ¿Para mí? ¿Para los demás? ¿Para la situación?
¿Qué puedo hacer que encaje con mis valores?
Haz lo que sea eficaz y apropiado.
4. Aplicar estrategias informadas sobre el trauma
Por último, para las personas que se recuperan de un trauma, en particular de un TEPT complejo, este vídeo ofrece métodos útiles diseñados para ayudar a regular el sistema nervioso, prestando atención a la fisiología.
Trauma, desencadenantes y desregulación emocional
Otras prácticas cuerpo-mente, como el yoga, la respiración y una serie de terapias y ejercicios basados en la atención plena, son elementos importantes para ayudar a las personas a calmar y regular el sistema nervioso a lo largo de su proceso de curación del trauma.
6 hojas de trabajo para gestionar la desregulación
Para ayudar a sus clientes a enfrentarse a sus emociones, hay una serie de hojas de trabajo que podemos sugerir.
Practicar la aceptación radical
La hoja de trabajo Practicando la Acep tación Radical detalla la habilidad DBT de aceptación radical, que ayuda a los clientes a lidiar con emociones y experiencias negativas intensas. El objetivo es ayudar a los clientes a manejar situaciones que no pueden controlar y a recuperar el control de sus respuestas emocionales a esas experiencias.
Habilidades para regular las emociones
Esta hoja de ejercicios se basa en las habilidades de DBT, entre las que se incluyen prestar atención a los acontecimientos positivos, comprobar los hechos, PLEASE y la acción contraria. Resume y detalla estas habilidades para ayudar a los adultos a regular mejor sus emociones.
Hoja de ejercicios de regulación de emociones para adultos
Esta hoja de ejercicios de regulación de las emociones está estructurada para ayudar a los adultos a analizar una situación que provocó ciertas emociones. Está diseñada para ayudarles a reconocer y comprender mejor sus emociones y cómo éstas influyen en su comportamiento.
Hoja de trabajo de los Cinco Sentidos
Este sencillo ejercicio ayuda a los clientes a poner los pies en la tierra utilizando sus sentidos para estar atentos en el momento presente. Es un método fácil de recordar que los clientes pueden utilizar en cualquier momento del día, sobre todo si se sienten desregulados.
Rutinas de salida y reentrada de la ira
Con esta hoja de ejercicios, las parejas afrontan los conflictos y las emociones exacerbadas siguiendo tres pasos hacia una comunicación más constructiva.
Dentro y fuera
La hoja de trabajo Dentro y fuera está pensada para enseñar a los niños cómo cambiar su forma de pensar puede ayudarles a afrontar sus emociones. También puede ayudar a los padres u otros cuidadores a entender lo que el niño puede estar experimentando.
17 ejercicios para desarrollar la inteligencia emocional
Estos 17 Ejercicios de Inteligencia Emocional [PDF] ayudarán a otras personas a fortalecer sus relaciones, reducir el estrés y mejorar su bienestar mediante la mejora de la Inteligencia Emocional .
En PositivePsychology.comcom, tenemos muchos más recursos que pueden equiparle para ayudar a su cliente a practicar la conciencia emocional y aumentar la regulación emocional. Estas habilidades permitirán a su cliente controlar y gestionar mejor la desregulación.
Si está buscando más formas basadas en la ciencia para ayudar a otros a desarrollar la inteligencia emocional, eche un vistazo a esta colección de 17 herramientas de IE validadas para profesionales. Utilícelas para ayudar a los demás a comprender y utilizar sus emociones en su beneficio.
Un mensaje para llevar a casa
La desregulación emocional puede ser frustrante, perturbadora y debilitante.
La psicología positiva tiene un impacto en el trabajo, la familia, las relaciones y la satisfacción vital en general.
Ya sea debido a un trastorno del neurodesarrollo, como el TDAH, o a un trastorno de la personalidad, como el TLP, la desregulación impide a las personas funcionar desde su punto de partida más saludable.
Muchas personas luchan contra la desregulación, pero afortunadamente disponemos de una increíble variedad de herramientas para ayudar a nuestros clientes. Si no está seguro de por dónde empezar, o simplemente quiere reforzar los recursos que tiene actualmente, asegúrese de consultar las numerosas hojas de trabajo y herramientas que hemos destacado aquí.
Cada vez se presta más atención a la importancia de la desregulación emocional como factor de muchos trastornos mentales que afectan a niños, adolescentes y adultos, por lo que cuanto más equipados estemos, más eficaces seremos.
Un individuo que experimenta reacciones emocionales intensas, como arrebatos repentinos e incontrolables de ira o frustración, que son desproporcionados a la situación. Estas reacciones interfieren en su capacidad para desenvolverse eficazmente en la vida cotidiana.
¿Cuáles son los distintos tipos de desregulación?
Los distintos tipos de desregulación incluyen la desregulación emocional, la desregulación del sistema nervioso y la desregulación del estado de ánimo. La desregulación emocional implica dificultades para gestionar y expresar las emociones de forma adecuada, mientras que la desregulación del sistema nervioso afecta a respuestas fisiológicas como la tensión muscular y las sensibilidades sensoriales. La desregulación del estado de ánimo incluye afecciones como el trastorno bipolar y el trastorno desregulador del estado de ánimo.
¿Cómo saber si su sistema nervioso está desregulado?
Los signos de que su sistema nervioso puede estar desregulado incluyen síntomas fisiológicos como tensión muscular, dificultades para dormir, mayor sensibilidad a los estímulos sensoriales y síntomas emocionales como sentirse abrumado o tener dificultades para concentrarse. La desregulación crónica puede conducir a patrones de desregulación emocional que interfieren con un funcionamiento saludable.
¿Cómo calmarse cuando se está desregulado?
Practique técnicas de atención plena, utilice ejercicios de conexión a tierra como la hoja de ejercicios de los cinco sentidos, aplique la estrategia STOPP (Stop, Take a breath, Observe, Pull back, and Practice what works) y cuide su cuerpo físico mediante una nutrición, sueño y ejercicio adecuados.
¿Cómo tratar a una persona con desregulación emocional?
Crear un entorno de apoyo y empatía. Ser paciente y comprensivo mientras se les ayuda a poner en práctica técnicas de regulación emocional puede ser una forma eficaz de proporcionar apoyo.
¿Qué es la desregulación sensorial?
La desregulación sensorial hace referencia a las dificultades para procesar y responder a los estímulos sensoriales, lo que puede llevar a una mayor sensibilidad o a una menor capacidad de respuesta a los estímulos sensoriales. Las personas con desregulación sensorial pueden experimentar malestar o angustia en respuesta a experiencias sensoriales cotidianas, como ruidos fuertes, luces brillantes o determinadas texturas.
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Sobre el autor
La doctora Andrea Lein es conferenciante profesional, autora y psicóloga con la misión de inspirar a otros a llevar una vida sana y próspera. Tiene un doctorado en Psicología Clínica y Escolar y un máster en Psicología Educativa, con especialización en superdotación, por la Universidad de Virginia.
Como profesionales de la salud mental, a menudo encontramos la desregulación emocional en el centro de los retos de nuestros clientes.
Los patrones inadaptados de experiencia y expresión emocional pueden manifestarse de diferentes formas.
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo que suele diagnosticarse en la infancia, aunque las tasas de diagnóstico en la edad adulta han aumentado en los últimos años.
Existe una serie de escalas para medir la desregulación emocional, que es un paso importante para ayudar a los clientes con dificultades.
Para ayudar a sus clientes a enfrentarse a sus emociones, hay una serie de hojas de trabajo que podemos sugerir.
