Die Fähigkeit zur Stresstoleranz hilft dem Einzelnen, mit emotionalem Schmerz auf konstruktive Weise umzugehen und impulsive oder schädliche Reaktionen zu vermeiden.
Techniken wie Ablenkung, Selbstberuhigung und radikale Akzeptanz können geübt werden, um die Widerstandsfähigkeit gegen Stress und Notlagen zu stärken.
Die regelmäßige Anwendung dieser Fähigkeiten befähigt den Einzelnen, mit schwierigen Emotionen umzugehen, und verbessert die emotionale Regulierung und das allgemeine Wohlbefinden.
Emotionaler Stress, ob er nun wahrgenommen wird oder tatsächlich auftritt, ist eine große Herausforderung, vor allem für Menschen mit einer traumatischen Vergangenheit.
Diese Unfähigkeit kann sich während einer Krise, in der sich die Menschen hilflos und außer Kontrolle fühlen, erheblich verschlimmern. Die Fähigkeit einer Person, ein emotionales Ereignis zu bewältigen, ohne sich überwältigt zu fühlen, wird als Belastungstoleranz bezeichnet (Linehan, 2014).
Die Fähigkeit, mit schwierigen Emotionen umzugehen, kann einer Person dabei helfen, schneller in einen Zustand des Gleichgewichts zurückzukehren, wenn neue Stressoren auftreten (Chapman, Gratz, & Tull, 2011). Es ist möglich, Menschen dabei zu unterstützen, ihre Stresstoleranz zu verbessern. Aus diesem Grund werden wir in diesem Artikel Fähigkeiten zur Stresstoleranz diskutieren.
Bevor Sie fortfahren, möchten wir Ihnen unsere fünf Tools zur positiven Psychologie zum kostenlosen Download anbieten. Diese wissenschaftlich fundierten Übungen geben Ihnen und den Menschen, mit denen Sie arbeiten, Werkzeuge an die Hand, um Stress besser zu bewältigen und ein gesünderes Gleichgewicht in Ihrem Leben zu finden.
Die Fähigkeit zur Notstandstoleranz ermöglicht es einer Person, eine unmittelbare emotionale Krise zu überstehen, ohne sie zu verschlimmern (Linehan, 2014). Sie helfen ihnen auch, die Realität der Situation zu akzeptieren, wenn sie sich außer Kontrolle fühlen, weil sie die Situation nicht ändern können (Chapman et al., 2011).
Ein weiterer Vorteil besteht darin, dass die Fähigkeit zur Stresstoleranz den Menschen auch dann hilft, mit ihren Gefühlen umzugehen, wenn sie nicht genau wissen, was sie in diesem Moment wollen oder brauchen.
Distress Tolerance ist ein Modul der Dialektischen Verhaltenstherapie (DBT), und im Rahmen dieses Moduls werden verschiedene Fähigkeiten vermittelt (Linehan, 2014). Diese Fähigkeiten werden oft als "Krisenüberlebensfähigkeiten" bezeichnet, weil sie einer Person helfen, eine (wahrgenommene oder tatsächliche) Krise zu bewältigen (Linehan, 2014).
Die am häufigsten gelehrten Fertigkeiten zur Toleranz gegenüber Stress sind:
Selbstberuhigungstechniken;
TIPP-Fähigkeiten;
Die STOP-Fähigkeit, um sich selbst von impulsivem Verhalten abzuhalten;
Pro und Kontra;
Radikale Akzeptanz;
Ablenkung; und
Die Verbesserung des Augenblicks (Van Dijk, 2013).
Krisenüberlebensfähigkeiten sind kurzfristige Bewältigungsstrategien, die helfen, emotionalen Schmerz zu bewältigen und destruktives Verhalten zu vermeiden. Wenn eine Person extremen emotionalen Schmerz empfindet, wird sie manchmal alles tun, um diesen Schmerz zu vermeiden.
Zu solchen Handlungen können selbstverletzendes Verhalten (Schneiden, Verbrennen usw.), Weglaufen oder Vermeiden der Situation, Alkohol- oder Drogenkonsum oder das Leugnen der Realität des Stressors gehören (McKay, Wood, & Brantley, 2007). Die Vermeidung von emotionalem Schmerz kann zu schädlicheren oder riskanteren Verhaltensweisen führen, die schwerwiegende langfristige Folgen haben (Van Dijk, 2013).
