Vorlage für einen Behandlungsplan für psychische Gesundheit, Ziele und Zielvorgaben

Planen - manche von uns lieben es, manche hassen es, und manche von uns haben einfach keine Ahnung, wie sie es anstellen sollen!

Zu einer wirksamen Behandlung der psychischen Gesundheit gehört die Ausarbeitung eines Behandlungsplans.

Eine gute Fachkraft für psychische Gesundheit wird mit dem Klienten zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen, der erreichbare Ziele hat, die die besten Chancen auf einen Behandlungserfolg bieten.

Lesen Sie weiter, um mehr über Behandlungspläne für psychische Gesundheit zu erfahren, wie sie aufgebaut sind und wie sie helfen können.

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Was ist ein Behandlungsplan? Eine Definition

Auf der einfachsten Ebene ist ein Behandlungsplan für die psychische Gesundheit einfach eine Reihe von schriftlichen Anweisungen und Aufzeichnungen zur Behandlung eines Leidens oder einer Krankheit.

Ein Behandlungsplan enthält die persönlichen Daten des Patienten oder Klienten, die Diagnose (oder Diagnosen, wie es bei psychischen Erkrankungen häufig der Fall ist), einen allgemeinen Überblick über die verordnete Behandlung und Raum für die Messung der Ergebnisse, die der Klient im Verlauf der Behandlung erzielt.

Ein Behandlungsplan erfüllt viele Aufgaben, zu den wichtigsten gehören (Leahy et al., 2011; PHN, 2017):

1. Definieren des Problems oder der Krankheit
2. Beschreibung der vom Arzt/von der Ärztin verschriebenen Behandlung
3. Festlegung eines Zeitplans für den Behandlungsfortschritt (entweder ein vager Zeitplan oder mit spezifischen Meilensteinen)
4. Identifizierung der wichtigsten Behandlungsziele
5. Hinweis auf wichtige Meilensteine und Ziele

Diese Dokumentation der wichtigsten Behandlungskomponenten hilft Therapeuten und Klienten, auf dem gleichen Stand zu bleiben, bietet die Möglichkeit, die geplante Behandlung zu besprechen, und kann als Erinnerungs- und Motivationshilfe dienen.

Eine Vielzahl von Menschen kann von den Behandlungsplänen für psychische Gesundheit profitieren, darunter:

• Menschen, die mit einer schweren psychischen Krankheit leben
• Menschen, die in einem oder mehreren Bereichen des Lebens unter Problemen leiden
• Kinder, Eltern und/oder Familien
• Die Älteren
• Einzelpersonen
• Paare
• Menschen mit Entwicklungsbehinderungen
• Menschen, die Probleme mit ihrer sexuellen oder geschlechtlichen Identität haben
• Menschen, die gemobbt und/oder missbraucht werden
• Tyrannen und/oder Missbraucher
• Menschen im Strafrechtssystem
• Arbeitgeber und/oder Arbeitnehmer (Croft, 2015).

Obwohl Menschen in ähnlichen Situationen und mit ähnlichen Problemen ähnliche Behandlungspläne haben können, ist es wichtig zu verstehen, dass jeder Behandlungsplan einzigartig ist.

Es gibt oft viele verschiedene Wege, um ein und dasselbe Problem zu behandeln - manchmal gibt es Dutzende verschiedener Wege, die die Behandlung nehmen könnte!

Kein Behandlungsplan gleicht dem anderen, denn die Erfahrungen der Menschen sind nicht identisch.

Was genau beinhaltet ein Behandlungsplan?

Während die grundlegenden Komponenten eines Behandlungsplans für psychische Gesundheit oben aufgeführt sind, gibt es viele weitere mögliche Ergänzungen zu einem Behandlungsplan.

Wie bereits erwähnt, sind alle Behandlungspläne unterschiedlich - sie sind einzigartige Produkte aus den Gesprächen zwischen Therapeut und Klient, dem klinischen Wissen des Therapeuten und den gemeinsamen Erfahrungen des Klienten.

