Trauma-Informierter Aufbau von Resilienz: Ein sicherer Leitfaden

Wichtige Einblicke

15 Minuten lesen
  • Der Aufbau von Resilienz unter Berücksichtigung von Traumata erfordert eine sequenzielle Betreuung, bei der die Stabilisierung vor der Entwicklung von Fähigkeiten und der Sinngebung steht.
  • Resilienz entsteht durch Sicherheit, Kapazität und Handlungsfähigkeit und nicht durch den Druck, zu wachsen oder Widrigkeiten neu zu gestalten.
  • Verfrühte positive oder wachstumsorientierte Interventionen können Schaden anrichten, wenn sie nicht mit der Bereitschaft und der Regulation des Nervensystems eines Klienten übereinstimmen.

Leitfaden zum Aufbau von ResilienzWir beeilen uns oft, Menschen nach einem Unglück zu helfen, zu wachsen. Aber Wachstum zu erzwingen, ohne Sicherheit zu schaffen, kann unsere Kunden retraumatisieren.

Nach einem Trauma, Trauer oder einem herzzerreißenden Verrat verschwimmen leicht die Grenzen zwischen Stabilisierung, Resilienzaufbau und posttraumatischem Wachstum (Tedeschi et al., 2018; Worden, 2018).

Als lizenzierte Traumatherapeutin und klinische Beraterin habe ich beobachtet, dass selbst gut gemeinte Maßnahmen mehr schaden als nützen, wenn diese Phasen nicht klar unterschieden werden.

Ein überstürztes Durchlaufen oder Verwischen der Phasen kann subtile Formen von Druck und Entwertung (Linehan, 2015) sowie toxische Positivität und verfrühtes Wachstum hervorrufen, die ungewollt Schaden anrichten (Bonanno, 2021; Tedeschi et al., 2018).

Der Aufbau von Resilienz unter Berücksichtigung von Traumata erfordert eine klare Entscheidung darüber, was zuerst kommt, was als nächstes kommt, was warten sollte und warum. Dieser Leitfaden bietet einen praktischen und sicheren Rahmen, der Ihnen hilft, traumainformierte Resilienz auf ethische Weise aufzubauen.

Bevor Sie fortfahren, möchten wir Ihnen unsere fünf Tools zur positiven Psychologie zum kostenlosen Download anbieten. Diese fesselnden, wissenschaftlich fundierten Übungen werden Ihnen helfen, mit schwierigen Situationen effektiv umzugehen, und Ihnen die Mittel an die Hand geben, um die Widerstandsfähigkeit Ihrer Kunden, Studenten oder Mitarbeiter zu verbessern.

Was Trauma-Informierte Resilienz in der Praxis bedeutet

Trauma-informierter Resilienzaufbau ist der Prozess der Entwicklung von Anpassungsfähigkeit ohne Umgehung von Sicherheit, Pacing oder gelebter Erfahrung (Copley, 2023; Substance Abuse and Mental Health Services Administration [SAMHSA], 2014).

Stattdessen müssen wir als Therapeuten lernen, das Nervensystem so zu unterstützen, dass es sich vorwärts bewegen kann (Bonanno & Burton, 2013; Bonanno, 2021).

Was Trauma-informierte Resilienzförderung ist

  • Sicherheit zuerst: Vorrang für körperliche, emotionale und Beziehungssicherheit, bevor Traumamaterial angezapft oder wachstumsorientierte Arbeit eingeführt wird
  • Wahlorientiert: Klienten können selbst entscheiden, wie und wann sie sich auf Interventionen einlassen
  • Kompetenzbasiert: Der Schwerpunkt liegt auf praktischen, wiederholbaren Werkzeugen und nicht auf einer einsichtslastigen Verarbeitung zu Beginn
  • Reguliertes Tempo: Bewegung in einem Tempo, das das Nervensystem tolerieren und integrieren kann

Was Trauma-informierte Resilienzförderung nicht ist

  • Bedeutung erzwingen oder Klienten ermutigen, "die Lektion zu finden"
  • Schmerz durch "Silberstreifen" oder toxische Positivität einrahmen
  • Positionierung von posttraumatischem Wachstum (PTG) als Erwartung oder Ziel
  • Einführung von kognitivem Reframing, bevor eine Stabilisierung erreicht ist.