Während einer wahrgenommenen oder tatsächlichen Krise wird das limbische System einer Person aktiviert, und sie ist in höchster Alarmbereitschaft (Koons, 2016). Es ist schwierig, adaptive Bewältigungstechniken anzuwenden, wenn sich eine Person bereits in einem aufgewühlten Geisteszustand befindet (McKay et al., 2007).
Die Anwendung der Fähigkeit zur Stresstoleranz kann einer Person helfen, die Intensität des emotionalen Schmerzes zu verringern. Die Person kann dann andere DBT-Bewältigungsfähigkeiten wie Emotionsregulierung, Achtsamkeit und zwischenmenschliche Fähigkeiten anwenden.
Ein Blick auf Selbstberuhigungstechniken
Die Fähigkeit zur Notstandstoleranz hilft uns, mit komplizierten Gefühlen umzugehen, einschließlich des Gefühls, die Kontrolle zu verlieren (McKay et al., 2007).
Wenn die meisten Menschen ängstlich sind oder sich in einer stressigen Situation befinden, ist die beste Art der Bewältigung die Anwendung von Selbstberuhigungstechniken.
Die meisten Menschen entwickeln ihre eigenen Methoden, um sich zu beruhigen, wenn sie sich bedrückt fühlen. Das ist ähnlich wie bei einem Kind, das sein Lieblingskuscheltier streichelt oder am Daumen lutscht. Das sind entwicklungsgemäße Methoden, um sich zu beruhigen, wenn man ein kleines Kind ist. Als Erwachsener ändern wir diese Gefühle in Techniken, die für das Verhalten von Erwachsenen sozial angemessen sind.
Einige kleine Kinder lernen nie, wie sie diese selbstberuhigenden Verhaltensweisen an das entwicklungsgemäße Beruhigungsverhalten von Erwachsenen anpassen können. Diese Menschen haben die größten Schwierigkeiten mit der Stresstoleranz und müssen neue adaptive Selbstberuhigungstechniken erlernen, die ihnen bei neuen emotionalen Stressoren helfen.
Selbstberuhigung mit den Sinnen
Zu den adaptiven Selbstberuhigungstechniken gehört die Nutzung aller Sinne, um sich geistig und emotional zu erden (Chapman et al., 2011). Das bedeutet, dass Sie Ihren Klienten anweisen würden,:
Sehen: Schauen Sie sich all die Farben und Texturen in der Umgebung an;
Hören: auf die Geräusche um sie herum hören, auf ihre eigene Atmung;
Berührung: Fragen Sie sie, wie sich der Sitz unter ihren Beinen anfühlt, die Kleidung auf ihrer Haut, die Brise in ihrem Haar usw.;
Geschmack: Lassen Sie die Teilnehmer ein kleines Stück Essen essen und darauf achten, wie es im Mund schmeckt; und
Riechen: Lassen Sie sie die Gerüche im Raum wahrnehmen, eine Kerze anzünden oder eine Aromatherapie anwenden.
Dem Klienten eine Rosine zu geben, ist eine hervorragende Möglichkeit, sensorische Erdungsfähigkeiten (Selbstberuhigung) zu vermitteln. Sie können die Rosine riechen, die unebene Oberfläche berühren, die Rillen und die Farbe betrachten, die Rosine schmecken und hören, wie sie sich anhört, wenn sie die Rosine verschlucken.
Abwägung des Für und Wider
Obwohl dies nach einer einfachen Technik klingt, treffen wir in einer Krisensituation oft eher emotionale als rationale Entscheidungen (Linehan, 2014). Unser Körper und unser Geist befinden sich im Kampf- oder Fluchtmodus, und wir wollen so schnell wie möglich aus der belastenden Situation herauskommen.
Wenn wir nicht innehalten und unsere Entscheidungen sorgfältig abwägen, können wir unüberlegte und impulsive Entscheidungen treffen, die schädliche Folgen haben können (Chapman et al., 2011). Das Abwägen der Vor- und Nachteile bedeutet einfach, dass eine Person innehalten und sich einen Moment Zeit nehmen sollte, um logisch über ihre Situation und die nächsten Schritte nachzudenken.
