Interpersonelle Psychotherapie (IPT) konzentriert sich auf die Verbesserung von Beziehungen, um die Symptome von Depressionen und anderen Stimmungsstörungen zu lindern.
IPT befasst sich mit vier Schlüsselbereichen: zwischenmenschliche Streitigkeiten, Rollenübergänge, Trauer und zwischenmenschliche Defizite.
Die Stärkung der Kommunikationsfähigkeiten und des emotionalen Verständnisses durch IPT kann zu einer besseren psychischen Gesundheit und stärkeren Beziehungen führen.
Wie oft haben Sie das Gefühl, dass Beziehungen Ihre größte Quelle für Stress, Traurigkeit und Sorgen sind?
Wenn die Antwort "oft" lautet, finden Sie vielleicht eine Lösung in der weniger bekannten, aber beständigen Praxis der interpersonellen Psychotherapie.
Diese kurze, bindungsorientierte Therapieform zielt darauf ab, Patienten bei der Bewältigung von Beziehungsproblemen zu helfen und letztlich die Symptome von Gemütskrankheiten wie Depressionen zu verbessern (Van Hees, Rotter, Ellermann, & Evers, 2013).
In diesem Blogbeitrag werden wir die wichtigsten Merkmale dieser Therapie behandeln, ihre Geschichte skizzieren und Sie durch eine Fallstudie führen, bevor wir Sie mit Ressourcen verbinden, um sich als IPT-Praktiker ausbilden und zertifizieren zu lassen.
Eine Einführung in die interpersonelle Psychotherapie
Die Interpersonelle Psychotherapie (IPT) ist eine Therapieform, die von Gerald Klerman und Myrna Weissman in den 1960er und 1970er Jahren zur Behandlung von schweren Depressionen entwickelt wurde.
Bei der IPT handelt es sich um eine Kurzzeittherapie, die in der Regel 12-16 Wochen dauert und sowohl kurz- als auch langfristige Ziele verfolgt.
Kurzfristig besteht das Ziel der IPT darin, die Symptome der Depression schnell zu lindern und den Patienten zu helfen, sich an ihre unmittelbare soziale Situation anzupassen (Weissman, Markowitz, & Klerman, 2000). Beispielsweise kann ein IPT-Therapeut einem Patienten dabei helfen, mit einer bestimmten Person in seinem Leben, mit der er Probleme hat, zu kommunizieren und festere Grenzen einzuhalten.
Langfristig besteht das Ziel jedoch in der Regel darin, den Patienten bei der Entwicklung von Strategien zu helfen, die sich auf ein breiteres Spektrum von Beziehungen und Situationen anwenden lassen. Das heißt, der Patient kann sich Fähigkeiten aneignen, mit denen er seine Beziehungen auch ohne die regelmäßige Hilfe eines Therapeuten besser bewältigen kann, und so in Zukunft das Auftreten von stimmungsbedingten Symptomen aufgrund zwischenmenschlicher Interaktionen vermeiden (Rafaeli & Markowitz, 2011).
Diese Therapieform wurde ursprünglich zur Behandlung von Depressionen entwickelt, wird aber inzwischen bei einer Reihe von psychischen Problemen eingesetzt, darunter Angstzustände, Essstörungen und Drogenmissbrauch (Cuijpers, Donker, Weissman, Ravitz, & Cristea, 2016).
7 Merkmale der interpersonellen Psychotherapie
Nach Markowitz, Svartberg und Swartz (1998) ist die IPT durch sieben Hauptmerkmale gekennzeichnet.
1. Zeitlich befristet mit Phasen
Erstens ist die IPT zeitlich begrenzt und erstreckt sich in der Regel über 12-16 Wochen (Markowitz & Weissman, 2004). Dieses Merkmal der Therapie wird immer zu Beginn der Behandlung mit dem Patienten besprochen und soll Druck auf den Patienten ausüben, die vereinbarten Therapieziele rasch zu erreichen.
Die 12- bis 16-wöchige IPT-Behandlung gliedert sich in drei entscheidende Phasen (IPTUK, n.d.):
Phase
Wochen
Ziele
1
1-4
Der Therapeut identifiziert die Zieldiagnose und den zwischenmenschlichen Kontext, auf den sie sich bezieht. Dies wird manchmal auch als Beurteilungsphase bezeichnet. In dieser Phase holt der Therapeut das Einverständnis des Patienten ein, mit der IPT fortzufahren, und führt eine interpersonelle Bestandsaufnahme durch.