Einer der häufigsten Fehltritte, die ich in der Praxis erlebe, ist der Drang, den Klienten zu helfen, sich besser zu fühlen, indem man ihnen hilft, das Geschehene zu verarbeiten. In Wirklichkeit geht es ihnen oft zuerst darum, sich sicher genug zu fühlen, um bei sich selbst zu bleiben (Copley, 2023).

Stabilisierung zuerst: Die Voraussetzungen für den Aufbau von Resilienz

Voraussetzungen für den Aufbau von ResilienzBevor Resilienz aufgebaut werden kann, muss ein Klient ein grundlegendes Gefühl der Sicherheit erfahren (SAMHSA, 2014).

Aus neurobiologischer Sicht ist die Regulation das, was Aufmerksamkeit, Lernen und Integration ermöglicht (Porges, 2011; Siegel, 2020).

Wenn sich eine Person in einem Zustand der Überforderung oder Abschaltung befindet, ist das System eher auf Überleben als auf Wachstum ausgerichtet (Bonanno, 2021; Tedeschi et al., 2018). Das bedeutet, dass selbst gut gemeinte Resilienz-Interventionen möglicherweise nicht greifen, weil der Zeitpunkt falsch gewählt ist.

In der Praxis fühlen sich Kliniker oft dazu gedrängt, mehr zu tun, obwohl es eigentlich therapeutisch sinnvoller wäre, erst einmal langsamer zu machen und sich zu stabilisieren.

Anzeichen dafür, dass ein Klient oder eine Gruppe noch nicht bereit ist für den Aufbau von Resilienz

Es gibt mehrere Anzeichen dafür, dass ein Klient noch nicht in der Lage ist, an seiner Resilienz zu arbeiten. Diese zeigen sich oft als Schwankungen in der Erregung und Stabilität, wie z. B.:

  • Anhaltende emotionale Überwältigung oder Reaktivität (Hyperarousal)
  • Perioden der Gefühllosigkeit, der Abkopplung oder der Dissoziation (Hypoarousal)
  • Anhaltende Instabilität im äußeren Umfeld (Sicherheit, Wohnung, Beziehungen)
  • Aktive Krisenzustände, die sofortige Unterstützung erfordern
  • Schwierigkeiten bei der Aufrechterhaltung von Aufmerksamkeit, Struktur oder Durchhaltevermögen

In dieser Phase verlagert sich der Schwerpunkt weg von der Einsicht und hin zur Vorhersagbarkeit. Das bedeutet oft, dass man Prioritäten setzen muss:

  • Eindämmung statt Erforschung
  • Regulierung statt Einsicht
  • Routine vor Veränderung

Praktische Stabilisierungsstrategien

Ich habe festgestellt, dass bei Klienten, die zwischen Überwältigung und Abschaltung schwanken, die Komplexität oft nach hinten losgeht. Ziel der Stabilisierungsarbeit ist es, den Klienten dabei zu helfen, einige einfache Strategien für den gegenwärtigen Moment zu finden, auf die sie konsequent zurückgreifen können.

Dazu gehören Praktiken wie die Orientierung an der Umgebung, die Verwendung von sensorischer Erdung, die Einführung kleiner täglicher Gewohnheiten und Routinen und die Suche nach unterstützenden Personen oder Ressourcen.

Klienten profitieren oft davon, dass sie etwas Greifbares haben, auf das sie zurückgreifen können, wenn ihre Ängste überhand nehmen. Werkzeuge wie unsere Ankerkarten: Anxiety & Worry Management können dabei helfen, diese Lücke zu schließen, indem sie einfache, strukturierte Anregungen bieten, die sie sowohl innerhalb als auch außerhalb von Sitzungen verwenden können.

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Drei-Phasen-Modell: Stabilisieren → Wiederherstellen → Sinnstiftung

Wir wissen, dass ein Ansatz zur traumabedingten Resilienzbildung nicht linear verläuft, sondern tendenziell einer bestimmten Abfolge folgt. Wir als Therapeuten können von einem einfachen Rahmen profitieren, der klarstellt, welche Art von Arbeit angemessen ist und wann bestimmte Interventionen eingesetzt werden sollten.

