34 Fehler in der Beratung, die Therapeuten vermeiden sollten

Seit Anfang des 20. Jahrhunderts wird Beratung eingesetzt, um Menschen zu neuen Einsichten und Bewältigungsmechanismen zu verhelfen.

Angesichts der weiten Verbreitung der Positiven Psychologie ist es unerlässlich, dass die Beratung auf der Grundlage forschungsgestützter Methoden erfolgt, die eine positive Anpassung des Klienten fördern.

Forscher haben einige wichtige Verhaltensweisen identifiziert, die Berater vermeiden sollten, um in ihrer therapeutischen Rolle effektiv zu sein. Dieser Artikel fasst die größten Fehler zusammen und zeigt, wie sie vermieden werden können.

Wenn Therapeuten diese häufigen Beratungsfallen vermeiden, sind sie besser in der Lage, ihre Klienten zu mehr emotionaler Erfüllung und Wohlbefinden zu befähigen, zu führen und zu unterstützen.

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Allgemeine Seelsorge: 12 Irrtümer

Die folgenden Fehler sind für alle Beratungstypen von allgemeiner Bedeutung.

1. Vertraulichkeit

Da die Wahrung der Vertraulichkeit für die ethische Durchführung von Behandlungen im Bereich der psychischen Gesundheit von größter Bedeutung ist, stellt die Verletzung der Vertraulichkeit einen erheblichen klinischen Fehler dar. Sofern der Klient nicht sein Einverständnis gegeben hat ODER es einen ausreichenden Grund gibt, die Vertraulichkeit zu brechen (z. B. wenn der Klient eine Gefahr für sich selbst oder andere darstellt), sind Berater an bestimmte Vertraulichkeitsregeln gebunden (Hodgson, Mendenhall, & Lamson, 2013).

Der Schutz der Privatsphäre und der Vertraulichkeit ist nicht nur das Recht des Klienten, sondern bietet auch rechtlichen Schutz für den Therapeuten. Psychosoziale Fachkräfte sind in mehrfacher Hinsicht verpflichtet, die Privatsphäre ihrer Klienten zu schützen. So ist es beispielsweise Aufgabe des Beraters, sichere Papier- und elektronische Akten zu führen und die Informationen eines Patienten nur mit denjenigen zu besprechen, die rechtlich dazu befugt sind.

Neben dem Verständnis der Vertraulichkeitsanforderungen müssen die Berater auch sicherstellen, dass die Räumlichkeiten der Beratungsstelle eine angemessene Privatsphäre für die Klienten bieten (Hodgson et al., 2013). Daher sollte das Wartezimmer über geeignete Sitzgelegenheiten und Platz verfügen, und die Beratungsräume müssen privat und schalldicht sein.

Ebenso muss das gesamte Beratungspersonal die Bedeutung der Vertraulichkeit verstehen und vermeiden, dass Informationen über Klienten an andere im Wartezimmer weitergegeben werden. Die Wahrung der Vertraulichkeit ist nicht nur gesetzlich vorgeschrieben, sondern auch ein ethischer Imperativ für professionelle Berater. Darüber hinaus ist sie unerlässlich, um Vertrauen zwischen Berater und Klient zu schaffen und die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass ein Klient offen und ansprechbar auf die Behandlung reagiert.

Bei der Beratung in einer Online-Umgebung sollte der Vertraulichkeit besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Es gibt verschiedene Schritte, die E-Therapeuten unternehmen müssen, um die im Health Insurance Portability and Accountability Act von 1996 (HIPAA) festgelegten Datenschutz- und Sicherheitsanforderungen zu erfüllen (ASPE, 1996).

Dazu gehören unter anderem:

• Einholung einer schriftlichen, informierten Zustimmung der Klienten vor Beginn der Behandlung (Recupero & Rainey, 2018)
• Verwendung von HIPAA-konformen Online-Therapieplattformen, um sicherzustellen, dass die elektronischen Gesundheitsdaten der Klienten verschlüsselt sind (Lustgarten et al., 2020)
• Einrichtung von Verfahren zur Überprüfung und Aufrechterhaltung strenger Sicherheitsmaßnahmen, wie z. B. die regelmäßige Aktualisierung von Passwörtern und die Überprüfung, welche Benutzer Zugang zu geschützten Gesundheitsinformationen (PHI) von Kunden haben (Moore & Frye, 2019).

Zu den weiteren Überlegungen, die Berater anstellen sollten, gehören die Sicherstellung, dass die Klienten Zugang zu einem ruhigen, ablenkungsfreien Raum für Online-Therapiesitzungen haben, und die Bedeutung der Verwendung von Technologien, die potenzielle Störungen reduzieren (Navarro et al., 2020).

2. Rapportaufbau

Sich beraten zu lassen, ist für die meisten Menschen eine schwierige Erfahrung, da sie dabei oft sehr persönliche und belastende Informationen preisgeben müssen. Es dauert seine Zeit, bis ein Klient sich sicher genug fühlt, um sich zu öffnen, insbesondere wenn er zunächst Vertrauensprobleme hat.

Qualitativ hochwertige Beratung bedeutet, dass der Therapeut nicht den Fehler begeht, zu schnell zu beginnen, sondern sich schon früh eine Beziehung aufbaut und sich ausreichend Zeit nimmt, um Vertrauen aufzubauen.