Das Aufschreiben einer Liste von Vor- und Nachteilen für ihre Pläne kann ihnen helfen, die Logik zu erkennen, wenn sie sich besonders emotional fühlen. Es ist eine Möglichkeit, jemanden in den Zustand des "weisen Geistes" (mittlerer Weg) der DBT zurückzubringen (Koons, 2016).
Radikale Akzeptanz
Radikale Akzeptanz ist eine Technik, die manchmal viel Übung erfordert, die aber, wenn sie angewendet wird, äußerst nützlich sein kann. Menschen haben oft das Gefühl, keine Kontrolle mehr zu haben, was ihre Ängste und Gefühle der Not verstärkt (Chapman et al., 2011).
Radikale Akzeptanz bedeutet, den Zustand der Dinge einfach so hinzunehmen, wie er ist, ohne daran zu arbeiten, ihn zu ändern. Im Grunde genommen "ist es, wie es ist". Wenn wir das Bedürfnis, eine Situation zu kontrollieren, aufgeben und verstehen, dass wir nichts tun können, um sie zu ändern, lässt der Druck, die Dinge in Ordnung zu bringen, oft nach.
Radikale Akzeptanz bedeutet lediglich, eine Situation ohne Emotionen zu beobachten und zu akzeptieren, dass wir keine allmächtigen Wesen sind und manche Dinge einfach außerhalb unserer Kontrolle liegen (Chapman et al., 2011).
Wenn wir versuchen, die Dinge zu kontrollieren, kann es sein, dass wir bei einem Misserfolg mehr Kummer empfinden. Wenn wir aufhören zu versuchen, die Dinge zu kontrollieren, und einfach akzeptieren, dass die Dinge so sind, wie sie sind, können wir vorankommen, ohne uns emotional festzulegen (Linehan, 2014). Es liegt nicht mehr in unserer Verantwortung, die Situation zu ändern.
Ablenkung
Wenn alles andere fehlschlägt, ist Ablenkung vielleicht die beste Fähigkeit, die man üben kann. Obwohl wir Menschen gerne glauben, dass wir multitaskingfähig sind, kann unser Arbeitsgedächtnis nur eine begrenzte Menge an Informationen auf einmal verarbeiten.
Wenn sich jemand besonders überwältigt fühlt, kann es ihm helfen, sich vorübergehend mit etwas anderem zu beschäftigen, um sich von der belastenden Situation abzulenken, bis er in der Lage ist, sich wieder in Ruhe damit zu beschäftigen (Chapman et al., 2011). Die Ablenkung kann darin bestehen, einen Ort physisch zu verlassen oder eine Handlung vorzunehmen, wie z. B. einen Freund anzurufen, fernzusehen, ein Buch zu lesen, mit Haustieren zu spielen, usw.
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Dabei handelt es sich um kleinere Fertigkeiten zur Toleranz gegenüber Stress, die je nach Bedarf des Klienten eingesetzt werden können. Der Klient kann sich eine andere Situation vorstellen (Imagery) oder einen Sinn (Meaning) für das traumatische Ereignis finden.
Das Gebet muss nicht religiös sein, sondern kann auch darin bestehen, ein Mantra oder ein Zitat zu rezitieren, um sich spirituell mit der Welt zu verbinden.
Entspannung kann z. B. in Form von tiefer Atmung oder progressiver Muskelentspannung erfolgen, auf die weiter unten eingegangen wird.
"One thing in the moment" bedeutet, ein Problem zu verlangsamen und in Teile zu zerlegen, indem man jeden Teil auf einmal angeht, anstatt sich von der gesamten Situation überwältigt zu fühlen.
Urlaub ist ähnlich wie die Fähigkeit zur Ablenkung, eine Pause vom Stress zu machen (Urlaub von den Gedanken). Gleichzeitig ist Ermutigung eine Form der Selbstberuhigung, die Selbstgespräche und die Erinnerung daran beinhaltet, dass dieser beunruhigende Geisteszustand nur vorübergehend ist.