Meiner Erfahrung nach lässt sich diese Sequenz anhand eines Drei-Phasen-Modells konzeptualisieren, das Stabilisierung, Wiederaufbau und Sinnstiftung umfasst.

Bevor Sie fortfahren, nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um unser kostenloses Arbeitsblatt Trauma-Informed Resilience Readiness Checklist durchzulesen. Überlegen Sie beim Durchlesen, welche Klienten Ihnen in den Sinn kommen und wie dieses Instrument Ihnen helfen könnte, Ihre Interventionen besser auf deren aktuelle Fähigkeiten abzustimmen.

Jede Phase des traumabedingten Resilienzaufbaus spiegelt eine andere Ebene der Nervensystemkapazität wider und erfordert eine andere Art von Intervention (Bonanno, 2021; Tedeschi et al., 2018).

Auch wenn Klienten zwischen den einzelnen Phasen hin- und herwechseln können, ist die allgemeine Progression wichtig. Ein zu schneller Übergang zu höherwertiger Arbeit, wie z. B. der Sinnfindung, bevor eine Stabilisierung erreicht ist, kann zu Überforderung, Abschaltung oder Rückzug führen (Cloitre et al., 2013; Herman, 2015).

Betrachten wir dies anhand von Bereitschaftsmarkern (Porges, 2011; Siegel, 2020).

  • Rot (stabilisieren)
    Das System ist dysreguliert oder unsicher. Der Schwerpunkt liegt auf Sicherheit, Eindämmung und emotionaler Regulierung (SAMHSA, 2014).
  • Gelb (wiederherstellen)
    Das System weist eine gewisse Stabilität auf. Der Schwerpunkt verlagert sich auf Fähigkeiten, Handlungskompetenz und Kapazitätsaufbau.
  • Grün (Bedeutung - machen)
    Das System ist reguliert und reflektiert. Es gibt Raum für Integration, Selbsterkundung und optionale Wachstumsarbeit (Bonanno, 2021; Tedeschi et al., 2018).

Stabilisieren → Wiederherstellen → Sinnstiftende Tabelle

Sinnstiftender Tisch

Bitte denken Sie daran, dass es bei allen Modellen zum Aufbau von Resilienz nicht darum geht, die Klienten vorwärts zu drängen. Versuchen Sie stattdessen, sie dort abzuholen, wo sie psychologisch stehen, und auf das zu reagieren, was ihr System unterstützen kann. Ich habe die Erfahrung gemacht, dass sich Resilienz ganz natürlich einstellt, wenn die Interventionen auf die Bereitschaft abgestimmt sind.

Phase 1 Interventionen: Toolkit zur Stabilisierung

Stabilisierungsinterventionen sollten praktisch und einfach zu wiederholen sein, insbesondere wenn die Klienten nur über begrenzte Kapazitäten verfügen (Cloitre et al., 2019; Herman, 2015).

In dieser Phase besteht das Ziel darin, den Klienten zu helfen, kleine, verlässliche Momente der Regulierung zu finden, zu denen sie im Laufe des Tages zurückkehren können (Porges, 2011; Siegel, 2020), wie zum Beispiel die folgenden:

  • Erdungstechniken helfen den Klienten, sich durch sensorische Wahrnehmung (Wahrnehmung von Anblicken, Geräuschen oder körperlichem Kontakt mit der Umgebung) auf den gegenwärtigen Moment zu konzentrieren.
  • Atemrhythmus und -regulierung können die Herunterregulierung unterstützen, wenn das System aktiviert ist.
  • Geführte Imaginationen an einem sicheren Ort bieten den Klienten ein inneres Gefühl der Zuflucht. Dies kann besonders für diejenigen hilfreich sein, denen es an äußerer Sicherheit mangelt. Es sollte jedoch behutsam eingeführt werden und eine kooperative Intervention sein.
  • Die Planung von Aktivitäten und die Verankerung von Strukturen, wie z. B. feste Schlaf- und Wachzeiten oder einfache tägliche Rituale, tragen dazu bei, Vorhersehbarkeit zu schaffen und das Nervensystem darauf zu trainieren, Sicherheit durch Erwartung zu erfahren.
  • Beim Support Mapping geht es darum, sichere oder unterstützende Personen zu finden, selbst wenn der Kontakt minimal ist. Zu wissen, wer verfügbar ist, kann das Gefühl der Isolation verringern.
  • Sicherheitsaspekte in der Umgebung wie Beleuchtung, physischer Raum und sensorischer Komfort können das Gefühl äußerer Stabilität verstärken.
  • Embodiment-Praktiken, wie z. B. das Auflegen einer Hand auf die Brust oder das Ausüben von sanftem Druck, können Klienten dabei helfen, sich in Notlagen körperlich geerdet zu fühlen.

Ich habe festgestellt, dass selbst diese Hilfsmittel sich manchmal als zu viel anfühlen können, wenn Klienten leicht überfordert sind. In diesem Fall brauchen wir ein Minimum an praktikablen Methoden, die für solche Klienten leicht zugänglich sind.

Helfen Sie Ihren Kunden, ein paar Sekunden Erdung zu üben, eine vorhersehbare Routine zu schaffen oder eine einzige sichere Person zu finden, an die sie sich wenden können. Diese kleinen, wiederholbaren Handlungen können dazu beitragen, die Stabilität wiederherzustellen, ohne das System zu überwältigen.

Phase 2 Interventionen: Wiederaufbau von Resilienzfähigkeiten nach Widrigkeiten

Wie man sich nach Widrigkeiten wieder aufbautDer Wiederaufbau beginnt, wenn die Stabilisierung beständig ist (Cloitre et al., 2013; Herman, 2015). In dieser Phase können Sie feststellen, dass die Klienten mit größerer Leichtigkeit zur Ausgangssituation zurückkehren und ihre Aufmerksamkeit lange genug aufrechterhalten können, um sich an strukturierter Arbeit zu beteiligen.

Bei der Resilienz geht es in diesem Stadium um Fähigkeiten und Handlungsfähigkeit. In meiner Arbeit mit meinen Klienten stelle ich fest, dass sie ihre Fähigkeit ausbauen, bei Unbehagen präsent zu bleiben und gleichzeitig sinnvolle, selbstbestimmte Maßnahmen zu ergreifen. Der Schwerpunkt verlagert sich von der Stabilisierung zum Engagement. Die Klienten beginnen, ein Gefühl des Selbstvertrauens, der Wahlmöglichkeiten und des Einflusses auf ihr Leben wiederherzustellen (Copley, 2023).

Für den strukturierten Aufbau von Resilienz bieten Tools wie unser Resilience X-Programm einen strukturierten, wissenschaftlich fundierten Rahmen, der für die Einzel- oder Gruppenarbeit angepasst werden kann. Diese Art von Ressource kann dabei helfen, die wichtigsten Resilienzfähigkeiten in eine kohärente Trainingserfahrung zu übersetzen und gleichzeitig Flexibilität innerhalb Ihres klinischen Rahmens zu ermöglichen.

Kernbereiche für den Aufbau von Resilienz

Die traumainformierte Resilienzbildung in dieser Phase ist sowohl kompetenzbasiert als auch ein Zeichen für Fortschritt. Wir können diese Phase unterstützen, indem wir uns darauf konzentrieren, den Klienten dabei zu helfen, sich auf überschaubare Weise wieder mit ihrer Umwelt auseinanderzusetzen, z. B. durch folgende Maßnahmen

  1. Problemlösungen und Kleinstmaßnahmen fördern das Gefühl des Fortschritts. Die Aufteilung von Herausforderungen in kleine, umsetzbare Schritte verringert die Überforderung und erhöht die Durchsetzungskraft.
  2. Bauen Sie Selbstvertrauen durch kleine Erfolge auf. Jede abgeschlossene Aktion stärkt das Gefühl von Kompetenz und Kontrolle (Bandura, 1997).
  3. Flexibilität bei der Bewältigung und emotionale Toleranz ermöglichen es den Kunden, ihre Reaktionsmöglichkeiten auf Stress zu erweitern. Das Erlernen einer Reihe von Fähigkeiten, statt sich auf eine einzige Bewältigungsstrategie zu verlassen, verbessert das Selbstvertrauen (Bonanno & Burton, 2013; Bonanno, 2021).
  4. Die Wiederherstellung sozialer und relationaler Beziehungen kann helfen, Verbindung und Unterstützung wiederherzustellen. Solche Bemühungen können mit einfachen Interaktionen beginnen und sich allmählich ausweiten.