Der genaue Prozess des Beziehungsaufbaus hängt zwar von den beteiligten Personen ab, erfahrene Berater können jedoch zu Beginn der Behandlung einschätzen, inwieweit der Klient ansprechbar ist. Der Aufbau einer Beziehung, die den individuellen Bedürfnissen der Klienten gerecht wird, ist von entscheidender Bedeutung, da er die Motivation der Klienten steigert, mit dem Therapeuten zusammenzuarbeiten, um ihre Behandlungsziele zu erreichen (Tahan & Sminkey, 2012).

3. Passung zwischen Klient und Berater

So wie es ein breites Spektrum an medizinischen Fachrichtungen gibt, sind auch die Fachleute für psychische Gesundheit in Bezug auf ihre akademische Ausbildung und ihren Behandlungsschwerpunkt sehr unterschiedlich. Daher müssen auch Berater für psychische Gesundheit auf die Bedürfnisse, Probleme und Erwartungen ihrer Kunden abgestimmt sein.

Menschen, die eine Beratung suchen, profitieren davon, dass sie ihre Hausaufgaben in Bezug auf unterschiedliche Beratungsstile machen. Die Transparenz des Therapeuten hilft dabei in Bezug auf seinen Hintergrund, seine Ausbildung und sein professionelles Auftreten.

Neben dem einfachen Zugang zu solchen Informationen sollte vor Beginn der Therapie ein Gespräch über den Hintergrund und den Behandlungsansatz des Beraters stattfinden. Wenn der Berater diese Schritte unternimmt, ist er besser in der Lage, den Fehler zu vermeiden, dass Klient und Berater nicht zusammenpassen.

Ein typisches Beispiel für eine Diskrepanz zwischen den Beratungsansätzen und den Bedürfnissen der Klienten ist, wenn die Klienten mehr Anleitung erwarten, als ihnen angeboten wird. Ein Berater, der in klientenzentrierter Therapie geschult ist, könnte beispielsweise weniger geneigt sein, seinen Klienten spezifische Anleitungen zu geben, sondern sie vielmehr dabei unterstützen, ihre eigenen Lösungen zu finden (Rogers, 1945).

Andererseits würde ein Therapeut, der in einem direktiven Ansatz ausgebildet ist, eher dazu neigen, seine Klienten aktiv zu beraten, zu lehren und zu unterstützen, wie sie mit ihren Problemen umgehen können (z. B. Rational Emotive Behavior Therapy; Ellis, 1996).

Einfacher ausgedrückt: Ein Klient, der schweigend an Sitzungen teilnimmt und darauf wartet, dass der Berater etwas sagt, wird wahrscheinlich nicht von einer solchen Behandlung profitieren oder sie fortsetzen.

Natürlich sind nur wenige Menschen in Bezug auf die Ausbildungsphilosophien von Beratern geschult, aber sie haben wahrscheinlich eine Vorstellung davon, was sie im Allgemeinen von einem Therapeuten erwarten. Wenn der Beratungsansatz nicht mit den Bedürfnissen des Klienten übereinzustimmen scheint, muss der Berater unbedingt mit dem Klienten Rücksprache halten, um sicherzustellen, dass seine Erwartungen erfüllt werden.

Eine Therapie kann auch dadurch untergraben werden, dass die demografischen Merkmale wie Alter oder Geschlecht des Klienten und des Beraters nicht zusammenpassen. Eine weibliche Klientin mit einer gewalttätigen Vergangenheit mit Männern kann beispielsweise am besten von einem weiblichen Berater unterstützt werden. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Forschung die Bedeutung einer kompatiblen Therapeuten-Klienten-Paarung als Prädiktor für den therapeutischen Erfolg unterstützt (Bernier & Dozier, 2002).

4. Einfühlungsvermögen

Mit den Worten des bekannten Psychologen Alfred Adler (goodreads.com):

In der Freundschaft lernen wir, mit den Augen einer anderen Person zu sehen, mit ihren Ohren zu hören und mit ihrem Herzen zu fühlen.

Adler bezieht sich auf eine Eigenschaft, die für eine gute Therapie grundlegend ist: Empathie. Der Fehler, eine nicht-empathische Haltung zu vermitteln, kann zu einem nachtragenden, unmotivierten Klienten führen und gleichzeitig die Fähigkeit des Therapeuten beeinträchtigen, die Situation des Klienten wirklich zu verstehen.

Natürlich sind auch Berater Menschen und können daher von den Problemen und Verhaltensweisen ihrer Klienten emotional betroffen sein. Dennoch müssen professionelle Berater "ein Verständnis dafür entwickeln, wie sich ihre Klienten fühlen, und sie müssen in der Lage sein, diese Gefühle zu respektieren, selbst wenn sie dem Berater die Arbeit schwer zu machen scheinen" (Vacc & Loesch, 2000, S. 22).

Das Konstrukt der Empathie spielt eine so wichtige Rolle in der therapeutischen Beziehung, dass die Fähigkeit zum einfühlsamen Zuhören als wesentlicher Bestandteil einer evidenzbasierten Beraterausbildung vorgeschlagen wurde (Moyers & Miller, 2013).

