Schlaf
Unser zirkadianer Rhythmus ist entscheidend für guten Schlaf, und guter Schlaf ist entscheidend für unsere Gesundheit. Langfristig gestörter Schlaf wird unter anderem mit Fettleibigkeit, Diabetes, Krebs und kognitivem Abbau in Verbindung gebracht (Knutson & Van Cauter, 2008; Mogavero et al., 2021; Wennberg et al., 2017).
Unter optimalen Bedingungen erreicht das Hormon Cortisol kurz nach dem Aufwachen seinen Höchststand und setzt damit den Taktgeber für den Zyklus von Wachheit und Müdigkeit, der uns viele Stunden später wieder in den Schlaf führt (Dickmeis, 2009).
Doch dieser Prozess kann leicht gestört werden. Sonnenlicht ist für den Körper der wichtigste Auslöser für den Cortisolanstieg, auch wenn Essen und körperliche Aktivität ebenfalls dazu beitragen. Wenn wir nicht innerhalb der ersten Stunde nach dem Aufwachen dem Sonnenlicht ausgesetzt sind, kann es sein, dass unsere zirkadiane Uhr nicht richtig in Gang kommt. Künstliches Licht, das wir morgens häufiger sehen, ist in der Regel nicht hell genug, um diese Aufgabe zu erfüllen (Potter et al., 2016).
Und es kommt noch schlimmer. Während wir am Morgen zu wenig Licht sehen, sehen wir am Abend zu viel. Die künstlichen Lichter unserer Wohnungen, Mobiltelefone und Computerbildschirme leuchten abends hell, nachdem die Sonne untergegangen ist, und veranlassen unsere innere Uhr, uns unnatürlich wach zu halten, so dass wir nicht so früh oder so tief schlafen, wie wir sollten (Potter et al., 2016).
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Optimale körperliche Funktion
Neben unserem Schlaf beeinflussen zirkadiane Rhythmen verschiedene Aspekte des Stoffwechsels wie Hormonausschüttung, Appetit, Verdauung und Körpertemperatur, die alle für das reibungslose Funktionieren unseres Körpers wichtig sind (Potter et al., 2016).
Störungen dieser Systeme aufgrund eines gestörten zirkadianen Rhythmus erhöhen das Risiko körperlicher Gesundheitsprobleme wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Fettleibigkeit, Diabetes und Krebs. Dies geschieht zum einen durch die direkten Auswirkungen der zirkadianen Störung auf den Stoffwechsel und zum anderen durch ihren Einfluss auf die Ernährungspräferenzen. Menschen sind bei Schlafmangel eher zu fettigen und zuckerhaltigen Lebensmitteln geneigt (Simon et al., 2015).
Leistung
Wie zu erwarten, haben die Auswirkungen des zirkadianen Rhythmus auf die Funktionsweise unseres Körpers sowohl Auswirkungen auf die körperliche als auch auf die geistige Leistungsfähigkeit.
In einer Studie fanden Forscher heraus, dass Schwimmer 90 Minuten nach dem allabendlichen Absinken der Körpertemperatur am schnellsten waren (Kline et al., 2019). In anderen Studien wurde festgestellt, dass Sportler tageszeitliche (tägliche) Schwankungen bei wichtigen Leistungsindikatoren wie VO2 max, Kraft, Flexibilität, Sprintgeschwindigkeit und Reaktionszeit aufweisen (Knaier et al., 2019; Vitale & Weydahl, 2017).
Was die geistige Leistungsfähigkeit betrifft, so gibt es Hinweise darauf, dass die kognitiven Funktionen durch das Erregungsniveau beeinflusst werden, das wiederum durch den zirkadianen Rhythmus beeinflusst wird. Dies gilt insbesondere für jene kognitiven Funktionen, die an der kognitiven Kontrolle von oben nach unten beteiligt sind, wie Hemmung, Arbeitsgedächtnis, Aufgabenwechsel und psychomotorische Vigilanz (Xu et al., 2021). Kognitive Funktionen wie diese sind häufig an Aufgaben wie dem Abrufen von Informationen und der Aufrechterhaltung der Aufmerksamkeit bei der Arbeit beteiligt.
Psychische Gesundheit
Gestörte zirkadiane Zyklen sind bei allen Kategorien von psychischen Erkrankungen eher die Regel als die Ausnahme (Baglioni et al., 2016). In einer Studie mit 121 Erwachsenen, die in einem kommunalen Zentrum für psychische Gesundheit behandelt wurden, erfüllten über 85 % die Kriterien für zwei oder mehr Schlaf-Zirkulationsstörungen (Sarfan et al., 2021).