Meiner Erfahrung nach ist dies oft der Punkt, an dem die Klienten wieder ein Gefühl für ihre Handlungsfähigkeit entwickeln. Selbst wenn ihre Umstände gleich bleiben, hat sich ihre Fähigkeit, auf sie zu reagieren, verändert.

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Phase 3 Interventionen: Sinnfindung und posttraumatisches Wachstum

Sinnstiftung wird möglich, wenn Klienten genügend emotionale Regulierung und Stabilität entwickelt haben, um über ihre Erfahrungen zu reflektieren, ohne überwältigt zu werden (Tedeschi et al., 2018; Siegel, 2020).

Ich achte bei meinen Klienten darauf, dass sie nicht mehr nur überleben, sondern sich integrieren, d. h. sie erforschen, was die Erfahrung für sie bedeutet hat, anstatt nur zu versuchen, sie zu überstehen. Es ist ein inspirierender Moment, dies zu beobachten.

Ein wichtiger Tipp, den ich Ihnen geben kann, ist, diese Phase mit Neugierde und nicht mit Dringlichkeit zu begleiten. Nicht alle Klienten werden sich auf die Sinnfindung einlassen wollen, und das ist in Ordnung. Nicht alle Erfahrungen müssen umgedeutet werden, um zu wachsen (Bonanno, 2021; Tedeschi et al., 2018).

Ein traumainformierter Ansatz respektiert, dass Bedeutung etwas ist, das im Laufe der Zeit entstehen kann, und nicht etwas, das geschaffen werden muss.

Entscheidungsregeln für die PTG-Bereitschaft

Therapeuten können PTG-Arbeit in Betracht ziehen, wenn Klienten dies zeigen (Tedeschi et al., 2018):

  • Konsistente Emotionsregulierung und die Fähigkeit, zur Ausgangssituation zurückzukehren
  • Fähigkeit, über ihre Erfahrungen ohne signifikante Dysregulation zu reflektieren
  • Ein Gefühl der Neugier oder Offenheit für die Erforschung von Bedeutung
  • Kein interner oder externer Druck, "eine Lektion zu finden" oder "an ihr zu wachsen"

Wenn diese Bedingungen nicht gegeben sind, ist es oft ein Zeichen, in der Stabilisierungs- oder Wiederaufbauarbeit zu bleiben (Cloitre et al., 2013; Herman, 2015).

Wie Sie PTG sicher und ethisch korrekt einführen

Die Einführung von PTG erfordert eine Verlagerung vom Anweisen zum Einladen (Bonanno, 2021; Tedeschi et al., 2018). Anstatt Wachstum als eine Erwartung zu positionieren, können wir als Therapeuten Raum für Klienten schaffen, um Bedeutung nur dann zu erforschen, wenn es sich angemessen anfühlt (Tedeschi et al., 2018).

Das könnte sich so anhören:

  • "Wenn es sich richtig anfühlt, können wir erkunden, was diese Erfahrung für Sie bedeutet hat.
  • "Manche Menschen bemerken im Laufe der Zeit Veränderungen in ihrer Selbstwahrnehmung. Aber dafür gibt es keinen Druck."

Dieser Ansatz schützt die Autonomie der Klienten und verringert das Risiko eines impliziten Drucks.

In dieser Phase können strukturierte Hilfsmittel zur Reflexion beitragen, wenn sie von den Praktikern als optionale Unterstützung eingeführt werden. Ressourcen wie unser Toolkit der Positiven Psychologie bieten ein breites Spektrum an evidenzbasierten Übungen, die Klienten helfen können, Themen wie persönliche Stärken, Bedeutung und Identität auf strukturierte Weise zu erkunden.