5. Professionalität

Unprofessionelles Verhalten von Therapeuten stellt einen schwerwiegenden Fehler dar, der das Potenzial hat, die Ziele der Therapie zu untergraben.

In vielerlei Hinsicht ist die Professionalität im therapeutischen Bereich derjenigen in anderen Berufen sehr ähnlich.

Von Beratern wird zum Beispiel erwartet, dass sie pünktlich, gut gepflegt und angemessen gekleidet sind. Zu spätes Erscheinen ist ein großer Fehler für Therapeuten, da es die Botschaft vermittelt, dass die Zeit des Klienten nicht wichtig ist. Eine solche Botschaft steht natürlich im Widerspruch zu dem Ziel der Beratung, das Selbstwertgefühl und das positive Wohlbefinden des Klienten zu fördern.

Außerdem sind Beratungsgespräche in der Regel kurz und teuer, so dass Unpünktlichkeit andere Kosten für die Kunden mit sich bringt.

Klienten werden auch von Beratern abgeschreckt, die nicht auf ihre Anrufe reagieren, sich während der Sitzungen abgelenkt verhalten (z. B. auf die Uhr schauen) oder zu viel oder über sich selbst reden. Der Klient ist da, um Aufmerksamkeit für seine Probleme zu erhalten, und ist wahrscheinlich irritiert von einem Berater, der nicht zuhört oder eigennützig wirkt.

Auch die Büroumgebung muss ein professionelles Klima vermitteln, da ein unordentliches Büro kein Vertrauen erweckt. Außerdem können unordentliche Akten bei den Klienten Bedenken hinsichtlich der Privatsphäre hervorrufen. Professionelle Therapeuten bereiten sich auch angemessen auf jede Beratungssitzung vor.

Wenn sich Berater beispielsweise nicht von Woche zu Woche an wichtige Informationen über ihre Klienten erinnern, haben diese wahrscheinlich nicht das Gefühl, dass ihnen zugehört wird. Während viele Beispiele für professionelles Beratungsverhalten dem gesunden Menschenverstand entsprechen, stehen den Lesern auch detailliertere und spezifischere Richtlinien zu ethischen und professionellen Beratungspraktiken zur Verfügung (z. B. Francis & Dugger, 2014).

6. Fertigkeiten, Wissen und Selbstvertrauen

Von Beratern wird erwartet, dass sie qualifizierte Kommunikatoren sind, die "über die Aspekte der psychischen Gesundheit Bescheid wissen, die sich auf die Entwicklung, Linderung und Lösung der emotionalen und anderen Probleme einer Person beziehen, die mit der Lebensqualität verbunden sind" (Vacc & Loesch, 2000, S. 18).

Der Fehler, eine Behandlung ohne angemessene Fähigkeiten, Kenntnisse oder Selbstvertrauen durchzuführen, schwächt das Vertrauen des Klienten in die angebotene Beratung. Ähnlich verhält es sich, wenn ein Berater nervös und wenig selbstbewusst wirkt, dann muss er an sich selbst arbeiten, bevor er Klienten empfängt.

Ein guter Berater hat sich auch ein angemessenes inhaltliches Wissen angeeignet und ist von seinem theoretischen Ansatz überzeugt. Es ist problematisch, die eigene Theorie aus den Augen zu verlieren, da dies zu einer Beratung führen kann, die nicht wissenschaftlich fundiert ist.

Erfahrene Berater verstehen auch das Timing und können die negativen Folgen vermeiden, die entstehen, wenn sie eine bestimmte Intervention verschreiben, bevor der Klient bereit ist (Methven, Odell, & Weeks, 2005).

Die Arbeit als kompetenter Therapeut ist ein fortlaufender Prozess. Es bedeutet, dass Berater über evidenzbasierte Praktiken informiert sind und sich über neue Entwicklungen auf dem Laufenden halten. Durch kontinuierliches Wachstum und Weiterbildung können Berater ihren Klienten die bestmögliche Behandlung bieten.

7. Grenzen

Die Beziehung zwischen Klient und Berater ist anders als in anderen Bereichen des Lebens.

Sie ist aus gutem Grund an bestimmte Bedingungen gebunden, denn es handelt sich um eine berufliche Beziehung und nicht um eine Freundschaft.

Der Fehler, die Grenzen zwischen Klient und Therapeut zu verwischen, führt zu einer Reihe von Vertrauensproblemen sowie zu einem Missverständnis hinsichtlich der Rollen und Verantwortlichkeiten beider Parteien.

So ist beispielsweise die Verfolgung einer Klientenbeziehung außerhalb der Therapie eine schwerwiegende Grenzverletzung, die die professionelle Rolle des Therapeuten schmälert. Emotionales Reagieren auf oder übermäßiger Schutz von Klienten sind weitere Möglichkeiten, wie ein Berater therapeutische Grenzen verwischen und die Wahrscheinlichkeit schlechter Behandlungsentscheidungen erhöhen kann (Methven et al., 2005).