2
5-12
Der Patient und der Therapeut besprechen aktuelle Erfahrungen, die sich auf den zu entwickelnden zwischenmenschlichen Bereich beziehen. Die Diskussionen basieren bewusst auf aktuellen Ereignissen und alltäglichen Interaktionen. Der Therapeut stellt praktische Hilfsmittel und positive Strategien zur Verfügung, die dem Klienten helfen, diese Interaktionen besser zu bewältigen.
3
13-16
Der Therapeut vermittelt dem Klienten Strategien für den Umgang mit seinen zwischenmenschlichen Beziehungen nach Beendigung der Therapie. Manchmal finden im Anschluss an diese akute 16-wöchige Behandlungsphase auch monatliche Nachuntersuchungen statt.
2. Wendet ein medizinisches Modell an
Ein zweites Hauptmerkmal der IPT ist, dass das Problem des Patienten ausdrücklich als medizinische Krankheit definiert wird. Das heißt, es wird betont, dass die Schwierigkeiten des Patienten auf eine Form der psychischen Krankheit in Verbindung mit einem bestimmten zwischenmenschlichen Kontext zurückzuführen sind.
Der Vorteil dieses Rahmens ist, dass er den Patienten von Selbstkritik und Schuldgefühlen befreien kann. Sie schafft eine Distanz zwischen dem Leiden des Patienten und seinem Selbstverständnis und ermöglicht es dem Patienten zu erkennen, dass seine aktuellen Erfahrungen kein Merkmal seines Charakters, sondern eine Folge seiner aktuellen Umstände und seiner Krankheit sind (Markowitz et al., 1998).
Dieser Rahmen schafft auch einen klaren Zielpfosten für den Patienten; ein Patient kann sich selbst als derzeit krank betrachten und sich das Ziel setzen, am Ende der Behandlung wieder gesund zu werden.
3. Ziele
Die IPT ist durch die doppelte Zielsetzung gekennzeichnet, ein zwischenmenschliches Problem zu lösen und die Symptome einer Gemütsstörung zu lindern (Markowitz & Weissman, 2004).
Der Therapeut verknüpft diese beiden Ziele ausdrücklich in der Bewertungsphase der Behandlung, um den Schwerpunkt der Behandlung zu bestimmen, der in einen der vier Problembereiche fällt (ISIPT, n.d.):
Trauer oder komplizierter Trauerfall
Als Problembereich ausgewählt, wenn der Tod einer nahestehenden Person die Ursache für eine Stimmungsstörung ist.
Rollenkonflikt
Als Problembereich ausgewählt, wenn Unzufriedenheit mit den Rollenerwartungen zwischen dem Patienten und einer Person in seinem Leben die Ursache für eine Stimmungsstörung ist.
Rollenübergang
Als Problembereich ausgewählt, wenn Stimmungsstörungen durch größere Lebensübergänge hervorgerufen werden. Schwierigkeiten bei der Bewältigung des Übergangs können in Bereichen wie Beschäftigung, enge Beziehungen, körperliche Gesundheit, Lebensbedingungen und mehr beobachtet werden.
Zwischenmenschliche Defizite
Der Problembereich wird gewählt, wenn kein einzelnes Ereignis oder eine Beziehung die Ursache für eine Stimmungsstörung ist. Vielmehr hat der Patient im Laufe der Zeit Schwierigkeiten in zwischenmenschlichen Beziehungen und im Funktionieren einer Reihe von Kontexten erfahren.
Ein Therapeut wird oft explizit darlegen, wie er die Probleme des Patienten versteht, und eine knappe Empfehlung für das weitere Vorgehen bei der Behandlung aussprechen.
Hier ist ein Beispiel für eine Zieldiagnose von Markowitz et al. (1998), die den Problembereich, auf den man sich konzentrieren muss (Trauer/komplizierter Verlust), wirksam hervorhebt und die Stimmungsstörung des Klienten mit diesem Bereich in Verbindung bringt.
Laut DSM-IV haben Sie eine schwere Depression, eine häufige Krankheit, die nicht Ihre Schuld ist. Mir scheint, dass Ihre depressive Episode etwas mit dem Tod Ihres Vaters und Ihren Schwierigkeiten, um ihn zu trauern, zu tun hat. Ihre Symptome begannen kurz danach.