Verwendung von PTG-Arbeitsblättern als optionale Hilfsmittel

Neben unserem renommierten Toolkit zur Positiven Psychologie können auch unsere PTG-Arbeitsblätter und angeleiteten Resilienzübungen die Sinnfindung unterstützen, indem sie einem ansonsten eher abstrakten Prozess Struktur verleihen. Sie sollten jedoch immer als optional und nicht als Vorschrift eingeführt werden.

Nachstehend finden Sie einige kostenlose Arbeitsblätter, die Sie mit Ihren Klienten verwenden können, die sich für die Entwicklung von PTG entscheiden:

  1. Stärker werden durch Trauma
    Dieses Arbeitsblatt lädt Klienten sanft dazu ein, zu erkunden, wie schmerzhafte Erfahrungen zu Einsicht, Stärke und PTG führen können, während sie gleichzeitig die Realität des erlebten Schmerzes anerkennen.
  2. Arbeitsblatt Resilienz und Veränderung
    Dieses geführte Reflexionsinstrument hilft Klienten, die Stärken, Unterstützungen und inneren Ressourcen zu identifizieren, die ihnen geholfen haben, vergangene Herausforderungen zu bewältigen, ihre Anpassungsfähigkeit zu stärken und sie daran zu erinnern, dass sie schon einmal schwierige Dinge getan haben.

Wenn dieser Artikel Sie dazu inspiriert hat, mehr traumainformierte Resilienzarbeit in Ihre Praxis einzubauen, ist vielleicht unsere Realizing Resilience Masterclass der richtige Schritt für Sie. Dabei handelt es sich um ein komplettes, evidenzbasiertes Training, das für Therapeuten wie Sie entwickelt wurde, die selbstbewusst gebrauchsfertige Materialien in die Sitzungen mit ihren Klienten einbauen möchten.

Meiner Erfahrung nach finden Klienten Wachstum am sinnvollsten, wenn sie es selbst entdecken und nicht angeleitet werden. Wenn man den Klienten Raum, Wahlmöglichkeiten und das richtige Maß an Unterstützung gibt, entwickelt sich die Sinnfindung in der Regel auf natürliche Weise, ohne dass sie erzwungen werden muss (Bonanno, 2021; Tedeschi et al., 2018).

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Häufige Fallstricke und was man stattdessen sagen sollte

Selbst wenn es sich gut anfühlt, zu beruhigen, die Bedeutung hervorzuheben oder Positives zu bieten, kann es ungewollt Druck oder eine Trennung verursachen, wenn es zeitlich schlecht abgestimmt ist oder nicht mit einer traumainformierten Sequenz übereinstimmt (Copley, 2023). Es kann sich auch unangenehm anfühlen, sich mit der Angst oder dem Schmerz einer Klientin oder eines Klienten auseinanderzusetzen, und manchmal kommen dabei sogar unsere eigenen ungelösten Reaktionen hoch.

Bei traumasensiblen Resilienzansätzen besteht das Ziel jedoch nicht darin, die Erfahrung zu reparieren oder neu zu gestalten, sondern sie zu validieren, zu beschleunigen und einzustimmen (Linehan, 2015). Kleine Veränderungen in der Sprache können einen bedeutenden Unterschied machen, wenn es darum geht, wie sicher sich ein Klient fühlt, präsent zu bleiben.

Im Folgenden finden Sie häufige Aussagen, die sich verharmlosend oder voreilig anfühlen können, sowie traumasensible Alternativen, die Verbindung und Wahlmöglichkeiten bewahren:

  • Anstelle von: "Alles geschieht aus einem bestimmten Grund."
    Versuchen Sie es: "Das ist wirklich schwer, und es macht Sinn, dass es sich so anfühlt."
  • Anstelle von: "Daran werden Sie wachsen."
    Versuchen Sie es: "Das müssen wir nicht sofort herausfinden."
  • Anstelle von: "Versuchen Sie, positiv zu bleiben."
    Versuchen Sie es: "Konzentrieren wir uns auf das, was sich im Moment bewältigbar anfühlt."
  • Anstelle von: "Du bist stark. Du schaffst das schon."
    Versuchen Sie es: "Sie haben viel mitgemacht, und es ist in Ordnung, sich so zu fühlen, wie Sie sich fühlen."
  • Anstelle von: "Was ist die Lektion hier?"
    Versuchen Sie es: "Wir können das gemeinsam herausfinden - in Ihrem Tempo - wenn Sie dazu bereit sind."
  • Anstelle von: "Andere haben es schlimmer."
    Versuchen Sie es: "Ihre Erfahrung ist wichtig, und sie verdient Raum".
  • Anstelle von: "Sie müssen es nur umgestalten."
    Versuchen Sie es: "Lassen Sie uns das Ganze langsamer angehen und uns auf das konzentrieren, was sich im Moment am hilfreichsten anfühlt."

Diese kleinen, bewussten Veränderungen tragen dazu bei, den Druck zu verringern, die Sicherheit zu stärken und die Klienten beim Aufbau von Resilienz zu unterstützen, ohne ihre Lebenserfahrung zu umgehen (SAMHSA, 2014). Überlegen Sie, wann Sie vielleicht zu früh positiv geantwortet haben. Was könnten Sie stattdessen beim nächsten Mal sagen?

Schnellstart-Leitfaden: Auswahl von Interventionen nach Präsentation

Wenn die Zeit knapp ist, kann es hilfreich sein, die Interventionen auf das abzustimmen, was der Klient im Moment erlebt, anstatt sich auf eine Diagnose oder langfristige Formulierung zu konzentrieren. Dieser Ansatz ermöglicht es Therapeuten, schnell und effektiv zu reagieren und den aktuellen Zustand des Klienten als Leitfaden für das zu nutzen, was das Nervensystem unterstützen kann.

Die folgenden Beispiele basieren auf gängigen Präsentationen (Linehan, 2015; Porges, 2011; Siegel, 2020):

  1. Unterstützung von Hyperarousal (Angst, Panik, Überwältigung) durch Konzentration auf Downregulation und Containment:
    • Erdung (Sinneswahrnehmung, Orientierung an der Umgebung)
    • Atmungstempo (verlängertes Ausatmen)
    • Eindämmungsstrategien (Hände auf dem Körper, Verankerung der Aufmerksamkeit)
  2. Unterstützung von Hypoarousal (Abschaltung, Dissoziation) durch Konzentration auf sanftes Reengagement:
    • Orientierung (Benennen von Objekten, Wahrnehmen der Umgebung)
    • Leichte Bewegung (Dehnung, Veränderung der Körperhaltung)
    • Sinnesaktivierung (Temperatur, Textur, Klang)
  3. Unterstützung von Trauer und Verlust (Worden, 2018) durch Konzentration auf Präsenz und Validierung:
    • Raum für den Ausdruck von Emotionen zulassen
    • Aufrechterhaltung einer stetigen, nicht-direktiven Einstellung
    • Vermeiden von Reframing oder Problemlösung
  4. Unterstützung von Themen der moralischen Verletzung (Litz et al., 2009) durch Konzentration auf Selbstmitgefühl und Wertebewusstsein (nur wenn stabilisiert):
    • Normalisierung emotionaler Reaktionen (Schuld, Scham, Konflikte)
    • Sanftes Erforschen von Werten und inneren Konflikten
    • Vermeiden einer zu schnellen Lösung oder Sinnfindung

Wenn Sie über Ihre Arbeit nachdenken, wie könnten Sie Ihre Antworten verfeinern, um besser auf den aktuellen Zustand und die Fähigkeiten Ihres Kunden einzugehen?

Eine Botschaft zum Mitnehmen

Unsere Aufgabe als Therapeuten ist es, unsere Klienten dort abzuholen, wo sie sind, und zwar mit Präzision und Sorgfalt. Wenn wir das tun, muss Resilienzaufbau nicht gelehrt oder erzwungen werden. Das Schöne an dieser Arbeit ist, dass sie sich organisch aus den Klienten selbst heraus zu entwickeln beginnt.