Selbst bei identischen Diagnosen bei ähnlichen Personen sind Unterschiede in einigen oder allen der folgenden Komponenten unvermeidlich:

• Anamnese und Demografie - psychosoziale Vorgeschichte des Klienten, Geschichte der Symptome, Informationen über frühere Behandlungen.
• Bewertung/Diagnose - die Diagnose des Therapeuten oder Klinikers zu den psychischen Problemen des Klienten sowie frühere Diagnosen werden ebenfalls vermerkt.
• Presenting Concerns - die Probleme oder Symptome, mit denen sich der Klient ursprünglich an uns gewandt hat.
• Behandlungsvertrag - der Vertrag zwischen Therapeut und Klient, der die Ziele der Behandlung zusammenfasst.
• Verantwortung - ein Abschnitt darüber, wer für welche Komponenten der Behandlung verantwortlich ist (der Klient ist für vieles verantwortlich, der Therapeut für anderes).
• Stärken - die Stärken und Ressourcen, die der Klient zur Behandlung mitbringt (z. B. familiäre Unterstützung, charakterliche Stärken, materielle Unterstützung usw.).
• Behandlungsziele - die "Bausteine" des Plans, die spezifisch, realistisch, auf den Klienten zugeschnitten und messbar sein sollten.
• Ziele - Ziele sind die größeren, umfassenderen Ergebnisse, auf die der Therapeut und der Klient hinarbeiten, während jedes Ziel aus mehreren Zielen besteht; es sind kleine, erreichbare Schritte, die ein Ziel ausmachen.
• Modalität, Häufigkeit und Ziele - unterschiedliche Modalitäten werden oft für unterschiedliche Ziele eingesetzt, was einen Plan erfordert, der die Modalitäten, die Häufigkeit der Sitzungen, das voraussichtliche Abschlussdatum usw. mit dem jeweiligen Ziel verbindet.
• Interventionen - die Techniken, Übungen, Interventionen usw., die zur Erreichung der einzelnen Ziele eingesetzt werden sollen.
• Fortschritt/Ergebnisse - ein guter Behandlungsplan muss Raum für die Verfolgung des Fortschritts auf dem Weg zu den Zielen und Vorgaben bieten (Hansen, 1996)

Therapeut und Klient arbeiten gemeinsam daran, diese Informationen zu Papier zu bringen, wobei der Therapeut sein Fachwissen über Behandlungen und Behandlungsergebnisse und der Klient sein Fachwissen über sein eigenes Leben und seine Erfahrungen einbringt.

Warum einen Behandlungsplan verwenden?

Neben den offensichtlichen Vorteilen, die eine Planung in der Regel mit sich bringt, gibt es einige spezifische Vorteile, die Behandlungspläne für psychische Gesundheit denjenigen bieten, die sie nutzen.

Diese Vorteile umfassen:

1. Behandlungspläne bieten einen Leitfaden für die Behandlung sowohl für den Therapeuten als auch für den Klienten.
2. Behandlungspläne können das Risiko von Betrug, Verschwendung und Missbrauch sowie das Potenzial, Kunden unbeabsichtigt zu schaden, verringern.
3. Die Behandlungspläne ermöglichen eine einfache und effektive Abrechnung, da alle erbrachten Leistungen dokumentiert werden.
4. Behandlungspläne können dazu beitragen, mögliche Schwachstellen in der Behandlung auszugleichen, insbesondere wenn ein Klient eine Behandlung benötigt, die der Primärtherapeut nicht anbieten kann (z. B. eine bestimmte Art von Intervention oder eine Verschreibung von Medikamenten), oder wenn er aus einem anderen Grund einen neuen Therapeuten aufsuchen muss (z. B. wenn der Klient oder der Therapeut umgezogen ist oder der Therapeut sich für längere Zeit im Urlaub befindet, PHN, 2017).

Zwar sind Behandlungspläne in der psychiatrischen Behandlung sehr beliebt, doch nicht jeder Therapeut oder Kliniker verwendet einen solchen Plan. Behandlungspläne sind nicht unbedingt erforderlich, um eine erfolgreiche Behandlung durchzuführen oder zu erhalten, aber sie können äußerst hilfreich sein, um eine reibungslose und problemlose Behandlung zu ermöglichen.