Das System neu einstellen
Wenn sich das limbische System in einem Zustand extremer Erregung befindet, kann es für eine Person schwierig sein, ihre Gefühle zu regulieren (Koons, 2016). Ähnlich verhält es sich mit einem Computer, der so stark arbeitet, dass er überhitzt, so dass er schließlich überlastet wird und einfriert. Die einzige Möglichkeit, sich davon zu erholen, besteht darin, das System neu zu starten und es so wieder in einen funktionierenden Zustand zu versetzen.
Eine umfassende Liste von Selbstregulierungs- und Selbstberuhigungsfähigkeiten ist unten aufgeführt. In einer extremen emotionalen Krise sind TIPP-Fähigkeiten der schnellste Weg, wie eine Person ihre Körperchemie wieder in Gang bringen kann, um zu einem ruhigeren Geisteszustand zurückzukehren (McKay et al., 2007). Auch dies ist vergleichbar mit dem Neustart eines Computers, wenn nichts anderes funktioniert.
Der Zweck von Belastungstoleranz, Selbstberuhigung und TIPP-Fähigkeiten besteht darin, eine Verschlimmerung der emotionalen Krise zu verhindern.
DBT-Fähigkeiten zur Notstandstoleranz: Tipp-Fähigkeit, Stopp-Fähigkeit und mehr
Was sind TIPP-Fähigkeiten?
TIPP ist ein Akronym für Temperature, Intense Exercise, Paced Breathing, and Paired Muscle Relaxation (manche Menschen bezeichnen dies nur als TIP, trotz der beiden "P"-Fähigkeiten; Linehan, 2014).
TIPP-Fähigkeiten wirken sehr schnell, in der Regel innerhalb weniger Sekunden bis Minuten, um das limbische System zu beruhigen und den Zustand der emotionalen Erregung zu senken. Sie sind einfach durchzuführen und überall verfügbar (man kann sie sogar in der Öffentlichkeit anwenden), ohne die Nebenwirkungen oder Kosten von Psychopharmaka (Linehan, 2014). Mit etwas Übung können die TIPP-Fähigkeiten zu einer adaptiven Bewältigungstechnik werden, die überall und von jedem angewendet werden kann.
Umfassende Liste der Fertigkeiten
TIPP-Fähigkeiten umfassen:
1. Temperatur mit kaltem Wasser
Kaltes Wasser ist ein Schock für das System. Wenn ein Klient Schwierigkeiten hat, seine Emotionen zu regulieren, schlagen Sie ihm vor, sich kaltes Wasser ins Gesicht zu spritzen, eine kalte Dusche zu nehmen oder Eiswürfel in die Hand zu nehmen.
Dies sind Aufgaben, die dem Klienten nicht wehtun, aber die kalte Temperatur verhindert, dass er in einem erhöhten emotionalen Zustand bleibt.
2. Intensive Übung
Ähnlich wie bei kalten Temperaturen verändert auch intensives Training die Biochemie des Systems in adaptiver Weise. Bei intensiver körperlicher Betätigung ist die Herzfrequenz erhöht und Adrenalin wird ausgeschüttet. Wenn Adrenalin das System überflutet, sorgt es für ein euphorisches Gefühl.
Intensive Übungen sind nützlich, da es für eine Person schwierig ist, sich gleichzeitig verzweifelt und beschwingt zu fühlen.
3. Rhythmisches Atmen
Weisen Sie den Klienten an, langsam bis zwei durch die Nase einzuatmen, den Atem drei Sekunden lang anzuhalten und dann langsam bis fünf durch den Mund auszuatmen.
Die kontrollierte Atmung ist eine gezählte und regulierte Atmung, die den Klienten hilft, ein Gefühl der Kontrolle über ihre grundlegendste biologische Funktion zu erlangen: ihren Atem.
Wenn der Kunde lernt, langsam und ruhig zu atmen, sinkt sein Blutdruck, und er fühlt sich entspannter und weniger gestresst. Dies kann unter anderem dazu beitragen, die Auswirkungen von Angstzuständen, Schlaflosigkeit und Müdigkeit zu bekämpfen.