Jetzt möchte ich, dass Sie sich fragen, ob Sie mit dem arbeiten, was das System Ihres Kunden Ihnen in diesem Moment zeigt, oder mit dem, was Sie hoffen, dass er bereit ist? Seien Sie ehrlich.

Was kommt als Nächstes?

Eine ausgezeichnete Lektüre ist unser 6-wöchiger Resilienz-Gruppenlehrplan für Praktiker. Diese hervorragende Ressource ist der perfekte Einstieg in die Vermittlung von Resilienz in einem Gruppenrahmen.

Wir hoffen, Sie haben diesen Artikel mit Interesse gelesen. Vergessen Sie nicht, unsere fünf Tools zur positiven Psychologie kostenlos herunterzuladen.

Häufig gestellte Fragen

Ja, aber in kleinerem Rahmen. So sind beispielsweise auch Stabilisierung und Aufbau von Sicherheit grundlegende Schritte bei der Entwicklung von Resilienz (SAMHSA, 2014; Porges, 2011).

Geben Sie der Validierung und dem Tempo den Vorrang vor der Beruhigung und ermöglichen Sie es den Klienten, sich erst dann in Richtung Bedeutung zu bewegen, wenn sie dazu bereit sind (Bonanno, 2021; Tedeschi et al., 2018).

Nein. Resilienz bezieht sich auf die Anpassungsfähigkeit, während Genesung eine umfassendere Heilung beinhaltet, die Wachstum einschließen kann oder auch nicht (Bonanno, 2021; Bonanno & Burton, 2013).

  • Bandura, A. (1997). Selbstwirksamkeit: The exercise of control. W. H. Freeman.
  • Bonanno, G. A. (2021). Das Ende des Traumas: Wie die neue Wissenschaft der Resilienz unser Denken über PTSD verändert. Basic Books.
  • Bonanno, G. A., & Burton, C. L. (2013). Regulatory flexibility: Toward an individual differences perspective on coping and emotion regulation. Perspectives on Psychological Science, 8(6), 591-612. https://doi.org/10.1177/1745691613504116
  • Cloitre, M., Garvert, D. W., Brewin, C. R., Bryant, R. A., & Maercker, A. (2013). Evidenz für vorgeschlagene ICD-11 PTSD und komplexe PTSD: A latent profile analysis. European Journal of Psychotraumatology, 4(1), Artikel 20706. https://doi.org/10.3402/ejpt.v4i0.20706
  • Copley, L. A. (2023). Loving you is hurting me: Ein neuer Ansatz zur Heilung traumatischer Bindungen und zur Schaffung authentischer Verbindungen. Balance/Hachette.
  • Herman, J. L. (2015). Trauma und Genesung: The aftermath of violence: From domestic abuse to political terror (Rev. ed.). Basic Books.
  • Linehan, M. M. (2015). DBT skills training manual (2nd ed.). Guilford Press.
  • Litz, B. T., Stein, N., Delaney, E., Lebowitz, L., Nash, W. P., Silva, C., & Maguen, S. (2009). Moralische Verletzung und moralische Wiedergutmachung bei Kriegsveteranen: Ein vorläufiges Modell und eine Interventionsstrategie. Clinical Psychology Review, 29(8), 695-706. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2009.07.003
  • Porges, S. W. (2011). Die polyvagale Theorie: Neurophysiologische Grundlagen von Emotionen, Bindung, Kommunikation und Selbstregulierung. W. W. Norton & Company.
  • Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2014). SAMHSA's concept of trauma and guidance for a trauma-informed approach. U.S. Department of Health and Human Services.
  • Siegel, D. J. (2020). Der sich entwickelnde Geist: Wie Beziehungen und das Gehirn zusammenwirken, um uns zu formen (3. Aufl.). Guilford Press.
  • Tedeschi, R. G., Shakespeare-Finch, J., Taku, K., & Calhoun, L. G. (2018). Posttraumatic Growth: Theory, research, and applications. Routledge.
  • Worden, J. W. (2018). Trauerbegleitung und Trauertherapie: A handbook for the mental health practitioner (5th ed.). Springer.

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