Ich schlage vor, dass wir in den nächsten 12 Wochen versuchen, Ihr Problem mit der Trauer zu lösen, das wir komplizierte Trauer nennen. Wenn wir dieses Problem lösen, wird sich Ihre Depression sehr wahrscheinlich verbessern. Markowitz et al. (1998, S., 189)
4. Hier und jetzt, zwischenmenschlicher Fokus
Die IPT konzentriert die Behandlung auf zwischenmenschliche Ereignisse im aktuellen Leben des Patienten. Aus diesem Grund wird die IPT oft als "Hier-und-Jetzt"-Behandlung bezeichnet (Markowitz et al., 1998).
Während andere Therapieformen, wie z. B. die Psychotherapie, oft auf die frühen Entwicklungserfahrungen eines Klienten eingehen, beginnen die Sitzungen in Phase 2 der IPT damit, dass der Therapeut den Klienten fragt, wie es ihm seit der letzten Begegnung ergangen ist.
Die Diskussion wird sich dann auf die jüngsten zwischenmenschlichen Interaktionen konzentrieren, die als Kontext für die Erörterung von Stimmungen und Verhaltensweisen dienen. So kann ein Klient beispielsweise einen aktuellen Streit mit einem Partner schildern, der ihn deprimiert hat.
5. Spezifische IPT-Techniken
Die IPT nutzt eine Reihe innovativer Techniken für den Umgang mit Klienten, um Stimmungsstörungen zu lindern und Verhaltensänderungen zu fördern.
Nachdem ein Klient ein kürzlich aufgetretenes Problem geschildert hat, das eine Stimmungsstörung ausgelöst hat, ermutigt der Therapeut den Klienten, dieses Problem sowie seine Erwartungen und Wahrnehmungen im Zusammenhang mit der Interaktion zu erkunden.
Sie wenden dann Techniken an, die überwiegend aus der psychodynamischen Praxis stammen, um den Klienten aufzufordern, alternative Wege zur Bewältigung des Problems zu erkunden und ihm zu helfen, neue, adaptive Verhaltensweisen für die Bewältigung ähnlicher Szenarien in der Zukunft zu finden (Klerman, Weissman, Rounsaville, & Chevron, 1984).
Solche Techniken können beispielsweise Rollenspiele und Kommunikationsanalysen umfassen (Markowitz et al., 1998).
6. Beendigung
Die letzte Phase der IPT umfasst die Vorbereitung auf die Beendigung der therapeutischen Beziehung unter Verwendung eines Rahmens zur Rückfallprävention.
In dieser Phase wird der Therapeut den Patienten ermutigen, seine Gefühle und Reaktionen auf die Kündigung zu erkunden. Der Therapeut erkennt die Leistungen des Patienten an und hilft ihm, die Warnzeichen zu erkennen, die darauf hindeuten, dass er sich möglicherweise einer weiteren Behandlung unterziehen muss.
Diese Phase und die zeitliche Begrenzung der IPT insgesamt sind von entscheidender Bedeutung, da sich der tatsächliche Nutzen der Therapie oft erst nach dem Verlauf der IPT zeigt. Das heißt, dass ein Patient oft erst nach Beendigung der Behandlung erkennt, dass er seine zwischenmenschlichen Angelegenheiten durch Anwendung der erlernten Fähigkeiten und ohne laufende therapeutische Unterstützung kompetent bewältigen kann (IPTUK, n.d.).
7. Therapeutische Haltung
Viele Therapieformen verlangen vom Therapeuten, dass er aus einer neutralen Position heraus arbeitet. Im Gegensatz dazu nimmt der IPT-Therapeut die Rolle eines offen unterstützenden und optimistischen Verbündeten ein - ein bisschen wie ein Cheerleader.
Da die IPT ursprünglich zur Behandlung depressiver Verstimmungen entwickelt wurde, kann diese optimistische Sichtweise entscheidend sein, um der negativen Sichtweise entgegenzuwirken, die depressive Patienten oft an den Tag legen.
Im Allgemeinen werden Probleme und Negativität als Schuld der psychischen Krankheit oder der Außenwelt angesehen. Dieser Rahmen ist wichtig, um die Tendenz des Patienten, Schuldgefühle oder Selbstvorwürfe zu empfinden, zu minimieren.