Therapeuten verletzen auch Grenzen, indem sie Sitzungen zu lange dauern lassen und zu viele persönliche Informationen preisgeben. Die Nichtbeachtung nonverbaler Hinweise ist ein weiterer Bereich, der mit Grenzen zusammenhängt, da Klienten die Körpersprache des Therapeuten als wichtig für den Aufbau einer frühen therapeutischen Allianz bezeichnet haben (Bedi, 2006).

Im Allgemeinen sind einige Grenzverletzungen ziemlich offensichtlich, während andere von den beteiligten Personen abhängen. Wichtig ist, dass sich sowohl der Therapeut als auch der Klient wohlfühlen und mit den während des Beratungsprozesses festgelegten Parametern einverstanden sind.

8. Annahmen

Klienten nehmen oft weiterhin an Behandlungen teil, obwohl sie mit dem Prozess unzufrieden sind. Da die Klienten diese Probleme jedoch nicht immer ansprechen, ist es ein Fehler, wenn Therapeuten Annahmen über die Zufriedenheit der Klienten mit der Art und dem Verlauf der Behandlung machen.

Wenn ein Klient es beispielsweise vorziehen würde, dass der Berater eine direktere Beratung anbietet, traut er sich vielleicht nicht, eine solche Bitte zu äußern. Außerdem weiß der Klient vielleicht nicht einmal, dass der Berater die Flexibilität hat, seinen Ansatz zu ändern.

Durch regelmäßige Gespräche mit dem Klienten ist der Berater besser in der Lage, Annahmen zu vermeiden und so eine Beratungsstrategie zu entwickeln, die mit den Bedürfnissen und Erwartungen des Klienten übereinstimmt.

Aus diesem Grund empfiehlt die Task Force on Empirically Supported Relationships (Ackerman et al., 2001) eine konsequente Überwachung der Reaktionen eines Klienten auf die Beratung.

9. Optimismus

Ein Klient, der sich in psychologische Behandlung begibt, muss das Gefühl haben, dass der Therapeut Hoffnung hat, dass er gesund werden kann. Denn wenn der Berater nicht optimistisch ist, was die Zukunft des Klienten angeht, warum sollte der Klient dann Vertrauen in die Behandlung haben?

Dieser Gedanke wird durch Forschungsergebnisse gestützt, die zeigen, dass eine optimistische und zuversichtliche Haltung von Beratern für positive Patientenergebnisse während einer Kurzzeittherapie entscheidend ist (Heinonen, Lindfors, Laaksonen, & Knekt, 2012).

In diesem Sinne zeigen kompetente Berater ihren Klienten gegenüber Aufrichtigkeit, Mut und positive Skepsis (Vacc & Loesch, 2000).

Wenn es nicht gelingt, eine allgemein optimistische Einstellung zu vermitteln, ist dies ein bedeutender Fehler in der Beratung, da es die Aufgabe des Beraters ist, ein Gefühl der Ermutigung zu vermitteln sowie zu inspirieren und zu motivieren. Indem der Berater spezifische Ziele auf dem Weg identifiziert und ermutigt, legt er einen hoffnungsvollen Weg fest, der das Vertrauen des Klienten in den therapeutischen Prozess stärkt.

10. Multikulturelle Kompetenz

Berater müssen immer auf den kulturellen Hintergrund ihrer Klienten eingehen.

Der Fehler, multikulturelle Kompetenz nicht zu verstehen und zu vermitteln, ist ein so wichtiger Beratungsfehler, dass multikulturelle Kompetenz in der Beratung zu den ethischen Richtlinien gehört, die sowohl von der American Psychological Association als auch von der National Association of School Psychologists aufgestellt wurden (Prout & Brown, 2007).

Das Vertrauen wird geschmälert, wenn Therapeuten nicht in der Lage sind, sich in die Herausforderungen der Akkulturation eines Klienten hineinzuversetzen. Auch wenn es für Klienten optimal wäre, wenn die Berater dem ethnischen Hintergrund der Klienten entsprächen, ist dies nicht immer möglich. BeraterInnen vermitteln jedoch Respekt, indem sie sich über die Geschichte und Kultur ihrer KlientInnen informieren und Methoden anwenden, die die multikulturelle Sensibilität fördern.

Die Bedeutung der multikulturellen Kompetenz wird in der Tat durch die wissenschaftliche Literatur unterstützt. So wurde beispielsweise festgestellt, dass eine Schulung in kultureller Kompetenz die Zufriedenheit der Klienten mit dem Beratungsprozess erhöht (Way, Stone, Schwager, Wagoner, & Bassman, 2002). Darüber hinaus wurde berichtet, dass interkulturelle Sensibilität eine wesentliche Beratungskomponente für verschiedene rassische und ethnische Gruppen darstellt.

In ihrer Arbeit mit muslimischen Flüchtlingen stellte Eltaiba (2014) beispielsweise fest, dass der Aufbau von Beziehungen ein wesentlicher Aspekt einer kultursensiblen Therapie ist. In ähnlicher Weise wurden in einer Studie zur kulturübergreifenden Beratung mit asiatischen Klienten Missverständnisse und unbeabsichtigte Unsensibilitäten verringert, wenn die Therapeuten wichtige sprachliche und kulturelle Unterschiede zwischen sich und ihren Klienten verstanden (Eum Kim, 2004).