4. Gepaarte Muskelentspannung
Bei der gepaarten Muskelentspannung (Paired Muscle Relaxation, PMR) wird ein Muskelpaar, z. B. die Zehen beider Füße, beim Einatmen angespannt und beim Ausatmen entspannt. Arbeiten Sie an den Muskeln in einer bestimmten Reihenfolge, vom Kopf zu den Füßen oder umgekehrt.
Wenn der Körper körperlich entspannt ist, ist es schwierig, emotional aufgeregt zu sein.
Die Verbindung zwischen Geist und Körper ist sehr stark, und um den Geist zu beruhigen, muss auch der Körper zur Ruhe kommen. PMR lehrt auch die Achtsamkeit gegenüber dem Körper und die Selbstwahrnehmung. Manche Menschen glauben, dass geführte PMR, z.B. mit einem Therapeuten oder einer Audioaufnahme, zu Beginn der PMR hilfreich ist, bis man mit der Praxis vertraut ist.
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5 Wege, diese Fähigkeiten zu lehren
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, diese Fähigkeiten an Klienten weiterzugeben.
Handouts und Arbeitsblätter
Tools wie Arbeitsblätter können in eine Therapiesitzung integriert werden, in der der Therapeut den Klienten bei der Vermittlung von Fähigkeiten anleitet.
Klienten können mit Hilfe von geführten Audioaufnahmen allein zu Hause üben. Es gibt viele Audioaufnahmen, die Kunden erwerben können, viele davon begleiten Arbeitsbücher oder werden als geführte Audiomeditationen angeboten.
Alternativ können Therapeuten auch ihre eigenen Audiodateien aufnehmen, die ihre Klienten durch die Anwendung von DBT-Fähigkeiten und -Techniken führen. Die Klienten können sich diese Aufnahmen dann bei Bedarf anhören.
Mit der Blended-Care-Plattform Quenza können Therapeuten zum Beispiel audiobasierte Aktivitäten für ihre Klienten entwerfen, die diese auf ihrem Apple- oder Android-Gerät durchführen können. Der Therapeut kann dann den Abschluss dieser Aktivitäten von seinen eigenen Geräten aus verfolgen, was möglicherweise nützliche Inhalte für die Untersuchung während persönlicher Therapiesitzungen liefert (z. B. in Bezug auf die Häufigkeit und Art der Aktivitäten, die Klienten zur Selbstberuhigung nutzen).
Die am häufigsten aufgezeichnete Fähigkeit ist die Technik der progressiven Muskelentspannung, da es hilfreich ist, sich diesen Leitfaden bei den ersten Übungsversuchen anzuhören.
Bücher
Therapiebücher wie The Dialectical Behavior Therapy Skills Workbook von McKay, Wood und Brantley (2007) können dem Klienten empfohlen werden, und es können Hausaufgaben für die Zeit zwischen den Sitzungen erteilt werden.
Dieses Buch ist praktisch, weil es beschreibt, warum wir DBT-Fähigkeiten erlernen müssen, wie sie helfen und wie sie praktiziert werden sollten. Das Buch lässt individuelle Variationen in der Anwendung der Techniken zu.
Einige Kliniker verwenden das Buch in Gruppentherapien oder Einzelsitzungen, andere empfehlen es als Hausaufgabe. Klienten, die bereits mit den DBT-Fähigkeiten vertraut sind, können das Buch unabhängig davon als Auffrischungskurs verwenden.
Die Fähigkeiten zur Distress-Toleranz können in DBT-Gruppentherapiesitzungen als Teil des Distress-Toleranz-Moduls gelehrt oder in jedes beliebige Gruppen- oder Familientherapieformat integriert werden, um die Emotionen der Klienten zu regulieren.
Wenn Klienten mit einem geerdeten Geisteszustand zu Therapiesitzungen kommen, sind sie für den therapeutischen Prozess empfänglicher. Diese Fähigkeiten tragen auch zur Stärkung des therapeutischen Bündnisses bei, da der Therapeut während der Sitzungen eine friedliche und ruhige Geisteshaltung fördert.
Individuelle Therapiesitzungen
Diese Techniken können auch in individuellen Therapiesitzungen vermittelt werden. In der Einzeltherapie können sie vom Therapeuten auf die spezifischen Bedürfnisse des Klienten zugeschnitten werden. Die Therapiesitzungen können in erster Linie aus dem Erlernen von Fertigkeiten bestehen oder als Ergänzung zur psychodynamischen Psychotherapie und anderen Behandlungsmodellen dienen.