Darüber hinaus minimiert dieses Framing negative Übertragungen und stärkt die therapeutische Allianz, so dass Klient und Therapeut bei der Bewältigung zwischenmenschlicher Herausforderungen als Partner betrachtet werden können (Markowitz et al., 1998).
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Die Geschichte der interpersonellen Psychotherapie
Die IPT ist ein großartiges Beispiel für wissenschaftliche Serendipität, denn sie wurde durch Zufall entdeckt.
1969 entwarfen Dr. Gerald Klerman und Dr. Eugene Paykel zusammen mit Kollegen eine Studie, um die Wirksamkeit verschiedener Antidepressiva allein und in Kombination mit Psychotherapie zu testen (Weissman, 2006).
Da die Studie nur ein bestimmtes Zeitfenster umfassen sollte, mussten die Forscher eine Version der Psychotherapie einbeziehen, die für eine zeitlich begrenzte Behandlung von Depressionen geeignet war.
So begannen die Forscher mit der Ausarbeitung eines Handbuchs für die an der Studie beteiligten Therapeuten, um die Psychotherapie so zu gestalten, dass sie sich auf die jüngsten Lebensereignisse als Auslöser für depressive Symptome konzentriert.
Mehrere der dauerhaften Merkmale der IPT, wie z. B. die Konzentration auf einen von vier Problembereichen und die Betrachtung des Patienten als "krank", wurden in diesem allerersten Handbuch konzeptualisiert und dokumentiert (Weissman, 2006).
Ursprünglich wurde die Therapie als "High-Contact"-Psychotherapie bezeichnet. Als die Ergebnisse der Studie jedoch die Wirksamkeit der Behandlung bei der Verbesserung des sozialen Funktionierens aufzeigten, wurde eine Folgestudie zur Aufrechterhaltung der Behandlung durchgeführt, und die Behandlung wurde in "interpersonelle Psychotherapie" umbenannt.
Der Erfolg der Behandlung führte zu weiteren Forschungen in Zusammenarbeit mit dem U.S. National Institute of Mental Health, und 1984 wurde das IPT-Handbuch veröffentlicht und für die Öffentlichkeit zugänglich gemacht.
Die Veröffentlichung des IPT-Handbuchs führte zu einer Reihe von Studien, die über diese Forschungsgruppe hinausgingen und die Anwendung der Therapie bei verschiedenen Bevölkerungsgruppen, einschließlich Jugendlichen, älteren Menschen und schwangeren Frauen, untersuchten. Heute stützen sich Praktiker, die IPT durchführen wollen, auf den Comprehensive Guide to Interpersonal Psychotherapy, der von Dr. Myrna Weissman, Dr. John Markowitz und dem verstorbenen Dr. Klerman (2000) veröffentlicht wurde.
Die IPT wird inzwischen auf der ganzen Welt gelehrt und praktiziert und erfordert anscheinend nur geringfügige Anpassungen, um in verschiedenen Kulturen relevant zu sein (Weissman, 2006). Außerdem ist die Praxis einfach zu erlernen, wenn man eine psychotherapeutische Grundausbildung absolviert hat.
Theorie der interpersonellen Psychotherapie
Bei der Entwicklung ihrer therapeutischen Intervention haben sich Klerman und Paykel stark von der Arbeit von Dr. Adolf Meyer, dem Begründer der Ergasiologie, inspirieren lassen.
Der Grund dafür ist, dass seine Arbeit damals eine der wenigen war, die davon ausging, dass psychische Erkrankungen zum Teil durch die Beziehungen des Patienten zu seiner Umgebung bedingt sind (Weissman, 2006).
Außerdem stützten sich Klerman und Paykel auf die Interpersonelle Theorie von Harry Stack Sullivan. Sullivan vertrat die Theorie, dass alle psychologischen Störungen auf zwischenmenschliche Erfahrungen zurückzuführen sind. Sullivan vertrat daher die Ansicht, dass man zum Verständnis einer psychischen Störung das soziale Umfeld des Patienten betrachten muss.
Sullivan war auch einer der ersten, der feststellte, dass die Persönlichkeit durch die Interaktion mit anderen Menschen geprägt wird. In diesem Sinne ermutigte er Therapeuten, die Spannungen zu erforschen, die Klienten in wichtigen Beziehungen erleben (Chapman, 1976).