Im Allgemeinen können die Überzeugungen, der Hintergrund, die sexuelle Orientierung, die Vorurteile und die rassische oder kulturelle Identität eines Beraters während der Therapie ins Spiel kommen, vor allem wenn er mit Klienten arbeitet, die einen anderen Hintergrund haben als er selbst (Prout & Brown, 2007).

Die Fähigkeit des Beraters, introspektiv zu sein und die möglichen Auswirkungen seiner persönlichen Überzeugungen und Eigenschaften auf den therapeutischen Prozess zu verstehen, ist für eine einfühlsame, unvoreingenommene Therapie unerlässlich. Zu diesem Verständnis gehört auch, dass der Berater den Grad seiner Privilegien (Arredondo, Tovar-Blank, & Parham, 2008) und das Potenzial für Machtmissbrauch untersucht.

Darüber hinaus ist ein multikulturell kompetenter Therapeut besser in der Lage, kulturell angemessene Therapieansätze für seine Klienten auszuwählen (Prout & Brown, 2007).

11. Selbstmitgefühl

Diejenigen, die sich für den Beruf des Therapeuten entscheiden, sind oft von Natur aus mitfühlend. Der Beruf des Therapeuten ist jedoch nicht einfach, denn sich tagtäglich die Probleme anderer Menschen anzuhören, kann einen emotionalen Tribut fordern. Daher ist das Versäumnis, Selbstmitgefühl zu praktizieren, ein Fehler, der das Risiko eines Burnouts bei Therapeuten erhöht (Patsiopoulos & Buchanan, 2011).

Es gibt eine Vielzahl effektiver Möglichkeiten für Berater, Selbstfürsorge zu betreiben (z. B. regelmäßige Pausen, Entspannungsübungen, gesunde Ernährung, Sport usw.); die Auswahl der Ansätze hängt von Ihren individuellen Interessen und Bedürfnissen ab.

So ist beispielsweise Meditation eine Methode der Selbstfürsorge, die bei professionellen Beratern mit einem geringeren Burnout in Verbindung gebracht wird (Ringenbach, 2009). Insgesamt sind Therapeuten, die Selbstmitgefühl erkennen und praktizieren, in einer viel besseren Position, um eine erfüllende Karriere zu genießen, in der sie die emotionalen Bedürfnisse ihrer Klienten unterstützen.

12. Hausaufgaben

Studien zeigen, dass die Empfehlung von Aktivitäten, die Klienten zwischen den Sitzungen durchführen können, positive Psychotherapie-Ergebnisse fördern kann (Kazantzis et al., 2004; Mausbach et al., 2010).

Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass Berater aus verschiedenen Gründen nicht so oft Hausaufgaben außerhalb der Sitzung machen, wie sie es könnten (Kelly & Deane, 2009).

Da regelmäßige Hausaufgaben den Klienten dabei helfen können, sich klare Ziele für die nächste Sitzung zu setzen, kann sich die Priorisierung solcher Aktivitäten zwischen den Sitzungen positiv auf die gesamte Behandlung auswirken.

Es gibt mehrere mögliche Gründe, warum es für Berater schwierig sein kann, Hausaufgaben systematisch zu erledigen.

Dazu gehören:

• Herausforderungen bei der Empfehlung von Aktivitäten für Patienten mit schweren psychischen Störungen,
• Mangelnde Motivation der Klienten, die Hausaufgaben zu erledigen, und
• Die geringe Bedeutung, die Kliniker den Aktivitäten zwischen den Sitzungen beimessen (Kelly & Deane, 2011).

Um Klienten für Therapiehausaufgaben zu gewinnen, sollten Berater daher ihre Vorgehensweise bei der Empfehlung von Hausaufgaben überdenken. Eine von Scheel und Kollegen (2004) vorgeschlagene Strategie besteht darin, zu betonen, wie die Hausaufgabe dem Klienten in einer Weise zugute kommt, die seinen Überzeugungen entspricht.

Eine weitere Möglichkeit besteht darin, ansprechende Hausaufgaben auszuwählen oder zu entwerfen, die auf die Stärken, Bedürfnisse und Interessen des Kunden abgestimmt sind.

Spezialisierte Software und Anwendungen sind oft ein einfacher und effizienter Weg, um die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass Klienten sich auf die Beratungsaufgaben einlassen und von ihnen profitieren, so Tang & Kreindler (2017).

Unter anderem legen die Untersuchungen der Autoren zur Maximierung der Einhaltung der Hausaufgaben nahe, dass Berater Hilfsmittel auswählen sollten, die das Lernen fördern, Verbindungen aufbauen und die Erledigung der Aufgaben betonen.

Anwendungen wie Quenza, die es Therapeuten ermöglichen, maßgeschneiderte Interventionen zu entwerfen und durchzuführen, können bei der Empfehlung von Hausaufgaben besonders hilfreich sein. Indem sie es Fachleuten ermöglichen, therapiekonforme Aufgaben zu erstellen und den Fortschritt des Klienten zu verfolgen, können sie dazu beitragen, geringe Motivation zu überwinden und die Verantwortlichkeit des Klienten zu stärken.

Beratung für Paare: 5 Irrtümer

Während die oben genannten Beratungsfehler für alle Beratungsarten gelten, sind einige Themen in bestimmten Beratungskontexten besonders relevant.