Ziele und Zielsetzungen eines Behandlungsplans

Die Ziele sind von Person zu Person sehr unterschiedlich, vor allem wenn sie mit sehr unterschiedlichen Problemen konfrontiert sind.

Wenn Sie oder Ihr Kunde sich zu Veränderungen entschlossen haben, aber nicht genau wissen, wo sie anfangen sollen, kann dieser Link mit den möglichen Zielen eine nützliche Diskussion über den weiteren Weg anregen.

Ziele sind die breiteste Kategorie von Errungenschaften, auf die Klienten in der psychosozialen Beratung hinarbeiten. Ein häufiges Ziel für Menschen, die mit Drogenmissbrauch zu kämpfen haben, kann zum Beispiel sein, mit der Droge ihrer Wahl oder mit Alkohol aufzuhören, während ein Patient, der mit Depressionen zu kämpfen hat, sich das Ziel setzen kann, seine Selbstmordgedanken zu reduzieren.

Im Allgemeinen sollten diese Ziele realistisch sein - sie sollten angesichts der allgemeinen Erfahrungen und Hoffnungen des Klienten für die Zukunft angemessen sein.

Ziele sind im Grunde genommen in kleinere Teile zerlegte Ziele - viele ähnliche oder aufeinander folgende Ziele bilden ein Ziel.

Ein Ziel für eine Person mit extremen Ängsten kann zum Beispiel sein, 10 Schritte vor die Haustür zu gehen. Das nächste Ziel kann sein, den Markt in der Nachbarschaft zu erreichen, oder bis zu 30 Schritte vor die Haustür zu gehen.

Wenn Sie jedes Ziel erreichen, werden Sie letztendlich auch das Ziel erreichen.

Wie man einen Behandlungsplan erstellt

Es gibt zahlreiche Ressourcen für die Erstellung eines Behandlungsplans für psychische Gesundheit - es gibt sogar eine WikiHow-Seite zu diesem Thema!

Diese Checkliste ist eine besonders gute Ressource für die Behandlungsplanung, unter anderem, weil sie kurz und bündig ist. Die Checkliste gliedert die Behandlungspläne in fünf Abschnitte: Problemstellung, Ziele, Zielsetzungen, Interventionen und allgemeine Checkliste.

Die Punkte der Checkliste sind wie folgt nach Abschnitten geordnet:

Problemstellungen

• Spiegeln die Problemdarstellungen die sechs Problembereiche wider?
  1 - Medizinischer Status
  2 - Beschäftigung und Unterstützung
  3 - Drogen-/Alkoholkonsum
  4 - Rechtlicher Status
  5 - Familiärer/sozialer Status
  6 - Psychiatrischer Status
• Sind die Problemstellungen in verhaltensorientierten Begriffen formuliert?
• Sind die Problemdarstellungen vorurteilsfrei und ohne Fachjargon verfasst?
• Beruhen die Problemstellungen auf vorrangigen Bedürfnissen?

Was möchte der Klient während der Behandlung erreichen?

• Sprechen die Ziele die Problemstellung an?
• Sind die Ziele während der aktiven Behandlungsphase erreichbar?
• Wäre der Klient in der Lage, die Ziele so zu verstehen, wie sie geschrieben sind?
• Wären diese Ziele sowohl für den Klienten als auch für das Behandlungsprogramm akzeptabel?
• Wurde der Grad der Veränderungsbereitschaft des Klienten bei den Zielvorgaben berücksichtigt?

Ziele

Was wird der Klient sagen oder tun? Unter welchen Umständen? Wie oft wird er/sie dies sagen oder tun?

• Werden die Ziele erreicht?
• Sind die Ziele SMART?
  • Spezifisch - Sind spezifische Aktivitäten enthalten? Kann der Klient verstehen, was erwartet wird?
  • Messbar - Können Veränderungen oder Fortschritte bei der Erreichung der Ziele dokumentiert/evaluiert werden?
  • Erreichbar - Kann der Klient Schritte zur Erreichung der Ziele unternehmen?
  • Realistisch - Kann der Klient die Ziele angesichts seiner aktuellen Situation erreichen?
  • Zeitlich begrenzt/fristig - Ist der Zeitrahmen für die Ziele festgelegt?
• Wurde der Grad der Veränderungsbereitschaft des Kunden bei den Zielen berücksichtigt?