Schließlich stützt sich die IPT-Theorie auch auf die Bindungstheorie von Bowlby. Es war nämlich Bowlby, der beobachtete, dass Menschen, die eine Trennung (oder eine drohende Trennung) von ihren Bezugspersonen erleben, häufig unter Stress und Depressionen leiden (Bowlby, 1969). Bowlbys Arbeiten unterstützen daher die Verbindung, die IPT-Wissenschaftler zwischen zwischenmenschlichen Beziehungen und Stimmungsstörungen herstellen.
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Um zu verstehen, wie Klienten von der IPT-Praxis profitieren können, schauen wir uns eine Fallstudie an, die zeigt, wie eine Reihe von IPT-Sitzungen ablaufen kann.
Diese Fallstudie ist dem Casebook of Interpersonal Psychotherapy von Markowitz und Weissman (2012) entnommen und beschreibt den Verlauf der IPT bei einem Patienten, der an einer Depression leidet.
Fallstudie: Freude (Markowitz & Weissman, 2012)
Joy war eine siebenunddreißigjährige Finanzanalystin. Sie berichtete von depressiver Stimmung, geringem Selbstwertgefühl, verminderter Energie und Konzentrationsschwäche. Sie beschrieb sich selbst als "faul und unmotiviert" und steckte in einem "Trott" fest.
Joy litt unter starkem Bluthochdruck, und in den Monaten vor ihrer Therapie kündigte sie ihren stressigen Job, da sie um ihre Gesundheit fürchtete, nachdem sie kürzlich einen Herzinfarkt erlitten hatte.
Später berichtete Joy, dass die Kündigung ihres Jobs zu einer Zunahme der Konflikte mit ihrem Ex-Partner wegen der Kinderbetreuung geführt hatte.
Nachdem sie sich zwei Jahre zuvor von ihrem Ex getrennt hatte, verbrachte Joy nun die meisten Abende mit ihrem neuen Partner Ben, den sie als ermutigend und unterstützend beschreibt. Ein Teil von Joy hatte jedoch das Gefühl, dass sie Bens Freundlichkeit nicht verdient hatte.
Als sie die Klinik aufsuchte, um eine Therapie zu machen, erklärte Joy, dass sie das Gefühl hatte, die Kontrolle über ihr Leben verloren zu haben, und dass sie zwar gerne wieder arbeiten würde, aber nicht motiviert war, eine neue Karriere anzustreben.
Joy's IPT-Sitzungen
Bei der Untersuchung wurde festgestellt, dass Joy die Kriterien für eine schwere Depression erfüllte.
Da Joys Depression im Kontext mehrerer sozialer Stressfaktoren auftrat, darunter eine neue Beziehung, ein Konflikt mit einem früheren Partner und eine chronische körperliche Krankheit, wurde die IPT als Behandlungsmethode empfohlen, und Joy stimmte zu.
Anfangs schämte sich Joy, weil sie an Depressionen litt. Joy hatte hohe Erwartungen an sich selbst, die sie nicht erfüllen konnte, und diese wahrgenommenen Versäumnisse trugen zu ihrer Depression bei. Im Einklang mit den Grundsätzen der IPT verglich der Therapeut Joys derzeitige Depressionserfahrung mit einer Grippe, wodurch Joy in die Rolle der "Kranken" versetzt wurde und sie von der Selbstanklage befreit wurde.
In Phase 1 der Behandlung wurde eine zwischenmenschliche Bestandsaufnahme durchgeführt, bei der Joy aufgefordert wurde, ihre Beziehungen zu allen wichtigen Menschen in ihrem Leben zu beschreiben und darzulegen, wie sie sich wünschte, dass diese Beziehungen anders sein könnten.
Darin sprach sie herzlich über ihren Partner Ben, hatte aber gemischte Gefühle in Bezug auf die Beziehung, da sie sich nicht sicher war, ob er mit ihr zusammen sein wollte.
Sie schilderte eine komplexe Beziehung zu ihrer Ex-Partnerin Laura, die sie als manipulativ beschrieb, als sie noch zusammen waren. Trotz ihrer Trennung forderte Laura Joy immer häufiger auf, ihre Aufgaben kurzfristig zu übernehmen. Joy ärgerte sich darüber, half aber letztendlich trotzdem, da sie erklärte, dass es ihr schwer falle, sich durchzusetzen.