Die Paarberatung stellt eine solche Situation dar.

So müssen beispielsweise Paarberater konsequent darauf hinarbeiten, eine Voreingenommenheit gegenüber einer Person zu vermeiden. Dies ist ein schwieriges Unterfangen, da der Berater das Gefühl haben kann, dass ein Mitglied des Paares relativ gesehen mehr Schuld hat.

Die Bevorzugung einer Person führt jedoch wahrscheinlich dazu, dass die gegenseitige Feindschaft des Paares fortbesteht. Außerdem kann dies zu Ressentiments gegenüber dem Therapeuten führen oder einen Ehepartner entfremden, der von vornherein nicht übermäßig motiviert war, an einer Beratung teilzunehmen.

Bei der Arbeit mit zwei Klienten muss sich der Berater auch bewusst sein, dass er es mit zwei - oft sehr gegensätzlichen - Seiten einer Geschichte zu tun hat. Um falsche Annahmen zu vermeiden, muss der Berater daher ausreichend Informationen sammeln, um ein gutes Gefühl für die Probleme des Paares und die individuellen Perspektiven zu bekommen (Methven et al., 2005).

In ähnlicher Weise müssen Berater erkennen, wie sich ihre eigenen Erfahrungen auf die Annahmen auswirken können, die sie über ihre Klienten treffen. Kottler und Carlson (2011) beschreiben zum Beispiel einen lehrreichen Moment, in dem ein heterosexueller Therapeut die problematische Annahme machte, dass seine Klienten ebenfalls heterosexuell seien.

Andere Fehler, die von Paarberatern begangen werden, sind, dass sie den tatsächlichen Klienten nicht identifizieren (z. B. das Paar im Gegensatz zu einer Einzelperson), dass sie zu Beginn keine Grundregeln aufstellen und dass sie glauben, es gäbe eine objektive Wahrheit zu entdecken (Methven et al., 2005).

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Berater bei der Arbeit mit Paaren die folgenden Fehler vermeiden sollten:

• Voreingenommenheit oder Bevorzugung
• Nicht genügend Informationen über beide Personen sammeln, um Annahmen zu vermeiden
• Keine Grundregeln zu Beginn festgelegt
• Den tatsächlichen Kunden nicht identifizieren
• Auf der "Suche nach der Wahrheit"

Gruppenberatung: 8 Irrtümer

Wie bei der Paarberatung ist auch bei der Gruppentherapie ein scheinbar unvoreingenommener Therapeut erforderlich, der jedem Mitglied der Gruppe die gleiche Aufmerksamkeit und Zeit widmet.

Da der Berater es mit mehreren Menschen, Persönlichkeiten und Problemen gleichzeitig zu tun hat, muss er auf verschiedene Probleme vorbereitet sein, die auftreten können. In ihrem informativen Buch Group Counseling: Strategies and Skills skizzieren Jacobs, Masson, Harvill und Schimmel (2012) mehrere problematische Situationen, die in der Gruppenberatung häufig vorkommen.

Ein solches Problem tritt auf, wenn es dem Ansatz des Leiters an Zielsetzung oder Struktur fehlt. Gruppenberatung ist eine Herausforderung, denn sie erfordert einen souveränen Leiter, der zu Beginn die Ziele, Regeln und die allgemeine Struktur der Gruppe festlegt.

Wenn ein Berater nicht über die erforderlichen Führungsqualitäten und das nötige Selbstvertrauen verfügt, ist die Durchführung von Gruppentherapien möglicherweise nicht die beste Idee - zumindest nicht, solange er nicht eine entsprechende Ausbildung absolviert hat. Andernfalls könnte die Gruppendynamik überhand nehmen und zu unorganisierten und unproduktiven Sitzungen führen.

Weitere wichtige Themen, die bei der Gruppenberatung auftreten, sind die folgenden (Jacobs et al., 2012):

• Chronische Schwätzer, die Gespräche an sich reißen
• Gruppenmitglieder, die sich weigern, überhaupt zu sprechen
• Dominante Persönlichkeiten, die versuchen, die Gruppe zu übernehmen
• Pessimistische Gruppenmitglieder
• Personen, die versuchen, andere abzulenken
• Ausdauernde Schreihälse
• Diejenigen, die sich feindselig verhalten

Darüber hinaus ist es für Gruppenleiter wahrscheinlicher, dass die Sitzungen erfolgreich verlaufen, wenn sie den Teilnehmern ausreichend Zeit zum Sprechen geben, angemessene Reaktionsweisen vorleben, sensibel auf Gruppenteilnehmer reagieren, die einer Minderheit angehören, angemessen auf weinende Personen reagieren und stillen Gruppenmitgliedern helfen, gehört zu werden (Chen & Rybak, 2018).