Die Beziehung zwischen dem zirkadianen Rhythmus und der psychischen Gesundheit scheint in beide Richtungen zu verlaufen. Störungen des zirkadianen Rhythmus tragen zu psychischen Gesundheitsproblemen bei, während psychische Gesundheitsprobleme ihrerseits zu gestörten zirkadianen Rhythmen beitragen (Meyer et al., 2024).
Es gibt mehrere Mechanismen, die zu diesem Zusammenhang beitragen könnten, darunter fehlendes Tageslicht, Störungen des Schlafs und dessen wichtige Rolle bei der emotionalen Verarbeitung und Neuroplastizität sowie Auswirkungen auf das Mikrobiom (Meyer et al., 2024).
Schlaflosigkeit und Hypersomnie (die eine Störung des zirkadianen Rhythmus implizieren) sind bei Depressionen so häufig, dass sie Teil der diagnostischen Kriterien für diese Erkrankung sind (Weltgesundheitsorganisation, 2019), und etwa ein Drittel der Menschen mit schweren Depressionen leiden unter beidem (Geoffroy et al., 2018).
Neben diesen düsteren Tatsachen können wir jedoch auch die Aussichten für die Behandlung von Depressionen mit Maßnahmen, die auf die zirkadiane Uhr abzielen, in Betracht ziehen. Es gibt Belege dafür, dass die Exposition gegenüber sehr hellem Kunstlicht am Morgen sowohl bei der Behandlung von saisonalen Depressionen (oder saisonalen affektiven Störungen) als auch bei Depressionen im Allgemeinen wirksam sein kann (Lewy et al., 2006; Al-Karawi & Jubair, 2016).
Wie bei anderen psychischen Gesundheitsproblemen besteht auch zwischen Angst und Schlafstörungen ein enger Zusammenhang: 24 % der Menschen mit Angststörungen leiden auch unter Schlaflosigkeit und 28 % unter Hypersomnie (Ford & Kamerow, 1989).
Wie bei anderen psychischen Problemen ist auch der Zusammenhang zwischen Schlaf und Angst komplex. Der zirkadiane Rhythmus kann die psychische Gesundheit beeinflussen, und die psychische Gesundheit kann den zirkadianen Rhythmus beeinflussen. Ein gestörter Schlaf bedeutet eine gestörte emotionale Verarbeitung während des Schlafs, was tagsüber zu mehr Angst, Hyperarousal, Grübeln und emotionaler Reaktivität führt (Van Someren, 2021).
Störung des zirkadianen Rhythmus
Obwohl Störungen des zirkadianen Rhythmus in der Internationalen statistischen Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (Weltgesundheitsorganisation, 2019) als Schlaf-Wach-Störungen und nicht als psychische und Verhaltensstörungen eingestuft werden, sind sie, wie oben dargelegt, sehr häufig mit psychischen Gesundheitsproblemen verschiedener Art verbunden.
Eine Störung des zirkadianen Rhythmus ist ein Problem, das auftritt, wenn der zirkadiane Rhythmus nicht mit der Umgebung übereinstimmt (National Heart, Lung, and Blood Institute, 2022). Beispiele für Störungen des zirkadianen Rhythmus sind:
- Fortgeschrittene Schlaf-Wach-Phasen-Störung: Sehr früh zu Bett gehen und sehr früh aufstehen
- Verspätete Schlaf-Wach-Phasen-Störung: Sehr spät zu Bett gehen und sehr spät aufstehen
- Unregelmäßige Schlaf-Wach-Phasen-Störung: Wenn der Schlaf in mehrere kurze Perioden während der Nacht und des Tages aufgeteilt ist
- Nicht-24-Stunden-Schlaf-Wachphasen-Störung: Wenn der Schlaf-Wach-Zyklus nicht 24 Stunden lang ist
- Jetlag-Erkrankung: Wenn das Überqueren von Zeitzonen auf Reisen dazu führt, dass man bei der Ankunft am Zielort nicht mehr synchron ist
- Schichtarbeitsstörung: Wenn der Wechsel zwischen Tag- und Nachtschichten dazu führt, dass Sie mit Ihren Arbeitszeiten oder der Welt um Sie herum nicht mehr im Einklang sind