Interventionen

Was wird der Berater/das Personal tun, um dem Klienten zu helfen? Unter welchen Umständen?

• Sind die Interventionen zielführend?
• Sind die Interventionen SMART (Locke & Latham, 1990)?
  • Spezifisch - Sind bestimmte Mitarbeiter für die Unterstützung des Klienten/die Erbringung der Dienstleistung verantwortlich?
  • Messbar - Wird der Berater/das Behandlungsprogramm für die Leistungen zur Rechenschaft gezogen?
  • Erreichbar - Entsprechen die Maßnahmen dem verfügbaren Betreuungsniveau oder wird bei Bedarf auf externe Überweisungen zurückgegriffen?
  • Realistisch - Entsprechen die Maßnahmen dem Funktionsniveau oder der Funktionsbeeinträchtigung des Klienten?
  • Zeitlich begrenzt/fristig - Ist der zeitliche Rahmen für die Interventionen festgelegt?
• Wurde das Stadium der Veränderungsbereitschaft des Kunden bei den Interventionen berücksichtigt (Rollnick et al., 1992)?

Allgemeine Checkliste

• Ist dieser Behandlungsplan individuell auf den Klienten zugeschnitten und berücksichtigt er dessen Fähigkeiten, Ziele, Lebensstil, sozioökonomischen Status (SES), Arbeitsgeschichte, Bildungshintergrund und Kultur?
• Werden die Stärken des Klienten in den Behandlungsplan einbezogen?
• Wurde der Klient (und seine Bezugspersonen) an der Ausarbeitung dieses Behandlungsplans beteiligt?
• Ist der Plan datiert und von allen Personen unterzeichnet, die an der Erstellung des Behandlungsplans beteiligt waren?

Nicht jeder Behandlungsplan erfordert jedes dieser Produkte. Das ist in Ordnung, da jeder Behandlungsplan so individuell ist wie der behandelte Klient, aber es sollte vermerkt werden, warum der Artikel nicht anwendbar ist.

Wenn jeder Punkt auf der Liste "abgehakt" ist (oder wenn er nicht zutrifft, schriftlich angesprochen wird), ist der Behandlungsplan wahrscheinlich gut - oder er enthält zumindest die Grundlagen eines guten Behandlungsplans!

Wenn Sie mit Kindern arbeiten und einige Tipps für die Erstellung eines guten Behandlungsplans für einen jungen Klienten benötigen, lesen Sie die Veröffentlichung des Pennsylvania CASSP Training and Technical Assistance Institute zu diesem Thema hier.

Technologien zur Unterstützung von Behandlungsplänen im Bereich psychische Gesundheit

Auf den ersten Blick mag es viel erscheinen, alle Komponenten eines Behandlungsplans für die psychische Gesundheit in einer Reihe von fünfzigminütigen Therapiesitzungen zu behandeln.

Um diesen Prozess handhabbarer zu machen, wenden sich viele Therapeuten der Technologie zu - nicht nur, um den Verwaltungsaufwand zu verringern, sondern auch, um Behandlungspläne über einen Blended-Care-Ansatz auszuführen.

Blended Care umfasst die Erbringung psychologischer Dienstleistungen mithilfe von Telekommunikationstechnologien. Diese anpassbaren Technologien unterstützen sowohl die Klienten als auch die Therapeuten, indem sie Zeit und Ressourcen freisetzen, um den Fortschritt der Klienten zu beschleunigen und ihre Beteiligung an den Interventionen zu unterstützen.

Hier sind einige dieser Hilfsmittel, die wir empfehlen.

Pflegepatron

Carepatron ist ein kollaborativer Arbeitsbereich im Gesundheitswesen, der für Fachleute aus dem Bereich der psychischen Gesundheit entwickelt wurde und Tools für Terminplanung, Rechnungsstellung, Telemedizin und Dokumentation enthält.