Obwohl Distress Tolerance Teil des Behandlungsmodells der Dialektischen Verhaltenstherapie ist (Linehan, 2014), können den Klienten je nach Bedarf Fertigkeiten der Distress Tolerance wie Selbstberuhigung, Erdungstechniken, Achtsamkeitsmeditation und TIPP-Fertigkeiten vermittelt werden. Sie müssen nicht in DBT zertifiziert sein, um Ihren Klienten zu helfen, sich in einem Notfall selbst zu beruhigen.
4 Hilfreiche Handouts und Arbeitsblätter
Die Rosinen-Meditation: Wie oben kurz beschrieben, ist die Rosinenmeditation die am häufigsten verwendete Technik, um Klienten beizubringen, wie sie ihre fünf Sinne nutzen können, um sich zu erden und durch Achtsamkeit einen ruhigen Affekt zu bewahren. Dabei wird eine Rosine verwendet, um die Fähigkeiten zu vermitteln. Sobald der Klient gelernt hat, wie er seine Sinne einsetzen kann, um belastende Situationen zu ertragen, kann diese Fähigkeit auch auf andere Situationen übertragen werden.
Nature Play: Dieses Handout hilft Klienten zu lernen, wie sie ihren Geräuschsinn nutzen können, um ihre Emotionen zu regulieren, ganz gleich, wo sie sich befinden. Es vermittelt Fähigkeiten zum achtsamen Zuhören, die zur Selbstberuhigung genutzt werden können.
Atem-Bewusstsein: Dieses Handout zeigt dem Klienten, wie er achtsam sein und sich auf seine Atmung konzentrieren kann, um sich zu erden. Dies ist eine nützliche Fähigkeit zur Selbstberuhigung, die überall praktiziert werden kann.
Arbeitsblatt "Die fünf Sinne": Wie die Rosinenmeditation hilft auch dieses Arbeitsblatt den Klienten, eine achtsame Meditation mit ihren fünf Sinnen zu praktizieren. Wenn wir uns auf unsere Sinne konzentrieren, beruhigt dies unser Nervensystem und hilft uns, uns selbst zu beruhigen und zu entspannen, wenn wir gestresst oder verzweifelt sind.
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Die Progressive Muskelentspannung ist ein Selbstberuhigungsinstrument, das Klienten helfen kann, mit belastenden Gefühlen und Gedanken fertig zu werden.
Die Eye of the Hurricane Meditation ist ein Werkzeug, das Klienten hilft, sich selbst zu beruhigen, während sie radikale Akzeptanz praktizieren.
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Eine Botschaft zum Mitnehmen
Jeder Mensch geht anders mit Stress um. Manche Menschen haben schon als Kinder gelernt, mit Stresssituationen umzugehen, während andere nie angemessene Bewältigungsstrategien entwickelt haben.
Distress Tolerance", ein Modul der Dialektischen Verhaltenstherapie, kann jedem Klienten beigebracht werden, der seine Techniken zur Krisenbewältigung verbessern möchte.
Es gibt viele Ressourcen, die ein Therapeut nutzen kann, um diese Fähigkeiten zu vermitteln. Wenn Klienten sich stark belastet fühlen, handeln sie möglicherweise irrational, aber wenn sie die Fähigkeit zur Belastungsbewältigung üben, kehren sie in einen Zustand des "weisen Geistes" zurück, in dem sie gesündere Entscheidungen treffen können.
Mit den oben genannten Hilfsmitteln und Anleitungen sollten Sie in der Lage sein, jedem Klienten mit praktischen Bewältigungskompetenzen zu helfen, ohne dass Sie DBT-zertifiziert sein müssen.
Die Fähigkeit zur Notstandstoleranz ist eine Technik, die Menschen hilft, mit emotionalem Schmerz und Unbehagen umzugehen, ohne auf schädliche Verhaltensweisen zurückzugreifen. Sie ermöglichen es den Menschen, schwierige Emotionen und Situationen effektiv zu ertragen.