Joy fungierte als Co-Elternteil von Lauras Tochter Maxine und kümmerte sich zwei Abende pro Woche um sie. Da sie jedoch kein rechtliches Anrecht auf Maxine hatte, befürchtete sie, dass sie, wenn sie Laura herausforderte, Gefahr lief, von ihrer Tochter getrennt zu werden.
Aus diesen Beschreibungen ging klar hervor, dass der Problembereich, auf den man sich konzentrieren sollte, ein Rollenkonflikt war, da Joy unterschiedliche Erwartungen von anderen in ihrem Leben hatte, was das Ausmaß anging, in dem von ihr erwartet werden sollte, in verschiedenen Situationen einzugreifen und zu helfen.
Dieser Schwerpunkt fand bei Joy großen Anklang und bildete die Grundlage für den Rest der Sitzungen.
In Phase 2 der Behandlung begann der Therapeut jede Sitzung mit der Frage, wie es Joy seit ihrem letzten Treffen ergangen war. Dies veranlasste Joy, eine kürzliche zwischenmenschliche Begegnung zu schildern, auf die der Therapeut die psychodynamische Technik der Kommunikationsanalyse anwandte.
Mit Hilfe der Kommunikationsanalyse ließ der Therapeut Joy eine schwierige Interaktion sehr detailliert beschreiben. Während Joy dies tat, erkundigte sich der Therapeut, wie Joy sich in verschiedenen Momenten der Interaktion gefühlt habe.
In Phase 3 hatten Joys depressive Symptome deutlich nachgelassen. Ihre Stimmung hatte sich verbessert, und sie war jetzt ruhiger.
Die Therapeutin konnte Joy an all die Dinge erinnern, die sie getan hatte, um sich um das Wohlbefinden ihrer Tochter zu kümmern, und so ihre Laune verbessern.
In den Tagen nach den letzten Sitzungen konnte sich Joy bei ihrem Ex-Partner weiterhin durchsetzen. Joy zeigte auch eine sichtbare Verbesserung ihrer Stimmung und äußerte, dass sie sich durchweg positiv und optimistisch fühlte.
Nach Beendigung der Therapie fühlte sich Joy zuversichtlich, dass sie ihre Beziehungen und ihre Selbstfürsorge in Zukunft besser in den Griff bekommen würde. Sie fand auch eine neue Arbeitsstelle und gab an, dass sie ihre Fortschritte bei einem sechswöchigen Folgegespräch beibehalten hatte.
In diesem Beispiel der IPT wurde Joy ermutigt zu erkennen, wie ihre Symptome mit ihren aktuellen Beziehungen zusammenhingen. Sie erkannte, dass die Art und Weise, wie andere sie in ihrem Leben behandelten, inakzeptabel war, und erlaubte sich, ihren Unmut über diese Behandlung anzuerkennen.
Infolgedessen hat Joy ihre Wut in den Griff bekommen, so dass sie sich selbst behaupten und ihre Grenzen schützen kann, ohne ihrer Tochter eine gute Mutter zu sein.
Gemeinsamkeiten und Unterschiede mit anderen Therapien
Beim Lesen der obigen Fallstudie ist es interessant, den zeitlich begrenzten, beziehungsorientierten Ansatz der IPT mit anderen Therapieformen zu vergleichen und gegenüberzustellen.
Ein traditioneller psychoanalytischer Ansatz hätte Joys Kindheitserinnerungen erforscht, einschließlich derjenigen an die Mutterbeziehung. So wären alle Fortschritte, die Joy machte, wahrscheinlich auf neue Erkenntnisse über ihre frühen Beziehungen und die kathartische Befreiung unterdrückter Emotionen zurückzuführen gewesen.
Durch eine Psychotherapie wäre Joy wahrscheinlich dazu angeleitet worden, ihre unterdrückte Wut in mehr Durchsetzungsvermögenumzuwandeln - eingesünderer Ansatz für die Kommunikation im Vergleich zu ihrer früheren Verleugnung und Verdrängung.
Ein CBT-Ansatz würde die Rolle von Joys dysfunktionalen Überzeugungen als Ursache ihrer anfänglichen Symptome hervorheben. Zum Beispiel wäre Joy wahrscheinlich ermutigt worden, sich mit negativen Selbstgesprächen auseinanderzusetzen, wie z. B. "Ich bin eine schlechte Mutter".
Der Fortschritt für Joy wäre den Änderungen dieser Überzeugungen zu verdanken, die durch konstruktivere Gedanken ersetzt würden, wie z. B. "Ich bin Maxine eine gute Mutter, auch wenn ich nicht immer alles richtig mache."