Alles in allem ist das Versagen eines selbstbewussten Leiters und Mentors, der diese Art von Situationen während einer Gruppenberatung erfolgreich bewältigen kann, ein bewährter Weg, um den therapeutischen Nutzen für alle Beteiligten zu beeinträchtigen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Berater im Umgang mit Gruppen die folgenden Fehler vermeiden sollten:

• Fehlen eines klaren Ziels
• Wenn man nicht von Anfang an Ziele, Regeln und eine Struktur festlegt
• Mangelnde Führungsqualitäten oder mangelndes Selbstvertrauen
• Versagen im Umgang mit herausfordernden Persönlichkeiten und Verhaltensweisen von Klienten
• Mangelndes Einfühlungsvermögen für emotionale Klienten
• Keine Modellierung von adaptiven Reaktionen bei Bedarf
• Keine gerechte Aufteilung der Zeit unter den Gruppenmitgliedern
• Mangelnde Sensibilität für die Vielfalt innerhalb der Gruppe

Beratung von Kindern und Jugendlichen: 9 Irrtümer

Die Arbeit mit Kindern und Jugendlichen ist eine einzigartige Aufgabe, die viele wichtige Überlegungen erfordert.

Erstens müssen Berater, die mit Minderjährigen arbeiten, die staatlichen Gesetze zu Fragen des Datenschutzes (z. B. in Bezug auf sexuelles Verhalten oder Drogenkonsum) genau kennen.

Darüber hinaus kann das Versäumnis, solche Gesetze sowohl mit dem Kind als auch mit den beteiligten Erwachsenen zu besprechen, zu einer Vielzahl von Problemen führen.

Wenn ein Elternteil beispielsweise nicht weiß, dass sein Kind das Recht hat, mit dem Therapeuten über private Themen zu sprechen, kann es sich aufregen und darauf bestehen, das Recht des Minderjährigen auf Vertraulichkeit zu verletzen. Durch die Transparenz des Therapeuten kann diese Situation vor Beginn der Therapie leicht vermieden werden.

Zweitens müssen Kinder- und Jugendtherapeuten verstehen, dass sich Kinder in vielerlei Hinsicht von Erwachsenen unterscheiden, auch in der sprachlichen und kognitiven Entwicklung. So kann der Ausdruck von Emotionen für Kinder eine größere Herausforderung darstellen, da sie noch nicht so gut verbalisieren und abstrakt denken können (Prout & Brown, 2007).

Daher muss der Berater möglicherweise alternative Möglichkeiten für das Kind schaffen, um seine Gefühle auszudrücken. Ebenso kann es vorkommen, dass Berater die einzigartige Motivation von Kindern/Jugendlichen im Vergleich zu erwachsenen Familienmitgliedern für die Teilnahme an einer Therapie nicht erkennen.

Ein Kind oder ein Jugendlicher hat sich beispielsweise nicht freiwillig zu einer Therapie angemeldet und versteht nicht, warum diese notwendig ist - Situationen, die die Motivation für eine Behandlung schnell schwinden lassen können.

Drittens müssen Kindertherapeuten in der Lage sein, mit einem gestörten und dysfunktionalen Familiensystem umzugehen. Dies kann dazu führen, dass ein Kind kein Vertrauen in Erwachsene im Allgemeinen und in Autoritätspersonen im Besonderen hat. Wird die Perspektive des Jugendlichen in Bezug auf die Behandlung und die Rolle des Beraters nicht anerkannt, kann dies zu einem unwilligen Teilnehmer führen.

Um diese Situation zu vermeiden, müssen sich Berater, die mit Kindern und Jugendlichen arbeiten, besonders viel Zeit nehmen und darauf achten, dass sie von Anfang an eine Beziehung aufbauen (Vernon, 2002). Darüber hinaus werden Therapeuten bessere Ergebnisse erzielen, wenn sie vermeiden, dass Kinder innerhalb der Familiendynamik etikettiert werden, wenn sie sicherstellen, dass ihren jungen Klienten die Wahrheit gesagt wird, und wenn sie Kinder und Jugendliche in beratungsbezogene Entscheidungen und Ziele einbeziehen (Myers, Shoffner, & Briggs, 2002).

Ein solcher Ansatz in der Jugendberatung gibt jungen Menschen das Selbstvertrauen und die Kraft, die sich aus dem Wissen ergibt, dass ihre Meinung zählt.

Viertens: Eine erfolgreiche Jugendberatung setzt voraus, dass der Therapeut die Entwicklungsphase des Klienten versteht (Myers et al., 2002). Es liegt auf der Hand, dass sich die Art und Weise, wie ein Kind oder Jugendlicher die Welt wahrnimmt, in seinem Verhalten widerspiegelt. Werden Entwicklungsprozesse nicht erkannt, kann dies zu Missverständnissen und Annahmen über die Bedürfnisse des Klienten führen.

Es ist zum Beispiel nicht ungewöhnlich, dass Jugendliche Symptome einer Depression zeigen, die sich von denen von Kindern und Erwachsenen unterscheiden. Neben den unterschiedlichen emotionalen und intellektuellen Fähigkeiten befinden sich Jugendliche in der einzigartigen Situation, dass sie versuchen, ihre Autonomie beim Übergang zum Erwachsensein zu steuern. Wird dies nicht erkannt, kann dies dazu führen, dass sich die jugendlichen Klienten vom Berater missverstanden fühlen.

Gruppentherapeuten, die mit Kindern und Jugendlichen arbeiten, müssen auch die unterschiedlichen Altersstufen, Entwicklungsphasen und Verhaltensprobleme angemessen berücksichtigen. Was zum Beispiel die Gruppengröße betrifft, so profitieren kleine Kinder eher von kleinen Gruppen. Außerdem benötigen Kinder mit Verhaltensproblemen möglicherweise noch kleinere Gruppen (Prout & Brown, 2007).