Zu den Funktionen der Plattform gehört eine Sammlung bearbeitbarer Vorlagen für Behandlungspläne, mit denen sich leicht kundenspezifische Pläne erstellen lassen, die organisiert, fachkundig und konform sind. Die Plattform hilft Fachleuten, Zeit zu sparen und gleichzeitig eine individuelle Betreuung zu gewährleisten, indem sie vorgefertigte Ressourcen mit flexiblen Anpassungsmöglichkeiten verbindet.

Besuchen Sie die Carepatron-Website, um mehr zu erfahren.

Quenza

Quenza ist eine digitale Plattform, die Anbietern psychischer Gesundheit, Coaches und Therapeuten dabei helfen soll, Betreuung außerhalb der Therapie anzubieten.

Die Plattform ermöglicht es Therapeuten, personalisierte Interventionen wie Übungen, Meditationen und psychoedukative Materialien zu erstellen und direkt an die Geräte ihrer Kunden zu senden.

Auf diese Weise unterstützt Quenza Sie bei der Durchführung von Behandlungsplänen für die psychische Gesundheit durch einen Blended-Care-Ansatz, und das alles über eine sichere und benutzerfreundliche Schnittstelle.

Besuchen Sie die Quenza-Website, um mehr zu erfahren.

EinfachePraxis

SimplePractice ist ein bei Psychiatern und Therapeuten beliebtes Praxismanagement-Tool, das Terminplanung, Abrechnung, Telemedizin und Dokumentation vereinfacht.

Besonders hervorzuheben ist die Integration des Wiley Treatment Planner, der mehr als 1.000 vorgefertigte Ziele und Interventionen auf der Grundlage evidenzbasierter Verfahren bietet.

Diese bearbeitbaren Vorlagen helfen Ärzten, Zeit zu sparen, Dokumentationsfehler zu minimieren und sicherzustellen, dass die Pläne für psychische Gesundheit den Versicherungsanforderungen entsprechen.

Besuchen Sie die SimplePractice-Website, um mehr zu erfahren.

Beispiele für Behandlungspläne im Bereich psychische Gesundheit

Es gibt mehrere Beispiele für Behandlungspläne für die psychische Gesundheit, die online zu finden sind, und einige sind unten verlinkt:

Dieser Muster-Behandlungsplan ist für einen jungen Medicaid-Empfänger gedacht, der mit Symptomen von Depressionen und Selbstmordgedanken zu kämpfen hat.

Dieser Behandlungsplan wurde für die Behandlung eines Mannes geschrieben, der an einer schizoaffektiven Störung leidet und bei dem die Nebenwirkungen seiner Medikamente auftreten.

Wenn Sie mehr sehen möchten, finden Sie auf dieser Website eine Vielzahl nützlicher Beispiel-Behandlungspläne und Vorlagen.

Eine Vorlage für einen Behandlungsplan

Wie bereits erwähnt, kann eine Vorlage nicht alle Möglichkeiten für den Behandlungsplan eines Klienten abdecken, aber diese Vorlage kann zumindest einen Ausgangspunkt bieten.

Sie können die Vorlage nach Belieben umgestalten, entfernen oder hinzufügen. Achten Sie jedoch darauf, dass Sie die Quelle ordnungsgemäß angeben, wenn Sie sie gewinnbringend verwenden oder irgendwo veröffentlichen (Quellenangaben finden Sie am Ende der Vorlage).

Eine Botschaft zum Mitnehmen

In diesem Artikel haben wir den Zweck und die allgemeine Beschreibung eines Behandlungsplans für die psychische Gesundheit erörtert.

Wir hoffen, dass Sie nun eine bessere Vorstellung davon haben, wie Behandlungspläne funktionieren, warum Therapeuten sie verwenden und wie sie Menschen helfen können, die mit psychischen Problemen zu kämpfen haben.

Haben Sie schon einmal einen Behandlungsplan für die psychische Gesundheit erstellt? Haben Sie schon einmal einen Behandlungsplan für Ihre psychische Gesundheit erstellen lassen? Lassen Sie es uns in den Kommentaren wissen!

Wie immer danke ich Ihnen für Ihre Lektüre!

Wir hoffen, dass Ihnen die Lektüre dieses Artikels gefallen hat. Wenn Sie weitere Informationen wünschen, können Sie unsere fünf Tools zur positiven Psychologie kostenlos herunterladen.