Schließlich hätte sich eine Beziehungsberatung wahrscheinlich auf die schlechte Kommunikation zwischen Joy und ihrem Ex-Partner konzentriert. Dies hätte ihnen geholfen, sich besser auszudrücken und klarere Regeln, Grenzen und Erwartungen in ihrer gemeinsamen Elternschaft auszuhandeln.
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Es gibt viele Institutionen auf der ganzen Welt, die Schulungen und Zertifizierungen für IPT-Interessierte anbieten.
Eine gute erste Anlaufstelle ist das IPT Institute, das sich auf die Ausbildung, Zertifizierung und Supervision von IPT-Klinikern spezialisiert hat. Das IPT-Institut bietet eine Reihe von Kursen an, die derzeit online angeboten werden.
Der Level-A-Kurs des IPT-Instituts, der zwischen vier und acht Tagen dauert, behandelt die wichtigsten Grundsätze der IPT und die bestehenden Forschungsergebnisse zu ihrer Wirksamkeit.
Die Teilnehmer des Kurses lernen, wie man herausfindet, ob IPT eine geeignete Behandlung für einen bestimmten Patienten ist, wie man eine interpersonelle Bestandsaufnahme durchführt und welche Techniken und Rahmenbedingungen während der Sitzungen verwendet werden.
Dieser Einführungskurs wird derzeit in Nord- und Südamerika, Europa, Indien, Afrika und China (mit Live-Übersetzung) angeboten.
Die Universität von Sydney bietet eine 14-stündige (vier Sitzungen) persönliche und Online-Zertifizierung der Stufe A an. Der Kurs richtet sich an Studenten, Praktiker in der Ausbildung und erfahrene Kliniker. Der Kurs behandelt die drei Phasen der IPT-Therapie und die verschiedenen möglichen Schwerpunkte der Sitzungen (z. B. Trauer und Verlust, Rollenübergänge usw.)
Während die IPT einst am Rande der psychologischen Behandlungsmöglichkeiten stand, ist sie heute weltweit für ihre Wirksamkeit anerkannt, insbesondere bei der Behandlung von Depressionen. Sie ist heute in vielen Behandlungsrichtlinien auf der ganzen Welt enthalten und wurde in mehr als 250 randomisierten kontrollierten Studien dokumentiert (ISIPT, 2020).
Eine der Stärken der IPT liegt wohl darin, dass sie den Menschen von den Symptomen seiner Krankheit entkoppelt. Auf diese Weise wird der Patient in seiner Fähigkeit bestärkt, seine zwischenmenschliche Situation zu verändern.
Ebenso sind IPT-Therapeuten oft talentiert darin, die Ambivalenz von Patienten gegenüber denjenigen, die sie betreuen, herauszulocken. Indem sie diese gemischten Gefühle an die Oberfläche bringen, können die Therapeuten die Ursachen für diese Gefühle erkennen und einen Raum schaffen, in dem die Patienten darüber sprechen können, ohne sie zu verurteilen.
Anmerkungen:
Einige Details dieser Fallstudie wurden zum Schutz der Vertraulichkeit geändert.
Eine Stressbewältigung bei Kopfschmerzen sollte erst versucht werden, nachdem ein Arzt eine organische Ursache für die Schmerzen ausgeschlossen hat.
Interpersonelle Psychotherapie (IPT) ist eine strukturierte, zeitlich begrenzte Therapie, die sich auf die Verbesserung zwischenmenschlicher Beziehungen konzentriert, um die Symptome von Depressionen und anderen Stimmungsstörungen zu lindern.
Wie funktioniert die IPT?
IPT befasst sich mit vier Schlüsselbereichen: zwischenmenschliche Streitigkeiten, Rollenübergänge, Trauer und zwischenmenschliche Defizite, mit dem Ziel, die Kommunikationsfähigkeiten und das emotionale Verständnis zur Verbesserung der psychischen Gesundheit zu verbessern.
Wie lange dauert die IPT?
Die IPT umfasst in der Regel 12 bis 16 wöchentliche Sitzungen, die sich auf aktuelle zwischenmenschliche Probleme konzentrieren, um eine Linderung der Symptome zu erreichen.
Referenzen
Bowlby, J. (1969). Attachment (Bindung). New York, NY: Basic Books.