Die Forschung im Bereich der Online-Therapie für Jugendliche und Heranwachsende entwickelt sich rasant. Eine aktuelle Studie zeigt, dass 72 % der Jugendlichen eine Online-Therapie in Anspruch nehmen würden, wenn sie ein psychisches Problem hätten (Sweeney et al., 2019).

Wie bei der elektronischen Beratung für Erwachsene gibt es Daten, die die Wirksamkeit verschiedener Online-Interventionen zur Behandlung von Angstsymptomen und Depressionen bei Jugendlichen belegen (Christ et al., 2020). Sie ist jedoch nicht ohne Risiken.

Eine wichtige Überlegung, die von Forschern in diesem Bereich angestellt wurde, ist, dass Berater, die E-Therapie anbieten, möglicherweise eine technische Ausbildung benötigen (Christ et al., 2020).

Eine Studie von Glueckauf et al. (2018) hebt außerdem hervor, dass Psychologen über die erforderlichen Fähigkeiten verfügen sollten, um Notfall- oder Krisensituationen bei der Nutzung von Online-Therapiemodalitäten zu bewältigen, z. B. bei Suizidgefahr oder Selbstverletzung.

Ein letztes Anliegen ist, dass sich die Berater der Auswirkungen bewusst sind, die der Mangel an persönlichen Gesprächen auf die Wirksamkeit der Behandlung haben kann. Technische Probleme, die Abhängigkeit von Text-Online-Kommunikation und sogar begrenzte schriftliche Lese- oder Schreibfähigkeiten können die Wirksamkeit der Behandlung beeinträchtigen, wenn sie nicht berücksichtigt und gesteuert werden oder wenn die Online-Therapie für bestimmte Patienten nicht geeignet ist (Wong et al., 2018; Navarro et al., 2020).

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Berater im Umgang mit Jugendlichen die folgenden Fehler vermeiden sollten:

• Unzureichendes Verständnis und fehlende Kommunikation in Bezug auf den Datenschutz
• Die unterschiedlichen Bedürfnisse von Kindern und Erwachsenen werden nicht erkannt
• Wenn es nicht gelingt, den Grund für die Behandlung zu vermitteln und Kinder und Jugendliche zu motivieren
• Vernachlässigung der Rolle und der Perspektive des Jugendlichen innerhalb eines Familiensystems
• Unzureichende Beziehungsaufnahme bei Jugendlichen
• Versäumnis, Jugendliche in beratungsbezogene Entscheidungen und Ziele einzubeziehen
• Verschiedene Entwicklungsphasen werden nicht erkannt
• Die besonderen Bedürfnisse von Jugendlichen in einem therapeutischen Umfeld werden nicht verstanden
• Versäumnis, eine Gruppenberatungsstruktur zu entwickeln, die auf die spezifischen Bedürfnisse der jugendlichen Teilnehmer abgestimmt ist
• Nichtberücksichtigung der einzigartigen Fähigkeiten, Risiken und technischen Komplexitäten, die mit der Durchführung von Online-Therapie verbunden sind.

Eine Botschaft zum Mitnehmen

Unzählige Menschen auf der ganzen Welt lassen sich jedes Jahr psychologisch beraten. Therapeuten haben die schwierige Aufgabe, ihren Klienten, die eine Vielzahl unterschiedlicher Hintergründe, Probleme und Erwartungen haben, die besten Methoden anzubieten. Therapeuten haben auch ihre eigenen Vorurteile und andere Eigenschaften, die den Beratungsprozess beeinflussen können.

Die wichtigste Erkenntnis aus diesem Artikel ist, dass Therapeuten eine Fülle von forschungsgestützten Informationen zur Verfügung steht, die sie von potenziell schädlichen Beratungsfehlern abhalten. Die relevanten Fähigkeiten zur Vermeidung dieser Fehler sind breit gefächert und fallen in Kategorien wie Beziehungsaufbau, Vertraulichkeit, Passung zwischen Klient und Berater und multikulturelle Kompetenz.

Darüber hinaus werden Beratungsfehler in einer Reihe von Beratungssituationen wie Paarberatung, Gruppenberatung und Jugendberatung leicht erkannt.

Im Allgemeinen sind Therapeuten, die professionell, ethisch, einfühlsam und optimistisch an die Beratung herangehen, auf einem besseren Weg, die gewünschten Behandlungsergebnisse zu erzielen.

Darüber hinaus lassen sich optimale Ergebnisse erzielen, wenn Berater Vertrauen zu ihren Klienten aufbauen, sensibel für den Einfluss von Grenzen sind, Annahmen vermeiden, sich in Selbstmitgefühl üben und die Therapie mit angemessenen Kenntnissen, Fähigkeiten, Selbstvertrauen und Flexibilität angehen.

Wenn Therapeuten die Bedeutung dieser Konzepte erkennen, können sie zahllose Fehler vermeiden und sind so besser gerüstet, um ihre Klienten bei der Erzielung sinnvoller therapeutischer Ergebnisse zu unterstützen.

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