Wie kann ich meine Kummer-Toleranz verbessern?
Die Anwendung von Selbstberuhigungstechniken, die Anwendung von Ablenkungsmethoden und das Erlernen der Akzeptanz der Realität, wie sie ist, können Ihre Fähigkeit verbessern, Stress zu ertragen. Diese Strategien helfen bei der Bewältigung intensiver Emotionen und beim Aufbau von Resilienz.
Was ist radikale Akzeptanz?
Radikale Akzeptanz bedeutet, die Realität ohne Wertung anzunehmen, auch wenn sie schmerzhaft ist. Es bedeutet, Situationen so anzuerkennen, wie sie sind, was das Leiden verringern und die emotionale Stabilität erhöhen kann.
Referenzen
Chapman, A., Gratz, K., & Tull, M. (2011). Das Arbeitsbuchzur dialektischen Verhaltenstherapie bei Angstzuständen: Befreien Sie sich von Sorgen, Panik, PTBS und anderen Angstsymptomen. New Harbinger Publications.
Linehan, M. M. (2014). DBT Skills Training Handouts und Arbeitsblätter. Guilford Publications.
Linehan, M. M. (2014). DBT skills training manual. Guilford Publications.
Koons, C. R. (2016). Die Achtsamkeitslösung für intensive Emotionen: Borderline-Persönlichkeitsstörung mit DBT in den Griff bekommen. New Harbinger Publications.
McKay, M., Wood, J. C., & Brantley, J. (2019). The dialectical behavior therapy skills workbook: Praktische DBT-Übungen zum Erlernen von Achtsamkeit, zwischenmenschlicher Effektivität, Emotionsregulation und Belastungstoleranz. New Harbinger Publications.
Van Dijk, S. (2013). DBT leicht gemacht: Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung zur dialektischen Verhaltenstherapie. New Harbinger Publications.
Über den Autor
Dr. Katherine Compitus ist eine zugelassene klinische Sozialarbeiterin, Doktorin der Sozialfürsorge und Tierverhaltenswissenschaftlerin. Sie ist in mehreren Modalitäten ausgebildet, darunter CBT und DBT, und ist zertifizierte Hypnotherapeutin und zertifizierte Familientraumatherapeutin. Katherine ist die Gründerin und Vorsitzende von Surrey Hills Sanctuary, einer gemeinnützigen Organisation, die im Bundesstaat New York tierärztliche Sozialarbeit anbietet.
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Kommentare
Was unsere Leser denken
Kavira Nganza
am 27. November 2022 um 01:28
Dieses Dokument war für mich therapeutisch und hat mir geholfen, meine therapeutischen Fähigkeiten zu erweitern.
Ich danke Ihnen vielmals
Vielen Dank, Dr. Katherine Compitus, dass Sie diesen Artikel geschrieben haben. Besonders gut hat mir gefallen, dass Sie alle häufig verwendeten Techniken zur Vermeidung von Stress aufgeführt haben, denn das hat mir wirklich geholfen, sie zu verstehen.
Darf ich bitte fragen:
Wann sollten wir bei unangenehmen Emotionen Techniken der Belastungstoleranz anwenden, und wann sollten wir uns den unangenehmen Emotionen aussetzen (indem wir sie fühlen und in unserem Körper erleben)?
Sollten wir beispielsweise die Techniken der Belastungstoleranz nur in Notfällen und sparsam einsetzen, damit wir unsere unangenehmen Emotionen auch in anderen Momenten spüren? Wann wissen wir, dass wir in Bedrängnis sind und diese Techniken anwenden sollten?
Dies ist eine ausgezeichnete Frage. Generell gilt, dass Techniken der Nottoleranz in Situationen, in denen die Emotionen überwältigend sind, am nützlichsten sind. Für manche Menschen kann das volle Gewicht ihrer Emotionen (z. B. ausgelöst durch Trauma-Flashbacks) zu gefährlichen oder impulsiven Verhaltensweisen führen, wie z. B. Selbstverletzung. Dies ist in der Regel der Fall, wenn unser limbisches System die Reaktionen steuert, und in solchen Fällen kann der Versuch, die Emotionen in Ruhe durchzusprechen/zu fühlen, nicht funktionieren, da der denkende/vernünftige Teil unseres Gehirns in solchen Momenten nicht immer mit dem limbischen System kommunizieren kann.