Chapman, A. H. (1976). Harry Stack Sullivan: Sein Leben und sein Werk. New York, NY: Putnam.
Cuijpers, P., Donker, T., Weissman, M. M., Ravitz, P., & Cristea, I. A. (2016). Interpersonelle Psychotherapie bei psychischen Gesundheitsproblemen: A comprehensive meta-analysis. American Journal of Psychiatry, 173(7), 680-687. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2015.15091141
Klerman, G. L., Weissman, M. M., Rounsaville, B., & Chevron, E. S. (1994), Interpersonal Psychotherapy of Depression, New York: Basic Books.
Markowitz, J. C., Milrod, B., Bleiberg, K., & Marshall, R. D. (2009). Zwischenmenschliche Faktoren beim Verständnis und der Behandlung posttraumatischer Belastungsstörungen. Zeitschrift für psychiatrische Praxis, 15(2), 133-140. https://doi.org/10.1097/01.pra.0000348366.34419.28
Markowitz, J. C., & Weissman, M. M. (2004) Interpersonelle Psychotherapie: Prinzipien und Anwendungen. World Psychiatry. Oct; 3(3): 136-139.
Markowitz, J. C., & Weissman, M. M. (2012) Interpersonal Psychotherapy: Past, Present, and Future. Clinical Psych Psychotherapy. Mar-Apr; 19(2): 99–105. https://doi.org/10.1002/cpp.1774
Van Hees, M. L., Rotter, T., Ellermann, T., & Evers, S. M. (2013). Die Wirksamkeit von individueller interpersoneller Psychotherapie als Behandlung einer schweren depressiven Störung bei erwachsenen ambulanten Patienten: eine systematische Überprüfung. BMC Psychiatry, 13(1), 22-32.https://doi.org/10.1186/1471-244X-13-22
Weissman, M. M., Markowitz, J. C., & Klerman, G. L. (2000). Umfassender Leitfaden zur interpersonellen Psychotherapie. New York: Basic Books.
Über den Autor
Nicole ist Verhaltenswissenschaftlerin und Beraterin und lebt in Perth, Westaustralien. Ihre Forschungsinteressen liegen an der Schnittstelle zwischen Wohlbefinden, Arbeitspsychologie und Spiritualität, und ihre Arbeiten wurden in mehreren renommierten Fachzeitschriften veröffentlicht, darunter das Journal of Organizational Behavior. Mit dem Schwerpunkt auf harmonischer Work-Life-Integration verbindet Nicole in ihrer Arbeit wissenschaftliche Erkenntnisse mit Systemdenken, um Menschen zu fördern und Arbeitskulturen zu verändern.
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Kommentare
Was unsere Leser denken
Tracey Doss
am 14. Maart 2019 um 01:39
Ich arbeite an meiner Promotion in klinischer Psychologie und habe erst vor kurzem von IPT erfahren, und ich muss sagen, dass ich es liebe. Ich finde, dass sie alle Facetten einer Person unterstützt und könnte nicht begeisterter darüber sein.
Vielen Dank für die Kommentare. Selbst wenn Sie die IPT nicht vollständig übernehmen, können Sie immer nach versteckten "gemischten Gefühlen" gegenüber geliebten Menschen (oder anderen) suchen, während Sie überwiegend in Ihrem bevorzugten therapeutischen Modell bleiben. Ich finde, IPT passt sehr gut zu etwa der Hälfte der überwiesenen Klienten. Beste Wünsche.
Was unsere Leser denken
Ich arbeite an meiner Promotion in klinischer Psychologie und habe erst vor kurzem von IPT erfahren, und ich muss sagen, dass ich es liebe. Ich finde, dass sie alle Facetten einer Person unterstützt und könnte nicht begeisterter darüber sein.
Ein wirksames therapeutisches Modell
Vielen Dank für die Kommentare. Selbst wenn Sie die IPT nicht vollständig übernehmen, können Sie immer nach versteckten "gemischten Gefühlen" gegenüber geliebten Menschen (oder anderen) suchen, während Sie überwiegend in Ihrem bevorzugten therapeutischen Modell bleiben. Ich finde, IPT passt sehr gut zu etwa der Hälfte der überwiesenen Klienten. Beste Wünsche.
IPT, etwas, das ich mir schon lange mal genauer ansehen wollte,
Vielen Dank für diesen Artikel
Natalija Psychotherapeutin