In diesen Fällen sind die hier aufgeführten Techniken, von denen viele auf Handlungen wie Bewegung, Berührung und Atem beruhen, eine alternative Möglichkeit, mit diesem Teil des Gehirns zu "sprechen" und ihn zu beruhigen.
Das soll nicht heißen, dass einige dieser Techniken, wie z. B. das rhythmische Atmen, in Kombination mit der Möglichkeit, Emotionen zuzulassen und zu fühlen, nicht nützlich sind. Aber dieses Toolkit ist weitgehend eine kurzfristige Lösung für intensive Momente, in denen wir das Gefühl haben, keine Kontrolle über uns selbst zu haben. Langfristig würden Menschen, die regelmäßig intensive emotionale Belastungen erleben, von der Unterstützung eines Therapeuten profitieren, um langsam und sicher die Ursachen und Folgen der Belastungsreaktionen zu erforschen und schließlich die Stärke und Häufigkeit dieser emotionalen Reaktionen zu verringern.
Was unsere Leser denken
Dieses Dokument war für mich therapeutisch und hat mir geholfen, meine therapeutischen Fähigkeiten zu erweitern.
Ich danke Ihnen vielmals
Vielen Dank, Dr. Katherine Compitus, dass Sie diesen Artikel geschrieben haben. Besonders gut hat mir gefallen, dass Sie alle häufig verwendeten Techniken zur Vermeidung von Stress aufgeführt haben, denn das hat mir wirklich geholfen, sie zu verstehen.
Darf ich bitte fragen:
Wann sollten wir bei unangenehmen Emotionen Techniken der Belastungstoleranz anwenden, und wann sollten wir uns den unangenehmen Emotionen aussetzen (indem wir sie fühlen und in unserem Körper erleben)?
Sollten wir beispielsweise die Techniken der Belastungstoleranz nur in Notfällen und sparsam einsetzen, damit wir unsere unangenehmen Emotionen auch in anderen Momenten spüren? Wann wissen wir, dass wir in Bedrängnis sind und diese Techniken anwenden sollten?
Dankeschön
Hallo Walter,
Dies ist eine ausgezeichnete Frage. Generell gilt, dass Techniken der Nottoleranz in Situationen, in denen die Emotionen überwältigend sind, am nützlichsten sind. Für manche Menschen kann das volle Gewicht ihrer Emotionen (z. B. ausgelöst durch Trauma-Flashbacks) zu gefährlichen oder impulsiven Verhaltensweisen führen, wie z. B. Selbstverletzung. Dies ist in der Regel der Fall, wenn unser limbisches System die Reaktionen steuert, und in solchen Fällen kann der Versuch, die Emotionen in Ruhe durchzusprechen/zu fühlen, nicht funktionieren, da der denkende/vernünftige Teil unseres Gehirns in solchen Momenten nicht immer mit dem limbischen System kommunizieren kann.
In diesen Fällen sind die hier aufgeführten Techniken, von denen viele auf Handlungen wie Bewegung, Berührung und Atem beruhen, eine alternative Möglichkeit, mit diesem Teil des Gehirns zu "sprechen" und ihn zu beruhigen.
Das soll nicht heißen, dass einige dieser Techniken, wie z. B. das rhythmische Atmen, in Kombination mit der Möglichkeit, Emotionen zuzulassen und zu fühlen, nicht nützlich sind. Aber dieses Toolkit ist weitgehend eine kurzfristige Lösung für intensive Momente, in denen wir das Gefühl haben, keine Kontrolle über uns selbst zu haben. Langfristig würden Menschen, die regelmäßig intensive emotionale Belastungen erleben, von der Unterstützung eines Therapeuten profitieren, um langsam und sicher die Ursachen und Folgen der Belastungsreaktionen zu erforschen und schließlich die Stärke und Häufigkeit dieser emotionalen Reaktionen zu verringern.
Ich hoffe, damit ist Ihre Frage beantwortet.
- Nicole | Community Manager
Schön erklärt zum Thema und ich schätze Ihre Gedanken sehr.